Tyrime nustatyti pagrindiniai atsparumo po traumos veiksniai

Po trauminių įvykių daugelis žmonių demonstruoja nepaprastą atsparumą, atkurdami psichinę ir elgesio gerovę be išorinės intervencijos. Emory universiteto atliktas tyrimas, bendradarbiaujant su Šiaurės Karolinos universiteto Medicinos mokykla ir kitomis institucijomis, padeda geriau suprasti, kodėl kai kurie žmonės atsigauna po traumos geriau nei kiti, o tai yra reikšmingas žingsnis į priekį tiriant atsparumą.

Tyrimo rezultatai buvo paskelbti žurnale „Nature Mental Health“.

Tyrimas buvo atliktas kaip daugiacentrio AURORA tyrimo, iki šiol didžiausio civilių traumų tyrimo, dalis. Tyrėjai per 72 valandas nuo įvykio įtraukė 1835 traumą patyrusius asmenis iš ligoninių skubios pagalbos skyrių visoje šalyje.

Dalyviai patyrė įvairių trauminių įvykių, įskaitant autoįvykius, kritimus iš didesnio nei 10 pėdų aukščio, fizinį užpuolimą, seksualinę prievartą ar masines nelaimes. Tikslas buvo geriau suprasti, kaip smegenų funkcija ir neurobiologija padidina su trauma susijusių psichikos sveikatos problemų riziką.

Tyrėjai nustatė bendrą veiksnį tarp tyrimo dalyvių, kurį jie pavadino bendruoju atsparumo veiksniu, „r veiksniu“. Šis veiksnys paaiškino daugiau nei 50 % dalyvių psichinės gerovės skirtumų praėjus šešiems mėnesiams po traumos. Komanda nustatė, kad tam tikri smegenų veiklos modeliai, ypač tai, kaip smegenys reaguoja į atlygį ir grėsmes, gali numatyti, koks atsparus bus žmogus po traumos.

„Šis tyrimas žymi reikšmingą atsparumo supratimo pokytį. Ankstesni tyrimai dažnai nagrinėjo atsparumą per vieno konkretaus rezultato, pavyzdžiui, potrauminio streso sutrikimo, prizmę, neatsižvelgiant į daugybę traumos padarinių, įskaitant galimą lėtinę depresiją ir elgesio pokyčius“, – teigia tyrimo bendraautorė Sanne van Rooij, Emory universiteto Medicinos mokyklos psichiatrijos ir elgesio mokslų docentė.

„Mes ištyrėme atsparumą daugiamačiu būdu, parodydami, kaip jis veikia įvairius psichinės sveikatos aspektus, įskaitant depresiją ir impulsyvumą, ir yra susijęs su tuo, kaip mūsų smegenys apdoroja atlygį ir grėsmes.“

Išnagrinėjusi MRT smegenų skenavimą iš dalyvių pogrupio, van Rooij ir jos kolegos taip pat nustatė, kad tam tikri smegenų regionai parodė padidėjusį aktyvumą žmonėms, kurie geriau atsigavo.

Šie rezultatai pabrėžia sudėtingą neuroninių mechanizmų ir atsparumo po traumos sąveiką, suteikdami vertingų įžvalgų apie veiksnius, kurie prisideda prie veiksmingų įveikos ir atsigavimo procesų.

Tyrimo schema ir statinių bei dinaminių r faktoriaus balų grafinis paaiškinimas. Psichinė gerovė matuojama 45 elementais, apimančiais šešias klinikines sritis: nerimą, depresiją, potrauminio streso sutrikimą, impulsyvumą, miegą ir alkoholio bei nikotino vartojimą. Šaltinis: „Nature Mental Health“ (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

„Šis tyrimas rodo, kad atsparumas yra ne tik atsigavimas – tai, kaip mūsų smegenys reaguoja į teigiamus ir neigiamus dirgiklius, galiausiai formuoja mūsų atsigavimo trajektoriją“, – sako van Rooij.

Žmonėms, patyrusiems traumą, šie duomenys galėtų padėti tiksliau numatyti, kas greičiausiai kentės nuo ilgalaikių psichikos sveikatos problemų, o kas ne. Tai reiškia, kad gydytojai ir terapeutai ateityje galėtų naudoti šiuos smegenų modelius, kad anksti nustatytų pacientus, kuriems labiausiai reikia pagalbos, ir galbūt užkirstų kelią rimtoms psichikos sveikatos problemoms, taikant tikslines intervencijas.

„Atradome pagrindinį veiksnį, padedantį suprasti, kaip žmonės susidoroja su stresu, ir jis susijęs su specifinėmis smegenų dalimis, kurios yra atsakingos už dėmesį atlygiui ir savirefleksijos jausmus“, – teigė tyrimo bendravadovė Jennifer Stevens, Emory universiteto Medicinos mokyklos psichiatrijos ir elgesio mokslų docentė.

„Mūsų išvados turi didelę reikšmę klinikinei praktikai. Nustatydami neuroninius atsparumo pagrindus, galime geriau nukreipti intervencijas, skirtas paremti tuos, kuriems gresia nuolatinės psichikos sveikatos problemos.“