Nėštumas ir mėnesinės

Menstruacinį ciklą kontroliuoja hormonai, kurie kiekvieną mėnesį paruošia moters organizmą pastojimui ir nėštumui. Menstruacijos – tai reguliarus kraujo tekėjimas kartą per mėnesį dėl gimdos gleivinės atmetimo, kai nėra apvaisinimo.

Mėnesinių ciklo trukmė yra 21–35 dienos, paauglėms mergaitėms ji gali siekti 45 dienas. Pirmoje ciklo pusėje padidėja estrogeno kiekis, kuris yra atsakingas už kaulų stiprumą ir aktyvų endometriumo, kuris yra embriono implantacijos vieta, augimą. Ovuliacija arba kiaušinėlio išsiskyrimas iš folikulo įvyksta maždaug ciklo viduryje. Idealiu atveju tai yra 14 diena, mėnesinių ciklo vidurys, trunkantis 28 dienas. Kiaušinėlis juda į kiaušintakį, o tada į gimdą. Palankiausios sąlygos pastoti yra trys dienos prieš ir paskutinė ovuliacijos diena. Jei spermatozoidas prasiskverbia į kiaušintakį, įvyksta nėštumas, o menstruacijos neįvyksta. Jei pastojimo neįvyksta, kiaušinėlis žūsta, sumažėja hormoninis fonas ir atmetamas vidinis gimdos sluoksnis. Prasideda kitos menstruacijos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ar galima tuo pačiu metu turėti mėnesines ir būti nėščiai?

Pirmąjį mėnesį būsimoji mama gali net neįtarti apie savo naują padėtį. Faktas yra tas, kad apvaisinimas įvyksta maždaug ciklo viduryje, apvaisintam kiaušinėliui implantuoti į gimdos endometriumą reikia nuo septynių iki penkiolikos dienų, o hormoninis fonas per šį laikotarpį gali nespėti pasikeisti. Arba intrauterininės plėtros pradžia sutampa su estrogenų kiekio sumažėjimu, todėl atsiranda kraujingų išskyrų. Embriono gebėjimas įsitvirtinti priklauso nuo hormoninio fono stabilumo, o nėštumas ir menstruacijos yra įprasta situacija pirmuoju nėštumo laikotarpiu.

Vis dėlto būtina atskirti įprastas menstruacijas nuo kraujingų išskyrų apvaisinimo metu, kurios yra nedidelės, tepančios išskyros. Normalių menstruacijų buvimas naujos gyvybės gimimo fone yra nerimą keliantis signalas, dažnai rodantis embriono vystymosi problemas, persileidimo grėsmę, nėštumo eigos patologijas. Normalios menstruacijos ir nėštumas tuo pačiu metu bet kuriame etape yra priežastis susirūpinti ir kreiptis į ginekologą. Provokuojančiais, pavojingais veiksniais laikomi:

• moters organizmas gamina nepakankamai progesterono, kad būtų užtikrintas normalus nėštumo eiga;
• labai padidėja androgenų (vyriškojo hormono) lygis, kuris prisideda prie kiaušialąstės atsiskyrimo;
• prastas apvaisinto kiaušinėlio aprūpinimas krauju nepalankioje implantacijos vietoje, dėl kurio jis atmetamas;
• genetinės priežastys, kurios sustabdo embriono vystymąsi, sukelia savaiminį nėštumo nutraukimą;
• negimdinis nėštumas.

Visos minėtos situacijos sukuria realią persileidimo grėsmę, o laiku apsilankymas pas gydytoją ir tikslus jo rekomendacijų laikymasis gali būti nėštumo išsaugojimo garantija.

Nėštumas, menstruacijos ir neigiamas testas

Kitų menstruacijų nebuvimas yra aiškus pastojimo požymis. Dauguma moterų nėštumui patvirtinti naudoja greitąjį testą. Tačiau ką daryti, jei įtariamas nėštumas ir atsiranda kraujingų išskyrų? Menstruacinis kraujavimas neturi įtakos testo kokybei, nes jis reaguoja į žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG), kurio kiekybinis kiekis iš pradžių padidėja kraujyje, o vėliau ir šlapime. Rezultato patikimumas priklausys nuo nėštumo amžiaus ir paties testo jautrumo. Tiksliausius duomenis galima gauti atlikus kraujo tyrimą ankstyvoje nėštumo stadijoje.

