Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paslėpto žvairumo korekcija akiniais
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prizminių savybių turintys akiniai sukelia spindulių krypties nukrypimą nuo prizmės pagrindo. Jei gydytojas į gydymą įtraukia tokių lęšių nešiojimą, jis gali siekti šių tikslų:
- regos nuovargio pašalinimas, regėjimo optimizavimas heteroforijoje;
- diplopijos palengvinimas dėl sutrikusios akių raumenų funkcijos;
- vienalaikių aiškių vaizdų atkūrimas abiejose akyse (esant latentiniam strabizmui vaikystėje).
Dažniausiai heteroforijai koreguoti naudojami prizminius lęšiai. Tačiau toks gydymas netinka visais latentinio žvairumo atvejais. Jis skiriamas, jei pacientas jaučia didelį regėjimo nuovargį, skausmą akių srityje ir virš nosies tiltelio.
Korekcija apima prizmės, kurios pagrindas nukreiptas priešinga kryptimi nei regėjimo nuokrypis, naudojimą. Tai reiškia, kad pacientams, sergantiems egzoforija, pagrindas nukreiptas į vidų, pacientams, sergantiems hiperforija – žemyn ir pan. Latentinio žvairumo korekcijos laipsnis paprastai yra nepilnas: prizminio nuokrypio kampas visada yra mažesnis nei heteroforinis kampas.
Jei pacientas kenčia nuo akių raumenų parezės, prizmės dedamos į akinius, skirtus matymui iš arti – pavyzdžiui, skaitymui. Laipsnis ir tiesinė kryptis nuo „viršūnės“ iki „bazės“ nustatomi bandymų ir klaidų metodu. Šiuo atžvilgiu gerą pagalbą teikia specialūs įtaisai, susidedantys iš poros kintamo stiprumo prizmių ir sferinių bei cilindrinių lęšių lizdų.
Korekcijos tikslais prizmės gali būti naudojamos pasyviam vaizdui abiejose akyse atkurti arba susiliejimo gebėjimams aktyvuoti. Jei reikalinga pasyvi binokulinio regėjimo korekcija, poveikio laipsnis ir kryptis parenkami naudojant Maddoxo skalę. Jei tokios technikos naudoti neįmanoma, naudojamas sinoptoforas (sinoptikoskopas) – specialus oftalmologinis prietaisas. Prizmių naudojimas tampa tinkamas esant nedideliam nuokrypiui (iki dešimties laipsnių) ir santykiniam kampo stabilumui. Prizmės optimaliausiai naudojamos esant nedideliems vertikaliems poslinkiams.
Jei korekcijos tikslas yra suaktyvinti akies susiliejimo gebėjimus, lęšiai naudojami pacientams, sergantiems konvergentiniu strabizmu, kai pagrindas yra link nosies tiltelio, o esant divergentiniam strabizmui – kai pagrindas yra link smilkininės srities. Tokius akinius reikia nešioti kelias valandas per dieną, reguliariai prižiūrint gydytojui.
[