Mityba klinikinėje medicinoje

Maistinių medžiagų trūkumas gali pabloginti sveikatą (ligos ar be jo), o kai kurios patologinės sąlygos (pvz., Malabsorbcija) gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą. Be to, daugelis pacientų (pvz., Pagyvenę pacientai, kuriems teikiama skubi hospitalizacija) nežino apie maistingumo trūkumą, dėl kurio reikia gydyti. Daugelyje medicinos centrų yra parengtų specialistų komandos - gydytojai, slaugės, dietologai ir vaistininkai - padėti gydytojams užkirsti kelią paslėptų maistinių medžiagų trūkumų diagnostikai ir gydymui.

Per didelis maisto kiekis gali sukelti lėtines ligas, tokias kaip vėžys, hipertenzija, nutukimas, diabetas ir vainikinių arterijų liga. Daugelis paveldimų medžiagų apykaitos ligų (pvz., Galaktozemija, fenilketonurija) reikalingi dietiniai apribojimai.

[1], [2], [3],

Mitybos įvertinimas

Indikacijos įvertinti galios pobūdis apima nepageidaujamus svorį arba kūno formą, tam tikros trūkumas ar toksiškumo esminių maistinių medžiagų įtarimą, taip pat naujagimiams ir vaikams krūminiai augimą ar vystymąsi. Tuo pačiu metu, galios pobūdis turėtų būti vertinamas kaip dalis klinikinio tyrimo kūdikių ir vaikų, pagyvenusių žmonių ir asmenų, kelias rūšis vaistų, žmonių, turinčių psichikos sutrikimų, ir pacientams, sergantiems sisteminėmis ligomis, trunkantis ilgiau nei keletą dienų.

Reikalingų dienpinigių skaičius

Maisto grupė	Kalorijų lygis (kcal)
	Apie 1600	Apie 2200	Apie 2800
Duona	6-asis	9-asis	11-oji
Vaisiai	2	3	4
Pienas	2-3
Mėsa	2 (iš viso 5 uncijos)	2 (iš viso 6 uncijos)	3 (iš viso 7 uncijos)
Daržovės	3	4	5

Nėščioms, žindančioms moterims, paaugliams ir berniukams (iki 24 metų amžiaus) reikia 3 porcijų.

Bendro mitybos pobūdžio įvertinimas apima anamnezę, fizinį tyrimą ir kartais kai kuriuos tyrimus. Jei yra įtarimas dėl blogojo mitybos, atliekami laboratoriniai tyrimai ir odos turgoras. Kūno formos vertinimas naudojamas nutukimo mastui ir kokybei įvertinti.

Anamnesis apima maisto vartojimo, svorio pokyčių, maisto trūkumo rizikos veiksnių ir bendro organų ir sistemų tyrimo apžvalgą. Mitybos specialistas gali gauti išsamesnės informacijos apie mitybos anamnezę. Anamnezėje paprastai yra per 24 valandas valgomų maisto produktų sąrašas ir klausimynas apie pacientą apie sunaudotą maistą. Galite naudoti specialų dienoraštį, kad galėtumėte paskaityti apie visą maistą, kurį valgote. Tiksliausia dietos vertinimo ataskaita yra sveriama dieta, kurioje pacientas įrašo svorį ir visą suvartotą maistą.

Reikėtų atlikti išsamų fizinį tyrimą, kuris apima riebalinio audinio aukščio, svorio ir pasiskirstymo nustatymą.

Kūno masės indeksas (KMI) - svoris (kg) / aukštis (m) ² žymi svorio ir aukščio santykį tiksliau nei augimo ir svorio lentelės. Yra tam tikrų standartų, skirtų kūdikių, vaikų ir paauglių augimui ir svoriui didinti.

Svarbu atsižvelgti į riebalinio audinio pasiskirstymą organizme. Neproporcinga kamieno nutukimas (ty. E. Juosmens / klubų santykis> 0,8) yra susijęs su širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių-tu-molekulinės sutrikimų, hipertenzijos ir cukriniu diabetu dažniau negu riebalinio audinio, esančio kitose organizmo nusėdimo. Yra tam tikri metodai, skirti įvertinti riebalinio audinio pasiskirstymą organizme: odos storio ir bioelektrinio atsparumo apibrėžimą.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]