Situacijos, kai moteris pastebi nėštumą ir menstruacijas, o testas neigiamas, rodo klaidas:

• mažo jautrumo testas (rezultatą patikrinkite po savaitės);
• griežtai laikykitės naudojimo instrukcijų (testuokite ryte, naudokite pirmąją šlapimo dalį);
• negerkite daug skysčių naktį, nes tai sumažina hCG lygį ir sumažina rezultato patikimumą;
• Laikykitės sterilumo taisyklių.

Pirmaisiais nėštumo mėnesiais gali atsirasti į menstruacijas panašių išskyrų, todėl apsilankykite pas ginekologą.

Nėštumas ir vėluojančios mėnesinės

Ekspertai išskiria abejotinus ir tikėtinus pastojimo požymius.

Abejotini ankstyvieji požymiai yra šie:

• rytinis pykinimas / vėmimas, skonio pojūčių pokyčiai;
• uoslės pojūčių pokyčiai, netgi iškrypimai;
• psichoemocinio fono pokyčiai – nuotaikų svyravimai, padidėjęs dirglumas, mieguistumas, galvos svaigimas;
• pigmentai ant veido, balta pilvo linija, aplink spenelius;
• dažnas noras šlapintis;
• pilvo tūrio padidėjimas, kurį sukelia žarnyno pūtimas;
• pieno liaukų prisipildymas/užsipildymas.

Galimi ankstyvieji požymiai:

• amenorėja – vėluojančios menstruacijos;
• pieno liaukos yra padidėjusios ir įsitempusios;
• makšties gleivinėje ir gimdos kaklelyje aptinkama mėlyna odos spalvos pakitimas;
• Gimdos dydis, forma ir konsistencija keičiasi arčiau penktos ar šeštos nėštumo savaitės.

Reikėtų atkreipti dėmesį, kad nėštumas ir vėluojančios menstruacijos, taip pat pieno liaukų ir gimdos tūrio pokyčiai gali būti stebimi ir nesant apvaisinimo. Todėl būtina atlikti testą (veikia nuo pirmos vėlavimo dienos esant reguliariam ciklui) arba kraujo tyrimą (pirmosiomis numatomo vėlavimo dienomis). Taip pat galite atlikti ultragarsinę diagnostiką, kuri leidžia aptikti apvaisintą kiaušinėlį praėjus savaitei po vėlavimo.

Patvirtintas nėštumas ir menstruacijos laikomos ankstyvo nėštumo nutraukimo požymiu.

Menstruacijų ir nėštumo požymiai

Maždaug pusė moterų visame pasaulyje yra susipažinusios su priešmenstruacinio sindromo (PMS) sąvoka. Diskomfortas yra toks pat individualus, kaip ir kiekviena moteris.

Ekspertai PMS priskiria neuropsichiatrinių, vegetacinių-kraujagyslių ir metabolinių-endokrininių sutrikimų visumai. Dažniausia problemos priežastis yra moteriškų hormonų – estrogeno ir progesterono – disbalansas, atsirandantis dėl: aborto, netinkamos kontracepcijos, lytinių organų ligų, patologijos nėštumo metu ir kt. Nemažai gydytojų nurodo ryšį tarp PMS ir vandens ir druskų apykaitos problemų, vitaminų trūkumo ir vitaminų trūkumo moters organizme.

