Mažai riebalų turinčios dietos gerokai sumažina vyresnio amžiaus žmonių riziką susirgti plaučių vėžiu

Nesenčiame žurnale „The Journal of Nutrition, Health and Aging“ paskelbtame tyrime tyrėjai tyrė mitybos įpročių ir plaučių vėžio rizikos ryšį didelėje vyresnio amžiaus amerikiečių (55 metų ir vyresnių) kohortoje. Tiksliau, jie įvertino plaučių vėžio rizikos santykio pokytį, remdamiesi ilgalaikiu (~8,8 metų) skirtingų riebalų komponentų (sočiųjų, nesočiųjų [mononesočiųjų ir polinesočiųjų]) vartojimu. Siekdami tikslesnio tyrimo, jie toliau tyrė riebalų vartojimo ir smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) bei nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) sąsajas.

Tyrimo rezultatai rodo, kad mažai riebalų turinti dieta reikšmingai sumažina plaučių vėžio riziką, sergant skirtingais vėžio potipiais. Šie rezultatai ir pastebėta nauda buvo reikšmingiausi tiems dalyviams, kurie toliau rūkė. Priešingai, didelis sočiųjų riebalų rūgščių vartojimas buvo susijęs su padidėjusia plaučių vėžio rizika tiriamojoje kohortoje.

Plaučių vėžys yra viena iš pagrindinių neinfekcinių mirties priežasčių tarp žmonių. Pasaulinė vėžio observatorija (GLOBOCAN) vien 2020 m. apskaičiavo 2,2 mln. naujų atvejų ir 1,8 mln. mirčių nuo šios ligos. Plaučių vėžys nuolat patenka į dviejų labiausiai paplitusių vėžio pogrupių sąrašą visame pasaulyje, o jo žalingas poveikis žmonių sveikatai ir visuomenės gerovei daugiausia siejamas su rūkymu. Tačiau vis daugiau mokslinių įrodymų atskleidžia sveikatos įpročių, ypač miego ir mitybos įpročių, vaidmenį plaučių vėžio vystymesi ir progresavime.

Šiuo metu onkologijos dėmesio centre yra tyrimai, nagrinėjantys mitybos elementų ir plaučių vėžio ryšį. Europos kohortų tyrimai pabrėžia retinolio, alaus/sidro ir organų mėsos vaidmenį didinant vėžio riziką. Tuo pačiu metu skaidulos, vaisiai ir vitaminas C mažina šią riziką. Manoma, kad riebalų vartojimas su maistu yra susijęs su plaučių vėžio patologija, o manoma, kad mažai riebalų turinti dieta (LFD) gerokai sumažina plaučių vėžio riziką.

Deja, tradiciniai LFD apibrėžimai – mažiau nei 30 % kalorijų iš bendro suvartojamų riebalų kiekio – neatsižvelgia į realius mitybos įpročius ir todėl nėra idealus tipiškų mitybos modelių atspindys. Be to, daugumoje ankstesnių tyrimų buvo naudojamos mažos kohortos arba nepakankamas stebėjimo laikotarpis, o tai trukdo jų išvadoms.

Šiame tyrime tyrėjai ištyrė ilgalaikį skirtingų riebalų suvartojimo kiekių (įskaitant modifikuotą LFD balą) poveikį plaučių vėžiui ir jo potipiams (SCLC ir NSCLC) didelėje kohortoje. Naujasis LFD balas pagrįstas kalorijų iš riebalų procentine dalimi, palyginti su baltymais ir angliavandeniais.

