Jei yra nėštumo komplikacijų

Nėštumas ir gimdymas yra ilgas procesas, dažniausiai nesusijęs su sveikatos problemomis, o sutuoktiniams šie 9 laukimo mėnesiai kupini džiaugsmo ir laimės. Paprastai nėštumas vystosi be komplikacijų, o pokyčiai, vykstantys būsimos motinos organizmui augant ir prisitaikant prie naujų sąlygų, neturi įtakos sveikatai, gimsta sveikas berniukas ar mergaitė. Tačiau kai kuriais atvejais gali kilti komplikacijų, kurios paveikia abu sutuoktinius.

Pora gali nenorėti skaityti šio skyriaus, kol vyras ir jo žmona nepatirs problemų. Jei vyras nenori skaityti šio skyriaus, informacija jame tiesiog bus. Jis skirtas suteikti žinių, reikalingų aptarti problemą ir jos sprendimą su gydytoju.

Jei vyras padeda žmonai susidoroti su viena iš šių komplikacijų, tai juos suartina. Vyras yra labai svarbus nėštumo dalyvis, ir jo palaikymas gali būti raktas į sveiko vaiko gimimą. Jei iškyla komplikacija, vyras supras, koks jis svarbus savo žmonai ir augančiam vaikui. Pagalba žmonai gali būti nėštumo dalis. Jei moteriai iškyla viena iš aprašytų komplikacijų, vyras turėtų būti palaikantis ir pozityvus.

Kai kurios komplikacijos, tokios kaip gestacinis diabetas ar gestacinė hipertenzija, nėra neįprastos ir gali sukelti didelį diskomfortą būsimai moteriai.

Jei pora turi klausimų, jie neturėtų bijoti prašyti pagalbos. Jie gali paskambinti savo gydytojui arba apsilankyti pas nėščiųjų gydytoją ir juos aptarti. Nors jiems gali atrodyti lengviau paklausti giminaičių ar draugų, jie neturėtų pasikliauti jų medicininiais patarimais. Šeimos gydytojas greičiausiai yra susidūręs su tokiomis situacijomis ne kartą. Kitas geras informacijos šaltinis yra slaugytoja arba gydytojo padėjėjas. Jie dažnai turi daugiau laiko pasikalbėti su pora.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ar turėčiau kviesti gydytoją?

Vyras ir jo žmona gali nežinoti, kas gali sukelti rimtų komplikacijų nėštumo metu ir kada svarbu kreiptis į gydytoją.

Jei moteriai pasireiškia kuris nors iš toliau aprašytų simptomų, nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją. Pagrindiniai pavojaus požymiai aprašyti toliau:

• kraujavimas iš makšties
• stiprus veido ar pirštų patinimas
• stiprus pilvo skausmas
• reguliarūs gimdos susitraukimai
• skysčio netekimas iš makšties (dažniausiai skysčio srovė, bet kartais ji silpna arba jaučiamas nuolatinis šlapinimasis)
• moteris jaučia stiprius kūdikio judesių pokyčius arba judesių trūkumą
• aukšta temperatūra (virš 38,7 °C)
• šaltkrėtis
• stiprus vėmimas arba negalėjimas nuryti maisto ar skysčių
• neryškus matymas
• skausmingas šlapinimasis
• užsitęsęs ar stiprus galvos skausmas
• sužalojimas ar nelaimingas atsitikimas, dėl kurio moteris buvo sužeista arba vienas iš sutuoktinių susirūpino vaiko gerove, pavyzdžiui, kritimas ar automobilio avarija.

Kai kuris nors sutuoktinis turi klausimų apie būsimos motinos sveikatą, jis turėtų paskambinti į kliniką! Tai nebus problema gydytojams – jie į tokius klausimus atsako kiekvieną dieną. Sutuoktiniai yra pacientai, ir gydytojams lengviau atsakyti į kiekvieną klausimą, nei susidurti su rimtomis nėštumo komplikacijomis, kai besilaukianti mama nepaskambino į kliniką „nes nenorėjo varginti gydytojų“. Gali būti situacijų, kai moteris paprašys vyro paskambinti jai gydytojui. Tai normalu. Tai vienas iš būdų ją palaikyti.

