Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Papildomi odos būklės įvertinimo metodai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Šiuolaikinėje kosmetologijoje plačiai naudojami įvairūs papildomi neinvaziniai odos būklės įvertinimo metodai tiek diagnozuojant tam tikras ligas ir sąlygas, tiek įvertinant įvairių kosmetikos ar procedūrų efektyvumą. Tokie metodai tampa vis populiaresni mokslinių tyrimų ir kasdienėje praktikoje dėl to, kad praeityje jie daug dėmesio skiria kosmetikos preparatų ir procedūrų poveikio įvertinimo standartizavimui.
Norint įvertinti pokyčių dinamiką įvairių medicininių ir kosmetinių procedūrų fone, populiarėja fotodokumentacijos metodas. Fotografuojant odą, svarbu naudoti teisingą standartinį odos apšvietimą, taip pat rekomenduojama atlikti šoninius ir šoninius smūgius.
Siekiant nustatyti būdingą aiškumą ir grybelinių infekcijų ar odos spalva pasikeičia, kai pigmento sutrikimai ir kai uždegimo odos ligos yra plačiai naudojami patikrinimo fluorescencinė lempa su filtru Wood. Naudojant modernias prietaisai ( «VisioFace» ®, "CK elektroninis») yra naudojamas kaip fotografuojančio odos ploto "balta juosta" ir ultravioletinėje šviesoje, kuri yra svarbi diagnozuojant kelių pigmentinių pažeidimų ir odos photodamage.
Pastaraisiais metais odos optines savybes tiriant normaliomis ir patologinėmis sąlygomis buvo naudojamas metodas, kurio tikslas - įvertinti odos fluorescencijos intensyvumo būklę ir pokyčius, ypač porfirinams būdingą riebalų kiekį.
Dermatocosmetologijoje vietinis yra odos reljefo (tekstūros) įvertinimas. Pagal odos reljefą suprantamas griovelių gylis ir plotis, taip pat kiti nelygumai, esantys ant odos paviršiaus. Odos reljefas yra vienas iš svarbiausių jo funkcinės būklės parametrų. Reljefas vertinamas naudojant odos viziometrą, kuris lemia įvairių taškų gylį ir aukštį, priklausomai nuo to, kaip jie sugeria ir atspindi šviesą. Be to, silikono atspaudui pašalinti iš odos paviršiaus naudojama technika, ir tada ją reikia išmėginti smulkia deimantine adata.
Norėdami ištirti odos mikroreljefą, naudojamas metodas, pvz., Storio ragenos paviršinė biopsija. Metodo pranašumai yra paprastumas, neinvazivumas, neskausmingumas. Šis metodas leidžia įvertinti dermatologijos greitį, tirti aktyvių ir neaktyvių folikulų santykį. Po klijais išdžiūsta danga, padengta odos paviršiumi specialiais diskais ir cianoakrilato klijais, džiovinama kartu su korneocitais. Priklijuota medžiaga dažoma naudojant histologinius, mikrobiologinius ir histocheminius metodus. Jei reikia, ištirti korneocitų spalvos intensyvumą, chromometrą, jų dydį ir formos morfometriją. Šiuo metu naudojami klasikiniai metodai ir imunomorfologiniai, imunohistocheminiai ir elektroniniai mikroskopiniai korneocitų tyrimai. Pastarasis metodas taip pat pateikia informaciją apie mikrofloros pobūdį ant odos paviršiaus.
Dermatoskopijos metu tiriamos odos simptomai ir skiriamosios bėrimų savybės. Padidintas (iki 90) odos paviršiaus vaizdas perduodamas analizei į monitorių, kurio tikslūs dydžiai, ribos, spalva, elementų paviršiaus struktūra, vertinamos kai kurios intraepiderminės (intraderminės) struktūros. Dermatoskopija naudojama ankstyvajai odos gerybinių ir piktybinių navikų, įskaitant melanomą pavojingas nevi, melanomą ir melanomą, diagnostikai.
