Stomatitas naujagimiui: požymiai, kaip ir ką gydyti

Stomatitas naujagimiams yra kūdikio burnos ertmės gleivinės uždegimas. Tai sukelia daug nemalonių pojūčių, visų pirma, sutrikdo vaiko maitinimo procesą, o tai rodo didelę tokios ligos problemą. Žinios apie šios ligos etiologiją ir patogenezę yra labai svarbios, nes gydymo taktika skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Stomatito plitimo statistika rodo, kad daugeliu atvejų ši patologija pasireiškia vaikams, kuriems po gimimo reikėjo invazinių intervencijų arba ilgalaikio antibakterinio gydymo. Daugiau nei 65 % naujagimių stomatito atvejų yra grybelinės etiologijos, o apie 30 % – bakterinės kilmės. Tai rodo ne tik etiologinius požymius, bet ir gydymo taktiką, kurią reikia taikyti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Priežastys naujagimių stomatitas

Norint suprasti, kas yra stomatitas, reikia suprasti normalios vaiko burnos ertmės mikrofloros sąvoką ir ją veikiančius veiksnius. Iš viso burnos ertmėje yra daugiau nei 100 skirtingų rūšių mikroorganizmų, tačiau vaiko burnos ertmės gleivinėje bakterijų yra šiek tiek mažiau. Jos patenka ant gleivinės iškart po gimimo, o pirmasis kelias yra per gimdymo takus. Todėl bakterijos, kurias turi motina, perduodamos vaikui. Tai pirminė burnos ertmės kolonizacija oportunistine flora. Kitas kelias – tiesioginis bakterijų patekimas su maistu. Naujagimio pagrindinis maistas yra motinos pienas, todėl dauguma bakterijų, patenkančių su maistu, yra laktobacilos ir bifidobakterijos. Jos gyvena žarnyne, tačiau tam tikras kiekis gali būti ir burnos ertmėje. Be to, normaliomis sąlygomis vaiko burnos ertmėje yra nepatogeninių streptokokų, velionelių ir kai kurių rūšių grybelių. Visų šių bakterijų yra minimaliu kiekiu, todėl jos negali sukelti ligos. Priešingai, jie atlieka floros vaidmenį, kuri slopina patogeninių mikroorganizmų augimą. Tačiau tam tikromis sąlygomis ši pusiausvyra gali būti sutrikdyta, ir tada patogeninių bakterijų ar grybelių padaugėja. Šie procesai sukelia gleivinės uždegiminį procesą – stomatitą. Taigi, stomatito vystymosi patogenezė slypi būtent tame, kad padidėja patogeninės floros kiekis, o tai sukelia uždegimą.

Naujagimių stomatito priežastys pirmiausia yra floros kolonizacijos sutrikimai jau naujagimių laikotarpiu. Pagrindine priežastimi šiuo atveju galima laikyti motinos ligas, kurios sutrikdo lytinių takų mikroflorą. Tokios ligos yra bakterinė vaginozė, vaginitas, kiaušidžių ir lytinių organų uždegiminės ligos. Visos šios patologijos lemia tai, kad normali flora žūsta, o vaikas gimdymo metu susiduria su patogenine flora. Tai sutrikdo bakterijų santykį vaiko burnos ertmėje, o tai vėliau sukelia stomatitą.

Kalbant apie kitas naujagimių stomatito priežastis, būtina aptarti ligos etiologiją. Stomatitas gali būti bakterinis, virusinis ir grybelinis. Virusinį stomatitą dažnai sukelia herpeso virusas. Šis stomatito tipas naujagimiams yra retesnis, nes infekcijos kelias yra kontaktinis. Grybelinis stomatitas yra burnos gleivinės uždegimas, kurį sukelia grybeliai, dažniausiai kandidozė. Tokio stomatito priežastis gali būti ilgalaikis vaiko gydymas po gimimo gliukokortikoidais ir kitais vaistais. Taip yra dėl to, kad bet koks antibiotikas naikina ne tik patogeninę florą, bet ir normalią burnos ertmės florą, o tai skatina aktyvų grybelių dauginimąsi. Gliukokortikoidai savo veikimo mechanizmu slopina imuninį atsaką, o tai taip pat gali būti sumažėjusio burnos ertmės reaktyvumo priežastis. Dažnai vaikai po gimimo, turintys kvėpavimo problemų, yra dirbtinės plaučių ventiliacijos priežastimi. Dėl to kateteriai, esantys naujagimio burnos ertmėje, yra patogeninės floros dauginimosi rizikos veiksniai. O dažna tokio gydymo komplikacija yra būtent grybelinės ar kitos etiologijos stomatitas.

