Diabeto gydymo proveržis: suprasti gliukozės reguliavimo mechanizmą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Viena iš sudėtingų 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų problemų yra didelis gliukozės kiekis nevalgius. Taip yra dėl to, kad pacientams, kuriems yra atsparumas insulinui, suaktyvinamas gliukozės gamybos procesas kepenyse, kurio mechanizmas iki šiol nėra visiškai suprantamas mokslo bendruomenei. Dabar apžvalginiame straipsnyje, paskelbtame žurnale Trends in Endocrinology & Metabolizmas, pristato reikšmingiausius šio mechanizmo supratimo pasiekimus ir nustato naujus tikslus kuriant vaistus nuo 2 tipo diabeto, kurį Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) vadina viena iš XXI amžiaus pandemijų.
Tyrimas ir jo dalyviai
Tyrimui vadovauja profesorius Manuelis Vázquezas-Carrera iš Barselonos universiteto Farmacijos ir maisto mokslų fakulteto, UB Biomedicinos instituto (IBUB), Sant Joan de Déu tyrimų instituto (IRSJD) ir Biomedicininių tyrimų skyriaus. Diabeto ir susijusių medžiagų apykaitos ligų centras (CIBERDEM). Tyrimo dalyviai taip pat buvo ekspertai Emma Barroso, Javier Jurado-Aguilar ir Xavier Palomer (UB-IBUB-IRJSJD-CIBERDEM) ir profesorius Walteris Wachli iš Lozanos universiteto (Šveicarija).
Terapiniai tikslai kovojant su ligomis
2 tipo cukrinis diabetas yra vis dažniau pasitaikanti lėtinė liga, kai dėl nepakankamo organizmo atsako į insuliną padidėja cirkuliuojančios gliukozės kiekis. Tai gali sukelti rimtą organų pažeidimą ir, kaip manoma, didžiajai daliai paveiktų gyventojų lieka nediagnozuota.
Pacientams gliukozės sintezės kelias kepenyse (gliukoneogenezė) yra pernelyg aktyvuotas, o tai gali būti kontroliuojama tokiais vaistais kaip metforminas. "Neseniai buvo nustatyti nauji veiksniai, susiję su kepenų gliukoneogenezės kontrole. Pavyzdžiui, mūsų tyrimas parodė, kad augimo ir diferenciacijos faktorius (GDF15) sumažina baltymų, dalyvaujančių kepenų gliukoneogenezėje, kiekį", - sako profesorius Manuelis Vázquezas-Carrera. P>
Norint paspartinti kovą su šia liga, taip pat būtina ištirti būdus, tokius kaip TGF-β, kuris yra susijęs su metabolinės disfunkcijos, susijusios su suriebėjusia kepenų liga (MASLD), kuri dažnai egzistuoja kartu su 2 tipo cukriniu diabetu, progresavime. „TGF-β vaidina svarbų vaidmenį progresuojant kepenų fibrozei ir yra vienas iš svarbiausių veiksnių, prisidedančių prie padidėjusios kepenų gliukoneogenezės ir, atitinkamai, 2 tipo diabeto. Pabrėžia Vazquez-Carrera.
Metforminas: labiausiai paplitusio vaisto paslaptys
Metformino, dažniausiai skiriamo 2 tipo diabetui gydyti skirto vaisto, mažinančio kepenų gliukoneogenezę, veikimo mechanizmai vis dar nėra visiškai suprantami. Neseniai buvo nustatyta, kad vaistas mažina gliukoneogenezę, nes slopina mitochondrijų elektronų pernešimo grandinės IV kompleksą – mechanizmą, nepriklausomą nuo klasikinio poveikio, aktyvinant AMPK baltymą.
„Metformino, o ne I komplekso, kaip manyta anksčiau, mitochondrijų komplekso IV aktyvumo slopinimas sumažina substratų, reikalingų gliukozės sintezei kepenyse, prieinamumą“, – pažymi Vasquez-Carrera.
Kiti veiksmai
Vazquez-Carrera komanda tęsia savo mokslinius tyrimus, siekdama iššifruoti mechanizmus, kuriais GDF15 gali reguliuoti kepenų gliukoneogenezę. "Lygiagrečiai mes norime sukurti naujas molekules, kurios padidina cirkuliuojančią GDF15 kiekį. Jei turėsime stiprių GDF15 induktorių, galime pagerinti glikemiją žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, sumažindami kepenų gliukoneogenezę ir kitus šio citokino veiksmus." tyrėjas daro išvadą.