Norint nustatyti odos rūgštingumą, anksčiau buvo naudojamas lakmuso popierius. Ši technika šiuo metu praktiškai nenaudojama dėl didelės dermatito išsivystymo rizikos ir gautų rezultatų abejotumo. Naudokite elektrocheminį metodą, naudodami pH matuoklį arba pH matuoklį. Veikimo principas pagrįstas matomo potencialo skirtumu tarp buferinio tirpalo ir tiriamos odos hidrolipidinio apvalkalo. Kompiuterių apdorojimas ir įtampos verčių perskaičiavimas, kai pH vertės yra maždaug vienos dešimtosios tikslumo, leidžia gauti duomenis apie odos hidrolipidinio apvalkalo rūgščių pagrindo būklę.
Vertinant odos drėgmės laipsnį, raumens sluoksnio drėgmė matuojama korneometro instrumentu. Prietaiso principas pagrįstas elektrinio laidumo tyrimu. Kuo didesnis odos elektrinis laidis, tuo didesnis drėgmės kiekis. Matavimo zondas turi du elektrodus - teigiamą ir neigiamą įkrovą. Tarp jų yra dielektrikas. Kai oda kontaktuoja tarp elektrodų, atsiranda elektros srovė, elektrinis laidumas ir atitinkamai odos drėgmė priklauso nuo jo stiprumo. Metodo pranašumas yra jo paprastumas. Neigiami veiksniai yra dermatito rizika kontaktinėje vietoje su elektrolitais
Su prietaisu evaporimetra gali gauti svarbią informaciją apie higroskopiški savybių ir barjerinių savybių odos, matuojant sugeria odos vandens kiekį ir greitį, kuriuo ji suteikia jai (traneepidermalnaya vandens nuostolių - TEWL). Šio proceso intensyvumas tiriamas naudojant zondą, turinčią specialius jutiklius. Rimtas metodo trūkumas yra matavimo rezultatų priklausomybė nuo menkiausių oro svyravimų ir jų temperatūros.
Norėdami ištirti odos elastingumą, naudojamas trimometris. Speciali optinė matavimo sistema apdoroja informaciją apie zondo zoną, esančią zondo angoje, rezultatai stebimi monitoriuje kaip elastingumo kreivė (šimtoje milimetro). Citometras taip pat nustato kolageno ir elastingų pluoštų pažeidimo laipsnį. Prietaiso trūkumas yra tai, kad jis gali įvertinti elastingumą tik tam tikroje odos paviršiaus sluoksnio dalyje.
Dažnai kosmetologijoje reikia įvertinti kaulinių liaukų veiklą. Tikslios riebalų kiekio nustatymas ant odos paviršiaus yra sebometrija. Matavimo kasetės galvutė yra speciali opalescinė plėvelė, pagaminta iš plastiko, kuri 30 sekundžių padengiama ant odos. Tada kasetė įdėta sebometro-fotometru ir tiriama riebalų pirštų atspaudų. Naudojamas spektrofotometrijos principas: rezultatas priklauso nuo šviesos spinduliuotės absorbcijos intensyvumo.
Lipometrijos metodas yra panašus į sebometriją. Tai leidžia jums nustatyti riebalų kiekį ant neapdorotos odos paviršiaus (bazinis lygis). Dinamometro buvimas leidžia standartizuotą stiklo slėgį taikyti ant odos paviršiaus. Standartinio kalibravimo (mg lipidų / sm 2 ) naudojimas tyrime palengvina lyginamąją tyrimo rezultatų analizę. Normalios odos riebumas yra 100-200 mg lipidų / sm 2, riebalinis - daugiau nei 500 mg lipidų / sm 2, sausas - 50 mg lipidų / sm 2.
"Sebutape" technika reikalauja specialių hidrofobinio mikroporinio polimero plėvelių su lipniomis paviršiaus medžiagomis. Ant švarios odos uždėkite plėvelę, kurios poveikis yra 20-30 minučių. Riebalų plotas, susidaręs dėl išleistų lipidų prasiskverbimo per klijų sluoksnį į mikroporus, yra tiesiogiai proporcingas riebalinių liaukų sekretorinei veiklai. Paprastai seilėtekio atnaujinimas pagal šią techniką yra 0,6-2 mg / (sm 2 · min).