Jei vyras skambina į kliniką, jis turėtų būti pasiruošęs tam, kad slaugytoja ar gydytojas paprašys pasikalbėti tiesiogiai su moterimi. Kai gydytojas užduoda klausimus tiesiogiai moteriai, o ne leidžia vyrui perduoti atsakymus, jis galės geriau bendrauti ir lengviau atsakyti į klausimus. Vyras gali padėti paskambinęs ir paprašęs, kad kas nors padėtų. Taip pat priimtina, kad abu sutuoktiniai kalbėtųsi telefonu.

[ 5 ]

Jei naujienos blogos

Kai iškyla nėštumo komplikacijų, visada yra tikimybė, kad baigtis bus netikėta, problema bus sudėtingesnė nei tikėtasi arba poros viltys dėl būsimo vaiko žlugs. Jei pora susidurs su tokia situacija, su ja susidoroti bus sunkiau, nei jie manė. Niekas neįsivaizdavo, kad jiems taip nutiks.

Geriausias patarimas, kurį galime duoti, jei taip atsitiktų, – pabandyti su tuo susidoroti kartu. Tai laikas kreiptis vieniems į kitus pagalbos. Nesvarbu, ar tai vaiko netektis, ar vilties dėl vaiko praradimas, turėtumėte skirti laiko gedėti. Su nėštumu susijusios emocijos gali būti per sunkios abiem sutuoktiniams. Tai laikas pasirūpinti savo sutuoktiniu ir savimi.

Galite paprašyti kitų šeimos narių (jei sutuoktiniai to pageidauja) pagalbos ir palaikymo. Prireikus galite rasti išorės paramą, pavyzdžiui, psichologą, rabiną ar kunigą, kuris padėtų jums tai įveikti. Draugai ir giminaičiai dažnai nori padėti, tačiau tai gali būti nemalonu sutuoktiniams. Turėtumėte jiems apie tai pranešti.

Vyras gali padėti atsiliepdamas į telefono skambutį ir patikrindamas atsakiklį. Sutuoktiniai taip pat gali apriboti apsilankymus namuose, jei moteris to prašo arba jei abu jaučia, kad nenori bendrauti su žmonėmis. Šiuo sunkiu metu svarbu rūpintis savo sutuoktiniu.

Šeimai gali prireikti pagalbos, jei jie jau turi kitų vaikų. Tai suteiks vyrui galimybę praleisti daugiau laiko su žmona.

Daugelis porų teigia, kad kai kurie brangiausi jų prisiminimai apie nėštumą yra susiję su pokyčiais, kuriuos jos padarė savo gyvenime. Dauguma šių pokyčių išlieka jų gyvenimo dalimi net ir gimus kūdikiui.

Nėštumo komplikacijos

Šiame skyriuje aptarsime įvairias problemas, kurios gali kilti. Kad gydytojas galėtų spręsti problemą, jis turi apie ją žinoti. Štai kodėl svarbu, kad moteris kiekvienos prenatalinės konsultacijos metu atliktų apžiūrą. Tokiu būdu galima stebėti nėštumo eigą ir bet kokias komplikacijas, jei tokių yra.

[ 6 ]

Kraujavimas nėštumo metu

Kraujavimas nėštumo metu ne visada yra komplikacijos požymis. Apie bet kokį kraujavimą reikia pranešti gydytojui; jis arba ji greičiausiai nukreips jus ultragarsiniam tyrimui. Ultragarsas nesustabdys kraujavimo, bet suteiks jums ramybės. Apie 20 % moterų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patiria kraujavimą. Lengvas kraujavimas (tepimas), pasireiškiantis moterims po intensyvaus fizinio krūvio arba po lytinių santykių, nėra neįprastas.

Kraujavimas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu kelia nerimą, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Problema gali būti ne tokia rimta, bet reikia įsitikinti.

SUTUKTINIOJO PALAIKYMAS. Moteriai gali būti patarta ilsėtis lovoje, tačiau nėra operacijos ar vaistų, kurie galėtų sustabdyti kraujavimą. Gydytojas paskirs vaistų, atsižvelgdamas į nėštumo istoriją. Bus naudinga kartu apsilankyti nėščiųjų klinikoje ir aptarti problemą. Moteris gali paprašyti vyro paskambinti gydytojui arba nueiti su ja į kitą konsultaciją. Jei kraujavimas atsiranda po lytinių santykių, ji gali paprašyti vyro dalyvauti, kad jie galėtų tai aptarti su gydytoju.

