Ilgalaikiame Suomijos tyrime nagrinėjamas ankstyvos menopauzės ir mirtingumo ryšys

Moterys, kurioms menopauzė pasireiškia iki 40 metų, dažniau miršta jaunos, tačiau, remiantis 26-ajame Europos endokrinologijos kongrese Stokholme pristatytu tyrimu, šią riziką galima sumažinti taikant hormonų terapiją. Šis ilgalaikis Suomijos tyrimas yra didžiausias, skirtas nagrinėti priešlaikinės menopauzės ir mirtingumo ryšį, pabrėžiant reguliarių sveikatos patikrinimų ir tinkamo hormonų terapijos taikymo šioms moterims svarbą.

Dauguma moterų menopauzę patiria nuo 45 iki 55 metų amžiaus. Tačiau apie 1 % moterų menopauzę patiria iki 40 metų amžiaus, tai vadinama priešlaikine menopauze arba priešlaikiniu kiaušidžių nepakankamumu (POI), ir joms yra didesnė ilgalaikių sveikatos problemų, tokių kaip širdies ligos, rizika. Priežastys iš esmės nežinomos, tačiau gali atsirasti savaime arba dėl tam tikrų medicininių procedūrų, tokių kaip chemoterapija ar chirurginis kiaušidžių pašalinimas. Hormonų pakaitinė terapija (PHT) yra dažmiausiai taikomas gydymas, tačiau dauguma moterų, kurioms pasireiškia priešlaikinė menopauzė, nevartoja šių vaistų taip, kaip rekomenduojama.

Šiame tyrime Oulu universiteto ir Oulu universitetinės ligoninės tyrėjai ištyrė 5817 moterų, kurioms Suomijoje nuo 1988 iki 2017 m. buvo diagnozuotas savaiminis arba chirurginiu būdu sukeltas priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas. Jie palygino šias moteris su 22 859 moterimis, kurioms nebuvo nustatytas priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas, ir nustatė, kad moterims, kurioms pasireiškė savaiminis priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas, mirties nuo bet kokios priežasties ar širdies ligų tikimybė buvo daugiau nei dvigubai didesnė, o nuo vėžio – daugiau nei keturis kartus didesnė. Tačiau mirties nuo visų priežasčių ir vėžio rizika sumažėjo maždaug perpus moterims, kurios ilgiau nei šešis mėnesius vartojo pakaitinę hormonų terapiją. Moterims, kurioms chirurginiu būdu buvo sukelta priešlaikinė menopauzė, papildomos mirtingumo rizikos nebuvo.

Ankstesni tyrimai taip pat parodė, kad moterims, kurioms pasireiškė priešlaikinė menopauzė, yra didesnė ankstyvos mirties rizika. Tačiau toks ryšys niekada nebuvo tirtas tokiu dideliu mastu ir per tokį ilgą, iki 30 metų, stebėjimo laikotarpį moterims. „Mūsų žiniomis, tai didžiausias atliktas tyrimas apie priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo ir mirtingumo rizikos ryšį“, – teigė tyrimui vadovavusi Oulu universiteto doktorantė Hilla Haapakoski.

„Mūsų tyrimas yra vienas pirmųjų, kuriame nagrinėjamas tiek chirurginis, tiek savaiminis priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas moterims dėl visų mirtingumo priežasčių, susijusių su širdies ir kraujagyslių ligomis bei vėžiu, ir ar ilgiau nei šešis mėnesius taikoma pakaitinė hormonų terapija gali sumažinti mirtingumo riziką. Mūsų rezultatai rodo, kad ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas moterų, patyrusių savaiminį priešlaikinį kiaušidžių nepakankamumą, sveikatai, siekiant sumažinti per didelį mirtingumą“, – teigė Oulu universiteto doktorantė Hilla Haapakoski.

Toliau komanda įvertins, ar moterims, kurioms pasireiškia priešlaikinė menopauzė, gresia kitos ligos ar būklės, pavyzdžiui, vėžys ar širdies ligos, ir ar ilgalaikis hormonų terapijos vartojimas turi įtakos šioms būklėms. „Įvairios moterų, kurioms pasireiškia priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas, sveikatos rizikos dar nėra tinkamai pripažintos, o pakaitinės hormonų terapijos (PHT) vartojimas dažnai ignoruojamas. Tikimės pagerinti šių moterų sveikatą, didindami sveikatos priežiūros specialistų ir pačių moterų informuotumą apie riziką“, – sakė ponia Haapakoski.