Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Analizuoja prieš nėštumo planavimą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kokius testus reikia atlikti prieš planuojant nėštumą? Su šiuo klausimu susiduria visos poros, kurios rengia vaiko sampratą. Kiekvienos poros atveju, pagal bendrą apklausą, atskirai parenkamas būtinų analizių sąrašas.
Kad kūdikis gimė sveiki, tiek moteris, tiek žmogus prieš užsiėmimą turėtų atlikti ar atlikti visišką patikrinimą ir būti sveiku. Laiku yra svarbu nustatyti būsimą ginekologinių ligų motiną ar kitas lėtines sistemines ligas. Galų gale, moteris patiria vaiką, ir dabar ji bus atsakinga ne tik už save, bet ir už naująjį atsirandantį gyvenimą.
Išplėstinis testų sąrašas yra numatytas tik tais atvejais, kai būsimiems tėvams yra sisteminių, genetinių ligų, traumų ar nėštumų, nevyksta daugiau nei metus. Prieš planuojant nėštumą, moteris turi išlaikyti šiuos standartinius testus:
- tepinėlis iš makšties į florą;
- bendras biocheminis kraujo tyrimas;
- bendra šlapimo analizė;
- išgydyti iš gimdos kaklelio PCR tyrimui;
- citologija grandymo;
- skydliaukės hormonai;
- Krūtinės ir skydliaukės ultragarsas, mažų dubens organai, kad nebūtų buvę patologijos.
Tai padės pamatyti bendrą fiziologinę įvaizdį ir nustatyti moters organizmo pasiruošimą susiformavimui ir nėštumui.
Kokie testai turėtų būti planuojant nėštumą?
Kokie testai turėtų būti planuojant nėštumą? Į šį klausimą susidūrė ne viena sutuoktinė pora. Iš esmės nustatomi dviejų tipų tyrimai: infekcijos analizė ir, jei reikia, papildomi tyrimai.
Antikūnų nustatymas dažniausiai pasitaikantiems virusams ir infekcijoms yra nustatomas infekcijų analizei. Tai yra vienas iš pagrindinių moterų testų. Tai testai:
- Antikūnų prieš toksoplazmozę, herpeso, raudonukės, citomegaloviruso, žmogaus papilomos viruso buvimą;
- ŽIV infekcijos antikūnai, sifilis, gonokokai, mikoplazma, gardnerella;
- E. Coli antikūnai, stafilokokai;
- Kraujo krešėjimo tyrimas.
Jei staiga, atlikus tyrimą, atsiranda bet kokia liga, tada reikia ir tinkamai gydyti tiek moteris, tiek vyras, ir tik po to, kai analizė bus iš naujo perduota, o neigiamas rezultatas - pradėti planuoti. Seksualinė infekcija yra labai užkrečiama, o nėštumo metu gimdymas gali pakenkti vaikui ir netgi sukelti vystymosi sutrikimus. Ypač pavojingi yra raudonukės, toksoplazmozė ir citomegalovirusas - šios infekcijos gali išprovokuoti vaisiaus deformaciją ir sukelti mirtį.
Papildomi tyrimai atliekami, jei pasireiškė nereguliarus menstruacinis ciklas, sutrikusi kontracepcija, buvo abortai ar persileidimai. Atlikta analizė ir tyrimai - apie kiaušintakių vamzdelių patenkumą, lytinius hormonus, endokrininės sistemos būseną.
Privalomi testai planuojant nėštumą
Kokius privalomus bandymus planuoti nėštumą turėtumėte perduoti partneriams, galite paaiškinti šeimos planavimo centre arba ginekologui. Privalomoje analizėje pateikiamas klinikinis kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, kraujas hormoniniame veidrodyje, mažo dubens ultragarsas.
Remiantis visų būtinų testų rezultatais, gydytojai galės įsitikinti, kad abu partneriai yra sveiki, o moters kūnas yra pasiruošęs nėštumui ir laikymui. Bet kokios latentinės ar akivaizdžios infekcijos buvimas yra pavojingas vaisiui, nes tai gali sukelti menopauzę ir vaisiaus mirtį, todėl labai rizikinga gydyti moteris nėštumo metu antibiotikais.
Privalomi nėštumo planavimo testai, įtraukti į bendrą kompleksą:
- Hepatito B ir C analizė
- ŽIV testavimas.
