Nėštumas 4 savaitės yra vienas svarbiausių kūdikio raidos etapų.

4-oji nėštumo savaitė yra gana svarbus embriono formavimosi etapas, nes trečiąją savaitę išdėstytų organų ir sistemų ląstelės pradeda aktyviai vystytis. Jų vystymąsi gali paveikti įvairūs veiksniai, tiek išoriniai, tiek vidiniai.

Vidiniai veiksniai apima moters emocinę būseną. Išoriniai veiksniai – nėščios moters gyvenimo būdas. Šiame etape reikėtų laikytis sveikos gyvensenos ir nutraukti bet kokių vaistų, alkoholinių gėrimų vartojimą, nerūkyti, kad būtų išvengta embriono vystymosi sutrikimų ir pagimdytas sveikas vaikas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Nėštumo požymiai 4 savaitę

Nėštumo požymiai 4-ąją savaitę pirmiausia pasireiškia menstruacijų nebuvimu. Be to, moteris patiria šiuos simptomus:

• emocinis labilumas – staigūs nuotaikų pokyčiai,
• pastebimas pieno liaukų patinimas ir padidėjęs jautrumas,
• didelis nuovargis esant įprastoms apkrovoms,
• dispepsiniai sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu, vėmimu ir padidėjusiu seilėtekiu,
• mieguistumas ir silpnumas,
• skonio pokytis,
• nedideli tempimo skausmai apatinėje pilvo dalyje ir (arba) juosmenyje,
• Galimas dažnas šlapinimasis,
• bazinė temperatūra virš 37 °C.

Taip pat atliekant papildomus tyrimo metodus, nėštumą galima nustatyti remiantis dideliu žmogaus chorioninio gonadotropino kiekiu kraujyje, šlapime (naudojant bandymo juosteles) ir ultragarso tyrimo metu, kuris rodo embriono buvimą gimdos ertmėje.

Kas nutinka 4 nėštumo savaitę?

Daugelis nėščiųjų, esančių šiuo laikotarpiu, nori sužinoti, kas vyksta 4-ąją nėštumo savaitę. Šiam laikotarpiui būdingas apvaisinto kiaušinėlio virsmas pačiu embrionu. Šiuo metu embrionas atrodo kaip plokščias diskas su trimis sluoksniais.

1. Ekstraembrioniniai organai susidaro iš išorinio ląstelinių elementų sluoksnio: trynio maišelio, choriono ir amniono membranos (amniono). Šie organai atlieka apsaugines, mitybos ir kvėpavimo funkcijas.
   • Chorionas yra išorinis embriono apvalkalas, iš kurio formuojasi placenta. Jo formavimasis tęsis iki dvyliktos savaitės. Per placentą embrionas gaus deguonies ir medžiagų, reikalingų gyvybinėms funkcijoms. Taip pat embriono sąlyčio su gimdos endometriumu vietoje pradeda formuotis kraujagyslių tinklas.
   • Amniono membrana (amnionas) susiformuoja kaip ertmė, kurioje bus embrionas. Vėliau amniono membrana virsta amnioniniu maišeliu. Amnionas gamina amniono skystį, kuris apsaugo embrioną nuo smūgių, išdžiūvimo ir sudaro optimalias gyvenimo sąlygas.
   • Trynio maišelis yra atsakingas už kraujodaros funkciją iki septynių–aštuntų nėštumo savaičių.
   • Išorinio sluoksnio (ektodermos) ląstelės transformuojasi į odą, plaukus, nervų sistemą, akių lęšius ir dantų emalį.
2. Viduriniojo sluoksnio (mezodermos) ląstelės transformuojamos į skeleto sistemą, jungiamąjį ir raumeninį audinį, kraujotakos ir šalinimo sistemas bei reprodukcinės sistemos organus.

Iš vidinio sluoksnio (endodermos) ląstelių susidarys virškinamasis traktas, kepenys, kasa, skydliaukė ir kvėpavimo sistemos organai.

Ketvirtąją nėštumo savaitę susiformuoja embriono galva, šiuo metu ji atrodo kaip lašelis. Iki ketvirtosios savaitės pabaigos baigiasi pradinis embriono intrauterininės raidos etapas, vadinamas blastogeneze.

Vaisius 4 nėštumo savaitę

4 nėštumo savaitę vaisius toliau intensyviai auga ir vystosi. Šiame etape jis dar vadinamas embrionu, į kurį jis virsta iš apvaisinto kiaušinėlio. Šiame etape embrionas atrodo kaip plokščias diskas su 3 sluoksniais, iš kurio vėliau formuosis organai ir sistemos. Ketvirtos savaitės pabaigoje susidaro nervinė plokštelė, iš kurios ateityje vystysis nugaros smegenys ir galvos smegenys, yra liaukų užuomazgos ir susiformuoja veidas su akių užuomazgomis. Mažylis embrionas šiame etape yra nuo keturių iki penkių milimetrų dydžio.

