Alkoholio poveikis vaisiui

Moteris, vartojanti alkoholinius gėrimus, kenkia dar negimusio vaiko. Alkoholis patenka į motinos vaisiaus kraują, sutrikdo ląstelių susiskaldymą, o smegenų ir nugaros smegenų ląstelės laikomos jautresnėmis. Sąvoka "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimai" rodo, kokiu mastu alkoholis paveikia vaiką, o pasekmės skiriasi nuo lengvos iki sunkios. Alkoholis sukelia vaiko fizinės ir psichinės plėtros pažeidimus, kurie yra stebimi visą gyvenimą.

Kaip alkoholis veikia vaisius?

Alkoholio įtaka vaisiaus vystymuisi:

• Konkrečios veido savybės: vaikas gali turėti mažą galvą, plokščią veidą, siauras akis, o galvos ir veido vystymas tampa labiau pastebimas 2-3 metus.
• Augimo sutrikimas: vaikai, kurie sirgo alkoholiu gimdoje, yra mažiau linkę augti nei jų bendraamžiai.
• Elgesio ir mokymosi sunkumai.
• Įgimti defektai, t.y., akių, ausų, širdies, kaulų ir urogenitalinės sistemos sutrikimas.
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti persileidimą, vaisiaus išnykimą ar ankstyvą gimimą.

Kokia yra saugi alkoholio dozė?

Kai nėščia moteris geria alkoholį, tam tikra jo dalis patenka į vaiką. Nėščios moterys pernelyg dažnai naudojasi (5 arba daugiau stiklines akis), trukdo vaisiaus vystymuisi. Iki šiol tyrimai nepateikė tvirtų įrodymų, kad nedidelis kiekis alkoholio yra saugus vaisiui. Alkoholis įtakoja žmones skirtingais būdais, todėl niekas negali tiksliai pasakyti, kokia dozė laikoma saugia.

Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu defektų atsiradimo rizika didėja, tačiau net nedidelė jos dalis daro neigiamą poveikį būsimam vaikui. Kai nėščia moteris vartoja alkoholį, vaisius vystosi, tačiau sunkumo laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• kaip dažnai, kaip ir kokiu nėštumo laikotarpiu moteris vartoja alkoholinius gėrimus: sunkūs vaiko vystymosi sutrikimai yra susiję su piktnaudžiavimu alkoholiu (tuo pačiu metu yra 5 arba daugiau akinių);
• ar motina vartojo kitus vaistus, rūkė ar turėjo sveikatos problemų: šiuo atveju vaikui kyla didesnė rizika susirgti tam tikrais defektais;
• paveldimumas vaidina labai svarbų vaidmenį, nors kai kuriems vaikams yra daugiau nukrypimų nei kiti. Neaišku, kodėl taip nutinka, tačiau gali būti ir genetinė nuoroda.

Ką galima padaryti, jei nėštumo metu vartojote alkoholį?

Stenkitės sąžiningai pasakyti gydytojui. Kuo anksčiau jūs tai padarysite, tuo daugiau galimybių gimdyti sveiką vaiką. Jei gydytojas žino, kad būtina atkreipti dėmesį į galimus nukrypimus nuo vaisiaus vystymosi, jis bus labiau atidus tiek prieš, tiek po vaiko gimimo, būtent nėštumo metu bus nustatytas papildomas tyrimas ir testas.

Jei esate priklausomas nuo alkoholio, pasitarkite su gydytoju, psichologu ar kitu asmeniu. Šis žingsnis padės išsiaiškinti alkoholizmo problemą ir jo įtaką įvairioms gyvenimo sritims, įskaitant nėštumą. Vaiko tėvas, draugai ir šeimos nariai turėtų padėti nėščiai moteriai nustoti vartoti alkoholinius gėrimus.

Kada yra vaisiaus vystymosi sutrikimų, diagnozuotų dėl alkoholio vartojimo?

Gimdymo metu ne visuomet nustatomi "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimų" požymiai. Gydytojas gali pastebėti rimtų sutrikimų, tačiau toks alkoholio poveikis kaip elgesio problemos ar silpna atmintis pasireiškia mokyklos amžiuje. Kartais anomalijos nustatomos prieš gimdymą. Jei gydytojas žino, kad nėštumo metu vartojote alkoholį, jis paskirs ultragarsą, kuris gali padėti diagnozuoti širdies defektus arba atidėti vystymąsi. Šių nukrypimų priežastis gali būti neįmanoma nustatyti, tačiau apklausos rezultatai parodys, kad reikia vaiko priežiūros ar pagalbos vaiko po gimimo.