Bakterinis stomatitas naujagimiams yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų. Tokio uždegimo priežastis kūdikiams dažnai yra ilgalaikis antibakterinis gydymas. Toks gydymas slopina normalios floros augimą visame virškinimo trakte, įskaitant burnos ertmę. Todėl susidaro palankios sąlygos patogeninių bakterijų augimui, o tai veda prie stomatito vystymosi. Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra patogeninės stafilokokų, hemofilinių bacilų, neiserių ir bakteroidų padermės.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnius, pagrįstus stomatito priežastimis, galima nustatyti taip:

1. motinos reprodukcinių organų ligos, kurios nėštumo metu kelia infekcijos pavojų kūdikiui;
2. chirurginės ar kitos invazinės intervencijos iškart po vaiko gimimo (dirbtinio kvėpavimo aparatas, stemplės kateterizacija, mekonijaus aspiracija gimdymo metu);
3. įgimtos virškinamojo trakto anomalijos, sutrikdančios visą virškinimo procesą;
4. vaiko disbakteriozė;
5. įgimtas imunodeficitas, kurį lydi imuninės apsaugos sumažėjimas;
6. masinis antibakterinis gydymas vaikui iškart po gimimo.

Prieš pradedant vaiko gydymą, reikia atsižvelgti į tokius rizikos veiksnius ir kuo labiau sumažinti intervencijas, kurios gali sukelti tokias komplikacijas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomai naujagimių stomatitas

Naujagimių stomatito simptomai šiek tiek skiriasi priklausomai nuo etiologijos. Tačiau yra ir panašių apraiškų, ir tai, visų pirma, yra bėrimai gleivinėje. Jei stomatito priežastis yra virusinė infekcija, tai bėrimai gleivinėje turi būdingą išvaizdą. Pirmieji herpetinio stomatito požymiai yra pūslelių formos bėrimų atsiradimas vaikui. Tai maži burbuliukai, kurie kyla virš gleivinės paviršiaus ir yra pripildyti skysčio viduje. Tačiau po kurio laiko šie burbuliukai sprogsta ir susidaro opos arba aftos. Tai sukelia labai nemalonius pojūčius vaikui ir skausmą. Aftinis stomatitas naujagimiui yra herpetinės etiologijos procesas, reikalaujantis nedelsiant imtis veiksmų. Dažniausiai mama nepastebi pavienių bėrimų ir tiesiog atkreipia dėmesį į tai, kad vaikas pradėjo blogai valgyti. Tai gali būti pirmasis stomatito požymis. Taip yra todėl, kad pūslelės sukelia niežulį ir deginimą liečiant, todėl vaikas negali normaliai valgyti. Jei pažvelgsite į gleivinę, tai sergant virusiniu stomatitu galite pamatyti mažas opas, kurios susidarė pūslelių vietoje. Kartais šis procesas apsiriboja tik liežuvio ir skruostų gleivine, tačiau pasitaiko, kad virusas pažeidžia ir lūpų gleivinę. Naujagimiams herpetinis stomatitas yra retesnis nei kitų tipų uždegimas. Tokios patologijos klinikinės apraiškos turi būdingų požymių, todėl atpažinti herpetinės etiologijos ligą nėra taip sunku.

Pirmieji bakterinio stomatito požymiai naujagimiui paprastai išryškėja praėjus kuriam laikui po gydymo antibiotikais ar gliukokortikoidais pradžios. Mama gali pastebėti pirmuosius ligos požymius savo vaikui, kai vaikas atsisako valgyti. Bakteriniam stomatitui būdingas bakterijų dauginimasis gleivinėje ir jos pažeidimas baltų taškelių pavidalu. Kai šie židiniai susilieja, atrodo, kad vaiko burnos ertmės gleivinė yra balta. Grybelinio stomatito simptomai turi panašią eigą. Bėrimo elementai su masyviu grybelių dauginimu taip pat turi baltų taškelių spalvą, kurie dengia visą gleivinę iš burnos ertmės vidaus. Kartais tokie bėrimai gali būti tik vaiko gerklės gale, ir tai labai sunku atskirti nuo tonzilito. Todėl tokie svarbūs papildomi tyrimo metodai, kurie gali tiksliai nustatyti tokio proceso etiologiją. Grybelinį stomatitą dažniausiai sukelia Candida. Tai grybelis, kuris burnos ertmėje yra nedideliais kiekiais, o jo augimą slopina kitos naudingos bakterijos. Tačiau po antibakterinio gydymo šios bakterijos negali kontroliuoti proceso, todėl Candida dauginasi masiškai. Kandidozinis stomatitas naujagimiams yra labai dažnas, ypač neišnešiotiems kūdikiams, kurį taip pat gali sukelti kūdikio naudingos floros nesubrendimas.