Dažniausi PMS požymiai:

• miego sutrikimas (nemiga, „sulaužyta“ būsena dienos metu);
• pykinimo, vėmimo, pilvo pūtimo jausmas;
• krūtų jautrumas / patinimas;
• kūno svorio padidėjimas;
• traukimo skausmo sindromas dubens srityje, apatinėje nugaros dalyje;
• elgesio pokyčiai – dirglumas, depresija, izoliacija ir kt.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad menstruacijų ir ankstyvojo nėštumo požymiai yra vienodi. Todėl, jei kitos menstruacijos neprasidėjo, įtariamas nėštumas. Savarankiškai nustatyti apvaisinimo faktą gali būti problemiška, geriau apsilankyti pas ginekologą.

Skausmas ir menstruacijos nėštumo metu

Nėštumas ir menstruacijos yra viena kitą paneigiančios sąvokos. Tačiau tokioje padėtyje esanti moteris nėštumo pradžioje gali pastebėti nedideles išskyras. Tokius nukrypimus nuo normos išprovokuoja: hormoniniai sutrikimai, apvaisinto kiaušinėlio implantacijos į gimdą procesas arba kitos lengvai ištaisomos situacijos (laiku pasikonsultavus su ginekologu). Pirmaisiais mėnesiais moteris taip pat gali jausti nedidelį diskomfortą apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje, kaip ir menstruacijų metu. Pradedami kūno pokyčiai sukelia graužiantį skausmą, kuris laikomas normaliu apvaisinto kiaušinėlio implantacijos laikotarpiu.

Skausmas ir menstruacijos nėštumo metu yra blogas ženklas. Pirma, priežastis gali būti embriono vystymasis už gimdos ertmės ribų. Neatidėliokite vizito pas gydytoją, ypač jei svaigsta galva, pykina, yra priešalpimo būsena, gausus kraujavimas, ūminis ir spazminis skausmo sindromas. Panašūs pojūčiai pastebimi ir persileidimo atveju. Skausmas yra spazminis, skaudantis, su atsitraukimu juosmens srityje ir lydimas kraujingų išskyrų.

Skausmas ir kraujas gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą, kuris gali sukelti persileidimą. Kvieskite greitąją medicinos pagalbą, kad išgelbėtumėte savo ir savo kūdikio gyvybę.

Nėštumas su spirale ir menstruacijos

Gimdos spiralė naudojama kaip veiksmingas kontracepcijos metodas. Apvaisinimo tikimybė yra 1–2 %, o priežastis – spiralės išėjimas iš gimdos kūno. Kontraceptinis spiralės poveikis pagrįstas mikroįbrėžimų taikymu vidiniam gimdos sluoksniui. Todėl po apvaisinimo yra didelė savaiminio persileidimo tikimybė. Be padidėjusio tonuso, apvaisintas kiaušinėlis gali prisitvirtinti už gimdos endometriumo ribų. Gimdos spiralės buvimas kelis kartus padidina negimdinio nėštumo tikimybę. Embriono vystymasis arti spiralės taip pat gali lemti nėštumo nutraukimą.

Nėštumas su spirale ir menstruacijos yra gana tikėtinas faktas. Tik menstruacijos teisingiau vadinamos kraujavimu, o apvaisinimas įvyksta arba už gimdos ertmės ribų, arba embriono prisitvirtinimo vieta bus nesėkminga, o tai prisideda prie ankstyvo nėštumo nutraukimo. Naudojant intrauterinį prietaisą, gimdos kūnas paliekamas šiek tiek atviras, o tai prisideda prie netrukdomo patogeninės mikrofloros prasiskverbimo į jo ertmę.

Menstruacinis ciklas ir nėštumas

Paimkime kaip pavyzdį 28 dienų moters ciklą. Didžiausia pastojimo tikimybė yra 10–17 dienų intervale (vadinamasis „derlingasis langas“). Atminkite, kad pirmoji menstruacinio ciklo diena yra momentas, kai atsiranda kraujavimas. Tikimybė pastoti prieš ir po šio laikotarpio praktiškai lygi nuliui. Apvaisinimo tikimybė yra didesnė po menstruacijų, o pikas pasiekiamas ciklo viduryje.