Jei esate 4 savaičių nėščia, prasideda embrioninis laikotarpis. Nuo dabar iki 10 savaičių pradės vystytis visi jūsų kūdikio organai, o kai kurie netgi pradės funkcionuoti. Dėl to šis laikotarpis yra labiausiai pažeidžiamas vystymosi pažeidimų. Šiuo metu kūdikis sudarytas iš dviejų sluoksnių: pirminės ektodermos ir hipoblasto, iš kurio formuojasi visi organai ir kūno dalys.

Primityvi placenta šiuo metu taip pat susideda iš dviejų sluoksnių. Jos ląstelės yra sujungtos su gimdos audiniais, todėl išsivysčiusi placenta aprūpina vaisių maistinėmis medžiagomis ir deguonimi.

Taip pat susidaro amniono maišelis su jame esančiu amniono skysčiu, kuris apsaugos vaisių, ir trynio maišelis, kuris gamina raudonuosius kraujo kūnelius kūdikiui.

Svarbu: kiekvieno kūdikio raida yra unikali. Mūsų informacija skirta suteikti jums bendrą supratimą apie vaisiaus vystymąsi.

[ 5 ], [ 6 ]

Nėščiosios motinos pokyčiai 4-ąją nėštumo savaitę

Nėštumo testo pagalba galite pagaliau įsitikinti, kad laukiatės kūdikio.

Jei testas teigiamas, suplanuokite pirmąją prenatalinę konsultaciją pas savo ginekologą. Daugeliu atvejų gydytojas ją suplanuos ne anksčiau kaip aštuntą savaitę arba anksčiau, jei sergate lėtinėmis ligomis, turite simptomų, kuriuos reikia patikrinti, arba jei turėjote problemų ankstesnio nėštumo metu.

Jei vartojate kokių nors vaistų, dabar verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte, kiek jie saugūs jūsų kūdikiui.

Prieš nėštumą reikėtų vartoti multivitaminus, kuriuose yra bent 400 mikrogramų folio rūgšties, o pastojus dozę reikia padidinti iki 600 mikrogramų per parą.

Kitos šešios savaitės yra svarbios kūdikio vystymuisi. Jau funkcionuoja dar supaprastinta placenta ir virkštelė, kurios kūdikiui tiekia maistines medžiagas ir deguonį.

Jei metus ar ilgiau nesėkmingai bandote pastoti, kreipkitės į gydytoją, kad jis atliktų tyrimą, kad nustatytų galimas problemas.

Nėštumo testas: „Atlikau nėštumo testą namuose ir gavau neigiamą rezultatą, bet jau tikrai žinojau, kad esu nėščia, jaučiau tai. Palaukiau kelias dienas ir ryte atlikau dar vieną testą. Šį kartą buvau teisi, jis buvo teigiamas.“ – Anonimas

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Jausmai 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę gali nebūti jokių pojūčių. Tačiau daugeliu atvejų dėl hormoninių pokyčių kenčia moters emocinė būsena. Pastebimi nuotaikų svyravimai, padidėjęs ašarojimas ir jautrumas, nepagrįstas dirglumas. Be emocinės sferos sutrikimų, moteris jaučia pieno liaukų patinimą ir padidėjusį jautrumą, gali atsirasti tempiančių skausmų apatinėje pilvo dalyje ir (arba) juosmens srityje, padidėjusios bekvapės gleivinės išskyros, keičiasi įvairių kvapų suvokimas ir skonio pojūčiai, dažnai pastebimas skysčių susilaikymas, atsiranda patinimas. Dažnai ketvirtąją nėštumo savaitę pastebimas pykinimas, padidėjęs seilėtekis ir vėmimas.

HCG 4 nėštumo savaitę

HCG toliau gaminamas 4-ąją nėštumo savaitę net ir po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos. Žmogaus chorioninį gonadotropiną išskiria embriono membrana – chorionas – ir jis veikia moters lytinius organus, taip nukreipdamas juos palaikyti besivystantį nėštumą. Žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) funkcija yra didelė:

• palaiko geltonkūnio vystymąsi ir funkcionavimą nėštumo metu iki septynių savaičių,
• dalyvauja steroidų sekrecijoje vaisiui, taip dalyvaudamas vaisiaus lyties formavime,
• turi imunosupresinį poveikį, taip užkertant kelią embriono, kuris yra svetimas moters imuninei sistemai, atmetimui.

Žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis pirmosiomis savaitėmis didėja kas dvi tris dienas, o nėštumui progresuojant, jo lygis pradeda mažėti. Didžiausias žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis stebimas aštuntą–dešimtą savaitę, po to jis pradeda mažėti.

HCG 4-ąją nėštumo savaitę galima nustatyti laboratoriniu tyrimo metodu, kurio metu imamas kraujas analizei, o moteris taip pat gali nustatyti jo buvimą šlapime naudodama bandymo juosteles.