Negimdinis nėštumas

Negimdinis nėštumas yra gana retas, pasitaikantis maždaug 1 iš 100 nėštumų. Jis įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakyje. Vienas iš pagrindinių negimdinio nėštumo požymių yra skausmas; jei skausmas yra stiprus ir kelia nerimą vyrui ar jo žmonai, reikia kreiptis į gydytoją.

Negimdinio nėštumo diagnozė yra sudėtinga ir gali pareikalauti kelių tyrimų bei laiko. Tyrimai apima ultragarsą ir laparoskopiją (mikrochirurgiją). Atsakymas gali užtrukti kelias dienas ar net savaites.

SUTUKTINIS PARAMA. Negimdinis nėštumas neleidžia nėštumui išnešioti iki galo. Nėštumo negalima perkelti iš kiaušintakio į gimdą. Šiai problemai išspręsti paprastai atliekama chirurginė operacija. Kai kuriais atvejais vartojamas vaistas, vadinamas metotreksatu. Jis nėra prieinamas visur ir negali būti vartojamas, jei kiaušintakis pažeistas.

Negimdinio nėštumo atveju nėštumas nutrūksta. Abu sutuoktiniai greičiausiai liūdės, jei jiems taip nutiks. Jie turėtų stengtis šią problemą įveikti kartu.

Be to, negimdinis nėštumas dažniausiai reikalauja chirurginės intervencijos. Moteriai greičiausiai reikės vyro pagalbos ir palaikymo sveikimo metu. Ji prarado nėštumą ir jai buvo atlikta operacija. Šiuo sunkiu metu jai bus būtina fizinė ir emocinė vyro parama.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Jei moteris nukrito

Kritimai yra dažniausia nedidelių sužalojimų priežastis nėštumo metu. Laimei, kritimai paprastai nepadaro rimtos žalos vaisiui ar motinai. Kūdikio judesiai po kritimo yra tai įrodantis faktas. Kraujavimas iš makšties arba stiprus pilvo skausmas po kritimo gali rodyti problemą; skysčio nutekėjimas iš makšties rodo vaisiaus dangalų plyšimą.

Jei moteris nukrito, ji turėtų kreiptis į gydytoją: būsimai mamai gali prireikti stebėjimo arba apžiūros. Jei ji smarkiai nukrito, gydytojas gali nukreipti ją kūdikio širdies plakimo tyrimui arba ultragarsiniam tyrimui, kad įsitikintų, jog kūdikis nesusižalojo.

SUTUKTINIS PARAMA. Kritimas nėščiai moteriai gali būti skausmingas ir bauginantis. Ji nerimaus, ar nepakenkė kūdikiui, ar jai viskas gerai. Šioje situacijoje labai svarbus vyro pasitikėjimas ir palaikymas. Reikėtų apžiūrėti namus, ar yra koks nors būdas išvengti kritimų. Jei moteris atlieka namų ruošos darbus, tai padidina kritimo riziką.

Gestacinis diabetas

Kai kurioms moterims diabetas pasireiškia tik nėštumo metu; tai vadinama gestaciniu diabetu. Ši būklė atsiranda, kai įprasti su nėštumu susiję hormoniniai pokyčiai kartu su mityba lemia aukštą cukraus kiekį kraujyje. Dėl to gali pagimdyti didesnį kūdikį, pasunkėti nėštumas ir atsirasti kūdikiui problemų, tokių kaip širdies sutrikimai.

Gestacinis diabetas pasireiškia maždaug 10 % nėštumų. Po gimdymo beveik visos moterys, sirgusios gestaciniu diabetu, grįžta į normalią būseną.

Jei gydytojas įprastinių procedūrų metu aptinka nenormalų cukraus kiekį moters šlapime (tai viena iš priežasčių, kodėl būsimos motinos šlapimas tiriamas kiekvieno prenatalinio vizito metu), bus atlikti kiti tyrimai. Gestacinis diabetas diagnozuojamas specialiais kraujo tyrimais.

PAGALBA MOTERIMS. Vienas geriausių būdų valdyti gestacinį diabetą – tai tinkama mityba. Vienu metu suvartojamo maisto kiekis turėtų būti ribotas, o dietologas gali padėti suplanuoti 3 pagrindinius valgymus ir 3 užkandžius. Jei moteris netinkamai maitinasi arba valgo per daug vienu metu, tai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Pora ir toliau valgo kartu, tačiau moters porcijos tampa mažesnės ir ji gali valgyti anksčiau ar vėliau nei įprastai.