Iki šiol tokius skaičiavimus moterys plačiai naudojo kaip „natūralų kontracepcijos metodą“. Šiuolaikinė medicina abejoja šiuo metodu dėl akivaizdžių priežasčių:

• Dažnai moterys (25–35 metų), net ir turėdamos stabilų ciklą, patiria savaiminę ovuliaciją, ką įrodė daugybė tyrimų;
• menstruacijų metu išlieka galimybė pastoti;
• Dėl hormonų disbalanso dažnai stebimi ciklo sutrikimai (priežastys: stresas, per didelis krūvis, gyvenamosios vietos pakeitimas ir kt.).

Mėnesinių ciklas ir nėštumas yra glaudžiai tarpusavyje susiję fiziologiniai procesai, kuriuos kontroliuoja hormonai. Pirmojoje ciklo fazėje, už kurią atsakingas folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), folikulas subręsta ir atsinaujina gimdos gleivinė. FSH aktyvina estrogeno gamybą kiaušidėse ir folikulų brendimą, iš kurių vienas taps dominuojančiu (jame subręs kiaušinėlis). Kai kiaušinėlis subręsta, FSH lygis sumažėja, kai signalas iš pagumburio pasiekia hipofizę. Prasideda ovuliacijos stadija ir liuteinizuojančio hormono (LH) gamyba. Folikulas plyšta ir iš jo išeina apvaisinimui paruošta kiaušinėlė. Antroji menstruacinio ciklo fazė vyksta veikiant LH, kuris plyšusio folikulo vietoje suformuoja geltonkūnį (jame gaminamas progesteronas). Progesteronas paruošia gimdos endometriumą apvaisinimui, padidindamas skysčių ir maistinių medžiagų tekėjimą bei sumažindamas gimdos susitraukimo aktyvumą. Po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos geltonkūnis virsta nėštumo kūnu. Jei apvaisinimas neįvyksta, progesterono koncentracija sumažėja, gimdos gleivinė atmetama ir išsiskiria su menstruaciniu kraujavimu.

Krūtys nėštumo ir menstruacijų metu

Kiekviena moteris yra individuali, ir kiekvienu atveju pastojimo požymiai turi savo ypatybes. Tačiau yra bendrų išskirtinių simptomų, tarp kurių pagrindinis vaidmuo skiriamas menstruacijų vėlavimui.

Kaip žinoma, nėštumas ir menstruacijos vyksta veikiant hormonams estrogenui ir progesteronui. Hormoniniai pokyčiai moters organizme sukelia diskomfortą krūtinėje. Padidėjusios pieno liaukos, intensyvus kraujo tekėjimas į jas padidina jautrumą, dažnai sukeldamas skausmo sindromus.

Kadangi nėštumo ir menstruacijų metu krūtis kinta panašiai, gali būti sunku atskirti vieną būklę nuo kitos. Prieš menstruacijų pradžią speneliai yra stipriai patinę ir skausmingi. Kalbant apie nėštumo pradžios laikotarpį, be skausmo, tempimo pojūčio, pieno liaukų srityje dažnai atsiranda veninis tinklas, speneliai ir sritis aplink juos tampa jautrūs ir tamsesnės spalvos.

[ 4 ]

Seksas ir menstruacijos nėštumo metu

Sutuoktinių intymių santykių klausimas kūdikio laukimo laikotarpiu sprendžiamas individualiai. Taip pat svarbios ginekologo rekomendacijos. Gydytojo draudimu geriau vengti fizinio artumo, kad būtų išvengta problemų gimdant.

Nėštumo pradžia vyksta esant milžiniškiems hormoniniams pokyčiams, kurie gali sumažinti sekretų gamybą makštyje, padidinti makšties sienelių pažeidžiamumą ir susilpninti imunitetą. Jei nesergate toksikoze ir seksas išlieka svarbia jūsų gyvenimo dalimi, turėtumėte naudoti prezervatyvą, kad išvengtumėte patogenų prasiskverbimo. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais dažnas artumas gali išprovokuoti persileidimą. Gimdos hipertoniškumas, kraujingos išskyros iš makšties gali tapti kliūtimis. Padidėjęs pieno liaukų jautrumas pareikalaus daugiau partnerių dėmesio abipusiams pojūčiams.

