Antipsichoziniai vaistai padidina riziką demencija sergančių pacientų sveikatai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame British Medical Journal, mokslininkai įvertino šalutinį poveikį, susijusį su antipsichozinių vaistų vartojimu demencija sergantiems žmonėms.
Asmenys, kuriems diagnozuota demencija, patiria funkcinių sutrikimų ir progresuoja pažinimo nuosmukį. Kai kurie įprasti psichologiniai ir elgesio demencijos simptomai yra nerimas, depresija, apatija, agresija, kliedesys, dirglumas ir psichozė.
Siekiant valdyti demencijos psichologinius ir elgesio simptomus, pacientai dažnai gydomi antipsichoziniais vaistais. JK Nacionalinis sveikatos ir klinikinės kompetencijos institutas šiuo metu rekomenduoja vartoti antipsichozinius vaistus tik tada, kai nemedikamentinės intervencijos yra neveiksmingos mažinant elgesio ir psichologinius demencijos simptomus. Tačiau pastarosios koronaviruso (COVID-19) pandemijos metu antipsichozinių vaistų vartojimas išaugo, o tai buvo siejama su blokavimo priemonėmis ir nemedikamentinio gydymo neprieinamumu.
JK risperidonas ir haloperidolis yra vieninteliai antipsichoziniai vaistai, patvirtinti elgesio ar psichologiniams demencijos simptomams gydyti. 2003 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) atkreipė dėmesį į tokias rizikas kaip insultas, trumpalaikis išeminis priepuolis ir mirtingumas, susijęs su risperidono vartojimu vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija.
Remiantis daugybe tyrimų ataskaitų, JK, JAV ir Europoje buvo suformuluotos reguliavimo rekomendacijos, kaip sumažinti netinkamų antipsichozinių vaistų skyrimą demencijos elgesio ir psichologiniams simptomams gydyti. Iki šiol nedaugelis tyrimų pateikė duomenų apie ryšį tarp antipsichozinių vaistų vartojimo vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija, ir daugelio ligų, tokių kaip miokardo infarktas, venų tromboembolija, skilvelių aritmija ir ūminis inkstų nepakankamumas, pavojaus.
Dabartiniame tyrime buvo nagrinėjama nepageidaujamų pasekmių, susijusių su antipsichoziniais vaistais, rizika didelėje demencija sergančių suaugusiųjų grupėje. Kai kurios šiame tyrime aptartos nepageidaujamos pasekmės buvo venų tromboembolija, insultas, širdies nepakankamumas, skilvelių aritmija, lūžiai, miokardo infarktas, pneumonija ir ūminis inkstų nepakankamumas.
Daugiau nei 98 % JK gyventojų yra užsiregistravę Nacionalinės sveikatos tarnybos (NHS) pirminėje sveikatos priežiūros sistemoje. Visi svarbūs duomenys buvo surinkti iš elektroninių medicininių įrašų, saugomų Klinikinės praktikos tyrimų duomenų bazėje (CPRD), kuri susieta su daugiau nei 2000 bendrųjų praktikų. CPRD apima Aurum ir GOLD duomenų bazes, kurios gali būti laikomos plačiomis JK gyventojų reprezentacinėmis.