Vakuuminė terapija ir vakuuminis masažas

Vakuuminė terapija (vakuuminis masažas) – tai odos ir poodinių audinių veikimas neigiamu slėgiu, kurio vertė yra apie 0,1–0,7 atm.

Vakuuminio masažo veikimo mechanizmas

Neigiamo slėgio zonoje kapiliarai išsiplečia, padidėja kraujotaka, suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai ląstelėse ir audiniuose. Odos mechano- ir termoreceptorių dirginimas stimuliuoja neurohumoralinę sistemą, padidindamas acetilcholino, histamino, prostaglandinų ir kitų medžiagų patekimą į kraują. Perėjimo iš neigiamo slėgio į normalų ribą odoje atsiranda „minkštų“ kraujavimo židinių, kurie yra papildomi T limfocitų sintezės biologinės stimuliacijos šaltiniai, skatinantys odos imuniteto atkūrimą ir tarpininkaujantį fibroblastų aktyvavimą.

Vakuuminės terapijos principas – padidinti kraujotaką ir pagerinti jos cirkuliaciją vietinio neigiamo barometrinio slėgio arba dekompresijos srityje. Tai sukuria unikalias sąlygas, kurioms esant pagerėja periferinių audinių trofizmas ir tarpląstelinė medžiagų apykaita, suaktyvėja toksinų šalinimas, sustoja pažeistų ląstelių uždegimas, pagreitėja jų struktūrinis ir funkcinis atsistatymas.

Šio tipo terapijai atlikti naudojami prietaisai, įranga ir metodai gali skirtis ir priklausyti tiek nuo konkretaus metodo, tiek nuo gydymo procedūros tikslo.

Procedūros nuorodos

Atsižvelgiant į stimuliuojantį poveikį vietiniams medžiagų apykaitos procesams, veninei kraujotakai ir limfos drenažui, vakuuminės terapijos indikacijos apima:

• apatinių galūnių patinimas dėl lėtinio veninio nepakankamumo;
• limfos stagnacija kraujagyslėse ir limfedema;
• apatinių galūnių arterijų užsikimšimas sergant kraujagyslių ateroskleroze;
• viršutinių galūnių angiotrofoneurozė - Raynaudo liga;
• raumenų atrofija / hipotrofija ir spazmai;
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija ir neurozės;
• vidurių užkietėjimas;
• nutukimas;
• lipodistrofija (celiulitas).

Vakuuminė žaizdų terapija, naudojant NPWT technologiją (išsamesnė informacija žemiau), skirta gydyti:

• įvairių tipų žaizdos (ypač blogai gyjančios atviros žaizdos, turinčios didelę antrinės infekcijos riziką);
• pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimai;
• trofinės opos (įskaitant diabetinę pėdą) ir kt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Technika vakuuminė terapija

Vakuuminis masažas skiriamas dviem metodais.

1. Taškinė technika. Kaniulės viduryje yra maža skylutė. Norint sukurti sandarumą, ši skylutė uždaroma pirštu, o kaniulė tvirtai prispaudžiama prie odos. Priklausomai nuo odos ploto, parenkamas 0,1–0,5 atm slėgis. Neigiamo slėgio trukmė – 3–5 s. Pirštas ištraukiamas iš skylutės, slėgis normalizuojamas. Kaniulė perkeliama į naują vietą, šalia ankstesnės, ir taip veido oda nuosekliai veikiama masažo linijomis – nuo veido centro iki ausies kaušelio, nuo viršutinių lankų iki galvos odos. Šiuo atveju vengiama viršutinių ir apatinių vokų sričių.
2. Slydimo technika. Dažniausiai naudojama dirbant su kūnu, lipodistrofijai (celiulitui) koreguoti, ir tik išimtiniais atvejais veidui. Prieš procedūrą oda patepama kremu arba aliejumi. Kad būtų užtikrintas geras slydimas, sukūrus neigiamą slėgį kaniulėje, jos nepakeliant, stumkite ją per odą nuo veido centro iki ausies kaušelio masažo linijomis, atitinkamai kaktos srityje.