Šiuo metu plačiai naudojama ultragarso odos diagnostika, kuri leidžia įvertinti drėgmės laipsnį, kolageno būklę (Schmid ir dermos elastinius pluoštus).
Termometras naudojamas odos mikrocirkuliacijai įvertinti. Ši technika pagrįsta audinių temperatūros sumažėjimu, kai jų perfuzija yra sutrikusi. Metodo privalumai yra gebėjimas atlikti daugybę kartotinių tyrimų. Metodo trūkumas yra tas, kad temperatūros pokytis yra gana inertiškas, net jei nėra kraujo tėkmės. Skystųjų kristalų termografija yra geras celiulito cirkuliacinių sutrikimų diagnozavimo metodas. Tai leidžia vizualizuoti ir matuoti temperatūros ir šilumos srauto laukus, atitinkančius konkrečios kūno dalies mikrocirkuliacijos intensyvumą. Šiuose hipo- ir hiperterminiuose regionuose fiksuojamos kapsuliuotos skystosios kristalinės medžiagos, esančios lanksčiose termografinėse plokštelėse, turinčios tam tikros spalvos, dydžio ir formos židinius.
Odos mikrocirkuliacija taip pat gali būti įvertinta naudojant ultragarsinį doplerografiją. Tiriant kraujo srauto mikrokraujagyslių dinamika, nustatant tiesinę ir tūrio srautą. Šis metodas pagrįstas eritrocitų pažangos įrašymu į odos indus. Gautas signalas paverčiamas garsu arba grafiniu. Lazerinių Doplerio Matavimas srauto principas grindžiamas registravimo spektrinę sklaidos monochromatinės šviesos spindulys juda kraujo ląstelių. Ultragarsinė doplerografija ir lazerio srauto matuoklis gali būti naudojami ilgalaikiam dinaminiam stebėjimui. Metodus, paprastai naudojamas plastinės chirurgijos įvertinti mikrocirkuliaciją būklę prieš skiepijant nemokamą sklendę, ir už mikrocirkuliacijos distalinių galūnių vertinimo esant onychodystrophy. Kai kuriais atvejais, gydytojai papildyti dopplerographic farmakologinių tyrimų mėginius su acetilcholino (AN endotelio priklausoma vazodilatacija) ir nitroglicerino (endotelio nepriklausoma vazodilatacija) nustatyti laivus reaktyvumą, kuris labai išplečia aprašytus metodus galimybes.
Plačiai naudojama nagų lovos kapiliaroskopija leidžia įvertinti daugybę svarbių stacionarių ir dinaminių mikrocirkuliacijos parametrų. Ši technika buvo naudojama apibūdinti kraujo apytaką su su amžiumi susijusiais odos pokyčiais.
Radioizotopo tyrimai teikia objektyvią informaciją apie kraujo pripildymą audiniuose. Naudojamas plastikine chirurgija autografų gyvybingumui nustatyti. Šio metodo galimybės iš esmės yra ribojamos radioaktyviojo saugumo priemonėmis.
Impedanso rheoplethizmografija rodo minkštųjų audinių elektrinio pasipriešinimo pokyčius, kai jų kraujo įsiskverbimas svyruoja. Šis metodas pagrįstas kintamosios srovės varža įvairiose dažnėse, vėliau nustatomas poliarizacijos koeficientas
Naudojamas odai stebėti po šveitimo. Mikro pletimizacija lemia kraujo pripildymą kapiliarų. Įvertinti funkcinę būklę kapiliarų pastaraisiais metais tapo naudojamas meksametriyu arba kapillyarometriyu, nustatant skerspjūvio diametras į mikrocirkuliaciją dinamikos kapiliarų studijuojant savo laipsnį kraujo įdaru kapiliarų.