Pirmasis "kodėl": regurgitacija, kūdikio pienligė, pilvo skausmas, prakaitavimas.

• Kodėl kūdikis raugėja?

Pavalgę vaikai dažnai atpylinėja. Atpylinėjimas – tai šviežio arba sutraukto pieno išsiskyrimas iš skrandžio trumpu atstumu. Atpylinėjimą reikėtų skirti nuo vėmimo, kuris vaikams pasireiškia daug rečiau. Vėmimas – tai pieno išsiskyrimas esant dideliam slėgiui (fontane). Jis gali būti susijęs su skrandžio prievarčio spazmu arba būti besiformuojančios ligos simptomas. Jei vaikas atpylinėjo vieną kartą ir jo sveikata nepablogėjo, nėra ko nerimauti. Jei vėmimas kartojasi, vaiko temperatūra pakyla, vadinasi, vaikas serga ir reikia kreiptis į gydytoją.

Paprastai regurgitacija įvyksta iki trijų mėnesių amžiaus. Regurgitacija siejama su nedidelio oro kiekio nurijimu čiulpimo metu. Patekęs į skrandį, oras padidina slėgį jame. Kai pakanka atidaryti raumeninį sfinkterį prie įėjimo į skrandį, oras išeina. Kadangi oro burbulas „kyla“ virš pieno, kūdikį iš karto po maitinimo reikia kelias minutes laikyti vertikaliai. Tada virš pieno esantis oras išeis ir regurgitacijos nebus. Jei kūdikis paguldytas, iš skrandžio išeinantis oras išstums nedidelę pieno dalį, esančią priešais jį. Tokiu atveju pienas gali patekti į kūdikio kvėpavimo takus.

Jei regurgitacija labai dažna, pasireiškia net ir laikant kūdikį vertikaliai, ir kūdikis sunkiai priauga svorio, reikia kreiptis į gydytoją.

• Kodėl vaikai serga pienlige?

Pienligė yra grybelinė burnos gleivinės infekcija, kurią sukelia Candida genties grybelis. Ji atrodo kaip baltos apnašos ant burnos gleivinės ir liežuvio. Jei apnašų yra daug, vaiko būklė gali pasikeisti: pakils temperatūra, vaikas taps neramus, pradės atsisakyti krūties.

Pienligei pašalinti po maitinimo kūdikio burną reikia nuvalyti pirštu, apvyniotu marlės servetėle ir suvilgytu 2,5 % sodos tirpale (1 arbatinis šaukštelis sodos stiklinei vandens). Tuo pačiu tikslu galite naudoti ir silpną mangano tirpalą. Tačiau kūdikio burnos nereikėtų valyti iš karto po maitinimo, o po pusvalandžio – kai jis atsirūgs ir dalis pieno pateks į dvylikapirštę žarną. Priešingu atveju vaikas gali išvemti viską, ką ką tik suvalgė.

Tačiau geriau su pienlige kovoti ne kovoti, o užkirsti kelią jos atsiradimui. Tam būtina laikytis higienos taisyklių: spenelį kiekvieną kartą prieš duodant vaikui, reikia virinti (tiek čiulptuką, tiek spenelį iš buteliuko) arba kruopščiai nuplauti muilu.

• Kodėl pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikai dažnai kenčia nuo pilvo skausmo?

Vaikų pilvo skausmą sukelia žarnyne susidarančios dujos ir oras, kurį vaikas praryja valgydamas. Iš pradžių vaiko žarnynas yra sterilus. Palaipsniui jame apsigyvena žmonėms įprastos bakterijos. Maistas žarnyne virškinamas virškinimo sulčių pagalba, o šį procesą užbaigia bakterijos, kurių metu susidaro dujos, kurios išpučia žarnyną. Tai sukelia paroksizminį pilvo skausmą – žarnyno dieglius. Vaikas staiga išsiriečia, parausta, pradeda rėkti, įsitempti, spardyti kojas, traukti jas prie pilvo.

Norint padėti kūdikiui, reikia kuo greičiau ištuštinti žarnyną nuo dujų. Tam yra keli būdai. Pirmasis ir lengviausias – paguldyti kūdikį ant pilvuko. Tai sukurs atramą pilvo raumenims, ir jis atsikratys dujų pertekliaus. Antrasis būdas – paimti ant nugaros gulintį kūdikį už kojų ir pritraukti prie pilvo, lengvai paspaudžiant kelius. Tai taip pat padidins spaudimą skrandyje ir palengvins kūdikiui tempimąsi. Kita technika – lengvas skrandžio masažas, kurio metu delnu braukiama per pilvą (pagal laikrodžio rodyklę), lengvai jį paspaudžiant. Norėdami išvengti žarnyno dieglių, galite duoti kūdikiui krapų vandens arba vaisto „Plantex“. Krapų vanduo yra labai sena ir gerai patikrinta priemonė. Taip pat galite duoti kūdikiui arbatos su ramunėlių užpilu ar nuoviru arba arbatos su pankoliais ir kmynais iš „Humana“ kompanijos, kad sumažintumėte žarnyno sienelių dirginimą.

