Ankstyva gliukozės kiekio kontrolė sergant 2 tipo cukriniu diabetu sumažina komplikacijas ir pailgina gyvenimą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tyrimas, kuriam vadovavo Oksfordo ir Edinburgo universitetų mokslininkai, nustatė, kad gera ankstyva gliukozės kiekio kraujyje kontrolė gali sumažinti su diabetu susijusių komplikacijų, tokių kaip širdies priepuoliai, inkstų nepakankamumas ir regėjimo praradimas, riziką visą gyvenimą.
Tai yra naujausi JK diabeto tyrimo (UKPDS), vieno iš ilgiausiai trunkančių klinikinių tyrimų, rezultatai. 2 tipo cukriniu diabetu, kuris tapo įmanomas įtraukus NHS duomenis.
Profesorius Ruri Holmanas iš Oksfordo universiteto Radcliffe medicinos katedros, universiteto Diabeto klinikinių tyrimų skyriaus įkūrėjas ir direktorius bei pagrindinis UKPDS tyrėjas sakė: „Šie puikūs rezultatai pabrėžia ankstyvo aptikimo ir intensyvaus gydymo svarbą. 2 tipo cukriniu diabetu.“
"Žmonės gali sirgti 2 tipo cukriniu diabetu keletą metų, kol jis bus diagnozuotas, nes jiems gali nebūti reikšmingų simptomų, kol jų cukraus kiekis kraujyje labai nepadidės."
20 metų trukmės tyrimas keičia pasaulines rekomendacijas dėl gliukozės kiekio kraujyje kontrolės Nuo 1977 m. UKPDS atsitiktine tvarka paskyrė žmones, kuriems naujai diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, intensyviai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, naudojant sulfonilkarbamidą, insuliną ar metforminą arba įprastinę strategiją. Gliukozės kiekio kraujyje kontrolė, pirmiausia dieta.
20 metų trukusio tyrimo, paskelbto 1998 m., rezultatai parodė, kad gera gliukozės kiekio kraujyje kontrolė sumažina diabeto komplikacijų riziką. Todėl UKPDS visame pasaulyje pakeitė gaires, kad visiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, būtų rekomenduojamas intensyvus gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas.
„Tai reiškė, kad gydymas ir gliukozės kiekis kraujyje abiejose UKPDS grupėse greitai tapo panašūs“, – aiškina profesorius Holmanas.
Nepaisant to, 10 metų trukęs stebėjimo tyrimas, paskelbtas 2008 m., parodė, kad tie, kuriems buvo paskirta ankstyva intensyvi gliukozės kiekio kraujyje kontrolė, ir toliau patyrė mažiau diabeto komplikacijų, palyginti su tais, kuriems buvo paskirtas įprastas gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas. P>
Ilgalaikė nauda, apibūdinama kaip „pasenęs efektas“. Nauji atradimai rodo, kad intensyvaus gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo iš karto po diabeto diagnozės atsiradimo poveikis išlieka iki 24 metų po tyrimo pabaigos.
Ankstyva intensyvi gliukozės kiekio kraujyje kontrolė insulino injekcijomis arba sulfonilkarbamido tabletėmis sumažino mirčių skaičių, širdies priepuolių skaičių 17%, o diabeto komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas ir regėjimo praradimas, 26%. Ankstyva intensyvi gliukozės kiekio kraujyje kontrolė metforminu sumažino širdies priepuolių skaičių 31%, o mirtingumą - 20%. UKPDS naudojami gydymo būdai ir toliau plačiai naudojami visame pasaulyje už mažą kainą.
67-ajame Japonijos diabeto draugijos posėdyje buvo pristatytas dokumentas „Intensyvios gliukozės kiekio kraujyje kontrolės sergant 2 tipo cukriniu diabetu pacientų stebėjimas po tyrimo, pratęstas nuo 10 iki 24 metų (UKPDS 91)“. Vyko gegužės 17–19 d. Tokijuje, Japonijoje, ir buvo paskelbtas „The Lancet“.
Profesorė Amanda Adler, Diabeto klinikinių tyrimų skyriaus direktorė, sakė: „Tai rodo, kad ankstyvas ir kruopštus 2 tipo diabeto gydymas yra labai svarbus. Nepakanka tik pasivyti gliukozės kiekį kraujyje.“
Profesorius Philipas Clarke'as, Oksfordo universiteto Sveikatos ekonomikos tyrimų centro direktorius, sakė: „Pagrindinė nauda visą gyvenimą yra ilgesnė žmonių, kuriems skirta intensyvi gliukozės kiekio kraujyje kontrolė, gyvenimo trukmė. Sumažėjęs daugelio su diabetu susijusių komplikacijų dažnis. Turės teigiamos įtakos bendrai gyvenimo kokybei.“
Dr Will Whiteley, Edinburgo universiteto klinikinių smegenų tyrimų centro neuromokslų ir epidemiologijos profesorius ir BHF duomenų mokslo centro HDRUK direktoriaus pavaduotojas, pridūrė: „Sekti UKPDS dalyvius iki 42 metų buvo įmanoma tik dėl turtų. Susietų NHS duomenų visoje JK. Karalystė."
"Tai leido mums ištirti vidutinio amžiaus gydymo poveikį senėjimo ligoms, pvz., demencijai. Tai rodo NHS duomenų naudojimo klinikiniams tyrimams vertę."