Vaikų alergija - "gydyti" ar "išgydyti"?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 16.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Temos "alergijos vaikui" aktualumą rodo ne tik informacinių medžiagų gausa, bet ir tam tikrų mitų ir klaidingų supratimų stabilumas. Taip, taip! Nepaisant daugybės straipsnių, skirtų alergijos problemai, daugelis žmonių daugelį metų ištikimi savo įsitikinimais, kurie neatitinka tikrovės. Pažiūrėkime, ar mes taip pat esame klaidingų sprendimų rėmėjai?
Mitas 1: vaiko alergija yra tėvų klaidų pasekmė
Dėl mitybos santykio su alergijomis sakoma daugybė tikro žodžių. Šiandien daugelis žmonių žino, kad būsimasis motina dietos klaidos gali būti susijęs su polinkiu į diatezei kūdikiui, ir kūdikiui negerai meniu, kuris dabar ir tada "Bloom" skruostai, gali išprovokuoti alerginė reakcija metu 7. Šiuolaikiniai tėvai žino apie vaikų odos švelnumu ir priežiūra, nėra susiję su "suaugusiųjų" higienos naudojimą, ir kad "švara - sveikatos garantija ..." ir daug daugiau.
Tačiau tokia teminė informacija yra neigiama. Daugelis jos klientams, atrodo logiška prielaida, kad vaikai tėvų, atidžiai laikantis iš hipoalergicznych maisto principus, akylai išlaikyti kūno higieną ir namus, ir apskritai atlikti naudingų rekomendacijų kenčia nuo alergijos nereikia.
Bet tai klaidinga nuomonė! Alergologai dažnai būna šeimose, kurios kruopščiai laikosi visų alerginio saugumo taisyklių. Tiesiog todėl, kad alergenų sąrašas yra toks didelis, kad neįmanoma išvengti problemų dėl galimo šaltinio.
Todėl, beje, tėvai, kurie yra įsitikinę, kad jų šeimos kūdikių kontakto su maistu ir buities alergenų sumažėja iki minimumo, rekomenduojama ne įsižeisti ne susipažinę (ar gydytojo) dėl "neteisingų įtarimų", ir sutelkti dėmesį į svarbu - tai yra, apie tai, kaip paaiškinti įvykiai, prieš vaikui pasireiškę nerimo simptomai.
2 mitas. Vaikų alergija yra pirmasis bėrimas
Kūdikių bėrimas iš tikrųjų vyksta dažniau nei suaugusiesiems8. Taip pat tiesa, kad odos bėrimas, niežėjimas ir paraudimas yra tokios alergijos, kaip dilgėlinė, simptomai 3.
Bet ne visi bėrimai yra avilio ženklas! Vaikų odos bėrimas gali būti daugiau nei šimto pasireiškimas! įvairios ligos. 14 Vaikų bėrimo priežastys gali būti ne tik alerginės reakcijos, bet ir infekcinės ir parazitinės ligos, kraujo ir kraujagyslių ligos bei netinkamos higienos trūkumas 9-10. Todėl, norint nustatyti vaiko bėrimo priežastį, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.
3 mitas: vaiko alergija yra silpnėjančio imuniteto požymis
Tai ne taip. Kadangi alergija yra padidėjęs jautrumas medžiagoms, į kurias dauguma žmonių yra abejingi, tai turėtų būti laikoma imuninės sistemos charakteristikų ženklu 11.
Beje, dėl šios priežasties vis daugiau ir daugiau gydytojų priėjo prie išvados, kad lėšų "imuniteto" paskyrimui turėtų būti kreipiamas labai, labai atsargiai. Ypač, jei vaikas dabar ir tada yra ARVI simptomų 11.
4 mitas: alergijos vaikui yra saugiausiai gydomi "senais gerais būdais"
Postulatas "vaistai yra tęstinė chemija", kad melagingai paneigtų. Bent jau todėl, kad net paprastas vanduo yra cheminis junginys, kurio formulė H2O! Tačiau norint sutikti su plačiąja nuomone, kad farmacinėse rinkose egzistuojantys vaistų junginiai kelerius dešimtmečius yra saugesni nei šiuolaikinėmis priemonėmis, tai nesvarbu.
Paimkite, pavyzdžiui, antihistamininius preparatus, kurių negalima priimti, tikriausiai, nėra alergijos.
Vienas iš seniausių šios grupės narių - mebhydrolin 13. Šis "patriarchas" dabar leidžiama vartoti vaikams nuo 3 metų amžiaus, jei jie neturi uždegiminių virškinimo trakto ligų ir griežtai laikosi dozavimo rekomendacijų (galbūt psichomotorinės agitacijos). Paskirta iki 3 kartų per dieną. 15
Tuo pačiu metu vienas iš moderniausių antihistamininių vaistų - desloratadino - gali būti skiriamas vaikams nuo 6 mėnesių 1. "Kontraindikacijos, ribojančios potencialių pacientų asortimentą (išskyrus individualų jautrumą desloratadinui ar atskiroms vaisto sudedamosioms dalims), šis vaistas nėra. Išvados rodo save ...