Tyrimo kohorta buvo sudaryta iš Prostatos, plaučių, gaubtinės ir tiesiosios žarnos bei kiaušidžių vėžio atrankinės patikros (PLCO) tyrimo – ilgalaikio atsitiktinių imčių kontroliuojamo kohortos tyrimo, kurį atliko JAV Nacionalinis vėžio institutas (NCI). Dalyviai buvo įtraukti į tyrimą, jei tyrimo pradžioje neturėjo vėžio atvejų ir pateikė išsamias demografines bei medicinines ataskaitas. Duomenų rinkimas apėmė pradinius sveikatos vertinimus ir metines apklausas, įskaitant mitybos istorijos klausimyną (DHQ) ir specialų sveikatos klausimyną (SQX), pritaikytus tyrimui.

Iš daugiau nei 155 000 PLCO tyrime dalyvavusių dalyvių 98 459 atitiko įtraukimo kriterijus ir buvo įtraukti į šį tyrimą. Iš jų 47,96 % buvo vyrai, o 92,65 % – baltaodžiai. LFD (mažo riebalų kiekio dietos) įvertinimas parodė, kad mažai riebalų turinčios dietos laikėsi labiausiai vyresnio amžiaus moterys ir ne baltaodžiai dalyviai, o išsilavinimo lygis vaidino svarbų vaidmenį LFD laikymosi srityje (tiesioginis ryšys).

Per 8,83 metų stebėjimo laikotarpį plaučių vėžiu susirgo 1642 pacientai (1408 – nesmulkialąstelinė plaučių karcinoma (NSCLC) ir 234 – SCLC).

„Visiškai daugiamatėje analizėje dalyviai, patekę į aukščiausią kvartilį, turėjo mažesnę plaučių vėžio riziką, palyginti su dalyviais, patekusiais į žemiausią kvartilį (HR Q4 ir Q1 = 0,76, 95 % PI: 0,66–0,89, P < 0,001 tendencijai). Be to, buvo atvirkštinis ryšys tarp LFD balo ir nesmulkialąstelinės plaučių vėžio (HR Q4 ir Q1 = 0,79, 95 % PI: 0,67–0,93, P = 0,001 tendencijai) ir smulkialąstelinės plaučių vėžio (HR Q4 ir Q1 = 0,59, 95 % PI: 0,38–0,92, P = 0,013 tendencijai) rizikos.“

Tyrimo rezultatai rodo, kad sočiosios riebalų rūgštys (SRR) gali būti susijusios su blogesniais vėžio rezultatais, nes jų vartojimas reikšmingai padidina plaučių vėžio riziką. Priešingai, tokio ryšio nebuvo pastebėta su mononesočiosiomis (MURR) ar polinesočiosiomis riebalų rūgštimis (PNRR). Džiugu, kad didžiausias plaučių vėžio dažnis pastebėtas pogrupiuose, kurie rūkė arba rūkė anksčiau, tačiau PRR nauda šiame pogrupyje taip pat buvo ryškiausia.

Šiame tyrime buvo nagrinėjamas ilgalaikis ryšys tarp riebalų suvartojimo su maistu (LFD balas) ir plaučių vėžio rizikos. Šios didelės JAV kohortos rezultatai rodo tiesioginį ryšį tarp didėjančio LFD balo ir sumažėjusios vėžio rizikos, pabrėždami, kad mažai riebalų turinti dieta gali turėti apsauginį poveikį nuo šios ligos. Svarbu tai, kad nors maistingosios riebalų rūgštys (SFA) buvo stipriai susijusios su padidėjusia vėžio rizika, daug riebalų neturinčios ir daug riebalų turinčios dietos neparodė tokio paties modelio. Džiugu, kad nors rūkaliai turėjo didžiausią vėžio riziką, apsauginis LFD laikymosi poveikis buvo stipriausias šioje kohortoje.

„Kalbant apie maistines riebalų rūgštis, didelis RFA vartojimas gali padidinti plaučių vėžio riziką, ypač pastebėta didesnė rizika sergant smulkialąsteliniu plaučių vėžiu (SCLC). Todėl mūsų išvados patvirtina galimą LFD laikymosi ir RFA vartojimo mažinimo naudą kaip plaučių vėžio prevencijos strategiją.“