Naujos publikacijos
Intraartikulinės steroidų injekcijos ir galima rizika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kortikosteroidų injekcija į klubo sąnarį žymiai padidina progresuojančio osteoartrito išsivystymo riziką, teigiama niūriame Visuomenės sveikatos koledžo ir Harvardo universiteto tyrėjų tyrime.
Intraartikuliarinės kortikosteroidų injekcijos yra gana populiari visame pasaulyje technika, plačiai taikoma uždegiminių procesų ir skausmo sindromų gydymui žmonėms, kenčiantiems nuo klubo sąnario osteoartrito. Tačiau jei kortikosteroidai skiriami pakartotinai arba vartojamos didelės vaistų dozės, padidėja greitų degeneracinių sąnarių pokyčių rizika. Tai teigė medicinos mokslų dr. Kanu Okike, apibendrindamas tyrimo rezultatus.
Eksperimente buvo taikomi du visiškai skirtingi moksliniai metodai: ekspertai turėjo įvertinti tikėtiną ryšį tarp osteoartrito išsivystymo ir kortikosteroidų vaistų įvedimo į sąnarį.
Pirmajame tyrimo etape buvo lyginama informacija apie 40 pacientų, kuriems buvo patvirtinta klubo sąnario degeneracija po injekcijos, taip pat daugiau nei 700 pacientų, kuriems dėl įvairių priežasčių buvo atlikta viso klubo sąnario endoprotezavimo operacija.
Išanalizavus duomenis, nustatyta, kad kortikosteroidų injekcijos į sąnarius daugiau nei 8 kartus padidino greitų degeneracinių komplikacijų išsivystymo riziką. Be to, tyrimas parodė reakcijos priklausomybę nuo skirto vaisto dozės. Taigi, rizika buvo 5 kartus didesnė pacientams, kurie vartojo mažas steroidų dozes, ir 10 kartų didesnė pacientams, kuriems buvo skiriamos didelės vaistų dozės. Rizika taip pat didėjo priklausomai nuo atliekamų injekcijų skaičiaus.
Antrajame tyrimo etape buvo analizuojama beveik 700 pacientų, kuriems buvo taikytas intrasąnarinis gliukokortikosteroidų gydymas, informacija. Daugiau nei 5 % jų išsivystė poinjekcinis osteoartritas: tai įvyko maždaug po penkių mėnesių nuo gydymo. Visiems pacientams buvo atlikta klubo sąnario endoprotezavimo operacija.
Aukščiau pateiktos išvados leidžia mums pagalvoti apie galimą pavojų, kurį kelia populiarus injekcijų metodas. Ortopedijos ir chirurgijos gydytojai turi būti itin atsargūs skirdami vaistus ir atsargiai švirkšdami į klubo sąnarį 80 mg ar daugiau kortikosteroidų intraartikulines injekcijas. Jei įmanoma, reikėtų vengti kelių injekcijų.
Medžiagų šaltinis – kaulų ir sąnarių chirurgijos žurnalas JB JS