Priežiūra pacientams po plastikos operacijos

Priešoperacinė pacientų priežiūra estetinės plastinės chirurgijos ir dermatologinės chirurgijos srityje yra paskyrimas:

• preparatai vidaus terapijai:
  • antibiotikai (jei reikia),
  • vitaminai, mikroelementai, antioksidantai, sisteminis fermentinis gydymas;
• racionali mityba;
• profesionalus požiūris į žaizdų paviršių ir pooperacinių siūlų gydymą;
• kosmetologinės reabilitacijos procedūros.

Būtina pradėti procedūras beveik iškart po operacijos, kad padėtų organizmui susidoroti su limfosaktika, išemija, edema, hematomos ir išvengti uždegimo. Fizioterapeutai rekomenduoja pradedant pooperacinės reabilitacijos trečią dieną po operacijos ir iki septintosios dienos naudoti tik ne kontaktinių metodų, pavyzdžiui, ultravioletinių EUV, UHF, raudona lazerio terapija, magnetinio terapija. Nuo septintosios dienos galite pradėti naudoti kontaktinius metodus. Procedūros trukmė priklauso nuo poveikio vietos. Tekste nurodomas didžiausias ekspozicijos laikas.

• Limfodenus.

Minkščiausias ir darnusis poveikis gali būti gaunamas ant srovių įtaisų. Kurso metu - 10-15 seansų, kiekvieną dieną galite pradėti nuo trečios dienos po operacijos, labai atsargiai nukreipti į odą. Pavyzdžiui, programa "ENTER" įrenginiuose "Bioterapuetic Komputer" naudojama procedūrų, skirtų dirbti su randus mikrokrovių įrenginiuose. Vandentiškos kartoninės lazdelės, sudrėkintos srovės nešimo geliu, yra montuojamos švelniai liesdamas odą be slėgio pooperacinių siūlų, edematinių zonų srityje.

• Itin aukšto grynumo terapija (UHF).

Kondensatoriaus plokštės yra sumontuotos 2-3 cm atstumu nuo odos. Naudojami aukšto dažnio elektromagnetiniai svyravimai, kurių dažnis yra nuo 20 iki 50 MHz. UHF elektrinis laukas sukelia jungiamojo audinio makromolekulinių komponentų virpesius, dėl ko padidėja audinių pralaidumas ir limfos nutekėjimas, pagerėja mikrocirkuliacija ir sumažėja hipoksija. Sesijos vyksta kasdien arba kas antrą dieną 10-15 minučių Nr. 8-10.

• Ultrachirurginė terapija (UHF).

Naudojami aukšto dažnio elektromagnetiniai svyravimai, kurių dažnis yra iki 2450 MHz. Mikrobangų krosnelė silpnina audinius nei UHF. Sesijos vyksta kasdien arba kas antrą dieną 10-15 minučių Nr. 8-10.

• Ultragarsas pooperaciniam plotui.

Taikomos ultragarso virpesiai, kurių dažnis yra nuo 880 iki 3000 kHz. Maitinimas - nuo 0,05 iki 0,4 W / cm2 iki 1,0 W / cm2. Terapinis efektas susideda iš 3 taškų: mechaninis, terminis, fizikocheminis. Pulsiniam režimui nėra terminio faktoriaus.

Dėl to, kad judėjimo biomolekulėse pagal ultragarsinės sustiprintas metabolizmo įtakos audinių pagreičio, sumažina intersticinio skysčio klampumą, audinių sustiprintas drenažo pagerinamas mkrotsirkulyatsiya sumažintas hipoksijai. Procedūra atliekama naudojant srovę nešantį gelį, efektyviau naudojant gelį "Lyoton-100", remiantis heparino arba Auriderm XO ™ geliais su vitaminu Kl, Chiroxy, kapiliu.