Kitos stomatito apraiškos yra kūno temperatūros padidėjimas, atsisakymas maitinti krūtimi ar valgyti bet kokį kitą maistą, taip pat kūdikio neramumas ir kaprizingumas. Kadangi stomatitą sukelia virusinė, bakterinė ar grybelinė organizmo infekcija, tai lydi kūno temperatūros padidėjimas. Toks padidėjimas gali turėti skirtingas reikšmes – nuo subfebrilinių skaičių iki aukštų verčių. Visa tai rodo tik infekcijos buvimą organizme. Bėrimai burnos ertmėje sukelia niežulį ir deginimą, todėl vaikas negali nieko valgyti ir atsisako krūties ar net čiulptuko. Tokie simptomai, nesant kitų galimų kūno temperatūros padidėjimo priežasčių, turėtų paskatinti mamą pagalvoti apie galimą stomatitą.

Komplikacijos ir pasekmės

Stomatito pasekmės, jei ši problema ilgą laiką ignoruojama, gali sutrikdyti ne tik burnos ertmės, bet ir žarnyno florą. Tuomet atsiranda disbakteriozė, kuri dar labiau sutrikdo virškinimo procesus. Vaikas atsisako valgyti, tuo metu gali prasidėti viduriavimas, dėl kurio krenta svoris ir atsiranda dehidratacija. Jei kalbame apie virusinį stomatitą, tai vaiko gleivinėje labai greitai susidaro opos. Jos gali būti infekcijos patekimo taškas. Stomatito komplikacijos, atsirandančios negydant, yra antrinės bakterinės burnos ertmės infekcijos, dėl kurių susidaro masyvios opos. Tokios opos gali dar labiau kelti minkštųjų audinių nekrozės grėsmę, nes uždegiminiai procesai naujagimiams plinta labai greitai.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika naujagimių stomatitas

Stomatito diagnozė naujagimiams nėra sudėtinga, ir ji turėtų prasidėti jau nusiskundimų stadijoje. Mama ne visada gali atidžiai apžiūrėti vaiko burnos ertmę, todėl vos pakilus temperatūrai, ji kreipiasi į gydytoją. Ir labai svarbu atkreipti dėmesį ne tik į nusiskundimus, bet ir išsamiai aprašyti visas aplinkybes.

Diagnozei labai svarbu, kad mama atkreiptų gydytojo dėmesį į tai, kad vaikas nustoja valgyti. Tuo pačiu metu jis yra kaprizingas, nes lieka alkanas, nes negali normaliai žįsti. Apžiūrint burnos ertmę, galima pamatyti bėrimo elementus baltų taškelių pavidalu ant gleivinės, kurie iškyla virš paviršiaus. Svarbu burnos ertmę apžiūrėti mentele arba šaukštu, nes ligos pradžioje bėrimas gali būti tik ant šoninio skruostų paviršiaus arba ant tonzilių.

Anamnezės duomenys, kurie gali rodyti stomatito naudą, apima ankstesnį gydymą antibiotikais, gliukokortikoidais ir invazines intervencijas po vaiko gimimo.

Dažniausiai stomatito tyrimai atliekami ligos etiologijai nustatyti. Norint pasirinkti gydymo taktiką, labai svarbu žinoti, kas sukėlė stomatitą. Todėl pirmiausia reikia paimti tepinėlį iš gleivinės ir nustatyti ten esančias patogenines bakterijas ar grybelius. Tam reikia atlikti citologinį ir bakteriologinį tepinėlio tyrimą. Kartu nagrinėjamas pasėtų bakterijų ar grybelių jautrumas antibiotikams ar priešgrybeliniams vaistams, kuris nulems tolesnę gydymo taktiką.