Vakuuminio masažo procedūra atliekama 10–15 minučių, 2–3 kartus per savaitę, 10–15 procedūrų kursu.

Vakuuminė taurelių terapija

Paprasčiausias metodas yra vakuuminė terapija namuose, kuri atliekama uždedant įprastas medicinines taures ant nugaros, pavyzdžiui, sergant bronchitu.

Taip pat įprasta vakuuminiam masažui naudoti plastikinius arba silikoninius puodelius; tokiame vakuuminės terapijos rinkinyje gali būti įvairių dydžių puodelių.

Be kvėpavimo takų ligų, sukeliančių kosulį (išskyrus plaučių tuberkuliozę), vakuuminė terapija su puodeliais ir puodelių masažas rekomenduojama esant artritui, fibromialgijai, kojų tinimui ir celiulitui.

Vakuuminė gradientinė terapija laikoma vakuuminės terapijos variantu – skirtingo skersmens taurelių įdėjimu vieno seanso metu. Gradientas, t. y. perėjimas nuo mažesnio slėgio sumažinimo prie didesnio, atsiranda dėl į taureles įtraukiamo odos ploto dydžio ir slėgio tarp jų skirtumo. Manoma, kad tokiu būdu stimuliuojama vietinė kraujotaka gilesniuose poodinio audinio sluoksniuose, todėl vakuuminio masažo procedūrų efektyvumas esant nutukimui ir lipodistrofijai yra žymiai didesnis.

Dar vienas gydomojo taurelių masažo tipas – magnetinė-vakuuminė terapija, kurios metu naudojamos vadinamosios akupunktūrinės magnetinės-vakuuminės taurės (su viduje esančiu magnetiniu kūgio formos strypu), kurios, anot jų kinų gamintojų, papildomai veikia tas pačias kūno refleksines zonas kaip ir akupresūra.

Vakuuminė žaizdų terapija

Žaizdos paprastai gyja priartėjant prie žaizdos kraštų (pvz., susiuvant), o defekto regeneravimo granuliacijos būdu ir nepažeisto epitelio barjero atkūrimo procesas yra gana sudėtingas ir ilgas, dažnai lydimas infekcijos ir uždegimo. Vakuuminė žaizdų terapija – ypač neigiamo slėgio žaizdų terapijos (NPWT) technologija arba vietinė neigiamo slėgio terapija (TNP), taip pat VAC (vakuuminis uždarymas) – padaro gijimo procesą dinamiškesnį. Ir visa tai dėka padidėjusios kraujotakos pažeistuose audiniuose ir sumažėjusio jų patinimo.

Vakuuminės terapijos taikymas chirurginėje praktikoje ir traumatologijoje duoda gerą poveikį gydant lėtines ir sunkias žaizdas, turinčias didelius ir gilius minkštųjų audinių pažeidimus, sukuriant drėgną aplinką, šalinant išskyras iš drenažo, suspaudžiant žaizdos kraštus, stimuliuojant angiogenezę ir granuliacinio audinio formavimąsi. Be to, NPWT gali apsaugoti nuo infekcijos, nes atvira žaizda transformuojama į kontroliuojamą uždarą.

Vakuuminės žaizdų terapijos prietaisas (modeliai „Foryou STAN NPWT“, „PICO Single Use NPWT“, „VivanoTec“ ir kt.) paprastai susideda iš reguliuojamo vakuuminio siurblio, specialių daugiasluoksnių tvarsčių, tvirtinimo detalių žaizdos paviršiui sandarinti, drenažo vamzdelių, sistemų žaizdų tvarsčiams prijungti prie siurblių, kameros (talpyklos) atliekų skysčiams surinkti.