Tiesiogiai pooperacinių siūlų srityje ultragarsinis gydymas geriau nebus atliekamas, nes tai gali sukelti jų nemokumą, ypač tose vietose, kuriose padidėja funkcinė apkrova ir esama tendencijos patologiniams randams.

Mes rekomenduojame 10-15 seansų, 10-15 minučių kas antrą dieną ar kasdien.

• Lazerio terapija.

Naudojami mažo intensyvumo lazeriai su raudonu ir infraraudonu spinduliu.

Abi spinduliuotės turi panašų poveikį audiniuose: jie aktyvina fermentų sistemas, ląstelių kvėpavimą, medžiagų apykaitą audiniuose, sintetinį ir proliferacinį fibroblastų aktyvumą ir reparatyvinius procesus. Sukelia mikrocirkuliacinės lovos kraujagyslių išsiplėtimą ir dėl to limfos drenažą, hipoksijos pašalinimą, išardymo produktų ir laisvųjų radikalų išskyrimą iš operacijos zonos. Bangos ilgis svyruoja nuo 0,632 μm iki 1,2 μm.

Taikymo vietos yra veikimo sritys, atitinkamos paravertebrinės ir segmentinės-refleksogeninės zonos. Be to, terapinis lazeris leidžia jums atlikti lazerinę punkciją biologiškai aktyvioje vietoje.

Lazerio phoresis gali būti atliekamas naudojant puslaidininkių lazerio impulsais skleidžiamų terapinį galio Arsenite (Helios-01), kurio 890-950 nm, impulso dažnio bangos ilgis - nuo 300 iki 3000 Hz, o 15 vatų galios. Sesijos trukmė - 10 minučių. Kurso metu yra 10 procedūrų. Kursų skaičius yra 3-5, su vieno mėnesio trukme.

Kraujagyslių skleroterapija. Tai atliekama naudojant lazerius, kurių bangos ilgis yra 585-600 nm. Ši technologija naudojama, siekiant sumažinti keloidinių randų kiekį, nes tai sustiprina jų trofiją, naikindama keloidų maitinimo indus. Be to, tai leidžia pašalinti išsiplėtusius indus ant randų paviršiaus, atsiradusių po gydymo kortikosteroidais ir citostakais.

• Narkotikų elektroforezė ant randų.

Iš karto po to, kai epiteliazaciją žaizdos paviršiaus, siekiant pagerinti randų išvaizdą suformuotą taip narkotikų gali būti naudojamas: kalio jodido su (-) poliaus ligazės (64-128ED parūgštinamas tirpalo su (+) poliaus), bičių nuodai preparatų - Apizartron, bičių nuodai, Apifor su (+ ir -) poliai. Sergant dabartine jėga pacientas, laikas yra 15-15 minučių, 15-20 sesijų kurso kas antrą dieną.

Narkotikų elektroforezė taip pat gali būti atliekama su mikrotobrėmis ant srovių įtaisų, kurių srovė yra iki 180 mikrometrų, ir 250-300 Hz herojus į iontophorizės programą. Gydymo kursas - 10-15 procedūrų, kas antrą dieną ar kasdien. Kursų skaičius 2-3, su 2-3 savaičių intervalu.

Prieš paskiriant procedūras tiesiogiai pooperacinių siūlų srityje, reikia būti atsargiems. Vietose, kur šalia randų ir pagrindinių audinių esanti oda yra veikiama streso ir tempimo, rando audinys po papildomų fizioterapinių procedūrų gali būti nepagrįstas ir ištemptas. Platus randus perpjovimo vietoje po plastikos operacijos gali paneigti jo rezultatus ir sukelti pacientų skundus.

• Magnetoterapija.

Naudojama impulsinė ir žemo dažnio magnetoterapija.

Impulsinė magnetoterapija sukelia sūkurinių elektrinių laukų susidarymą audiniuose, kurie sukelia elektros srovę, sukeliančią vegetatyvinius pluoštus ir sukeliančius lygiųjų raumenų indų susitraukimus. Dėl to pagerėja trofinis audinys, mikrocirkuliacija ir drenažas. Magnetinio lauko induktoriai gali būti pastoviai ant odos arba judėti aplink chirurginės intervencijos plotą.