Kartais reikia nustatyti viso kūdikio virškinamojo trakto būklę, kad būtų išvengta disbiozės, tada būtina atlikti disbakteriozės tyrimą. Tai svarbu ir gydymui, nes jei vaikas neturi normalios žarnyno floros, gali kilti problemų su burnos ertme. Disbakteriozės tyrimas taip pat būtinas, jei vaikas turi problemų su išmatomis. Todėl disbiozės tyrimas dėl stomatito gali būti laikomas privalomu, bent jau siekiant išsamesnės diagnozės.

Stomatitas dažniau pasitaiko vaikams, kurie jau yra pažeisti. Tačiau pasitaiko ir taip, kad stomatitas pasireiškia naujagimiui ir po to kartojasi daug kartų be jokios priežasties. Tokiu atveju reikia pagalvoti apie tai, kad galbūt vaikas turi sudėtingesnių problemų ir kalbame apie imunodeficitą. Tuomet reikia pasikonsultuoti su imunologu ir galbūt atlikti imunogramą.

Instrumentinė stomatito diagnostika daugeliu atvejų nenaudojama, nes problema yra „vietinė“ ir gerai diagnozuojama išoriniais simptomais.

[ 19 ]

Diferencialinė diagnostika

Visų pirma, norint nustatyti gydymą, būtina atlikti diferencinę stomatito diagnostiką. Jei virusinį herpetinį stomatitą nesunku atskirti nuo kitų pagal klinikinius požymius, tai bakterinis ir grybelinis yra labai panašūs. Jie turi tą pačią išvaizdą – mažos baltos plėvelės ant gleivinės, kurios yra tvirtai prie jos prilipusios. Tačiau grybelinis stomatitas susilieja ir sudaro beveik ištisinę plėvelę, o bakterinį stomatitą gali lydėti paprastas gleivinės uždegimas ir balta danga ant liežuvio. Tačiau tokie diferenciniai požymiai nėra labai aiškūs, todėl kartais pradedamas gydymas, ir tik jei jis neveiksmingas, galima teigti, kad etiologija kitokia.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gydymas naujagimių stomatitas

Žinoma, stomatito gydymas turėtų būti etiopatogenetinis. Jau diagnostikos etape galime pasakyti, kokie vaistai turėtų būti naudojami gydymui. Atsižvelgiant į tai, kad vaiko organizmas yra jautrus įvairiems vaistams, o naujagimių laikotarpiu tokių vaistų vartoti reikėtų minimaliai, stomatitui gydyti geriau naudoti vietines priemones. Tačiau taip pat reikia žinoti, kad tai ne visada įmanoma ir veiksminga. Stomatitui gydyti vartojami vaistai gali būti antivirusiniai, jei kalbame apie virusinį herpetinį stomatitą. Jei kalbame apie grybelinį stomatitą, tai tikrai veiksmingi tik priešgrybeliniai vaistai.

Herpes virusai yra jautrūs tik vaistų grupei, turinčiai tiesioginį antivirusinį aktyvumą. Todėl tokio stomatito atveju sprendžiamas sisteminių vaistų vartojimo vietinio gydymo forma klausimas. Dauguma šių antivirusinių vaistų turi daug šalutinių poveikių, o jų vartojimas kūdikystėje yra ribotas, todėl vienintelė galimybė yra juos vartoti vietinių preparatų pavidalu. Šiuo atžvilgiu veiksmingiausi yra acikloviro vaistai.