Kaip gydyti vaikus "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimais"?

Rūpinimasis vaisiaus spektro sutrikimų turinčiu vaiku reikalauja kantrybės ir ištvermės. Vaikui reikės pagalbos studijuojant, bendraujant su bendraamžiais, profesiniame mokyme. Socialinės paslaugos suteiks finansinę ir emocinę paramą vaiko ugdymui.

Nustatymas iš ankstyvo nėštumo vystymosi nukrypimus, net jei šiek tiek įtakos alkoholio, padidina vaiko galimybes visą gyvenimą, padeda išvengti problemų mokymosi ir psichikos sveikatos problemų, tokių kaip alkoholio ir narkotikų, depresija ir nerimas.

Alkoholinių vaisių sindromo simptomai

• Konkrečios veidų anomalijos. Vaikui yra maža galva su siauromis akimis, trumpas, švelnus nosis, sklandus nasolabialas raukšlė ir plona viršutinė lūpa. Paprastai šie požymiai tampa labiau matomi 2-3 metų gyvenimui. Paauglystėje ir paauglystėje jie yra išlyginti, nors nosis gali atrodyti labiau normalus.
• Nepakanka svorio ar uždelsto vystymosi. Naujagimiai su alkoholio sindromo simptomais sveria mažiau nei 2,5 kg. Paprastai vaikai su mažiau rimtų vystymosi sutrikimų dažniau sveria, tačiau jie yra mažesni.
• Centrinės nervų sistemos ligos. Pirmieji centrinės nervų sistemos ligų simptomai yra vystymosi sutrikimai, ypač įgūdžiai, reikalaujantys raumenų jėgos ir koordinavimo. Vaikui, kuris buvo pažeistas alkoholiu gimdoje, gali būti silpnos rankos suspaudimo jėgos ir akių ir motorų koordinavimo pažeidimas.
• Elgesio ir pažinimo sutrikimas. Naujagimiai su alkoholio sindromu paprastai yra dirginami, blogai išsivystę refleksiniai čiulpai ir sunku bendrauti su tėvais arba aukle. Mokykliniais metais vaikas tampa neatsargus, nuolat pažeidžia elgesį ir blogai prisimena naują medžiagą.
• Gimdymo defektai. Dažnai yra struktūrinių akių, ausų, širdies, kaulų ir urogenitalinės sistemos sutrikimų.
• Psichinė negalia. Daugelis vaikų ir paauglių labiau linkę į depresiją, panikos priepuolius ar nerimą.

Kai nėščia moteris vartoja alkoholį, vaisius vystosi, tačiau sunkumo laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• kaip dažnai, kaip ir kokiu nėštumo laikotarpiu moteris vartoja alkoholinius gėrimus: sunkūs vaiko vystymosi sutrikimai yra susiję su piktnaudžiavimu alkoholiu (tuo pačiu metu yra 5 arba daugiau akinių);
• ar motina vartojo kitus vaistus, rūkė ar turėjo sveikatos problemų: šiuo atveju vaikui kyla didesnė rizika susirgti tam tikrais defektais;
• paveldimumas vaidina labai svarbų vaidmenį, nors kai kuriems vaikams yra daugiau nukrypimų nei kiti. Neaišku, kodėl taip nutinka, tačiau gali būti ir genetinė nuoroda.

Paveldimos patologijos ir kitos ligos taip pat gali pasireikšti simptomais, kurie būdingi alkoholio sindromui. Dažnai jie pastebimi po to, kai motina naudoja prieštraukulinius preparatus.

Vaisiaus alkoholio sindromo diagnozė

Būklės nustatymas

Pediatras diagnozuoja "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimą", remdamasis:

• motinos ir vaiko medicinos istorija. Motinai kyla klausimas apie alkoholio vartojimo nėštumo metu skaičių ir dažnumą. Vaiko medicininėje istorijoje pateikiama trumpa vystymosi apžvalga, klausimai apie gebėjimą mokytis, elgesio modeliai ir vizualinio-variklio koordinavimas.
• vaiko fizinis tyrimas: svoris, aukštis ir galvos apskritimo ilgis užrašomi kortelėje. Gydytojas taip pat turėtų nustatyti, ar vaikas turi specifinių alkoholio sindromo būklės sutrikimų.