Vyras turėtų padėti žmonai išsirinkti jai (ir jam!) sveiką maistą. Ji turėtų vengti cukraus ir saldumynų, o riebalų suvartojimą sumažinti iki minimumo. Nereikėtų naudoti dirbtinių saldiklių. Kiekvieno valgio metu moteris turėtų valgyti pieno produktų, baltymų, vaisių, daržovių, javų grūdų ir ribotą kiekį riebalų. Ši dieta tinka ir vyrams. Užkandžiuose turėtų būti skaidulų ir baltymų; paskutinis dienos užkandis taip pat turėtų būti pieno ir riebalų, kurie skirti palaikyti pastovų moters cukraus kiekį kraujyje naktį.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hipertenzija nėštumo metu

Hipertenzija yra dar viena būklė, kuria serga kai kurios nėščios moterys (hipertenzija dar vadinama aukštu kraujospūdžiu). Dauguma moterų, kurios nėštumo metu kenčia nuo hipertenzijos, prieš nėštumą neturi aukšto kraujospūdžio, ir problema paprastai išnyksta po gimdymo. Kai kuriais atvejais moteris galėjo sirgti hipertenzija dar prieš pastodama.

Kai pakyla moters kraujospūdis, susiaurėja gimdos kraujagyslės, kurios tiekia maistines medžiagas ir deguonį negimusiam kūdikiui. Šie susitraukimai gali sulėtinti vaisiaus vystymąsi. Aukštas kraujospūdis taip pat padidina placentos atsiskyrimo (placentos atsiskyrimo nuo gimdos sienelės prieš gimdymą) riziką.

Hipertenzija gali sukelti ir kitų komplikacijų: apie 20 % visų moterų, kurios ja sirgo prieš nėštumą, yra linkusios į preeklampsiją.

Ši būklė gydoma lovos režimu, padidinant skysčių vartojimą ir vengiant druskos bei maisto produktų, kuriuose yra daug natrio. Jei šie mitybos pokyčiai nepadeda, gali būti skiriami kraujospūdį mažinantys vaistai. Moterys, kurioms šie vaistai nepadeda, greičiausiai bus hospitalizuotos.

SUTUKTINIS PALAIKYMAS. Vyras turėtų padėti žmonai vengti maisto produktų, kuriuose yra daug druskos ir natrio, ir užtikrinti, kad ji gertų daugiau. Reguliarus kraujospūdžio matavimas yra geras būdas paskatinti moterį laikytis šių rekomendacijų.

Jei moteriai patarta likti lovoje, jai reikia padėti visais įmanomais būdais. Būdai, kaip jai galima padėti, aprašyti vėliau šiame skyriuje, skyriuje apie lovos režimą. Būtina padėti jai laikytis gydytojų nurodymų, taip pat sudaryti sąlygas jai pailsėti, perimant namų ruošos darbus ir neskatinant jos daryti nieko, kas prieštarauja gydytojų medicininiams patarimams.

Persileidimas

Persileidimas yra nėštumo nutraukimas iki 20-osios nėštumo savaitės (priešlaikinis nėštumo nutraukimas po 20-osios savaitės vadinamas negyvagimiu). Embrionas arba vaisius gimsta dar nespėjęs išgyventi pats už gimdos ribų.

Persileidimas yra nemalonus įvykis bet kuriai susituokusiai porai. Daugelis porų klaidingai dėl to kaltina save. Tai nėra sutuoktinių kaltė, ir vyras neturėtų dėl to kaltinti savęs ar savo žmonos.

Pagrindinė ankstyvo persileidimo priežastis yra embriono vystymosi sutrikimai. Tyrimai parodė, kad daugiau nei pusėje visų persileidimų embrionas turėjo chromosomų anomalijų. Persileidimą taip pat gali sukelti išoriniai veiksniai – radiacija arba tam tikros cheminės medžiagos (vaistai ar medikamentai). Kai kuriais atvejais sutuoktinių spermos ir kiaušinėlio derinys sukelia genetinius sutrikimus, dėl kurių įvyksta persileidimas.

Pirmas požymis, rodantis galimą persileidimą, yra kraujavimas iš makšties, po kurio prasideda mėšlungis. Jei moteris jaučia šiuos simptomus, ji nedelsdama turėtų kreiptis į gydytoją! Deja, vyras, jo žmona ar gydytojas mažai ką gali padaryti, kad išvengtų persileidimo: nėra jokios operacijos ar vaistų, kurie galėtų jį sustabdyti.