Progesteronas 4 nėštumo savaitę

Progesterono kiekis toliau didėja 4-ąją nėštumo savaitę. Jį gamina nėščiųjų geltonkūnis prieš susiformuojant placentai, kuri vėliau perima progesterono gamybą. Progesteronas vaidina svarbų vaidmenį ne tik 4-ąją nėštumo savaitę, bet ir per visą jo laikotarpį. Progesterono funkcija yra tokia:

• užtikrina gimdos augimą ir paruošia ją embriono padidėjimui,
• apsaugo nuo gimdos raumenų susitraukimo ir taip apsaugo nuo persileidimo grėsmės,
• padidina medžiagų kaupimąsi poodinio riebalinio audinio pavidalu, būtiną embriono ir moters kūno mitybai,
• sumažina imuninės sistemos veikimą, kad moters kūnas neatmestų embriono svetimkūnio,
• užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi,
• padeda paruošti dubens raiščius gimdymui,
• dalyvauja kai kurių audinių vystymesi embrione.

Progesterono kiekis 4 nėštumo savaitę skiriasi priklausomai nuo laboratorijos ir vidutiniškai siekia 18 Nmol/l. Prieš atliekant progesterono tyrimą, būtina nutraukti hormoninių vaistų vartojimą, nevalgyti, vengti streso ir fizinio krūvio.

Gimda 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę gimda išsipučia ir suminkštėja, ypač sąnario srityje, dėl to pastebimas nedidelis jos judrumas. Dėl padidėjusios kraujotakos gimdos ir gimdos kaklelio gleivinė yra melsvos spalvos. Gimdos kaklelyje susidaro gleivinis kamštis, kuris atlieka apsauginę funkciją, visų pirma, neleidžia bakterinei infekcijai patekti į gimdos ertmę iš išorės. Ketvirtąją savaitę gimdos dydis reikšmingai nepadidėja ir neperžengia mažojo dubens ribų.

Endometriumas 4 nėštumo savaitę

4 nėštumo savaitę endometriumas ir toliau patiria tam tikrus pokyčius po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos. Padidėja kraujagyslių skaičius (dėl to jis įgauna melsvą spalvą) ir liaukų ląstelių, kurios vėliau virsta placenta ir šiame etape aprūpina embrioną deguonimi bei jo mitybai reikalingomis medžiagomis. Embrionui augant ir nėštumui progresuojant, endometriumas palaipsniui storėja. Atliekant ultragarsinį tyrimą, endometriumo storis 4 nėštumo savaitę yra vidutiniškai 20 mm.

[ 10 ], [ 11 ]

Krūtys 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę krūtys toliau keičiasi. Dėl hormoninių pokyčių prasideda laipsniškas jų persitvarkymas, kad jos galėtų maitinti krūtimi. Pastebimas simetriškas augimas, pieno liaukų patinimas ir padidėjęs jautrumas. Galimas nedidelis skausmas, spenelių ir spenelių aureolių patamsėjimas.

[ 12 ]

Pilvas 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę pilvas nepatiria jokių pokyčių, t. y. nepadidėja, nes embrionas vis dar labai mažas, o gimda yra dubens srityje. Gali pasireikšti nedideli tempimo skausmai apatinėje pilvo dalyje, tačiau jie paprastai praeina po kelių dienų.

Ultragarsas 4 nėštumo savaitę

Ultragarsas 4 nėštumo savaitę atliekamas transvaginaliniu būdu ir patvirtina intrauterininį nėštumą. Jis apibrėžiamas kaip mažas juodas apskritimas, kurio skersmuo yra keli milimetrai, ir vadinamas vaisiaus maišeliu. Taip pat atliekant ultragarsą šiuo laikotarpiu, galima matyti išsiplėtusias gimdos kraujagysles, o tai yra normalu ir susiję su aktyvesnės besivystančio embriono mitybos poreikiu.

4 savaitę dar neįmanoma pamatyti embriono audinių, tačiau iki šios savaitės pabaigos ultragarsu bus matomas trynio maišelis – dviejų–trijų milimetrų žiedas. Po septynių dienų ant šio žiedo bus galima pamatyti mažytį embrioną, kuris iš trynio maišelio gauna reikalingas medžiagas.

Nėščiųjų geltonkūnis tęsia intensyviai savo darbą:

• didėjant dydžiui, jis aprūpina embrioną maistinėmis medžiagomis, kol susiformuoja placenta,
• ir toliau gamina hormoną progesteroną, kuris yra būtinas nėštumui palaikyti ir progresuoti.

Ultragarsas retai atliekamas 4 nėštumo savaitę; ankstyvoje stadijoje jis taip pat gali patvirtinti arba atmesti negimdinį nėštumą ar apgamą, kad būtų galima laiku reaguoti ir išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Kaip jaučiatės 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę savijautai būdingas emocinio fono nestabilumas – padidėjęs dirglumas, ašarojimas; virškinamojo trakto sutrikimų atsiradimas – pykinimas, vėmimas; nedideli tempiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje ir (arba) juosmens srityje. Iš esmės savijauta ketvirtąją nėštumo savaitę nenukenčia, daugelis moterų jaučiasi puikiai.