Lytis ir menstruacijos nėštumo metu būtina aptarti gydytojo paskyrimo metu, kuris gali nustatyti tam tikrus apribojimus, pakoreguoti seksualinio aktyvumo laipsnį ir pateikti kitas rekomendacijas. Skausmo sindromų atsiradimas, kruvinos išskyros yra pavojingas signalas pirmąjį trimestrą, reikalaujantis privalomo ginekologinio tyrimo.

Lytiniai santykiai laikomi nepageidaujamais, jei gresia persileidimas, placentos priešlaikinė augimas / silpnas prisitvirtinimas arba placentos atsiskyrimo rizika. Jei infekcijos tyrimai patvirtina nėštumą ir menstruacijas nedidele išskyrų forma, abu sutuoktiniai turi gydytis.

Lytiniai santykiai vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu paprastai yra nepriimtini. Sėklos skystyje yra medžiagų, kurios stimuliuoja gimdymą.

Negimdinis nėštumas ir menstruacijos

Nėštumas už gimdos ertmės ribų gali vystytis kiaušintakyje, kiaušidėje arba pilvaplėvėje. Medicina taip pat žino kombinuotą nėštumą, kai dalis apvaisinto kiaušinėlio yra gimdoje, o kita dalis – už jos ribų. Kiaušintakių nėštumų skaičius siekia 95% visų atvejų.

Kalbėdami apie tokių patologijų priežastis, gydytojai dažniausiai nurodo sąaugų buvimą kiaušintakiuose. Kiaušialąstė po apvaisinimo negali apeiti barjero, kuris neleidžia jai prasiskverbti į gimdos ertmę dėl savo didelio dydžio. Embriono vystymasis tęsiasi kiaušintakyje, kol leidžia erdvė, po to įvyksta persileidimas arba kiaušintakio plyšimas.

Nėštumą už gimdos ribų visada sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje. Nepadeda nei ultragarsinis tyrimas, nei ginekologinis tyrimas. Negimdinis nėštumas ir menstruacijos, taip pat pacientės aprašytas klinikinis vaizdas yra antriniai patologijos atpažinimo požymiai. Embriono vystymosi už gimdos ertmės ribų simptomai yra šie:

• apatinės pilvo dalies skausmo sindromas;
• diskomfortas tiesiojoje žarnoje;
• skausmingi lytiniai santykiai;
• kraujavimas iš makšties, normalių mėnesinių nebuvimas.

Skysčio buvimas užpakalinėje snapo dalyje, taip pat teigiama reakcija į žmogaus chorioninį gonadotropiną, kurio lygis laikui bėgant yra stabilus, yra priežastis įtarti negimdinį nėštumą.

Nėštumas ir menstruacijos, tiksliau, stiprus kraujavimas, lydimas stipraus skausmo, dėl kurio galima alpti, gali baigtis mirtimi. Kiaušintakio plyšimas įvyksta žaibiškai, todėl reikia greitai kviesti greitąją medicinos pagalbą.

[ 5 ], [ 6 ]

Nėštumas prieš ir po menstruacijų

Menstruacinis ciklas skirstomas į tris fazes: folikulinę, ovuliacinę ir liuteininę, kurių kiekviena keičia gimdos endometriumo ir kiaušidžių struktūrą bei funkcines savybes. Pirmasis etapas yra pasiruošimas galimam apvaisinimui, antrasis (1–2 dienos) yra palankus pastojimui. Nėštumas ir menstruacijos vyksta griežtai kontroliuojant hormonams. Todėl trečiosios ciklo fazės vystymuisi būdingas palankių sąlygų apvaisinto kiaušinėlio implantacijai sukūrimas, jei apvaisinimas įvyko, arba gimdos epitelio atmetimas su kraujo atsiradimu, jei nėštumas neįvyko.