SUTUKTINIS PALAIKYMAS. Dauguma gydytojų rekomenduoja ilsėtis lovoje ir nesitempti. Kai kurie skiria hormoną progesteroną, tačiau ne visi gydytojai sutinka su jo vartojimu. Ultragarsas ir kraujo tyrimai gali padėti gydytojui nustatyti, ar yra persileidimo rizika, tačiau tai nėra visiškai tikslūs rezultatai. Daugeliu atvejų persileidimas įvyksta nepriklausomai nuo to, kas daroma.

Tai gali būti traumuojanti patirtis abiem partneriams. Moteriai reikės vyro palaikymo, o jam – jos. Svarbu pasidalinti savo netekties ir liūdesio jausmais ir nekaltinti vienas kito dėl to. Labai dažnai vienas ar abu sutuoktiniai mano, kad dėl persileidimo kalti jie patys.

Šiuo metu labai svarbu padėti vienas kitam. Vyras turėtų paaiškinti moteriai, kad tai ne jos kaltė. Sutuoktiniams sunku susidoroti su šia netektimi, o kaltės jausmas yra visiškai nereikalingas.

Su placenta susijusios patologijos

Placenta užtikrina maistinių medžiagų ir deguonies perdavimą iš būsimos motinos vaisiui ir pašalina medžiagų apykaitos atliekas iš vaisiaus. Dažniausios su placenta susijusios patologijos yra placentos priešlaika, placentos atšoka ir placentos akreta.

PRECENTA PREVIA. Kai atsiranda placentos priešprieša, ji iš dalies arba visiškai uždengia gimdos kaklelį. Placenta gali atsiskirti nuo gimdos, kai gimdos kaklelis išsiplečia (atsiveria) gimdymo metu, sukeldama stiprų kraujavimą. Placentos priešprieša pasireiškia 1 iš 200 nėščiųjų per paskutinį nėštumo trimestrą.

Placentos priešlaikinės būsenos atveju kūdikis greičiausiai yra netaisyklingoje padėtyje. Dėl šios priežasties ir siekiant išvengti kraujavimo, gydytojas beveik visada rekomenduoja cezario pjūvį. Placentos priešlaikinės būsenos simptomai yra įvairūs, tačiau vienas iš būdingų požymių yra neskausmingas kraujavimas.

SUTUKTINIS PAGALBA. Jei gydytojas nustatė, kad moteris turi placentos priešlaiką, jai reikės vengti tam tikros veiklos. Dauguma gydytojų rekomenduoja vengti lytinių santykių, kelionių ir palpacijos. Placentos priešlaika yra labai rimta komplikacija ir gali sukelti stiprų kraujavimą. Jei moteriai buvo duoti nurodymai dėl placentos priešlaikos, jai reikėtų padėti jų laikytis.

PLACENTOS ATBRUPTIJA. Placentos atšokimas yra placentos atsiskyrimas nuo gimdos sienelės prieš prasidedant gimdymui. Paprastai ji nuo jos neatsiskiria, kol negimsta kūdikis. Placentos atsiskyrimas prieš gimstant kūdikiui gali būti pavojingas tiek motinai, tiek kūdikiui.

Placentos atitrūkimas įvyksta maždaug kartą iš 80 gimdymų. Pagrindinis placentos atitrūkimo simptomas yra gausus kraujavimas iš makšties. Esant labai gausiam kraujavimui, moteris gali patirti šoką dėl kraujo netekimo. Tikėtini ir kiti simptomai, tokie kaip skausmas ar stiprūs mėšlungiai. Kai kuriais atvejais šią problemą galima diagnozuoti ultragarsu.

Pagrindinis gydymo metodas yra kūdikio ištraukimas. Tačiau gimdymo laikas kiekvienu atveju skiriasi; kartais rekomenduojamas cezario pjūvis, bet viskas priklauso nuo konkrečios situacijos.

SUTUKTINIOJO PARAMA. Yra žinoma, kad placentos atitrūkimo rizika padidėja, jei moteris rūko ar vartoja alkoholį, todėl būtina nutraukti abu šiuos dalykus (tai būtina ir dėl kitų priežasčių). Kokaino vartojimas taip pat gali sukelti šią patologiją. Placentos atitrūkimas yra nemalonus, nes reiškia rimtas problemas. Štai kodėl šioje situacijoje moteriai reikia palaikymo. Taip pat svarbu laikytis gydytojų nurodymų. Moteris gali būti paguldyta į ligoninę arba jai nebus leista užsiimti tam tikra veikla. Jai reikia vyro pagalbos, ir ši pagalba turėtų būti suteikta.