5 mitas. Alergijos gydymas yra tik antihistamininių preparatų vartojimas
Tai nėra taip, nors antihistamininiai preparatai tikrai užima svarbią vietą alergijos simptomų pašalinimui. Po to, kai šių priemonių užduotį - blokuoti jautrus histamino poveikį, kaip vieną iš labiausiai veikliųjų medžiagų, dalyvaujančių alerginis uždegimas receptorius 12.
Vis dėlto, šio narkotiko, "izoliavimo" tik histamino komponentas alerginės reakcijos naudojimas gali pagaminant taikymo veiksmingumo reiškia su papildomais antialerginių ir anti-uždegiminių savybių. Štai kodėl be šių charakteristikų, desloratadino aktyviai priskiriamas simptomų, susijusių su alerginio rinito (čiaudulys, rinorėjos, niežulys, gleivinės edema ir nosies užgulimas, akių niežulys, ašarojimas, ir paraudimas junginės, niežėjimas gomurio ir kosulys) ir dilgėlinės simptomus (niežulys, paraudimas, bėrimas) 3-6.
Alergijų gydymo sėkmės pagrindas yra jo priežasčių šalinimas, t. Y. Padidėjusio jautrumo alergenui pašalinimas. Bet tai griežtai individualus ir gana sudėtingas gydymas (alergenų specifinė imunoterapija - ASIT), todėl sprendimas dėl jo pagrįstumo gali priimti tik patyręs alergologo pagrįsta laboratoriniais duomenimis, gautais apklausoje.
Nuorodos
- Pediatr Astma Allergy Immunol 19 (2): 91-99 2006.
- Paruošimo instrukcija yra Erius.
- WAO alergijos 2013 m. Knyga.
- Geha, RS, Meltzer EO. Desloratadinas: naujas, negydomas, geriamasis antihistamininis preparatas. J Allergy Clin Immunol 107 (4): 752-62 (2001 m. Balandis).
- Žiedas J, Hein R, Gauger A. Desloratadinas, gydant lėtinę idiopatinę dilgėlinę. Allergy 56 (Suppl 65): 28-32 (2001).
- Monroe EW, Finn A, Patel P ir kt. Lėtinės idiopatinės dilgėlinės gydymo metu 5 mg desloratadino veiksmingumas ir saugumas vieną kartą per parą: dvigubai aklas, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas. 2002 Pateikta publikacijai.
- Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA, ir Alergijos ir imunologijos mitybos ir skyrimo komitetas. (2008). Ankstyvosios mitybos intervencijos poveikis atopinės ligos vystymuisi kūdikiams ir vaikams: motininio maisto apribo jimo vaidmuo, maitinimas krūtimi, papildomų maisto produktų įvedimo laikas ir hidrolizuotos formulės. Pediatrija. 121 (1), 183-91.
- Zitelli KB, Cordoro KM. Įrodymais pagrįstas lėtinės dilgėlinės vaikų vertinimas ir valdymas. Vaikų dermatologija. 2011 Lap-Gruodis; 28 (6): 629-39.
- Napoli DC1, Freeman TM. Autoimunitetas lėtinėje dilgėlinėje ir dilgėliniame vazikulite. Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Jul; 1 (4): 329-36.
- Mathur AN1, Mathes EF. Mitybinės mimikleriai vaikams. Dermatologinė terapija. 2013 m. Lapkritis-gruodis; 26 (6): 467-75.
- Drannik G. N. Klinikinė imunologija ir alergologija Kijevas, 1999
- Kreutner W, Hey JA, Anthes Desloratadino, selektyvus ir nesusijusio histamino H1 receptoriaus antagonistas, ikiklinikinė farmakologija. Pirmasis bendravimas: receptorių selektyvumas, antihistamininis aktyvumas ir antialerginis poveikis. Arzneimittelforschung 50 (4): 345-52 (2000 balandis).
- Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK. Etanolio ir antihistamininių junginių sąveika Australijos medicinos žurnalas. - 1981. - Т. 2. - № 9. - С. 477-479. 14. "Color Atlas & Synopsis of Pediatric Dermatology", Kėjus Šu-Mėjus Kainas, Aleksandras Дж. Stratigos, Peter A. Lio, R. Johnson, Publikacija Panfilovas, Binomas. Žinių laboratorija; 2011 m. 15. Smirnova G. I.. Antihistamininiai preparatai gydant alergines vaikų ligas. - М, 2004. - 64 с.