Didžiausia pastojimo tikimybė yra ovuliacijos metu, kurios pradžios ne visada galima apskaičiuoti savarankiškai dėl mėnesinių ciklo netaisyklingumo. Į pagalbą ateina ultragarsinė diagnostika ir kasdienis bazinės temperatūros matavimas. Pastarasis reikalauja iš moters dėmesingumo, netgi pedantiškumo, kuris užimtumo eroje ne kiekvienai dailiosios lyties atstovei pavyksta.

Pasirodo, medicinos praktikoje viskas įmanoma: nėštumas prieš ir po menstruacijų, net menstruacinio kraujavimo metu. Šie veiksniai padidina pastojimo tikimybę po menstruacijų:

• ciklo trukmė trumpesnė nei 21 diena;
• kraujavimas ilgiau nei 7 dienas padidina subrendusio kiaušinėlio išsiskyrimo tikimybę paskutinėmis kraujavimo dienomis;
• reguliaraus ciklo trūkumas, kai neįmanoma numatyti ovuliacijos laikotarpio;
• tarpmenstruacinio kraujavimo buvimas;
• Spontaninės ovuliacijos reiškinys.

Manoma, kad pirmosios dvi menstruacijų dienos yra „saugiausios“. Būtina atsižvelgti į spermos gyvybingumą moters organizme iki septynių dienų.

Nereguliarus menstruacinis ciklas ir nėštumas

Remiantis statistika, apie 5% moterų turi nereguliarų menstruacinį ciklą. Gydytojų patarimai šioje situacijoje apima aktyvų gyvenimo būdą, streso mažinimą, specialių kontraceptikų ar hormonų, reguliuojančių menstruacijas, vartojimą.

Nereguliarus menstruacinis ciklas ir nėštumas yra subtilus klausimas, kurio galimas palankus sprendimas yra ne daugiau kaip 20%. Pagrindinis sunkumas planuojant pastojimą yra tai, kad dėl mėnesinių ciklo svyravimų neįmanoma numatyti ovuliacijos. Pasak gydytojų, su amžiumi tokių moterų tikimybė dar labiau mažėja. Taigi, 33–44 metų amžiaus grupėje apvaisinimo tikimybė neviršija 13%.

Įdomu tai, kad kai kurie gydytojai planuojant nėštumą rekomenduoja reguliariai ir dažnai mylėtis, o kiti, priešingai, mano, kad padidėjus lytinio aktyvumo intensyvumui, spermos aktyvumas mažėja. Kad ir ką jie sakytų, pastojimas laikomas „dangaus dovana“, o aistringas noras tapti tėvais ir gebėjimas dovanoti meilę sukuria savo mažus stebuklus.

Nereguliarios mėnesinės ir nėštumas

Apie 40 % visų moterų nevaisingumo atvejų yra susiję su nereguliariomis menstruacijomis, jų nebuvimu arba patologiniu kraujavimu. Esant šioms problemoms, nevyksta ovuliacija. Tokios anomalijos vadinamos anovuliacija ir gydomos nevaisingumo vaistais. Kaip rodo praktika, šių menstruacinio ciklo patologijų negalima išspręsti nepatikrinus skydliaukės, antinksčių ir hipofizės funkcijų.

Esant nereguliariam ciklui, apie ovuliacijos pradžią galima sužinoti tik išmatavus bazinę temperatūrą. Tai parodys tiesiosios žarnos temperatūros padidėjimas, todėl tą pačią kito mėnesio dieną reikėtų atlikti standartinius ovuliacijos nustatymo tyrimus. Patikimesnis ovuliacijos nustatymo metodas yra ultragarsas, kuriuo stebimas folikulo augimas ir plyšimas. Kartais tai vienintelis būdas suplanuoti pastojimą.

Nėštumas ir menstruacijos yra neatsiejami procesai. Menstruacijų pradžia rodo moters organizmo pasirengimą pastoti, išnešioti ir pagimdyti kūdikį, o ciklo nereguliarumas apsunkina ir atitolina motinystės džiaugsmą. Menstruacijų problemos siejamos su policistinių kiaušidžių sindromu, kuris atsiranda dėl hormonų disbalanso. Šiuo atveju pastebimas cistų kiekio padidėjimas kiaušidėse. Svarbus veiksnys yra streso buvimas moters gyvenime.