KAI PLACENTA TIRPSTA. Kartais gimdymo metu placenta neatsiskiria po kūdikio gimimo, kaip paprastai nutinka praėjus kelioms minutėms po gimimo.

Kai placenta arba jos dalis neatsiskiria, tai vadinama placentos akreta.

Didžiausia problema šiuo atveju yra gausus kraujavimas po gimdymo. Jei placenta pati neatsiskiria, gydytojas turės ją atskirti procedūra, vadinama išsiplėtimu ir atskyrimu. Jei placenta peraugo kiaurai gimdos sienelę, gali prireikti histerektomijos, tačiau tai reta.

SUTUKTINIOJO PARAMA. Jei atsiranda placentos prisitvirtinimas, dažnai gausiai kraujuoja, o tai gali sukelti anemiją. Anemija – tai kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas, sukeliantis nuovargį ir energijos trūkumą. Moteriai greičiausiai reikės vartoti geležies papildų. Sunkiais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo. Atsigavimas po placentos prisitvirtinimo sukeltos anemijos paprastai būna ilgesnis ir sunkesnis. Moteriai reikės vyro paramos atliekant daugiau veiklų; jai gali būti patarta likti lovoje.

Preeklampsija

Preeklampsija anksčiau buvo vadinama nėštumo toksemija arba tiesiog toksemija. Tai rimta problema, pasireiškianti tik nėštumo metu. Preeklampsija gali išsivystyti po 20-os nėštumo savaitės, nors dauguma atvejų pasireiškia po 30-os savaitės. Negydoma ji kelia rimtą pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui.

Laimei, dauguma preeklampsijos atvejų yra lengvi ir išgydomi. Lengvos preeklampsijos atveju kraujospūdis didėja palaipsniui (hipertenzija, aprašyta aukščiau). Vienintelis matomas preeklampsijos simptomas gali būti kojų, rankų ir veido patinimas.

Laikytis visų gydytojo rekomendacijų yra geriausias būdas išvengti šios būklės išsivystymo. Jei laikysitės gydytojo nurodymų, paprastai galite gydyti preeklampsiją, kol ji netampa rimta.

Tam tikri požymiai rodo blogėjančią būklę. Jei moteriai pasireiškia preeklampsija, stiprėja skausmas dešiniajame hipochondriume, skauda galvą, mato dėmes ar yra kitų regos haliucinacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Lengvos preeklampsijos atvejais gydytojas greičiausiai rekomenduos moteriai ilsėtis lovoje, kol stabilizuosis kraujospūdis arba iki gimdymo. Jai gali būti patarta gerti daug skysčių ir vengti sūraus bei daug natrio turinčio maisto. Kai kuriais atvejais nėščiai moteriai gali būti skiriami vaistai kraujospūdžiui mažinti.

Jei būklė pablogėja, būsimoji mama bus hospitalizuota lovos režimui ir stebėjimui. Gali būti atliekami kraujo tyrimai. Taip pat bus stebimas ir vertinamas negimęs vaikas; visų pirma, gali būti atliekamas biofizinis profilis arba pasyvus testas.

EKLAMPSIJA. Laimei, preeklampsija retai paūmėja, tačiau jei paūmėja, ji gali greitai išsivystyti į sunkią būklę, vadinamą eklampsija. Eklampsiją lydi traukuliai arba konvulsijos, ir moteris gali patekti į komą (traukuliai – tai kūno kontrolės praradimas, panašus į alpimą; dažnai žmogus dreba; traukuliai – tai smarkus spazmas). Tiek traukuliai, tiek konvulsijos gali pakenkti būsimai motinai arba jos kūdikiui.

Moteriai gali būti skiriami vaistai traukuliams kontroliuoti, įskaitant magnio sulfatą arba prieštraukulinį vaistą, pvz., fenobarbitalį. Ji gali būti hospitalizuota išsamiam įvertinimui.

Jei šios priemonės nepadės ir moters būklė nepagerės, reikės sukelti gimdymą, kad motinai nekiltų komplikacijų, tokių kaip traukuliai, insultas, kepenų ir inkstų pažeidimai. Tokioje situacijoje svarbu, kad vyras aktyviai dalyvautų priimant sprendimą.