Žemo dažnio magnetiniai priežastys audinių daugiakryptis judėjimas jonais, kuriuo stiprinamas metabolizmas ląstelėse, kuris taip pat veda prie atstatomuosius procesus, pagreitina pašalinimą skilimo produktų ir pagerinti pooperacinę randai estetika tobulinti.

Naudokite magnetinius laukus su indukcija 1,2-1,7 T

Gydymo kursas skiriamas 10-12 procedūrų, kas antrą dieną arba kasdien 10-15 minučių.

• Mažo ir vidutinio dažnio elektros srovių taikymas.

D'arsonval.

D'arsonvalas apdorojamas silpnomis vidutinio dažnio ir aukštos įtampos kintamosiomis srovėmis. Srovės sukelia odos laisvųjų galūnių sudirginimą, dėl ko kraujagyslinė lova reaguoja, pagerėja mikrocirkuliacija. Mikronekrozės, atsirandančios ant odos po kibirkštinio išleidimo, sukelia aseptinį mikropluoštinio uždegimą, kai augimo faktoriai, citokinai, uždegimo tarpininkai išsiskiria. Kibirkšties išlydimas taip pat veikia baktericidinį poveikį odos florai.

Perdirbti grybų elektrodas visiems odos vidutinių dabartinių parametrų operacijoje zonoje 2-3 dienų po operacijos, kasdien arba kas antrą dieną pakaitomis su fizioterapijos, 8-10 sesijų 10-15 minučių Žinoma.

• Bucca apšvitinimas ar artimas dėmesys rentgeno terapijai

Jei yra tendencija susidurti su patologiniais randais, prevencine paskirtimi, iš karto po sąnarių pašalinimo, reikia atlikti vieną bukos apšvitinimo procedūrą. Šašlinės ir siūlų medžiagos neleidžia spindulių patekti į audinį.

Minkšti rentgeno spinduliai terapinėse dozėse neturi bendro poveikio organizmui. Jie įsiskverbia į odą 3-4 mm ir veikia lokaliai, sukelia citotoksinį poveikį padidėjusio metabolizmo ląstelėms. Keloidinių randų atveju tai yra patologiniai milžiniški fibroblastai. Be to, jie veikia fibrinolitiškai jauno jungiamojo audinio (nesubrendusių kolageno skaidulų), todėl jie gali būti sėkmingai naudojami jau susidariusiems keloidiniams randams gydyti.

• Tepalo gydymas.

Pradedant nuo 10-14 dienų po chirurginių siūlų sutepti solkoserilovoy, aktoveginovoy tepalų Kuriozin, chitozano gelio, nukreipti-T ir kt., 2 kartus per dieną bent jau nuo 2 mėnesių, geriau alternatyvaus tepalo. Jei yra polinkis į Keloid arba hipertrofinė randus, pooperacinės siūlės rekomenduojama gydyti Kontraktubeks, kelofibrazoy, lazonilom, hidrokortizono tepalu. Be to, parodyta gydymas plėvelės formavimo lakais, suspaudimo terapija (žr. Keloidinių randų gydymą).

Kvėpavimo formavimuose hematomos turi neįkainojamą poveikį tokiems vaistams kaip Auriderm XO & trade, Chiroxy, capillar. Narkotiką reikia duoti į odą 3-4 kartus per dieną arba sušvirkštus fonoporozę.

Pastaba:

• Kad lengvas rankinis masažas būtų galima pradėti ne anksčiau kaip po 1,5 mėnesio po operacijos,
• Bet kokios kaukės rekomenduojama naudoti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po operacijos, nes kai jos pašalinamos iš veido, oda gali būti ištempiama, o tai gali sukelti kraujavimą ir pablogėti randų išvaizda.

[1], [2], [3]