Jūsų gydytojas gali paskirti ultragarsu aptikti anomalijas (širdies anomalijų išsivystymo ar atsilikimo) iki gimimo, ji dažnai yra priežastis nėra visiškai aiški, tačiau tyrimo rezultatai rodo, kad į specialios priežiūros ar pagalbos reikia vaikui po gimimo.

Jei gydytojas žino apie nėščios moters vartojamą alkoholį, jis vaiką laikys specialiai prižiūrint, kad kuo anksčiau nustatytų vystymosi sutrikimą.

Alkoholio sindromo vystymosi sutrikimų forma yra nuo lengvos iki sunkesnės. Be to, jie dažnai nėra iš karto identifikuojami. Mažieji simptomai pastebimi mokykliniame amžiuje, kai atsiranda elgesio ir pažinimo problemų.

Sunkios alkoholio sindromo sutrikimų formos nustatomos 2-3 metų amžiaus, o kartais netrukus po gimdymo. Ši diagnozė yra susijusi su šiais simptomais:

• Konkrečios veidų anomalijos. Vaikui yra maža galva su siauromis akimis, trumpas, švelnus nosis, sklandus nasolabialas raukšlė ir plona viršutinė lūpa.
• Vėluojama plėtra. Vaikams, turintiems alkoholio sindromą, procentilio balai yra mažesni nei 10 pagal svorį ir aukštį prieš ir po gimdymo. Tai reiškia, kad šie vaikai yra trumpesni ir sveria mažiau nei 90 iš 100 tos pačios amžiaus ir lyties vaikų. Apskritai vaiko, sveriančio mažiau kaip 2,5 kg, gimimas laikomas nepakankamu. Prieš gimdymą vaiko svoris ir aukštis nustatomi ultragarsu.
• Centrinės nervų sistemos vystymosi sutrikimai. Simptomas yra mažas galvos dydis. Be to, elgesio ir pažinimo sutrikimai taip pat rodo tokį nukrypimą nuo normos.

Vyresni vaikai pastebi elgesio sutrikimus dėl alkoholio sindromo. Mokytojai ir tėvai, taip pat auklės kviečiamos užpildyti specialų klausimyną apie vaiko elgesį. Kad nebūtų kitų šių simptomų priežasčių, dažnai atliekama chromosomų analizė ir genetiniai tyrimai. Jei nėra simptomų, bet kuris vaikas, kurio motina, kaip paaiškėjo, piktnaudžiauja alkoholiu nėštumo metu, turi būti visiškai ištirtas 18 mėnesių amžiaus. Ateityje vaikas turi būti nuolat parodomas gydytojui iki 3 metų. Egzamino metu nustatomi kalbos, pažinimo ir prisitaikymo įgūdžiai.

Motinos apžiūra

Jei vartojate alkoholį nėštumo metu ir nežinote, ar reikia ištirti vaiką dėl alkoholio sindromo požymių, pasikalbėkite su savo gydytoju. Ką pasakysite gydytojui, kaip galima greičiau padės nustatyti vystymosi sutrikimus. Jei nesate pasirengęs pokalbiui su savo gydytoju atvirai kalbėti, suraskite kitą, su kuria jūs jausitės patogiau. Specialistas turi būti pagarbus ir noras bendradarbiauti su jumis. Jis taip pat turėtų bandyti padėti jums susidoroti su priklausomybe nuo alkoholio.

Jei gydantis gydytojas įtaria, kad turite problemų su alkoholiu, jis paprašys jūsų užpildyti klausimyną arba atlikti testą. Jei rezultatas yra teigiamas, gydymą ir profilaktiką galite nusiųsti į narkologijos skyrių.

Atsikratyti alkoholio priklausomybės padės išvengti vaiko, kurio alkoholio simptomas ateityje, gimimas.