Šiai technikai reikia tinkamai paruošti žaizdos paviršių ir uždėti laisvą tvarstį, o po to – tankų okliuzinį tvarstį (naudojamo tvarsčio tipas priklauso nuo žaizdos tipo ir klinikinių tikslų). Tada prijungiama drenažo sistema ir tvarstis užsandarinamas. Baigus paruošimą, prijungiamas oro siurblys: jį galima nustatyti nuolatiniam arba pertraukiamam slėgiui, reguliuojant jo lygį.

Vakuuminė lazerio terapija

Vakuuminė lazerinė lipolizė arba vakuuminė lazerio terapija yra neinvazinė ir neskausminga alternatyva įprastam riebalų šalinimui – liposakcijai.

Vakuuminės terapijos prietaisas (arba, tiksliau, procedūra) sujungia siurbimo įtaisą su voleliais, aprūpintą vakuuminiu siurbliu, ir mažos galios lazerio skleidžiamą šilumą.

Dvigubo veikimo – vakuumo ir lazerio – poveikis aiškinamas tuo, kad jis skatina „įkaitintų“ trigliceridų judėjimą iš adipocitų (riebalinio audinio ląstelių) į jų išorines membranas ir į tarpląstelinę erdvę, iš kur viską absorbuoja limfinė sistema.

Tuo pačiu metu, kaip teigiama SPA salonuose, voleliai ištempia skaidulinį audinį ir išlygina lipodistrofijai būdingas odos duobutes.

Intervalinė vakuuminė terapija

Vakuumas gali būti taikomas nuolat arba su pertraukomis, o antruoju atveju tai yra intervalinė vakuuminė terapija, kuri atliekama esant apatinių galūnių venų ir arterijų problemoms, taip pat reabilitacijos metu po sportinių traumų ir kraujagyslių ligų.

Kintamas slėgis (normalus ir žemas) padeda padidinti limfos cirkuliaciją ir suaktyvinti kraujotaką periferijoje bei raumenyse. Šio tipo vakuuminės terapijos prietaisas susideda iš cilindrinės erdvės, kurioje dedamos paciento kojos; juosmens srityje prietaiso vidinė erdvė yra užsandarinta, o vakuuminis siurblys pakaitomis generuoja periodiškai normalų ir žemą slėgį.

Normalaus slėgio fazės metu palengvinamas atvirkštinis veninio kraujo ir limfos tekėjimas dideliuose induose, todėl intervalinė vakuuminė terapija užtikrina gilų limfos drenažą.

Vakuuminė osteochondrozės terapija

Pasiruošimas vakuuminei osteochondrozės procedūrai susideda iš lengvo penkių minučių, šiek tiek šildančio masažo su eteriniais aliejais. Tada abiejose stuburo pusėse uždedamos taurelės (7–8 cm įdubimu), ir darbo imasi taurelių masažo specialistas.

Priežiūra po procedūros paprasta: gerai apsiklokite ir ilsėkitės gulėdami ant pilvo bent 40–45 minutes.

Tačiau yra kontraindikacijų vakuuminei osteochondrozės terapijai, ir tai yra:

• odos padidėjęs jautrumas ir didelių apgamų buvimas, kai reikalingas masažas;
• odos vėžys arba kitų lokalizacijų onkologija;
• didelė kraujavimo rizika;
• tuberkuliozė;
• žymiai padidėjęs kraujospūdis;
• polinkis į traukulius;
• nėštumas.

Daugiau naudingos informacijos – gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas

Vakuuminė konstriktorinė terapija

Vietinė neigiamo slėgio terapija (NPT) – vakuuminė terapija erekcijos disfunkcijai (ED) gydyti arba fallodekompresija – naudojama varpos avernoziniams kūnams ištempti ir padidinti kraujo tekėjimą į varpą.

Priklausomai nuo tikslo, gali būti taikoma vakuuminė susitraukimo terapija – vakuuminiai susitraukimo įtaisai (VCD arba vakuuminis rektorius) su išoriniu susitraukimo žiedu, kuris dedamas prie varpos pagrindo, kad būtų išvengta kraujo tekėjimo ir palaikoma erekcija lytiniam aktui.