Pilvo skausmas 4 nėštumo savaitę

Jei 4-ąją nėštumo savaitę skauda skrandį, šis simptomas gali turėti kelias priežastis. Skrandis 4-ąją nėštumo savaitę gali skaudėti įprastai, skausmas yra tempiantis, nelydimas jokių kraujingų išskyrų, jo intensyvumas nedidėja ir greitai praeina. Skausmas skrandyje 4-ąją savaitę taip pat gali rodyti patologinio proceso buvimą:

• šlapimo sistemos ligos (pielonefritas, cistitas), tačiau tokiais atvejais skausmą dažnai lydi šlapinimosi sutrikimai ir karščiavimas,
• žarnyno disfunkcija, pasireiškianti vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu,
• gali būti, kad esamas nėštumas yra negimdinis, todėl, augant embrionui ir ištempus kiaušintakį, atsiranda skausmas,
• skausmas gali rodyti persileidimo ar užšalusio nėštumo grėsmę, ypač jei jis sustiprėja ir jį lydi kruvinos išskyros,
• galimi uždegiminiai procesai pilvo organuose (pavyzdžiui, apendicitas).

Atsižvelgiant į daugybę priežasčių, galinčių sukelti pilvo skausmą, ypač 4-ąją nėštumo savaitę, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių moteriai ir nėštumo eigai.

[ 13 ], [ 14 ]

Kodėl man skauda skrandį ketvirtą nėštumo savaitę?

Dažnai skrandis traukiasi 4-ąją nėštumo savaitę dėl pokyčių, vykstančių moters kūne. Būtent, pasislenka dubens organai, tempiasi raumenų skaidulos ir raiščiai, o tai prisideda prie tempimo skausmų pilvo srityje atsiradimo.

Skrandį taip pat gali traukti:

• atlikus bet kokius fizinius pratimus,
• gresiančio persileidimo atveju,
• negimdinio nėštumo atveju,
• dėl patologinių procesų vidaus organuose.

Patologinėmis sąlygomis, kurias lydi erzinantis pilvo skausmas, dažnai pastebimi kiti simptomai (pvz., kruvinos išskyros, padidėjusi temperatūra, šlapinimosi sutrikimai, padidėjęs skausmas ir kt.), dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Išrašymas 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę išskyros gali būti tirštesnės nei įprastai, skaidrios arba balkšvo atspalvio, bekvapės ir nesukelia moteriai diskomforto. Galimos šviesiai rudos išskyros, ypač ketvirtosios savaitės pradžioje, kai pagaliau įvyksta implantacija, paprastai tokios išskyros nevargina, neturi kvapo ir išnyksta po kelių dienų.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Rudos išskyros 4 nėštumo savaitę

Rudos išskyros 4-ąją savaitę gali būti normalios, ypač jei jos yra šviesios spalvos, bekvapės ir nesukelia moteriai diskomforto. Tokios išskyros yra susijusios su hormoniniais pokyčiais moters organizme, taip pat su embriono implantacijos į gimdos endometriumą užbaigimu ir praeina per kelias dienas. Tamsiai rudos išskyros turėtų kelti nerimą, ypač jei jas lydi skausmas pilvo ir (arba) juosmens srityje, padidėja jų kiekis ir įgauna nemalonų kvapą. Tokios išskyros gali rodyti negimdinį ar negimdinį nėštumą, gimdos kaklelio eroziją, persileidimo grėsmę arba bakterinės lytiškai plintančios infekcijos buvimą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

[ 20 ]

Kraujingos išskyros 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę kraujingos išskyros reikalauja ypatingo dėmesio. Kraujingos išskyros gali būti šių priežasčių pasekmė:

• negimdinis nėštumas,
• lytiniai santykiai,
• ginekologinė apžiūra (išskyros nedidelės, dažniausiai nepavojingos),
• užšalęs nėštumas (negausus ir tepantis kraujas),
• gimdos kaklelio erozija.

Ketvirtąją nėštumo savaitę atsiradusios kruvinos išskyros yra priežastis apsilankyti pas ginekologą, kad nustatytų tokių išskyrų priežastį ir prireikus atliktų tinkamą gydymą.

[ 21 ]

Apatinės nugaros dalies skausmas 4 nėštumo savaitę

Apatinės nugaros dalies skausmas 4-ąją nėštumo savaitę gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip fiziologinis kaulų ir raiščių aparato pertvarkymas arba dėl tam tikro patologinio proceso organizme. Apatinės nugaros dalies skausmo 4-ąją savaitę priežastiniai veiksniai gali būti:

• Paprastai tai vyksta dėl kaulų ir raiščių aparato pokyčių, kai gaminamas hormonas relaksinas, dėl kurio jungiamieji audiniai atsipalaiduoja, todėl padidėja elastingumas ir dubens kaulų judrumas. Taip organizmas ruošiasi artėjančiam gimdymui.
• Per didelis svoris, kurį moteris palaipsniui priauga nėštumo metu.
• Stuburo patologija, esanti prieš nėštumą (skoliozė, osteochondrozė).
• Uždegiminiai procesai inkstuose (pielonefritas). Paprastai inkstų ligas lydi šlapinimosi sutrikimai ir padidėjusi temperatūra.