SUTUKTINIOJO PALAIKYMAS. Kaip minėjome aptardami gestacinį diabetą, vyras turėtų padėti žmonai vengti maisto produktų, kuriuose yra daug druskos ar natrio. Ji turėtų gerti daug skysčių. Jei moteriai patariama likti lovoje, vyras turėtų jai padėti visame kame ir ją palaikyti. Kaip tai padaryti, aprašyta skyriuje apie lovos režimą. Jei moters būklė pablogėja ir ji paguldoma į ligoninę, vyras turėtų jai pranešti, kad padarys viską, kas būtina, kad ją paremtų. Paklauskite žmonos, kuo ji norėtų pasirūpinti – galbūt tuo, ką ji norėjo daryti prieš gimstant kūdikiui. Jei jai patariama nedirbti, jai reikėtų padėti suprasti ir priimti būtinus pokyčius.

Priešlaikinis gimdymas ir priešlaikinis gimdymas

Kai kuriais atvejais nėščia moteris gali rodyti priešlaikinio gimdymo požymius. Priešlaikinis gimdymas reiškia, kad kūdikis gimsta daugiau nei 4 savaitėmis anksčiau; tai dar vadinama priešlaikiniu gimdymu. Apie 10 % visų kūdikių gimsta 34–36 nėštumo savaitėmis, ir dauguma jų yra normalūs ir sveiki.

Tačiau gimdymas gerokai anksčiau gali sukelti problemų, ypač jei kūdikis gimsta iki 32-osios nėštumo savaitės. Priešlaikinis gimdymas gali būti pavojingas, nes plaučiai ir kitos organų sistemos gali būti neišsivystę ir nepasiruošusios savarankiškai atlikti savo funkcijų. Daugeliu atvejų ir motinai, ir kūdikiui geriau, jei galima išvengti priešlaikinio gimdymo, kad būtų išvengta komplikacijų rizikos padidėjimo.

Jei moteriai prasideda priešlaikinis gimdymas, gydytojui svarbu pabandyti sustabdyti sąrėmius. Dauguma gydytojų pirmiausia rekomenduoja lovos režimą ir daug skysčių. Vėliau gali būti skiriami vaistai. Kodėl apskritai skiriamas lovos režimas? Tai dažnai padeda išvengti priešlaikinio gimdymo. Prieš vaistų atsiradimą lovos režimas buvo vienintelis būdas išvengti priešlaikinio gimdymo, ir jis vis dar veiksmingas.

Yra vaistų, kuriuos gydytojas gali skirti priešlaikiniam gimdymui sustabdyti, atsižvelgiant į nėštumo istoriją. Net jei moteriai išrašomi vaistai, jai greičiausiai bus patarta likti lovoje. Vaistai, kurie atpalaiduoja gimdą ir stabdo susitraukimus, yra magnio sulfatas, beta adrenerginiai vaistai ir raminamieji arba narkotiniai vaistai.

SUTUKTINIS PARAMA. Jei moteriai patarta likti lovoje, vyras turėtų jai padėti visais įmanomais būdais. Jie aprašyti toliau. Kartais naudinga suprasti, kad kiekvieną dieną, kai kūdikis yra gimdoje, vyrui nereikia gulėti į naujagimių intensyviosios terapijos skyrių!

Lovos režimas

Norint padidinti moters galimybes pagimdyti sveiką kūdikį, rekomenduojama laikytis lovos režimo. Trys dažniausios šios rekomendacijos priežastys yra priešlaikinio gimdymo, preeklampsijos ir placentos priešlaikybės rizika.

Šiais laikais 1 iš 5 moterų nėštumo metu praleidžia bent 1 savaitę lovoje. Jei būklė sunki arba moteris negali likti lovoje namuose, ji gali būti hospitalizuota.

Kodėl būtinas lovos režimas? Visų pirma, kai moteris guli, kūdikis nespaudžia gimdos kaklelio, o tai gali padėti sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką. Antra, kai moteris guli ant šono, pagerėja kraujotaka į gimdą, todėl kūdikis gauna daugiau maistinių medžiagų ir deguonies. Moteris gali vartytis nuo šono ant šono, bet negali gulėti ant nugaros, nes tai suspaudžia tuščiąsias venas ir dėl to sumažina kraujo tiekimą kūdikiui.