Svarbu diagnozuoti alkoholio sindromą vaike ir suteikti reikiamą medicininę priežiūrą. Diagnozė taip pat padės kitiems asmenims, besimokantiems vaiko ugdymui ir mokymui, suprasti problemų ir poreikių įvairovę.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Alkoholinių vaisių sindromo gydymas

Gydymas "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimas" priklauso nuo amžiaus, kada vaikas buvo diagnozuotas dėl šio ir jo poreikių.

Išankstinis gydymas

Patikrinkite vaiką, tada suraskite pediatrą, kuris jau turi patirties gydant vaikus su alkoholiu sindromu ir kurie sugebės kuo anksčiau nustatyti vystymosi problemas ir nurodyti gydymo kursą. Jis taip pat galės jus nukreipti į tam tikrą socialinę tarnybą, kuri teikia emocinę ir psichologinę paramą šeimoms su vaikais, gimdančiais "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimus". Vaiko, turinčio alkoholio sindromą, priežiūra ir ugdymas reikalauja kantrybės ir daug apribojimų. Vaikas gali būti labai jautrus garsams ir šviesai, taigi jums reikia sukurti ramią ir ramią aplinką. Maitinimas gali užtrukti ilgiau nei įprasta, nes šie vaikai turi silpnai išsivysčiusį žaizdų refleksą. Padėkite vaikui kalbėti, mąstyti, pasakoti, skaityti, laikyti ir leisti vaikui žaisti su kitais vaikais.

Jei šeima turi alkoholį, nusiųsk ją gydymui. Jei tai yra motina, turėtumėte atsisakyti šio blogo įpročio išvengti alkoholinių sindromų ateityje vaikams. Būtiną paramą nėščiai moteriai turėtų suteikti sutuoktinis, draugai ar šeimos nariai, taip pat padėti jai atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio.

Dabartinis gydymas

Vaikų, sergančių alkoholiu sindromu, gydymo kursas pasikeis, kai jie brandūs ir vystosi. Reguliariai reikia apsilankyti pas gydytoją, kad galėtumėte stebėti vaiko pažangą ir nustatyti galimus jo vystymosi pažeidimus. Reikia remti paauglius ir vaikus, sergančius "vaisiaus alkoholio spektro sutrikimo" sindromu, padėti atlikti tyrimus ir stebėti jų vystymąsi. Kartais vaikas turi specialią terapiją: fizinę, darbo ir kalbos terapiją, kuri turėtų būti pradėta kuo greičiau. Vaikas gali patirti mokymosi sunkumų, būtent sunku prisiminti, sutelkti dėmesį ir bendrauti su bendraamžiais.

Vyresni vaikai ir paaugliai turi būti mokomi socialinio bendravimo įgūdžių ir kaip elgtis visuomenėje.

Profesinė terapija rengia būsimą profesiją paaugliu. Sunkiai sutrikusio amžiaus paaugliui reikia nuolatinės priežiūros tiek darbo vietoje, tiek namuose. Tačiau daugelis iš jų gali gyventi savarankiškai.

Psichinės pagalbos ar tam tikrų vaistų gali prireikti elgesio problemų ar psichinių sutrikimų atveju. Žmonėms, gimę alkoholio sindromu, kyla rizika susirgti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimais, depresija, nerimo ar alkoholio / narkotikų priklausomybe.

Jei vaikas susiduria su regėjimo sutrikimais, turite įsigyti korekcinius akinius. Vaikams su įgimtais defektais reikia dirbti arba gydyti (pvz., Logopediniu gydymu).

Vaikams, turintiems alkoholio sindromą, gali būti silpna savigarba. Tokiu atveju jie turėtų būti skatinami, nuolat primenant, kad vaikas yra labai reikalingas tiek šeimos nariams, tiek visuomenei.

[10], [11], [12], [13], [14]

Gydymas naujos problemos atveju

Pasitarkite su specialistais, jei manote, kad vaikas nevykdo pažangos ar nerodo nerimo požymių. Šiuo atveju reikia nuodugniai išnagrinėti.

Pagrindinis gydymas

Pasitarkite su savo gydytoju, jei esate nėščia ir susirūpinę, kad jūsų vaikas gali turėti alkoholio sutrikimo vaisiaus alkoholį. Jei negalite atvirai pasakyti apie tai gydytojui, suraskite kitą, su kuriuo tu būsi patogesnis. Specialistas turi būti pagarbus ir noras bendradarbiauti su jumis. Jis taip pat turėtų bandyti padėti jums susidoroti su priklausomybe nuo alkoholio.