Persileidimo grėsmę gali lydėti skausmas apatinėje nugaros dalyje ir kruvinos išskyros.

Taigi, esant juosmens skausmui, kurio intensyvumas nemažėja, o didėja ir papildomai pastebimi kiti simptomai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kad būtų galima greitai nustatyti priežastį ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Temperatūra 4 nėštumo savaitę

Dažnai 4-ąją nėštumo savaitę temperatūra pakyla iki subfebrilinių skaičių, būtent iki 37,3 °C. Tokia temperatūra gali būti stebima tiek ankstyvosiose stadijose, tiek viso nėštumo metu. Nesant jokių kitų simptomų (pvz., galvos skausmo, rinito ir kt.), tokia temperatūra laikoma normalia dėl:

• medžiagų apykaitos pokyčiai, siekiant pagreitėti,
• hormonų lygio pokyčiai – padidėjusi progesterono gamyba, kuri veikia termoreguliacijos centrą smegenyse;
• imuniteto mažinimas, kad moters organizmas neatmestų jam svetimo embriono.

Temperatūros padidėjimas iki 38° ir daugiau 4-ąją nėštumo savaitę gali būti susijęs su tam tikromis ligomis:

• ARI arba gripas,
• vidaus organų uždegiminės ligos (pvz., pneumonija, pielonefritas).

Savarankiškas gydymas esant aukštai temperatūrai yra griežtai draudžiamas, nes tai gali rimtai pakenkti tiek moters, tiek embriono sveikatai, nes šią savaitę intensyviai vystosi trečią savaitę sukurti organai ir sistemos. Vėliau gali būti pastebėti tam tikrų organų apsigimimai, protinis atsilikimas ir kt. Be tokių komplikacijų, aukšta temperatūra gali išprovokuoti nėštumo nutraukimą. Todėl turėtumėte būti labai atidūs savo būklei, ypač esant aukštai temperatūrai, ir nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Negimdinis nėštumas 4 savaitę

Negimdinis nėštumas 4 savaitę pasižymi tais pačiais požymiais kaip ir gimdos nėštumas. Taip pat atkreipiamas dėmesys:

• uždelstos menstruacijos,
• emocinio fono sutrikimas,
• pieno liaukų jautrumo pokyčiai ir jų padidėjimas,
• gali pasireikšti pykinimas ir padidėjęs seilėtekis,
• skonio pokyčiai ir netoleravimas tam tikriems kvapams,
• padidėjusi bazinė temperatūra ir kt.

Negimdinio nėštumo priežastis yra apvaisinto kiaušinėlio negalėjimas patekti į gimdos ertmę dėl kiaušintakių obstrukcijos, dėl ko kiaušinėlis implantuojamas į kiaušintakį. Kiaušintakių obstrukcijos priežastis gali būti:

• uždegiminiai procesai kiaušidėse ir kiaušintakiuose, atsirandantys dėl nespecifinių infekcijų (pavyzdžiui, po aborto) ir specifinių infekcijų, perduodamų lytinių santykių metu (chlamidijos, gonorėja, trichomoniazė ir kt.),
• pilvo ir dubens organų operacijos, dėl kurių susidaro sąaugos,
• įgimtas kiaušintakių neišsivystymas,
• hormoniniai sutrikimai moterims.

Negimdinio nėštumo rizika kyla:

• su amžiumi (virš 35 metų),
• moterims, sergančioms endometrioze ir lėtinėmis lytinių organų ligomis,
• rūkantiems,
• jei turite intrauterinį prietaisą,
• esant įgimtoms gimdos ir jos kiaušintakių anomalijoms,
• vidaus organų navikai.

Patiems nustatyti negimdinį nėštumą beveik neįmanoma. Negimdinis nėštumas yra itin pavojingas moters gyvybei. Maždaug ketvirtą–šeštą nėštumo savaitę embriono gaureliai įauga į kiaušintakį, embrionas intensyviai vystosi, gali plyšti kiaušintakis, kurį lydi:

• kraujavimas į pilvo ertmę (jei pažeistas didelis indas, tai yra labai pavojinga dėl didelio kraujo netekimo),
• aštrus, mėšlungiškas skausmas apatinėje pilvo dalyje,
• galvos svaigimas,
• odos blyškumas,
• sąmonės netekimas ir kt.

Kai kuriais atvejais plyšta ne kiaušintakis, o apvaisintas kiaušinėlis. Tokiu atveju apvaisintas kiaušinėlis išstumiamas ne į gimdą, o į pilvo ertmę – tai kiaušintakių abortas. Tokio aborto metu taip pat pastebimas galvos svaigimas, aštrus pilvo skausmas, silpnumas, tačiau simptomai vystosi lėčiau nei plyšus kiaušintakiui. Gali atsirasti įsivaizduojama savijauta, kai visi simptomai išnyksta, o moteris mano, kad viskas grįžo į normalias vėžes, tačiau kraujavimas į pilvo ertmę tęsiasi, ir tai yra labai pavojinga. Esant nedideliam įtarimui dėl negimdinio nėštumo, taip pat jei moteriai gresia negimdinis nėštumas, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją konsultacijai ir apžiūrai.

