Depresija: virtualioji realybė gali padėti pagerinti psichikos sveikatą

Naujame tyrime nagrinėjamas papildytos realybės akinių naudojimas gydant didelę depresiją.

Žurnale „JMIR Mental Health“ paskelbto tyrimo autoriai nustatė, kad virtualios realybės gydymas parodė daug žadančių rezultatų, panašių į dabartinę telemedicinos terapiją depresijai gydyti.

Papildytoji realybė (XR) perkelia ausinių naudotoją į sintezuotą virtualią realybę (VR), kurią sudaro vaizdiniai ir garsiniai vaizdai.

Dabartiniame tyrime buvo lyginamas vienos iš dabartinių pagrindinių depresijos sutrikimo (MDD) intervencijų, elgesio aktyvinimo terapijos, veiksmingumas su papildytos realybės versija, kuri tyrime vadinama „XR-BA“.

Tyrėjai teigia, kad XR-BA terapija gali pasiūlyti malonesnį gydymą, todėl pacientai gali būti skatinami ją tęsti.

Kaip žinome, ar papildyta realybė padeda gydyti depresiją?

Pagrindinis tyrimo vertinamasis rodiklis buvo dalyvių įvertinimai pagal telefonu pateiktą Paciento sveikatos klausimyną (PHQ-9). Didesnis PHQ-9 balas rodė sunkesnę MDD formą.

Tyrime dalyvavo 26 dalyviai, kurie buvo atsitiktinai suskirstyti į grupes, kurioms buvo skirtas arba 3 savaičių trukmės 4 elgesio aktyvinimo terapijos kursas, arba panašios konfigūracijos XR-BA terapijos seansų kursas. XR-BA grupės dalyviai buvo aprūpinti „Meta Quest 2“ virtualios realybės akiniais.

Vidutinis dalyvių amžius buvo 50,3 metų, o amžiaus intervalas – 17 metų. Iš jų 73 % buvo moterys, 23 % – vyrai, o 4 % – nebinarinės arba trečiosios lyties.

Abiejose grupėse buvo pastebėtas panašus ir statistiškai reikšmingas PHQ-9 balų sumažėjimas, taip pat simptomų sunkumas tarp tyrimo pradžios ir pabaigos.

XR-BA grupėje PHQ-9 balai sumažėjo dar prieš pirmąjį seansą, o tai rodo teigiamus lūkesčius dėl būsimo tyrimo ir placebo efektą.

Virtuali realybė galėtų padėti „sumažinti kliūtis“ depresijos priežiūrai

Žmonėms, turintiems didelę depresiją ir besidomintiems naujomis technologijomis, XR-BA terapija gali pateikti terapinį turinį patrauklioje aplinkoje.

Pirmoji autorė dr. Margot Paul, klinikinė docentė Stanfordo universiteto Psichiatrijos ir elgesio mokslų katedroje, pranešime spaudai paaiškino:

„Gydytojai gali naudoti XR kaip gydymo priemonę, siekdami motyvuoti klientus aktyviai dalyvauti psichoterapiniame gydyme, atlikdami novatoriškas, įdomias ir prieinamas „namų darbų“ užduotis. Šie duomenys rodo, kad XR gali padėti destigmatizuoti psichinę sveikatą ir sumažinti kliūtis žmonėms, ieškantiems pagalbos.“

Ar yra placebo efektas?

Sherife Tekin, daktarė, SUNY Upstate medicinos universiteto Bioetikos ir humanitarinių mokslų centro docentė, kuri nedalyvavo tyrime, teigė, kad nors placebo efektas gali turėti tam tikrą vaidmenį teigiamame XR-BA poveikyje psichinei sveikatai, verta atlikti tolesnius tyrimus.

„Mes žinome“, – sakė Tekinas, – „iš tyrimų ir pacientų pranešimų, kad aktyvus dalyvavimas jų sveikimo procese sustiprina pacientų kontrolės ir galios jausmą savo aplinkai ir gyvenimui“.

Po kartais sudėtingų mokymų, kaip orientuotis virtualiame pasaulyje, XR-BA gydymą gavę dalyviai galėjo užsiimti įvairia įdomia veikla.

Šios veiklos apėmė magišką stalo žaidimą, praktinių žaidimų praktiką, galvosūkių sprendimą pagal užuominas, šokius pagal muziką ir galimybę „žaisti“ mini golfą savarankiškai arba su kitais.

Tekinas teigė, kad XR-BA galėtų būti „priešnuodis tam, kaip žmogus jaučiasi depresijos metu“.

„Paprastai žmogus atsitraukia nuo anksčiau mėgtų veiklų, labiau izoliuojasi nuo savo bendruomenės ir apima beveik visiško neveiklumo būsena“, – sakė ji.

Tačiau šiame tyrime dalyviai „galbūt jautėsi energingi, linksmi ir, svarbiausia, jautėsi lyg kontroliuotų žaidimą fiziškai spausdami mygtukus“, – teigė Tekinas. „Tai galėjo prisidėti prie VR veiksmingumo“.

Svarbu „elgtis atsargiai“ rekomenduojant VR depresijai gydyti

„Psichiatrija turi istoriją, kad pernelyg entuziastingai vertina naujas intervencijas, deda į jas dideles viltis“, – sakė Tekinas, – „investuoja visus tyrimų išteklius ir pastangas į tą intervenciją, kad vėliau nusiviltų“.

„Turime tyrimų ir daug įrodymų, – sakė Tekinas, – rodančių, kad psichikos sutrikimų atveju skirtingų intervencijų derinys suteikia pacientui daugiau galimybių susidoroti su savo problemomis nei viena.“

„Taip yra pirmiausia todėl, kad žmogaus prigimtis yra sudėtinga ir sunku rasti vieną intervenciją, kuri tiktų visiems“, – pridūrė ji.

Nors XR-BA įtraukimas į aukščiau pateiktą gydymo būdų sąrašą gali atrodyti įtikinamas, svarbu, kaip pažymėjo ekspertas, „elgtis atsargiai ir užtikrinti, kad pacientui būtų suteikta galimybė išbandyti skirtingus gydymo būdus, kad būtų rastas jam tinkamiausias“.

Virtuali realybė gali padėti gydyti kitas psichines ligas

Pažymima, kad jau atlikti tyrimai dėl virtualios realybės naudojimo žmonėms, kenčiantiems nuo potrauminio streso sutrikimo (PTSS).

„Šiuose tyrimuose scenos ir epizodai, kurie turėjo trauminį poveikį veteranams, buvo imituojami virtualioje realybėje labiau kontroliuojamoje aplinkoje“, – sakė Tekinas. „Tai suteikia veteranams galimybę patirti trauminį įvykį, bet taip pat jaustis labiau pasitikintys savimi, nes jie gali bet kada sustabdyti virtualią realybę.“

Tekin pridūrė, kad ji tiki naujo tyrimo perspektyvomis „jei užtikrinsime, kad pacientai, be įprasto gydymo, gautų ir šių naujų intervencijų“.