Naujas kraujo testas namuose padeda aptikti ankstyvos stadijos storosios žarnos vėžį

Tyrėjai praneša, kad naujas namuose atliekamas kraujo tyrimas kolorektaliniam vėžiui nustatyti [ 1 ] yra toks pat tikslus, kaip ir dabartiniai namuose atliekami tyrimai, kuriuose naudojami išmatų mėginiai.

Remiantis nauju tyrimu, paskelbtu „ New England Journal of Medicine“, abu testai yra maždaug 83 procentų tikslūs.

Gydytojai tikisi, kad toks naujas testas paskatins daugiau žmonių anksti pasitikrinti dėl kolorektalinio vėžio.

„Tyrimo rezultatai yra daug žadantis žingsnis kuriant patogesnes priemones ankstyvam kolorektalinio vėžio nustatymui, kai jį lengviau gydyti“, – teigė dr. Williamas Grady, tyrimo autorius ir gastroenterologas iš Fredo Hutchinsono vėžio centro Sietle. „Testas, kurio tikslumas nustatant kolorektalinį vėžį yra panašus į kraujo tyrimų, naudojamų ankstyvam vėžio nustatymui, gali pasiūlyti alternatyvą pacientams, kurie kitaip atsisakytų dabartinių atrankos metodų.“

Nauji duomenys gauti iš ECLIPSE tyrimo – daugiacentrio klinikinio tyrimo, kuriame buvo analizuojami beveik 8000 žmonių nuo 45 iki 84 metų amžiaus tyrimų rezultatai.

ECLIPSE tyrime buvo palyginti kolonoskopijų, šiuo metu laikomų geriausiu būdu aptikti kolorektalinį vėžį, rezultatai su „Guardant's Shield“ kraujo tyrimu.

„Shield“ testas aptinka kolorektalinio vėžio signalus naviko kilmės kraujo DNR, vadinamoje cirkuliuojančia naviko DNR (ctDNR). Šis matavimas taip pat naudojamas skystos biopsijos tyrimuose, skirtuose vėžio atsinaujinimui stebėti žmonėms, kurie jau sirgo vėžiu. Autoriai pažymi, kad jis taip pat naudojamas ir kitiems naujiems vėžio atrankos tyrimams.

Iš 7 861 tirto žmogaus 83 % dalyvių, kuriems kolonoskopija patvirtino gaubtinės žarnos vėžį, ctDNR kraujo tyrimas buvo teigiamas, o 17 % – neigiamas. Pastarojoje grupėje kolorektalinis vėžys buvo patvirtintas biopsija, bet ne ctDNR tyrimu.

Testas buvo jautriausias kolorektaliniam vėžiui, įskaitant ankstyvos stadijos vėžį.

„Gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys yra dažnas ir jo galima išvengti atliekant atrankinę patikrą, tačiau tik apie 50–60 procentų žmonių, kuriems tinka atrankinė patikra, iš tikrųjų atlieka šiuos tyrimus“, – teigė Grady, kuri taip pat yra Fredo Hutchinsono gaubtinės žarnos vėžio prevencijos programos medicinos direktorė. „Žmonių polinkis tikrintis geriausiai parodomas, kai jiems pasiūlome atrankos galimybes ir leidžiame pasirinkti, kas jiems labiausiai tinka.“
Nors vyresnio amžiaus suaugusiųjų mirčių nuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio sumažėjo, nuo 2000-ųjų vidurio mirtingumas tarp jaunesnių nei 55 metų asmenų padidėjo maždaug 1 procentu per metus.

Dabartinės rekomendacijos rodo, kad vidutinės rizikos žmonės turėtų pradėti tikrintis nuo 45 metų amžiaus.

„Mes ir toliau matome, kad jauni žmonės suserga kolorektaliniu vėžiu, ir dabar tai yra trečias pagal dažnumą vėžys tarp jaunesnių nei 50 metų žmonių“, – sakė Grady. „Reguliarių apsilankymų pas gydytoją metu atliekant kraujo tyrimą gali būti galimybė padėti daugiau žmonių pasitikrinti.“

Konektikuto valstijoje esančio Wale LCDC medicininės onkologijos skyriaus klinikinis direktorius dr. Jeremy Kortmanski teigė, kad atliekant namų tyrimus sunku pasiekti didesnį tikslumą, nes namų kraujo tyrimų jautrumas koreliuoja su naviko dydžiu.

„Mažesnis defektas turi mažesnę DNR ekstrakciją, o tai riboja aptikimą išmatų mėginyje. Didėjant defekto dydžiui, didėja ir tyrimo jautrumas“, – aiškino Kortmanski, kuris nedalyvavo naujame tyrime.

„Gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomai gali būti pilvo skausmas ar spazmai, tuštinimosi įpročių pokyčiai – dažnesnis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kraujas išmatose ar svorio kritimas. Mažas geležies kiekis kraujyje taip pat gali būti vėžio požymis“, – sakė jis. „Atrankos vertė yra ta, kad ji leidžia anksti nustatyti vėžį ar ikivėžines ligas, kai jos nerodo jokių simptomų ir gali būti sėkmingai gydomos“, – pažymėjo Kortmanskis.