Tyrimas rodo, kad chirurgai turi didesnę vėžio riziką

Harvardo medicinos mokyklos tyrėjai nustatė, kad JAV chirurgų mirtingumas nuo vėžio yra daugiau nei dvigubai didesnis nei nechirurgų ir apie 20 procentų didesnis nei daugumos ne gydytojų. Nors chirurgų bendras mirtingumas vis dar yra mažesnis nei kitų profesijų darbuotojų, netikėtai didelis mirtingumas nuo vėžio gali atskleisti profesinę riziką.

Tyrime „Mirtingumas tarp chirurgų Jungtinėse Valstijose“, paskelbtame žurnale „JAMA Surgery“, tyrėjai analizavo turimus populiacijos lygio duomenis, kad įvertintų chirurgų mirtingumo rodiklius ir pagrindines priežastis.

Tyrėjai išnagrinėjo 1 080 298 žmonių nuo 25 iki 74 metų amžiaus mirties įrašus, gautus iš Nacionalinės gyvybinės statistikos sistemos 2023 m., įskaitant duomenis apie 224 chirurgus ir 2740 kitų gydytojų.

Amžius, lytis, pagrindinė mirties priežastis ir įprastas užsiėmimas buvo gauti iš medicininių mirties liudijimų įrašų. Populiacijos dydžiai, naudojami rodikliams apskaičiuoti, buvo paimti iš 2023 m. Amerikos bendruomenės apklausos ir sutikrinti su AMA gydytojų pagrindiniu failu.

Palyginamąsias grupes sudarė gydytojai, kurie nebuvo chirurgai, kiti specialistai (teisininkai, inžinieriai, mokslininkai) ir visi kiti darbuotojai. Tyrėjai apskaičiavo mirtingumo rodiklius 100 000 gyventojų, standartizuotus pagal amžių ir lytį pagal 2000 m. JAV standartinę populiaciją, ir apskaičiavo mirtingumo rodiklių santykius (MRR).

Chirurgų mirčių skaičius buvo 355,3 iš 100 000, palyginti su 228,4 iš 100 000 nechirurgų, todėl MRR buvo 1,56. Chirurgų mirtingumo rodiklis išlieka gerokai mažesnis nei visų kitų darbuotojų (632,5 iš 100 000) ir panašus į teisininkų, inžinierių ir mokslininkų rodiklius, kurie yra 404,5 (MRR 0,88).

Ne chirurgai turėjo mažiausią mirties nuo automobilio avarijos riziką – 3,4 iš 100 000 gyventojų. Chirurgų rodiklis buvo gerokai didesnis – 13,4 iš 100 000, todėl tai buvo ketvirta pagal dažnumą mirties priežastis jų grupėje, palyginti su devinta pagal dažnumą mirties priežastimi tarp visų kitų grupių.

Šis aukštesnis reitingas nereiškia, kad chirurgai dažniau patenka į eismo įvykius. Tiesą sakant, šioje kategorijoje jie miršta mažiau žmonių 100 000 gyventojų nei visose kitose darbuotojų grupėse (13,4, palyginti su 16,6). Tai veikiau atspindi reitingų persiskirstymą dėl mažesnio mirčių nuo priežasčių, dažnesnių kitose grupėse, skaičiaus.

Pavyzdžiui, ketvirta pagal dažnumą mirties priežastis tarp visų kitų darbuotojų yra kvėpavimo takų ligos – 27 atvejai 100 000 gyventojų, o tarp chirurgų ji yra 14-a – 0,6 atvejo 100 000 gyventojų, todėl jie yra mažiausiai pažeidžiama grupė. Kitų gydytojų rodiklis buvo tris kartus didesnis nei chirurgų – 1,8 atvejo 100 000 gyventojų.

Chirurgai taip pat rečiausiai mirė nuo gripo, inkstų ligų, kepenų ligų, sepsio ir diabeto. Mirtingumas nuo diabeto tarp chirurgų buvo išskirtinai mažas – 1,6 iš 100 000 gyventojų (11 vieta tarp priežasčių), palyginti su 23,8 visų kitų darbuotojų (5 vieta) ir 6,9 kitų gydytojų (6 vieta).

Lyginant mirtingumą nuo vėžio, pastebimas didelis išskirtinumas. Chirurgų mirtingumas nuo navikų buvo 193,2 atvejo 100 000 gyventojų, palyginti su 87,5 nechirurgų, o MRR buvo 2,21. Vėžys buvo vienintelė kategorija, kurioje chirurgų mirtingumas buvo didesnis nei visų kitų darbuotojų (162,0 atvejo 100 000 gyventojų).

Autoriai daro prielaidą, kad chirurgai ir nechirurginiai gydytojai turi panašias sveikatos žinias ir išteklius. Jei neįtrauktume 105,7 mirčių nuo vėžio 100 000 gyventojų skaičiaus pertekliaus, chirurgų ir kitų gydytojų mirtingumo rodikliai susilygintų, o tai rodo, kad chirurgų darbo aplinkai būdingi veiksniai gali prisidėti prie perteklinio mirčių nuo vėžio skaičiaus.