[ 25 ]

Persileidimas 4 nėštumo savaitę

Persileidimas 4 nėštumo savaitę dažniausiai prasideda nedidelėmis kraujingomis išskyromis, kurios palaipsniui didėja. Kraujingų išskyrų spalva gali būti nuo raudonos iki tamsiai raudonos. Dažnai tokias išskyras lydi spazminis skausmas apatinėje pilvo dalyje, taip pat skausmas juosmens srityje, kartais gali pakilti kūno temperatūra. Kraujingose išskyrose gali būti audinių dalelių.

Persileidimas įvyksta per tam tikrą laiką – nuo kelių valandų iki kelių dienų. Kraujavimas gali būti nedidelis, bet gali tęstis ilgiau nei kelias dienas.

Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu dažnai susijęs su genetiniais embriono defektais, kurie nesuderinami su gyvybe. Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu taip pat gali įvykti dėl kai kurių moters ligų, nepakankamo fizinio aktyvumo, vaistų vartojimo, alkoholio ir kt.

Jei atsiranda kruvinų išskyrų, kartu su skausmu, silpnumu ir temperatūros padidėjimu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kraujavimas 4 nėštumo savaitę

Kraujavimas 4-ąją nėštumo savaitę turėtų būti rimtas įspėjamasis ženklas ir priežastis kreiptis į gydytoją. Trumpalaikis kraujavimas, vos kelių lašų pavidalu, be pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmo, temperatūros padidėjimas neturėtų būti ypač nerimą keliantis, tai galima pastebėti:

• po lytinių santykių,
• po ginekologinės apžiūros.

Gausus kraujavimas, kuris nesustoja, o tik sustiprėja, jame yra audinių dalelių ir kurį lydi bendros moters būklės pablogėjimas – silpnumas, blyški oda, skausmas apatinėje pilvo dalyje ir (arba) juosmenyje, yra pavojinga būklė ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokio pobūdžio kraujavimas gali pasireikšti savaiminio persileidimo ir sudėtingo negimdinio nėštumo metu.

[ 26 ], [ 27 ]

Mėnesinės 4 nėštumo savaitę

Menstruacijos 4 nėštumo savaitę paprastai nepastebimos. Tačiau ankstyvosiose nėštumo stadijose – pirmosiomis savaitėmis ir net mėnesiais, kai tik vystosi placenta, gali būti šiek tiek išsiskiria hormonų, slopinančių menstruacijų funkciją, ir tinkamu laiku gali atsirasti nedidelių kraujingų išskyrų. Be to, panašios į menstruacijas 4 nėštumo savaitę, išskyros gali būti dėl:

• negimdinis nėštumas,
• užšaldytas nėštumas,
• savaiminis persileidimas,
• gimdos kaklelio erozija,
• po ginekologinės apžiūros ar lytinio akto.

Išskyros, panašios į menstruacijas, yra priežastis apsilankyti pas ginekologą apžiūrai ir tolesnei taktikai, siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių moters ir embriono sveikatai.

Toksikozė 4-ąją nėštumo savaitę

Toksikozė 4-ąją nėštumo savaitę nėra retas reiškinys, bet ir nebūtina. Ankstyvosios toksikozės atsiradimas yra susijęs su keliomis priežastimis:

• su moters hormoninio fono pokyčiais,
• su virškinamojo trakto ligomis,
• su vaisiaus medžiagų apykaitos produktų patekimu į nėščios moters kraują, kurie sukelia intoksikaciją jos organizme,
• taip pat yra paveldimas polinkis (kai nėščios moters motina sirgo toksikoze, greičiausiai toksikoze susirgs ir dukra).

Dažnai ankstyva toksikozė stebima tol, kol susidaro placenta (paprastai iki dvylikos savaičių), kuri apsaugos moters kūną nuo embriono medžiagų apykaitos produktų.

Dažniausiai ankstyva toksikozė stebima pirmojo nėštumo metu, vėlesnių nėštumų metu toksikozės simptomai sumažėja arba jų visai nėra.

Toksikozė 4-ąją nėštumo savaitę dažniausiai pasireiškia pykinimu, kartais vėmimu, taip pat padidėjusiu seilėtekiu, netoleravimu tam tikriems maisto produktams ir/ar kvapams.

Lengvą toksikozę lydi rytinis pykinimas, kuris praeina po pusryčių, arba pykinimas, kuris gali trukti pusę dienos, kartais lydimas vėmimo. Sunkią toksikozę apibūdina pykinimas visą dieną ir naktį, jį lydi pasikartojantis vėmimas, dėl kurio reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta dehidratacijos ir tolesnių nėštumo komplikacijų.