1. Acikloviras yra vaistas, turintis tiesioginį antivirusinį poveikį prieš herpes simplex virusą ir kitas herpes infekcijas. Jis veikia slopindamas viruso patekimą į ląstelę ir jo dauginimąsi. Vaikams vaistas gali būti vartojamas tablečių pavidalu. Dozė apskaičiuojama pagal 20 miligramų vienam vaiko kūno svorio kilogramui. Šią dozę reikia padalyti į keturias dozes vienodais intervalais. Gydymas paprastai trunka penkias dienas. Naujagimiams, sergantiems herpetiniu stomatitu, tokio vaisto geriamasis vartojimas apsiriboja tais atvejais, kai vaikas turi imunodeficitą. Jei virusinis stomatitas serga vaikui, kurio imuninė būklė normali, rekomenduojama vaistą vartoti lokaliai. Norėdami tai padaryti, vieną tabletę reikia padalyti į keturias dalis ir smulkiai sumalti. Tabletę ištirpinkite verdančiame vandenyje, jei įmanoma, lengvai užtepkite burnos gleivinę. Ši procedūra turėtų būti atliekama penkis kartus per dieną. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad gali būti papildoma trauma. Sistemiškai vartojamo vaisto šalutinis poveikis gali būti karščiavimas, drebulys, vėmimas, viduriavimas ir alerginiai bėrimai.
2. Novirin yra antivirusinis vaistas, labai veiksmingas prieš daugelį virusų, įskaitant herpeso grupę. Veiklioji vaisto medžiaga yra inozino junginys pranobeksas, kuris veikia viruso dalelę slopindamas jos dauginimąsi. Jis plačiau taikomas pediatrijoje ir yra mažiau pavojingas nei tiesioginiai vaistai acikloviro pavidalu. Jis leidžiamas vaikams nuo 1 metų amžiaus, tačiau tam tikrais atvejais gali būti vartojamas ir naujagimiams. Jis tiekiamas tabletėmis, kurių dozė yra 50 miligramų kilogramui. Stomatito gydymui geriau jį vartoti vietinių vaistų pavidalu. Vietinio gydymo šalutinis poveikis yra minimalus – absorbuojant vaistą gali pasireikšti virškinimo sutrikimai.
3. Laferobionas yra antivirusinis vaistas, pasižymintis plačiu veiksmingumo spektru. Veiklioji medžiaga yra interferonas, kuris padeda kovoti su virusinėmis infekcijomis per natūralią žmogaus organizme esančią imuninę apsaugą. Vaistas tiekiamas žvakučių pavidalu, todėl jį patogu vartoti naujagimiams ir jis yra patvirtintas šioje grupėje. Vaisto dozė yra 150 tūkstančių žvakučių vienetų du kartus per dieną penkias dienas. Sergant virusiniu stomatitu, šis vaistas yra gana veiksmingas, ypač jei yra kitų sisteminių patologijos apraiškų. Šalutinis poveikis gali būti alerginės reakcijos ir žarnyno sutrikimai.
4. Nistatinas yra priešgrybelinis vaistas, vartojamas grybelinės etiologijos stomatitui gydyti. Veiklioji šio vaisto medžiaga yra nistatinas, kurį sintetina grybelis, turintis antagonistinių savybių prieš patogeninius grybelius. Vaistas vartojamas kandidoziniam stomatitui gydyti vietinių preparatų pavidalu. Norėdami tai padaryti, turite padalyti tabletę į dalis ir sutepti vaiko burnos ertmę. Šalutinis poveikis yra retas dėl vietinio vartojimo. Atsargumo priemonės – nenaudokite vaisto sisteminiam kitų etiologijų grybelinių infekcijų gydymui.
5. Stomatidinas yra vaistas vietiniam stomatito gydymui, kuris gali būti naudojamas bet kokiai etiologijai. Veiklioji vaisto medžiaga yra heksetidinas, kuris yra antiseptikas. Naudojant tokį vaistą kaip skalavimo skystį, žūsta daugelis bakterijų, grybelių ir virusų. Naujagimių dozė neturėtų viršyti tokio kiekio, kad vaikas nenurytų vaisto. Jį galima naudoti mirkant tvarstį tirpale ir kelis kartus per dieną valant burną. Šalutinis poveikis gali būti deginimo pojūtis, į kurį kūdikis nedelsdamas sureaguos, todėl, jei yra opų, vaisto vartoti nerekomenduojama.

Stomatito fizioterapinis gydymas netaikomas, tačiau vitaminai gali būti labai naudingi, nes bet kokia infekcija silpnina organizmą, o vitaminai jį papildo naudingomis medžiagomis. Būtina vartoti vitaminus, kurie leidžiami naujagimiams.

„Agvantar“ yra vitaminas, kurio sudėtyje yra metaboliškai aktyvios medžiagos levokarnitino. Jis skatina biologiškai naudingų medžiagų įsisavinimą ir pagreitina medžiagų apykaitą ląstelėse, o tai pagreitina vaiko atsigavimą ir sustiprina imuninę būklę po infekcijos. Vaistas tiekiamas sirupo pavidalu. Viename mililitre sirupo yra 100 miligramų medžiagos, o dozė yra 50 miligramų kilogramui. Vaistą galima vartoti net ir neišnešiotiems kūdikiams. Šalutinis poveikis gali būti drebulys, viduriavimas ir mieguistumas vaikui. Jį reikia vartoti vieną mėnesį po stomatito.

