Sveikesni žmonės dažniau miršta po širdies smūgio

Nauja analizė pusė milijono pacientų, sergančių širdies priepuolių nustatė, kad žmonės, turintys rizikos veiksnių širdies ir kraujagyslių ligų - pavyzdžiui, hipertenzija ir aukšto cholesterolio - yra labiau linkę išgyventi jų buvimo ligoninėje, nei sveikų žmonių be rizikos veiksnių metu.

Kuo daugiau sergančiųjų širdies ir kraujagyslių ligomis rizikos veiksnių, atsižvelgiant į amžių ir svorį, pacientams mažėja jų mirties galimybės.

Pasak mokslininkų, iš pirmo žvilgsnio tai gali atrodyti nelogiška. Vienas iš šio paaiškinimo paaiškinimų yra tai, kad žmonės, kurie jau turėjo širdies sutrikimų, galėjo vartoti vaistų, įskaitant statinus ir beta adrenoblokatorius, kurie apsaugo širdį nuo širdies smūgio.

John H. Lyrinės, MD MSPH, iš klinikos LLP Watson, Lakeland, Florida, ir jo komanda atliko maždaug 550.000 atvejais naujai diagnozuota širdies pristupuv pasitelkdami nacionalines miokardo infarkto registro duomenis (1994-2006), studijų įvertinti trūksta ar penkių pagrindinių tradicinių IHD rizikos veiksnių:

• Rūkymas
• Diabetas
• CHD šeimos istorijoje
• Dislipidemija
• Hipertenzija

Jie nustatė, kad dėl leidimo, 14,4% tyrimo dalyvių turėjo rizikos veiksniai 81% dalyvių turėjo nuo 1 iki 3 širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių, o 4,5% tyrimo dalyvių buvo tarp 4 ir 5 širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių. Dažniausiai rizikos veiksnys tarp dalyvių su pirminės miokardo infarkto buvo hipertenzija (52,3%), po to: rūkymas (31,3%), iš šeimos istorija vainikinių arterijų liga (28,0%), dislipidemija (28,0%) buvimas ir cukrinis diabetas (22,4%). Amžius tarp dalyvių pasirodė atvirkščiai proporcingas rizikos veiksnių CHD skaičius, vidutinis amžius 56,7 metų su 5 rizikos veiksnių 71,5 metų, su 0 rizikos veiksnių.

Tyrimo metu ligoninėje mirė maždaug 50 000 pacientų. Duomenų analizė parodė, kad tarp IHD rizikos veiksnių skaičiaus ir bendro mirtingumo yra priešingas ryšys:

• jei nėra rizikos veiksnių, mirtingumas buvo 14,9%
• 1 rizikos faktorius - 10,9%
• 2 rizikos veiksniai - 7,9%
• 3 rizikos veiksniai - 5,3%
• 4 rizikos veiksniai - 4,2%
• 5 rizikos veiksniai - 3,6%

Tyrimai parodė, kad žmonės be rizikos faktorių (rūkymo, normalus kraujospūdis, normalus cholesterolio kiekį kraujyje, kad diabeto ir širdies ligos istorijos trūkumas) buvo dažniau vyresni ir turi 50% dažniau miršta ligoninėje, nei žmonės su visų šių rizikos veiksnių .

Vienas iš septynių pacientų, kurie neturėjo vieno rizikos faktoriaus, mirė po širdies smūgio, o grupėje su visais penkiais rizikos veiksniais mirė vienas iš 28 pacientų.

Tyrėjai tokius rezultatus paaiškina tuo, kad pacientai, turintys daug rizikos veiksnių, per pirmąsias 24 valandas po įleidimo į ligoninę gavo tinkamą gydymą.

Žmonės, kurie praeityje turėjo širdies sutrikimų, gali švirkšti vaistus prieš širdies smūgį arba reguliariai lankyti kardiologą, tačiau tai tikrai neįmanoma išsiaiškinti.

Be to, žmonės, neturintys didelių širdies ligų rizikos veiksnių, galėjo turėti neapsaugotų pavojų sveikatai, kurie tapo pagrindine širdies priepuolio priežastimi ir padidino jų mirties galimybes.

Tyrimo rezultatai reiškia, kad gydytojai turėtų iš pirmo žvilgsnio išsamiau išnagrinėti "sveiki" pacientai, neturintys širdies ligos vystymosi rizikos veiksnių.

Tačiau tyrimas nerodo, kad rūkymas ar aukštas kraujospūdis teigiamai veikia jūsų širdį, pabrėžė mokslininkai.

Be to, jie pridūrė: "Širdies ligų vystymosi rizikos veiksnių nebuvimas - ne priežastis, kodėl nereikėtų reguliariai konsultuotis su gydytoju".