Lovos režimas gali būti didelis pokytis, palyginti su įprastu poros gyvenimo būdu. Moteris negalės dirbti ir turės atsisakyti kitos veiklos; tokie pokyčiai gali sukelti stresą. Moteriai gali būti sunku prisiversti likti lovoje, bet vyras turėtų jai priminti, kad namai geriau nei ligoninė!

Moteriai, kuriai patarta laikytis lovos režimo, reikėtų paklausti gydytojo, ką ji gali ir ko negali daryti. Kartais ji negali atsikelti iš lovos, išskyrus valgyti, nueiti į tualetą ir dalyvauti prenataliniuose vizituose. Kai kuriais atvejais lovos režimas gali būti ne toks griežtas. Jai gali būti leista dalį dienos sėdėti arba būti šiek tiek aktyvesnei. Jai taip pat gali būti išrašyti vaistai.

Lovos režimas paprastai rekomenduojamas nėštumo pabaigoje, ir dauguma moterų yra priverstos jo laikytis iki pat gimdymo! Tai gali būti nemalonu nė vienam partneriui, ypač kai jie prisimena, kad gimus kūdikiui, turės daug naujų pareigų. Ir tikrai nėra smagu, jei gydytojas rekomenduoja nesimylėti lovos režimo metu.

[ 19 ]

Sutuoktinio išlaikymas

Vyras turėtų išlaikyti teigiamą požiūrį, jei jo žmonai patariama likti lovoje. Šis patarimas naudingas abiem sutuoktiniams! Lovos poilsio tikslai – sveikas kūdikis ir sveika motina. Jei moteris šiuo metu jaučiasi prislėgta (o tai normali reakcija), vyras turėtų jai priminti, kad daroma viskas, kad kūdikiui būtų suteikta geriausia gyvenimo pradžia. Yra keletas dalykų, kuriuos vyras gali padaryti, kad padėtų žmonai lengviau priimti šią būtinybę. Jis turėtų būti šalia jos, kai yra namuose. Labai vieniša visą dieną gulėti lovoje vienai. Paraginkite jos draugus ir giminaičius paskambinti arba ateiti pas juos, jei moteris jaučiasi pakankamai gerai. Jei jie pasiūlo padėti namuose, priimkite pagalbą! Dauguma žmonių mėgsta padėti. Jų galima paprašyti apsipirkti, nueiti į cheminį valymą, skalbti, prižiūrėti vaikus ar gaminti maistą.

Vyras turėtų imtis namų ruošos darbų. Jei moteris nerimauja dėl nešvaraus tualeto ar neplautų indų, tai gali jai pakenkti. Tuo pačiu metu turėtumėte jai priminti, kad darote viską, ką galite, ir vargu ar namai atrodys taip blizgantys, kaip ji norėtų.

Jei vyras galvoja, ką padovanoti žmonai, jis turėtų išrinkti tai, kas padėtų jai praleisti ilgas valandas lovoje. Naujas kompaktinis diskas, išsinuomotos vaizdo kasetės, gražus raštinės reikmenų ir pašto ženklų rinkinys, nauja knyga ar knyga kasetėje padės jai praleisti laiką.

Skubi chirurgija nėštumo metu

Neatidėliotina situacija gali iškilti net nėštumo metu. Tokiu atveju intervencija turi būti atliekama kuo geriau moteriai ir jos besivystančiam vaisiui. Gali prireikti kai kurių operacijų. Pavyzdžiui, apendicito, šlapimo pūslės akmenų šalinimo, kiaušidžių cistų, kaulų lūžių ir dantų problemų atveju.

Operacijai greičiausiai reikės anestezijos arba nuskausminamųjų vaistų. Turėtumėte paprašyti gydytojo, kad juos naudotų kuo mažiau. Geriausia ir jums, ir jūsų kūdikiui vengti bendrosios anestezijos pirmąjį trimestrą ir apskritai. Jei būtina bendroji anestezija, jūsų kūdikis operacijos metu bus atidžiai stebimas.

Avarijos atveju gydytojas padarys viską, kad išsaugotų motinos ir vaiko sveikatą. Jei sutuoktiniai susiduria su šia problema, jie turėtų priimti sprendimus kartu su gydytoju. Reikėtų suprasti, kad tokios problemos kaip apendicitas ir kaulų lūžiai reikalauja dėmesio ir negali laukti iki nėštumo pabaigos.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]