Liaudies stomatito gydymas

Tradiciniai naujagimių stomatito gydymo metodai gali būti taikomi tik lokaliai, nes vaikas šiuo laikotarpiu neturėtų gauti nieko kito, išskyrus motinos pieną ar mišinį. Yra daug tradicinių vaistų, kurie veikia dėl vietinių antiseptinių ir priešuždegiminių savybių.

1. Kopūstų sultys pasižymi ryškiomis žaizdų gijimo savybėmis ir padeda sunaikinti daugelį burnos ertmės mikrobų ir grybelių. Gydymui reikia išspausti šviežių kopūstų sulčių ir kelis kartus per dieną nuvalyti vaiko burną. Geresniam efektui pasiekti į sultis galite įlašinti kelis lašus skysto šviežio medaus, tada tirpalas bus skanesnis, o kūdikis ilgiau jį laikys burnoje.
2. Šviežių šaltalankių uogų sultys taip pat pasižymi geromis priešuždegiminėmis ir priešgrybelinėmis savybėmis. Vaistui paruošti reikia paimti šimtą gramų uogų, sumalti jas į minkštimą ir užpilti tokiu pat kiekiu virinto vandens. Pats tirpalas yra rūgštus, todėl norint išvengti nudegimų, reikia įdėti ir šiek tiek medaus. Reikia gerai išskalauti burną, o naujagimiui – kelis kartus per dieną nuvalyti vaistu suvilgyta servetėle.
3. Alavijo ir Kalanchoe sultys yra žinomos dėl savo antiseptinių ir žaizdų gijimo savybių. Gydymui taip pat reikia kelis kartus per dieną sutepti gleivinę šviežiomis alavijo ir Kalanchoe sultimis santykiu vienas su vienu. Po tokio gydymo nerekomenduojama duoti maisto 20 minučių, kad vaistas geriau veiktų.
4. Propolis yra gerai žinoma ir naudinga priemonė, plačiai naudojama daugeliui žaizdų ir įpjovimų gydyti. Tai taip pat labai veiksminga priemonė stomatitui gydyti. Norint jį gydyti, pirmiausia reikia gleivinę apdoroti antiseptiku, sutepant ją vandenilio peroksidu arba heksetidinu. Po to reikia paruošti propolio tinktūrą, įpilant į ją verdančio vandens iki pusės litro talpos stiklainį. Šiuo tirpalu reikia sutepti pažeistas gleivinės vietas. Propolis suformuoja plėvelę ant uždegiminių vietų, kuri apsaugo nuo blogųjų mikrobų prasiskverbimo ir taip greičiau bei geriau gyja.

Stomatitui taip pat plačiai naudojamas gydymas žolelėmis, tačiau vietiniam skalavimui daugiausia naudojamos žolelių užpilai.

1. Ramunėlės, stygos ir šalavijas yra žinomi dėl savo antiseptinių ir antibakterinių savybių. Norint paruošti vaistinę tinktūrą, reikia paimti trisdešimt gramų kiekvienos žolelės ir užpilti karštu vandeniu. Po pusvalandžio infuzijos ja galima plauti gleivinę.
2. Ąžuolo žievės užpilas taip pat pasižymi antiseptinėmis savybėmis ir skatina žaizdų gijimą, ypač kai gleivinėje susidaro opos. Užpilui paruošti reikia paimti 50 gramų žievės ir užpilti 250 gramų vandens. Po dviejų valandų tirpalo pritraukimo galite įlašinti kelis lašus alavijo ir nuplauti gleivinę.
3. Reikia paimti šimtą gramų medetkų žiedų ir penkiasdešimt gramų mėlynžolės, užpilti vandeniu ir leisti tirpalui pastovėti dvi valandas. Po to vandenį nupilti ir vėl užpilti tokiu pačiu kiekiu švaraus virinto vandens. Šiuo tirpalu gleivinę reikia skalauti kelis kartus per dieną.

Homeopatinis gydymas gali būti taikomas tiek ūminiu laikotarpiu, tiek sveikimo metu, siekiant išvengti grybelinių ar virusinių infekcijų atkryčio.

