Neatidėliotinos kontracepcijos

Neatidėliotina kontracepcija yra kontracepcijos metodas po neapsaugoto lytinio akto, kai reikia nedelsiant apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo: po atsitiktinio seksualinio bendravimo, su prezervatyvu pertrauka, išžaginimas ir kt.

Šiose ir panašiose situacijose skubi kontracepcija gali būti laikoma tikra abortų alternatyva. Tačiau tai negali būti laikoma įprastiniu neplanuotų nėštumo prevencijos metodu. Kiti skubios kontracepcijos pavadinimai yra postkomatinė arba skubi kontracepcija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Skubios kontracepcijos veikimo mechanizmas

Skubios kontracepcijos veikimo mechanizmas yra ovuliacijos slopinimas ar atidėjimas, tręšimo sutrikimas, kiaušinio transportavimas ir blastocisto implantacija. Kaip žinote, pastaroji implantacija į gimdos gleivinę prasideda maždaug 5 dienas po apvaisinimo ir baigiasi po savaitės. Šis poveikis yra įmanomas, kai per pirmąsias 24-72 valandas po neapsaugoto lytinio akto naudojamas skubiosios kontracepcijos metodas.

Šiuo metu skubios kontracepcijos naudojimas:

• COC;
• progestogenai;
• IUD (vario).

Yuzpe metodas

Neatidėliotinos kontracepcijos metodas, naudojant KOP, yra Yusepe metodas, kuris 1977 m. Buvo sukurtas "Yuzpe" ir "Lansy". Jis susideda iš dvigubo 100 μg EE ir 0,5 mg levonorgestrelio įleidimo.

Priėmimo režimas

Pirmoji dozė turėtų būti priimtas per 72 valandas nuo nesaugių lytinių santykių, antrasis - po 12 valandų avarinio kontracepcijos gali būti naudojamas beveik visose modernių SGK tinkamos dozes: 8. COC mažomis dozėmis tablečių (kurių sudėtyje yra 30-35 ug EE), kurių buvo imtasi po 2 dozes su 12-valandų intervalą, arba 4 tabletės vysokodozirovannogo COC (50, kurių sudėtyje yra ug EE), laikant, kad padalinama į 2 dozes kas 12 valandų intervalais.

Kontraindikacijos naudojimo yra nėštumo, taip pat teigiama, kuriame kontraindikacijos estrogenai (tromboembolijos sunkia kepenų liga, kraujavimo nežinomos etiologijos, krūties vėžio ir gimdos gleivinės).

Pagrindinis šalutinis poveikis: pykinimas (51%), vėmimas (19%), mastalgija, kraujavimas.

Avarinė kontracepcija su progestogenais

Kaip progestogeno skubios kontracepcijos priemonės, vartojamas 0,12 mg levonorgestrelio ir 1,5 mg levonorgestrelio 1 tabletėje.

Priėmimo režimas

Naudojamos dvi postinorinės tabletės: pirmoji tabletė turi būti paimta per 48 valandas po nesaugių lytinių santykių, antroji - po 12 valandų. Išgerkite vieną tabletę ne vėliau kaip per 72 valandas po neapsaugoto lytinio akto.

[10], [11], [12], [13]

Neatidėliotinos kontracepcijos priemonės su vario turinčiais IUD

Tuo tikslu IUD injekuojama į gimdą 5 dienas po neapsaugoto lytinio akto. Šis metodas nerodomas nesidauginusių moterims, ir pacientams, sergantiems didelės rizikos uždegiminių ligų lytinių organų, ypač infekcinės, lytiškai plintančių infekcijų, padidėjo rizika, kad kyla iš daugelio seksualinių partnerių ir atsitiktinio sekso akivaizdoje. Šio metodo veiksmingumas yra 1 nėštumas vienam iš 5000 atvejų.

Nepaisant to, kad skubios kontracepcijos priemonės yra didelės kontraceptinės priemonės, šis metodas negali būti naudojamas nuolat - jis gali būti naudojamas tik kritiniais atvejais.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]