Glioblastomos chemoterapija pagerėjo išnaudojant cirkadinį ląstelių ritmą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Glioblastoma yra agresyvi smegenų vėžio forma, kuri nėra išgydoma. Neseniai atliktas glioblastoma sergančių pacientų tyrimas parodė, kad chemoterapijos vartojimas ryte buvo susijęs su vidutiniu išgyvenamumo padidėjimu nuo trijų iki šešių mėnesių.
Dabar Vašingtono universiteto Sent Luise atlikti tyrimai rodo, kad glioblastomos ląstelėse yra įtaisyti cirkadiniai ritmai, kurie sukuria palankesnį gydymo laiką.
Biologai ir gydytojai užfiksavo cirkadinius ritmus „laikrodžio genų“ ekspresijoje iš įvairių kultivuotų žmogaus ir pelių glioblastomos ląstelių linijų ir izoliatų. Šie ritmai sutapo su kasdiene DNR atkūrimo fermento, žinomo kaip MGMT, veikla.
Tada mokslininkai atliko tyrimus ir nustatė, kad auglio ląstelės dažniau miršta, kai chemoterapija buvo skiriama tuo paros metu – ryte – kai auglio ląstelės turėjo mažiausią MGMT aktyvumą.
Atkartodami savo pastangas su glioblastoma sergančiomis pelėmis, mokslininkai nustatė, kad ryte skiriant chemoterapiją sumažėjo naviko dydis ir padidėjo kūno svoris, palyginti su vaisto vartojimu vakare.
"Galbūt įmanoma geriau gydyti šią ligą vaistais tuo dienos metu, kai ląstelės yra imlesnės", - sakė Maria F. Gonzalez-Aponte, Vašingtono universiteto menų ir mokslų koledžo biologijos magistrantė. Pirmasis naujojo tyrimo autorius..
"Mes nustatėme, kad chemoterapijos su temozolomidu (TMZ) skyrimas subjektyviu rytu gali žymiai sumažinti naviko augimą ir pagerinti glioblastomos žmonių ir pelių modelių gydymo rezultatus."
„Kadangi TMZ vartojamas per burną namuose, šiuos rezultatus išversti pacientams yra gana paprasta“, – sakė Eric D. Herzog, Ph.D., Victoro Hamburgerio nusipelnęs profesorius ir biologijos profesorius Menų ir mokslų kolegijoje. Naujojo tyrimo autorius.
„Mums reikės papildomų klinikinių tyrimų, kad patvirtintume laboratorinius duomenis, tačiau dabartiniai įrodymai rodo, kad standartinį glioblastomos gydymą galima pagerinti tiesiog paprašius pacientų ryte išgerti patvirtintą vaistą“, – sakė Herzogas.
Nors praktika atsižvelgti į paros laiką gydant ligą buvo mažai ištirta gydant TMZ ir glioblastoma, tyrimo autoriai pažymėjo, kad buvo įrodyta, kad tai pagerina kelių vėžio rūšių, įskaitant ūminę limfoblastinę leukemiją, gaubtinės ir tiesiosios žarnos ir kiaušidžių vėžys ir kiti ginekologiniai vėžiai. p>
Joshua B. Rubin, M.D., Ph.D., medicinos mokyklos pediatrijos ir neurologijos profesorius, ilgametis Herzogo laboratorijos bendradarbis ir straipsnio bendraautoris. Gary J. Patty, Ph.D., chemijos profesorius Menų ir mokslų kolegijoje bei Medicinos fakultete, ir mokslinio tyrimo asistentas Kevinas Cho, chemijos mokslų daktaras, taip pat yra bendraautoriai.
Šio tyrimo išvados turi įtakos ir glioblastomos gydymui, ir diagnozei.
Apskritai glioblastoma sergantys pacientai, kuriems diagnozuoti vadinamieji MGMT metilinti navikai, paprastai geriau reaguoja į chemoterapiją TMZ.
Tačiau šis tyrimas parodė, kad MGMT metilinimo lygis didėja ir mažėja priklausomai nuo naviko cirkadinio laiko. Dėl to gydytojai turi atsižvelgti į paros laiką, kada atliekama naviko biopsija, kad tinkamai palygintų rezultatus ir pagerintų diagnozę, pažymėjo tyrimo autoriai.
„Nepaisant išsamių tyrimų per pastaruosius 20 metų, pacientų, sergančių glioblastoma, išgyvenamumo mediana po gydymo išlieka apie 15 mėnesių, o tai yra niūri statistika“, – sakė Herzogas. „Padėtį pagerinti gali padėti lėtinio gydymo įvedimas arba savalaikis vaistų vartojimas.“
Tyrimas paskelbtas Journal of Neuro-Oncology.