Vaistai ir grupinė terapija pagerina priklausomybės nuo heroino kontrolę
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Remiantis jų ankstesniais tyrimais Sinajaus kalno medicinos centro Icahn medicinos mokyklos mokslininkai parodė, kad heroino vartojimo sutrikimų turinčių žmonių priekinės ir nugaros pusės aktyvumas sumažėjo. Prefrontalinė žievė (PFC) atliekant impulsų slopinimo užduotį, palyginti su sveikomis kontrolinėmis grupėmis.
Svarbu, kad 15 savaičių gydymas vaistais, apimantis papildomą grupinę terapiją, pagerino priekinės ir nugaros pusės PFC funkciją atliekant impulsų slopinimo užduotį sutrikimų turinčių dalyvių grupėje. Heroino vartojimas. Tai rodo, kad po šios intervencijos asmenys, sergantys heroino vartojimo sutrikimu, atsistato impulsų kontrolę ir PFC funkciją.
Tyrimas buvo paskelbtas žurnale Nature Mental Health.
Mirčių nuo opioidų (įskaitant heroino) perdozavimo atvejų ir toliau sparčiai daugėja suaugusiųjų. Impulsų kontrolė – gebėjimas slopinti nepageidaujamą elgesį, pvz., narkotikų vartojimą, nepaisant reikšmingų neigiamų pasekmių ir noro mesti rūkyti – yra sutrikusi priklausomybę nuo narkotikų turintiems žmonėms, o ją lydi funkcinės priekinės žievės, smegenų srities, susijusios su savikontrole, deaktyvacija. Procesus.
Šiame tyrime dalyvavo 26 stacionare sergantys heroino vartojimo sutrikimu sergantys pacientai, kuriems buvo taikomas gydymas vaistais, ir 24 demografiškai atitinkantys sveiki dalyviai išilginiam tyrimui, naudojant funkcinį MRT (fMRT). Dalyviai dalyvavo dviejuose fMRT seansuose su 15 savaičių pertrauka, skirtose stacionariniam heroino vartojimo sutrikimu sergančių pacientų gydymui ir panašų laiko intervalą sveikiems dalyviams.
FMRT metu dalyviai atliko sustabdymo signalo užduotį – gerai patvirtintą įrankį smegenų funkcijai įvertinti impulsų valdymo metu. Atlikdami užduotį, dalyviai reagavo į rodyklės dirgiklius ir buvo atgrasomi nuo atsakymo, kai rodyklė periodiškai pasidarė raudona (stop signalas). Be padidėjusio aktyvumo PFC regionuose po 15 savaičių gydymo stacionare, padidėjęs aktyvumas buvo susijęs su geresniu elgesiu atliekant sustabdymo signalą žmonėms, turintiems heroino vartojimo sutrikimų.
IHUD grupėje, palyginti su HC grupe, smegenų veikla, atsakinga už impulsų kontrolę, padidėja nuo pradinio iki tol. A, b, aktyvumas dešiniajame aPFC (a) ir dešiniajame dlPFC (b) sėkmingų ir nesėkmingų sustojimų metu parodė reikšmingą padidėjimą nuo pradinio iki tolesnio stebėjimo iHUD grupėje, palyginti su HC grupe. Šaltinis: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
Apskritai mūsų rezultatai nustato, kad PFC priekinės ir dorsolaterinės sritys gali būti tinkamos tikslinėms intervencijoms, kurios gali paspartinti jų atsigavimą impulsų kontrolės metu, o tai gali turėti praktinių pasekmių informuojant apie būsimą gydymą“, – sako Ahmetas O. Cecelis, Ph. D., vyresnysis doktorantas ir pagrindinis straipsnio autorius.
"Reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar yra konkretus stacionarinės priežiūros aspektas, kuris reikšmingai prisideda prie tobulėjimo, ir ištirti kitus konkrečius veiksnius. Pavyzdžiui, mūsų tyrimų grupė planuoja patikrinti, ar šiame tyrime pastebėtas atsigavimo poveikis yra geras. Dėl intervencijos, sąmoningumu pagrįsta intervencija, kuri buvo papildomos grupinės terapinės intervencijos dalis“, – sako Rita Z. Goldstein, PhD, Icahn medicinos mokyklos Sinajaus kalne psichiatrijos ir neurologijos profesorė ir vyresnioji straipsnio autorė.