Nereguliarios mėnesinės ir nėštumas – ginekologų ir endokrinologų užduotis. Jei noras tapti mama didelis, gali padėti paprastas metodas – reguliarus lytinis gyvenimas be baimės, nervingumo ir abejonių.

Silpnos mėnesinės ir nėštumas

Nedaug šiuolaikinių dailiosios lyties atstovių gali pasigirti idealiu hormoniniu fonu. Menstruacinio ciklo sutrikimai atsiranda dėl dažno emocinio ar fizinio perkrovimo, prastos mitybos, laiko juostų kaitos, stresinių situacijų ir kt. Hormoniniai sutrikimai, nėštumas ir menstruacijos yra tiesiogiai susiję. Jei progesterono kiekis yra nepakankamas, kyla vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimo rizika. Padėtis pagerėja vartojant vaistus.

Nėštumo pradžioje moterys kartais pastebi nedideles išskyras, kurių atsiradimą ginekologai sieja su embriono implantacijos į gimdos gleivinę momentu. Retos mėnesinės ir ankstyvas nėštumas yra priimtinos situacijos, jei jų nelydi skausmas ir juos stebi gydytojas. Šio reiškinio priežastis gali būti polipų buvimas endometriumo paviršiuje, gleivinės sluoksnio nelygumas, daugybė ligų (pavyzdžiui, endometriozė) ir kt.

Nedidelės raudonos arba rusvos išskyros gali rodyti, kad vaisius vystosi už gimdos ertmės ribų. Ši būklė yra pavojinga moteriai ir reikalauja chirurginės intervencijos, todėl atsiradus bet kokio tipo makšties išskyroms, reikėtų pasikonsultuoti su ginekologu.

Gausios mėnesinės ir nėštumas

Ginekologų teigimu, nėštumas ir menstruacijos yra nesuderinami reiškiniai. Jei po pastojimo atsiranda kraujingų išskyrų, tai vadinama kraujavimu. Tepančios, negausios išskyros nėštumo pradžioje pasireiškia pusei nėščiųjų ir, kaip taisyklė, nėra patologija. Tokius nukrypimus nuo normos sukelia hormonų disbalansas, endometriumo pažeidimas apvaisinto kiaušinėlio implantacijos metu, per didelis fizinis krūvis ir kiti veiksniai.

Gausios mėnesinės ir nėštumas esant stipriam skausmo sindromui yra nepriimtini. Tokie simptomai rodo:

• savaiminis nėštumo nutraukimas - gausios išskyros, dažnai raudonos spalvos, lydimos skausmo apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
• užšaldytas nėštumas – embrionas nustoja vystytis dėl genetinių patologijų;
• embriono vystymasis už gimdos ertmės ribų – išskyros gali būti stiprios (jei plyšta kiaušintakis) arba jų visai nebūti. Skausmas yra mėšlungis, priepuolis sukelia sąmonės netekimą ir staigų slėgio kritimą;
• placentos priešlaika – placentos vieta arčiau vidinės angos dažnai lydima stipraus kraujavimo, gresiančio persileidimo.

[ 7 ]

Nėra menstruacijų ir nėštumo

Ilgi laikotarpiai be menstruacijų ar amenorėja ne visada rodo ginekologinio, endokrininio ar neurologinio pobūdžio problemas. Fiziologinio normos varianto pavyzdys būtų nėštumo, laktacijos, brendimo ir menopauzės laikotarpis.

Skiriama pirminė amenorėja, kai menstruacijos neprasidėjo iki 16 metų amžiaus, ir antrinė amenorėja – tai vaisingo amžiaus moters vėlavimas iki šešių mėnesių ar ilgiau be apvaisinimo. Menstruacijų nebuvimo priežastys gali būti: genetiniai sutrikimai, hipofizės, smegenų ir pagumburio disfunkcija, aistra dietoms, padidėjęs fizinis ar emocinis stresas, endokrininės problemos ir kt.