Kai susiaurėjimo žiedas nenaudojamas, jis tiesiog padidina kraujo aprūpinimą deguonimi vyro lytiniame organe ir sumažina kaverninę fibrozę, o tokia vakuuminė terapija vyrams yra reabilitacijos po radikalios prostatektomijos dalis, potencialiai padidinanti erekcijos funkcijos išsaugojimo tikimybę.

Ekspertai pažymi, kad šis gydymo būdas labiau padeda vyrams, sergantiems vidutinio sunkumo erekcijos disfunkcija. Tačiau net ir tinkamai pasiruošus, 65 % pacientų nustoja naudoti VCD prietaisą per du tris mėnesius.

Vakuuminė veido terapija

Šiandien veido vakuuminė terapija apsiriboja vakuuminiu masažu, naudojant elektrinį siurbimo siurblį su priedais.

Tuo pačiu metu pasakojimai apie ilgalaikį kėlimo efektą, jaunatviškos odos struktūros atkūrimą ir padidėjusią kolageno sintezę kartais yra kiek perdėti, nes tokia procedūra daugelyje salonų tapo standartu... Taigi skaityti atsiliepimus apie procedūras ir jų veiksmingumą (99 % išgalvotų reklamos tikslais) yra laiko švaistymas.

Vienintelis dalykas, kuris garantuotai pagerės po veido odos vakuuminio masažo, yra vietinė kraujotaka ir limfos drenažas; visa kita priklauso nuo tokių veiksnių kaip endokrininės sistemos būklė ir medžiagų apykaita, odos tipas ir kasdienė priežiūra, taip pat „nusidėvėjimo laipsnis“.

Kontraindikacijos procedūrai

Technika yra paprasta atlikti, efektyvi, tačiau turi platų kontraindikacijų spektrą.

Vakuuminė terapija neturėtų būti atliekama pacientams, karščiuojantiems, persirgusiems ūmiomis infekcinėmis ligomis, taip pat po širdies priepuolių ar insultų.

Aparatinės vakuuminės procedūros netaikomos esant trečio laipsnio arterinei hipertenzijai; bakterinės, grybelinės ar virusinės kilmės dermatologinėms ligoms; mažam trombocitų kiekiui kraujyje ir blogam krešėjimui, taip pat esant tromboflebitui ar kojų venų varikozei (jei procedūra pažeidžia apatines galūnes).

Šio tipo terapija nėščioms moterims yra draudžiama.

Vakuuminio žaizdų gydymo metodo kontraindikacijos yra onkologinės ligos; pūlingi-nekroziniai procesai kauluose ir minkštuosiuose audiniuose; fistulių buvimas; vidaus organų ir didelių kraujagyslių išsiplėtimas žaizdos ertmėje; septicemija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pasekmės po procedūros

Tikriausiai teigiamos pasekmės po procedūros yra akivaizdesnės (žr. medžiagos pradžią). Todėl ypatingą dėmesį reikėtų skirti komplikacijoms po procedūros.

Taigi, vakuuminė terapija su taurelėmis laikoma saugia, tik nuėmus taureles, ant odos kurį laiką išlieka būdingos apvalios hematomos. Tačiau tai normalu ir nelaikoma komplikacija. Tačiau naudojant stiklines taureles, galite netyčia nudeginti odą. Ir bet kokiu atveju nėra jokios garantijos, kad nebus individualios reakcijos, pavyzdžiui, taškinių poodinių kraujavimų (petechijų) ar kokios nors lėtinės patologijos paūmėjimo.

Vakuuminė žaizdų terapija gali būti lydima stipraus skausmo, ypač keičiant tvarsčius, todėl tokiais atvejais problema išsprendžiama skausmą malšinančiais vaistais.

O vakuuminė terapija vyrams (tiksliau, vakuuminis-sutraukiantis) yra kupina didelių poodinių kraujavimų varpoje, jos parestezijos ir itin skausmingos erekcijos.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]