Jei visos šios priemonės nepadeda, galite vaikui įdėti dujų vamzdelį, kurį galite įsigyti vaistinėje. Jei neradote standartinio vamzdelio, galite jį pasigaminti patys iš mažo lemputės formos švirkšto. Norėdami tai padaryti, turite žirklėmis nupjauti apačią.

Prieš įkišant vamzdelį į vaiko išangę, jo galą reikia patepti vazelinu arba kūdikių kremu. Vamzdelio negalima kišti per giliai į tiesiąją žarną. Kai tik įkišus vamzdelį pradeda skirtis dujos, reikia nedelsiant nutraukti. Labai dažnai kartu su dujomis pradeda skirtis ir išmatos, todėl vaikas turėtų gulėti ant sauskelnių.

Diegliai dažniausiai vargina berniukus labiau nei mergaites ir paprastai išnyksta iki trijų mėnesių amžiaus.

• Kas laikoma vidurių užkietėjimu ir kaip su juo kovoti

Jei jūsų kūdikis vieną ar dvi dienas nesituština, tai yra vidurių užkietėjimas. Vidurių užkietėjimo priežastys gali būti įvairios. Jei maitinate kūdikį tik pienu, neduodami jam vandens, priežastis gali būti ta, kad kūdikis gauna nepakankamai skysčių. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko arba gauna papildomo maitinimo, tuomet reikia peržiūrėti jo mitybą. Vidurius užkietina ryžių košė. Tokiu atveju, norint skystinti išmatas, reikia kūdikį perkelti prie avižinių dribsnių arba į racioną įtraukti daržovių ir vaisių tyrių, kurių sudėtyje yra skaidulų. Vidurių užkietėjimą reikia gydyti taip pat, kaip ir žarnyno dieglius. Be to, kūdikiui galima duoti klizmą. Su klizmu duodamo vandens tūris turėtų būti apie 10–15 ml vienam svorio kilogramui. Naujagimiui duodama 30 ml, o vaikui nuo vieno iki trijų mėnesių – 40–60 ml. Vandens klizmui virinti nebūtina, jis turi būti kambario temperatūros. Į vandenį galite įberti druskos, kuri pašalins visus žarnyne susikaupusius toksinus (1 arbatinis šaukštelis druskos 500 ml vandens).

• Ar būtina vaikui duoti papildomai vandens?

Nuo 4 savaičių amžiaus vaikui reikia duoti atsigerti vandens. Skysčio poreikis priklauso nuo maitinimo pobūdžio, sveikatos būklės, klimato sąlygų ir yra maždaug 100–120 ml 1 kg kūno svorio.

Be to, jei vaikas jaučia troškulį, skiriama 50–200 ml vandens per dieną. Jį galima duoti čiulpti iš buteliuko tarp maitinimų arba naktį – vietoj maitinimo. Nepageidautina duoti vandens prieš valgį, nes tai gali „sutrukdyti“ vaiko apetitą. Vanduo turi būti virintas, kambario temperatūros, be pridėtinio cukraus. Tai gali būti nesaldinta arbata arba vanduo, šiek tiek parūgštintas citrinos sultimis. Taip pat galite duoti vaikui nesaldinto erškėtuogių užpilo.

• Kas yra dygliuota karštis ir kuo jis skiriasi nuo vystyklų bėrimo?

Jei ant vaiko kaklo ir kirkšnių raukšlėse atsiranda mažų raudonų taškelių, tai yra dilgčiojimas. Dažniausiai jis atsiranda dėl perkaitimo ir nepakankamos higienos. Jei nekreipiate dėmesio į dilgčiojimą, jis gali palaipsniui apimti vis didesnį odos paviršiaus plotą. Oda parausta ir tampa pažeidžiama mikrobų, atsiranda vystyklų bėrimas.

Išbėrimas iš odos lokalizacijos vietos tose pačiose vietose kaip ir odos dygliavimasis, bet dažniau sėdmenyse, kirkšnių raukšlėse ir vidinėje šlaunų pusėje. Jis gali „išaugti“ iš odos dygliuotųjų bėrimų arba susidaryti pirmiausia dėl nepakankamos priežiūros. Dažniausiai odos dygliavimasis atsiranda dėl odos dirginimo, kurį sukelia šlapimo ir išmatų sąlytis. Iš pradžių odos dygliavimasis atrodo kaip odos paraudimas, o jei nesiimama priemonių, pažeistos vietos pradeda šlapintis, atsirasti uždegimas ir net išopėti.

Lengviau išvengti šiluminės infekcijos ir vystyklų bėrimo, nei jį gydyti!

Kad vaikas neprakaituotų, neperkaitinkite jo. Palaikykite kambario temperatūrą ir nevyniokite vaiko!

Su vystyklų bėrimu situacija tokia pati – po kiekvieno tuštinimosi ir šlapinimosi vaiko nereikėtų „tapšnoti“ drėgnomis servetėlėmis, o nuprausti.

Pagrindiniai principai, kaip išvengti šiluminės erkučių ir vystyklų bėrimo: jei oda vystyklų bėrimo vietoje drėgna, ją reikia patepti kūdikių pudra; jei sausa ir pleiskanojanti, patepti steriliu saulėgrąžų arba alyvuogių aliejumi.