Menstruacijų nebuvimas ir nėštumas yra problema, su kuria susiduria ginekologas ir endokrinologas. Ciklo sutrikimų komplikacijos:

• nevaisingumas;
• ankstyvas su amžiumi susijusių ligų, kurias sukelia estrogenų trūkumas, nustatymas – osteoporozė, diabetas, širdies ir kraujagyslių problemos;
• padidėjusi lytinių organų vėžio rizika;
• nėštumo pradžioje - persileidimo grėsmė nėštumo pradžioje, priešlaikinis gimdymas, diabetas nėštumo metu, preeklampsija.

Mėnesinės su krešuliais ir nėštumas

Nėštumas ir menstruacijos yra viena kitą paneigiančios sąvokos, todėl pastebėjus bet kokias kraujingas išskyras, geriau apsilankyti pas ginekologą.

Menstruacijos su krešuliais ir nėštumas yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Toks kraujavimas gali būti persileidimo pranašas. Šiuo atveju raudonos išskyros su stipriu skausmu, silpnumu, karščiavimu ir galimu vėmimu.

Hematomos, kuri provokuoja kiaušialąstės atsiskyrimą, buvimą parodys rusvos išskyros. Išskyros yra tepančios, taip pat gali būti krešulių.

Mėšlungį primenantis skausmas būdingas savaiminiam abortui. Procesas sukelia kraujavimą krešuliais ar audinių fragmentais, kuris gali pasireikšti pirmosiomis nėštumo savaitėmis.

Jei nėštumas nutrūksta, gali prasidėti stiprus kraujavimas su storais intarpais.

Tamsus kraujavimas su krešuliais pilvo skausmo ir gimdos tonuso fone yra dažnas placentos atsiskyrimo vaizdas. Laimei, visiškas placentos atsiskyrimas yra retas.

Nėštumas ir menstruacijos sukelia nerimą būsimoms motinoms, o laiku apsilankymas pas ginekologą padeda išvengti nereikalingo nervingumo ir problemų gimdant vaiką.

Ką daryti, jei esate nėščia ir jums prasidėjo mėnesinės?

Ginekologų teigimu, nėštumas ir menstruacijos yra nesuderinamos. Gydytojai kraujingas išskyras nėštumo metu priskiria kraujavimui, kurį reikia privalomai ištirti ir nustatyti jo priežastis.

Progesteronas vadinamas „nėštumo hormonu“ ir padeda embrionui įsitvirtinti motinos organizme. Jei po apvaisinimo trūksta, gali atsirasti kraujingų išskyrų, kurios kelia nėštumo nutraukimo riziką. Laiku apsilankius pas ginekologą, galima pašalinti progesterono gamybos sutrikimą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

• Atvejai, kai nėštumas įvyko ir vyksta menstruacijos, taip pat paaiškinami:
• nesėkmingas embriono implantavimas į gimdos ertmę (yra fibroma, endometriozė ir kt.);
• apvaisinto kiaušinėlio implantacijos metu buvo padaryta nedidelė žala endometriumui;
• moteriai yra vyriškų hormonų perteklius (hiperandrogenizmas), dėl kurio atsiskiria vaisiaus kiaušinėlis;
• dėl vaisiaus vystymosi sutrikimų, negimdinio nėštumo;
• Kai gimė du embrionai, vienas iš jų buvo atmestas.

Tepliojimas ar gausus kraujavimas iš makšties, ypač esant stipriam skausmui (bet kokio pobūdžio – tempimui, mėšlungiui, apipylimui), reikalauja nedelsiant apsilankyti pas ginekologą arba iškviesti skubią medicininę pagalbą namuose. Kai kurios būklės, pavyzdžiui, plyšęs kiaušintakis dėl embriono vystymosi už gimdos ribų, yra pavojingiausios. Todėl būtina nedelsiant reaguoti ir imtis chirurginės intervencijos.