1. Boraksas yra homeopatinis vaistažolių preparatas, vartojamas stomatitui gydyti. Jis ypač veiksmingas nuo stomatito, kurį lydi opų susidarymas gleivinėje ir jų kraujavimas. Naujagimiams vaisto dozė gali būti trys granulės, kurias pirmiausia reikia ištirpinti verdančiame vandenyje ir vartoti tris kartus per dieną pirmąją savaitę, o po to – vieną kartą dar tris savaites. Šalutinis poveikis yra veido odos paraudimas, todėl reikia mažinti dozę.
2. Kalio muriatikas yra organinės kilmės homeopatinis vaistas, kurio pagrindinis elementas yra kalis. Vaistas vartojamas stomatitui, kurį lydi baltų apnašų susidarymas su ryškiomis sisteminėmis apraiškomis – kūno temperatūros padidėjimu, limfmazgių padidėjimu, gydyti. Todėl rekomenduojamas sisteminis vaisto vartojimas, o jei mama maitina krūtimi, rekomenduojama jį vartoti ir jai. Motinai vaistas skiriamas po vieną grūdelį šešis kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali pasireikšti tik tuo atveju, jei motina netoleruoja, o naujagimiui gali kilti problemų su išmatomis.
3. „Creosotum“ yra homeopatinis vaistas, vartojamas stomatitui gydyti, kurį lydi dantenų uždegimas ir jų paraudimas. Tai dažna komplikacija, kai stomatito metu sutrinka vietinis imunitetas ir dauginasi patogeninė flora, kuri sukelia dantenų uždegimą. Tokiu atveju šis vaistas ir yra nurodytas. Gydymui reikia išgerti dvi vaisto tabletes ir ištirpinti jas 50 gramų vandens. Gleivinę reikia kruopščiai sutepti kelis kartus per dieną, o geresniam poveikiui mama gali gerti vaistą po vieną tabletę vieną kartą per dieną. Šalutinis poveikis yra retas.
4. Carbo vegetabilis yra gerai žinomas homeopatinis vaistas, vartojamas bakteriniam stomatitui ir žarnyno problemoms gydyti. Vaistas veiksmingas tais atvejais, kai stomatitą lydi balta apnaša ant liežuvio. Dozė yra viena granulė per dieną, kuri gali būti naudojama naujagimiui gryna forma. Norėdami tai padaryti, tiesiog sumalkite granulę į smulkius miltelius ir duokite vaikui laikyti burnoje. Ji greitai ištirpsta, todėl neturėtų kilti jokių problemų. Šalutinis poveikis gali būti dantenų patamsėjimas arba jų spalvos pasikeitimas į melsvą atspalvį, kuris greitai išnyksta savaime.

Homeopatiniai gydymo būdai ir liaudies gynimo priemonės gali būti veiksmingi gydant stomatitą, tačiau reikia nepamiršti, kad kalbame apie naujagimį ir būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prevencija

Stomatito prevencija vaikui – tai, visų pirma, planuotas nėštumas su išsamiu tyrimu. Juk sveika mama, turinti normalų nėštumą ir fiziologinį gimdymą, gali suteikti vaikui gerą imunitetą ir gerą mikroflorą, kuri apsaugos jo organizmą nuo tokių problemų. Pirminės prevencinės priemonės taip pat apima bet kokių vaistų vartojimą naujagimiui tik griežtomis indikacijomis, ypač antibiotikų ir gliukokortikoidų. Jei vaikas yra neišnešiotas ir jam reikalinga ventiliacija ar kitos invazinės intervencijos, tuomet reikia juo rūpintis, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip stomatitas.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prognozė

Stomatito atsigavimo prognozė yra teigiama, nes patologija lengvai ištaisoma. Sveikų vaikų recidyvai yra labai reti, o tai taip pat rodo gerą prognozę.

Stomatitas naujagimiams nėra toks retas, ypač jei vaikas yra neišnešiotas ir turi rizikos veiksnių. Šią patologiją gali sukelti bakterijos, virusai, bet dažniausiai tai vis tiek grybelis. Vaikas, sergantis stomatitu, negali normaliai valgyti, o tai yra pagrindinis simptomas ir pagrindinė problema. Tačiau gydymas nėra sudėtingas ir, jei laiku pradedamas, sėkmingas.

[ 29 ], [ 30 ]