Jei vaikui yra alkoholinis sindromas, galite jam padėti:

• Atsikratykite priklausomybės nuo alkoholio ir užtikrinkite namuose stabilumo ir saugumo jausmą, kurį vaikui reikia tiek daug, kad jis galėtų vystytis.
• Sužinokite, kaip rūpintis vaiku, kuris buvo pažeistas alkoholiu gimdoje. Vaikai su sunkios formos alkoholio sindromu yra jautresni išorinei stimuliacijai (liestis, garsai ir šviesa), jie turi nepakankamai išsivysčiusių įsiurbimo refleksą ir patiria sunkumų vykdydami vystymosi užduotis. Jei vaikas yra irzlumas dėl kolikų, pabandykite jį ramiai ramiai miegoti. Stenkitės nepriimti vaiko į perkrautas ir triukšmingas vietas. Jei kyla problemų šėrimo metu, atlikite tai dažniau ir nedaug. Jei maitinate buteliu, nusipirkite specialų nipelį ankstyviems kūdikiams.
• Skatinkite kūdikį ar ikimokyklinį amžių tinkamai elgtis ir puoselėti nepriklausomybę. Kad tai padarytumėte, jums reikia plėtoti kasdienę veiklą ir kreiptis pagalbos į specialistus.
• Sistematiškai apsilankykite gydytojui, jei norite reguliariai tikrinti ir stebėti alkoholio sindromo simptomus. Gydymas ankstyvame etape sumažins neigiamą alkoholio poveikį vaiko vystymuisi.
• Kuo greičiau parašykite vaiką specialioje įstaigoje. Įstatymai garantuoja visiems vaikams teisę į mokslą. Tai apima ir vaikus, kurie dėl alkoholio sindromo patiria mokymosi sunkumų. Tėvai turi teisę gauti visą informaciją apie pedagoginius sprendimus, susijusius su jų vaikais, ir gali užginčyti bet kurį iš jų. Susisiekite su švietimo skyriumi ir sužinokite, kur galite parašyti savo vaiką.
• Padėkite vaikui ar paaugliui prisitaikyti prie naujų įsipareigojimų. Vaikui yra naudinga išlaikyti socialinius įgūdžius, o tai reiškia psichologinę pagalbą psichinių sutrikimų ar depresijos atveju. Profesinės terapijos programos yra skirtos paauglystės mokymui dirbti ir pasirengti ateities profesijai. Jauniems žmonėms, sergantiems sunkia alkoholio sindromu, reikia nuolatinės priežiūros tiek darbo vietoje, tiek namuose. Tačiau daugelis iš jų gali gyventi savarankiškai.

Vaikai su alkoholio sindromu gali turėti mažą savigarbą, tokiu atveju situaciją reikia ištaisyti, skatindami, nuolat primindami, kad vaikas yra labai reikalingas tiek šeimos nariams, tiek visuomenei.

Pagalba tėvams

Vienas iš svarbių momentų padėti vaikui su alkoholio sindromu yra savęs rūpinimasis. Pasitarkite su savo gydytoju ir sužinokite, kur galite kreiptis pagalbos jums ir jūsų vaikui. Teigiamas požiūris ir gera sveikata prisideda prie šiltų namų kūrimo. Šios savybės yra būtinos vaikui toliau tobulinti savo potencialą. Jūs galite būti labai susirūpinę dėl vaiko būsenos, ir jūs negalėsite susidoroti su savo jausmais. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichologą. Išmeskite alkoholį arba siųskite elgesį su šeimos nariu, kuris juos piktnaudžiauja. Vartokite kontraceptiką, kad gydymo metu išvengtumėte nėštumo.

Alkoholio sindromo prevencija vaikams

Bet kokia alkoholio koncentracija gali paveikti vaiko vystymąsi, nors alkoholizmo atveju rizika yra daug didesnė. Nė vienas medicinos produktas negali apsaugoti vaiko nuo neigiamo alkoholio poveikio, o pasekmės yra negrįžtamos.

Alkoholio sindromą galima išvengti atsisakant alkoholinių gėrimų nėštumo metu. Sveikatos apsaugos ministras primygtinai ragina būsimas motinas nutraukti alkoholio vartojimą nėštumo metu.