Toksikozės simptomus palengvinti padės: pusryčiai su kietu maistu, neišlipant iš lovos; daliniai valgiai visą dieną su kaloringu maistu (ne riebiu); atšaldyto maisto vartojimas ir pakankamas skysčių kiekis.

Sušalęs nėštumas 4 savaitę

Užšaldytas nėštumas 4 savaitę įvyksta dėl įvairių priežasčių, būtent:

• dėl genetinių embriono anomalijų, nesuderinamų su gyvybe,
• esant hormoniniams sutrikimams, atsiradusiems moters organizme dėl kokios nors ligos ar vaistų vartojimo,
• bakterinių lytiškai plintančių infekcijų (gonorėjos, chlamidijos, herpeso ir kt.) buvimas,
• ūminės virusinės infekcijos (gripas ir kt.),
• piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas,
• ilgalaikis buvimas saulėje,
• Rezus konfliktas,
• dažni abortai,
• reguliarus fizinis ir nervinis perkrovimas.

Sunku savarankiškai įtarti užšalusį nėštumą, nes dažnai vis dar galima pastebėti nėštumo požymių. Tačiau turėtumėte būti atsargūs dėl:

• kruvinų išskyrų atsiradimas,
• toksikozės požymių išnykimas,
• stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir (arba) juosmens srityje,
• nepaaiškinamas kūno temperatūros padidėjimas.

Jei atsiranda tokių simptomų, būtina konsultuotis ir apžiūrėti specialistą, kuris pirmiausia atliks ultragarsinį tyrimą ir nustatys diagnozę.

Peršalimas 4 nėštumo savaitę

Daugelis moterų gali susirgti peršalimu 4-ąją nėštumo savaitę, ypač jei jų imunitetas nusilpęs ankstyvosiose stadijose. Peršalimas be karščiavimo ar šaltkrėčio nėra pavojingas. Tačiau jei atsiranda aukšta temperatūra, aukštesnė nei 38 °C, šaltkrėtis, blyški oda, t. y. intoksikacijos simptomai, peršalimas tampa pavojingas tiek nėščiajai (komplikacijos, pvz., plaučių uždegimas), tiek embrionui (sutrikęs vystymasis, išblukimas, persileidimas). Kad nėščiosios organizmas nebūtų paveiktas peršalimo, būtina imtis paprastų prevencinių priemonių:

• Ūminių virusinių infekcijų epidemijos laikotarpiu stenkitės vengti lankytis vietose, kuriose yra daug žmonių,
• jei nėščios moters aplinkoje yra peršalęs asmuo, ypač ūminėje stadijoje, patartina jį kelias dienas izoliuoti,
• į nosies takus lašinkite druskos tirpalus lašų arba purškalo pavidalu (Humor, Aqua Maris, Quix),
• toje vietoje, kur yra nėščia moteris, būtina dažnai vėdinti kambarį,
• reikia laikytis miego ir budrumo režimo,
• dažni pasivaikščiojimai gryname ore,
• racionali ir subalansuota mityba, kurioje gausu daržovių ir vaisių, mikroelementų ir kt.
• jei reikia, vartokite vitaminus nėščioms moterims (Vitrum prenatal, Pregnavit).

Jei nėščia moteris vis dėlto susirgo peršalimu, ypač karščiuoja, rekomenduojama kreiptis į gydytoją dėl tinkamų rekomendacijų. Savarankiškai gydytis negalima, nes tai gali neigiamai paveikti embriono vystymąsi, nes ne visus vaistus galima vartoti nėštumo metu.

Pykinimas 4 nėštumo savaitę

Pykinimas 4-ąją nėštumo savaitę gali pasireikšti daugiau nei pusei moterų. Dažniausiai jis pasireiškia ryte tuščiu skrandžiu ir išnyksta pavalgius, todėl rekomenduojama suvalgyti duonos ar sausainio gabalėlį neišlipant iš lovos, pagulėti apie penkiolika minučių ir tada masiškai atsikelti. Kartais pykinimas gali varginti pusę dienos, o sunkiais atvejais (kas pasitaiko retai) – visą dieną ir būti lydimas vėmimo. Norint sumažinti pykinimo sunkumą ir jį pašalinti, rekomenduojama:

• dažnai valgykite mažomis porcijomis,
• geriau valgyti atšaldytą maistą,
• valgyti daugiau kieto maisto,
• pradėti pusryčius lovoje,
• maistas turėtų būti kaloringas, bet ne riebus;
• gerti pakankamai negazuoto vandens,
• pakankamai ilsėkitės ir miegokite,
• pasivaikščioti gryname ore.
• Šios paprastos priemonės padės nėščiai moteriai sumažinti pykinimo sunkumą ir jį pašalinti.

Nėštumo nutraukimas 4 savaitę

Nėštumo nutraukimas 4 savaitę turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, savarankiškai spręsti šį klausimą yra pavojinga moters sveikatai. Kadangi tik gydytojas gali įvertinti moters būklę, parinkti nėštumo nutraukimo būdą ir kontroliuoti visą nutraukimo procesą. Ankstyvosiose stadijose paprastai atliekamas medikamentinis nėštumo nutraukimas.

