Naujos publikacijos
Antipsichoziniai vaistai didina riziką demencija sergančių pacientų sveikatai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Neseniai žurnale „British Medical Journal“ paskelbtame tyrime mokslininkai įvertino antipsichozinių vaistų vartojimo šalutinį poveikį žmonėms, sergantiems demencija.
Žmonėms, kuriems diagnozuota demencija, pasireiškia funkciniai sutrikimai ir progresuojantis kognityvinis nuosmukis. Kai kurie dažni psichologiniai ir elgesio demencijos simptomai yra nerimas, depresija, apatija, agresija, delyras, dirglumas ir psichozė.
Siekiant valdyti psichologinius ir elgesio demencijos simptomus, pacientai dažnai gydomi antipsichoziniais vaistais. JK Nacionalinis sveikatos ir klinikinės kompetencijos institutas šiuo metu rekomenduoja, kad antipsichoziniai vaistai būtų vartojami tik tada, kai nemedikamentinės intervencijos nepadeda sumažinti demencijos elgesio ir psichologinių simptomų. Tačiau per pastarąją koronaviruso (COVID-19) pandemiją antipsichozinių vaistų vartojimas išaugo, o tai siejama su karantino priemonėmis ir nemedikamentinio gydymo neprieinamumu.
Jungtinėje Karalystėje risperidonas ir haloperidolis yra vieninteliai antipsichoziniai vaistai, patvirtinti demencijos elgesio ar psichologiniams simptomams gydyti. 2003 m. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) atkreipė dėmesį į insulto, praeinančiojo smegenų išemijos priepuolio ir mirties riziką, susijusią su risperidono vartojimu vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija.
Daugybė tyrimų ataskaitų paskatino Jungtinėje Karalystėje, JAV ir Europoje parengtas reguliavimo rekomendacijas, kaip sumažinti netinkamą antipsichozinių vaistų skyrimą demencijos elgesio ir psichologiniams simptomams gydyti. Iki šiol atlikta nedaug tyrimų pateikė duomenų apie ryšį tarp antipsichozinių vaistų skyrimo vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija, ir daugelio sveikatos sutrikimų, tokių kaip miokardo infarktas, venų tromboembolija, skilvelių aritmija ir ūminis inkstų nepakankamumas, rizikos.
Šiame tyrime buvo nagrinėjama nepageidaujamų reiškinių, susijusių su antipsichoziniais vaistais, rizika didelėje suaugusiųjų, sergančių demencija, kohortoje. Kai kurie nepageidaujami reiškiniai, į kuriuos atsižvelgta šiame tyrime, buvo venų tromboembolija, insultas, širdies nepakankamumas, skilvelių aritmija, lūžiai, miokardo infarktas, pneumonija ir ūminis inkstų pažeidimas.
Daugiau nei 98 % JK gyventojų yra užsiregistravę NHS pirminės sveikatos priežiūros įstaigose. Visi svarbūs duomenys buvo surinkti iš elektroninių medicininių įrašų, saugomų Klinikinės praktikos tyrimų duomenų bazėje (CPRD), kuri yra susieta su daugiau nei 2000 bendrosios praktikos gydytojų. CPRD apima „Aurum“ ir „GOLD“ duomenų bazes, kurias galima laikyti plačiai reprezentuojančiomis JK gyventojus.