Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Rankovių gastrotomija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Išilginė skrandžio pašalinimas, arba mova rezekcija nurodo gastrorestriktivnym operacijas, tai yra, remiantis viršutinėje virškinimo trakto susiaurėjimas, kad apribotų maisto suvartojimą. Anglų pavadinimas šio įsikišimo Rankovės pašalintas skrandis (Rankovės pašalintas skrandis) gana tiksliai atspindi operaciją, kuri yra suformuoti išplėstinį siauras skrandžio "rankovė" trukdyti kieto maisto praėjimą srityje iš stemplės į .ertmės (pabaigoje) skrandžio esmę.
Šiuo metu dažniausiai naudojamos ribojamosios intervencijos yra ant gastrinių tvarsčių ir laparoskopinės horizontalios gastroplastika, naudojant silikono tvarsčius. Koks šio metodo principas?
Nauja operacija yra maksimalus galimas skrandžio protrūkio susiaurėjimas nuo stemplės iki antrumo. Kaip matyti iš pav, yra tik labai siauras "mova" kartu mažame kreivio spindulio (kairėje pusėje porcija skrandžio), iš apačios ir kūno yra į susikirtimo linijos dešinėje, yra visiškai pašalinamas.
Vienodai susitraukęs skrandis patiria vienodą slėgį ir negali ištempti nė vienoje vietoje, kaip ir vertikalios tvarsčio gastroplasty. Maistas, važiuojantis ilgai ir labai siaurai "vertikaliai", perneša didelį pasipriešinimą ir, nuolatinis, sukelia nuolatinį prisotinimo jausmą labai mažu kiekiu. Tokiu būdu. Išilginė skrandžio rezekcija užima tarpinę vietą tarp skrandžio sija ir skrandžio apeigų.
Trūkumai išilginės skrandžio rezekcijos:
- Dėl to, kad skrandis yra kuo siaura, per pirmuosius 2-3 mėnesius maistas veikia labai blogai, o tai gali sukelti didelį diskomfortą.
- Daugeliui pacientų (apie 30%), kuriems buvo gastriktomijos operacija, vystosi rėmuo. Rekomenduojama vartoti omezą (omeprazolą), siekiant sumažinti vandenilio chlorido rūgšties gamybą.
- Pooperacinės žaizdos apsinuodijimas.
- Siūlių nemokumas.
- Bendros nespecifinės komplikacijos: plaučių uždegimas, plaučių arterijų tromboembolija ir kt.
Išilginės gastrektomijos privalumai:
- Nepakankamas pataisos poreikis pooperaciniu laikotarpiu, palyginus su skrandžiu.
- Užsikrūtimo organizme nebuvimas.
- Gebėjimas santykinai lengvai konvertuoti rankovių gastrektomiją į skrandžio arba biliopankreatizą, jei reikia. Norėdami tai padaryti, tiesiog atlikite operaciją su "žarnyno stadija".
[