Medicininis abortas yra saugiausias ankstyvos stadijos medicininio nėštumo nutraukimo būdas. Medicininiam abortui naudojami šie vaistai: Mifolianas, Mifepreksas, Penkroftonas, Mefiginas, Mifepristonas. Toks abortas atliekamas keliais etapais:

• Pradiniame etape atliekamas tyrimas, ultragarsas ir būtini laboratoriniai kraujo tyrimai, po kurių skiriamas vaistas ir moteris stebima vieną ar dvi valandas.
• Kitame etape, praėjus 36–48 valandoms po vaisto vartojimo, skiriami prostaglandinai, po kurių įvyksta persileidimas, kuris pasireiškia kruvinomis išskyromis.

Po persileidimo atliekamas dar vienas ultragarsinis tyrimas, kuris patvirtina visišką apvaisinto kiaušinėlio nebuvimą gimdos ertmėje ir atliekamas po dešimties–keturiolikos dienų.

Medicininio nėštumo nutraukimo privalumai yra šie:

• minimalios arba visai nėra komplikacijų ir vyksta kaip įprastos mėnesinės;
• nereikia gulėti ligoninėje, t. y. galite gyventi aktyvų gyvenimo būdą,
• instrumentinės intervencijos į gimdos ertmę nebuvimas, kuris sumažina infekcijos riziką,
• psichologiškai tai geriau toleruojama.

Seksas 4 nėštumo savaitę

Seksas 4-ąją nėštumo savaitę nėra kontraindikacija, o galbūt netgi labai reikalingas moteriai, nes šiame etape padidėja libido. Būtina nepamiršti laikytis abiejų partnerių intymios higienos tiek prieš, tiek po lytinių santykių. Kontraindikacijos lytiniams santykiams 4-ąją savaitę yra bakterinės partnerio lytinių organų infekcijos, taip pat kraujingos išskyros moteriai, pilvo ir (arba) nugaros skausmas.

Alkoholis 4 nėštumo savaitę

Ketvirtąją nėštumo savaitę alkoholis yra griežtai draudžiamas, nes šiame etape intensyviai vystosi visi organai ir sistemos. Alkoholis turi toksinį poveikį tiek moters, tiek embriono organizmui. O alkoholio vartojimo pasekmės, ypač organų formavimosi laikotarpiu, gali būti pražūtingos (sergančio vaiko gimimas).

[ 28 ], [ 29 ]

Mityba 4-ąją nėštumo savaitę

Mityba 4-ąją nėštumo savaitę turėtų būti visavertė ir subalansuota. Maistas turėtų būti kaloringas, bet ne riebus ir keptas, garintas, virtas, jame turėtų būti pakankamai mikro- ir makroelementų, vaisių ir daržovių, fermentuotų pieno produktų (kefyro, varškės, pieno, jogurto), liesos mėsos ir žuvies.

Antibiotikai 4 nėštumo savaitę

Antibiotikai draudžiami 4-ąją nėštumo savaitę, nes jie pavojingi embrionui, ypač šiame etape, kai intensyviai vystosi visi organai ir sistemos. Netinkamas antibiotikų vartojimas 4-ąją savaitę gali sukelti vieno ar kito organo vystymosi defektą būsimam vaikui.

Yra tam tikrų antibiotikų vartojimo indikacijų, kurias skiria tik gydytojas. Antibiotikai gali būti vartojami prižiūrint gydytojui šiais atvejais: pielonefritas, pneumonija ir kiti pūlingi vidaus organų uždegimai, sepsis, bakterinės lytiškai plintančios infekcijos. Antibiotikai nenaudojami peršalimui ir gripui gydyti, nes jie veikia bakterijas, o gripą sukelia virusai, tai reikia nepamiršti.

Yra antibiotikų, kurie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu, tačiau 4-oji savaitė nėra geriausias laikas juos vartoti.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Skraidymas 4 savaičių nėštumo metu

Skraidymas 4-ąją nėštumo savaitę gali būti kontraindikuotinas, nes moters organizmas prisitaiko prie naujų pokyčių, susijusių su hormoniniais pokyčiais. Taip pat toksikozė gali trukdyti skraidyti, ypač jei toksikozė yra sunki.

Kontraindikacijos ankstyvam skrydžiui yra šios:

• pasikartojantis vėmimas,
• kraujavimas,
• skausmas pilvo srityje ir apatinėje nugaros dalyje,
• anemija,
• nėštumas, po apvaisinimo in vitro
• lėtinių ligų paūmėjimas nėščioms moterims,
• nėščiųjų moterų lytinių organų defektai ir ligos.

4 nėštumo savaitės – nėštumo laikotarpiu geriau likti arti namų ir įprastoje aplinkoje. Geriausias laikas atostogoms su skrydžiais yra antrasis nėštumo trimestras (nuo 14 iki 28 savaitės).

[ 36 ]