- Sifilio analizė.
- Mikrofloros tepinėlis.
- PTSR dėl latentinių infekcijų.
- Kolposkopijos.
Būsimoms motinoms svarbu atlikti antikūnų prie raudonukės, toksoplazmozės, citomegaloviruso nustatymo analizę. Jei antikūnų kraujyje nerandama, tuomet reikia skiepyti mažiausiai prieš tris mėnesius iki gimdymo.
Papildomi tyrimai priskiriami, jei reikia nustatyti genetinį suderinamumą arba prognozuoti galimus genetinius nukrypimus, kurie gali būti paveldimi.
[3]
Moterų analizė planuojant nėštumą
Moterų analizė planuojant nėštumo pasikartojimą keliais etapais ir paveikti visas kūno sistemas.
Pirmas dalykas, kurio reikia norint įvertinti bendrą moters kūno būklę, todėl būsimoji motina turėtų apsilankyti tokiuose specialistuose:
- Ginekologas - konsultacijos su ginekologu yra labai svarbios, tai yra profilio gydytojas, kuris lems visą nėštumą.
- Daktaras - laiku ištyręs burnos ertmę ir gydydamas pacientus, sergančius dantimis, sumažins pavojingos infekcijos riziką.
- Otolaringologas. Ligos organų ligos taip pat yra pavojingos ir net lėtinės formos bus nuolatinis infekcijos šaltinis.
- Kardiologas. Papildoma našta moters širdies ir kraujagyslių sistemai nėštumo ir gimdymo metu gali būti kenksminga, jei šioje srityje yra ligų ar patologijų.
- Alergologas.
Visos ligos, kurias nustato gydytojai, turėtų būti išgydyti griežtai prieš gimdymą.
Moterų analizė planuojant nėštumą, kuri būtinai turi praeiti koncepcijos planavimą:
- hepatito B ir C kraujo tyrimas, sifilis, ŽIV, antikūnų prieš herpesą ir citomegaloviruso infekcija, raudonukės, toksoplazmozė;
- iš makšties nustatyti tepalą;
- Pieno liaukų, mažų dubens organų, JAV;
- Polimerazės tyrimas, gautas iš gimdos kaklelio - dėl herpeso sukėlėjų, citomegaloviruso, chlamidijos, mikoplazmozės, ureaplazmozės;
- Skydliaukės ultragarsas;
- bendra šlapimo analizė;
- bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
- cervingos celiuliozės citologija;
- kraujo krešėjimo tyrimas;
- tyrimas hormonų lygio skydliaukės TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono hipofizio, kuris reguliuoja skydliaukės funkciją), T3 (tiroksino), T4 (trijodtironino).
Vyrų analizė planuojant nėštumą
Vyrui planuojant nėštumą žmogus turi analizuoti, bet ne visais atvejais.
- Konsultacijos su genetika. Konsultacijos su genetika nėra paskirti visais atvejais. Tik tada, jei moteris ar vyras istorija turi liga ar patologija, perduodama paveldėjimo -. Dauno sindromas, šizofrenija, tt Be to, kai vyrų virš 40 metų amžiaus, Konsultacijos genetika taip pat reikia. Be to, genetinė konsultacija yra siunčiama moterims, kurios anksčiau buvo persileidžiančios ar gimė mirusios vaikas.
- Spermogramos ir suderinamumo analizė. Jei per vienerius metus pora nesulaukia vaiko, pirmiausia vyrui bus atlikta spermogramos analizė - tai suteiks informaciją apie spermatozoidų aktyvumą ir jų procentą spermoje. Taigi galite nustatyti nevaisingumą vyrams ir nurodyti gydymo planą.
- Be to, ilgai bandant įsivaizduoti vaiką, yra nustatytas suderinamumo testas, tačiau tokių porų yra mažai ir jis retai nustatomas.
- Fluorografija. Vyras turi patikrinti krūtinės ląstos rentgeno tyrimus, kad būtų išvengta tuberkuliozės.
- Infekcijos kraujo tyrimas. Žmogus, kaip ir moteris, būtinai turi paaukoti kraują už ŽIV, sifilį ir tt Ypač tais atvejais, kai moters kraujo tyrimas rodo infekcijų ir lytiniu keliu plintančių virusų sukėlėjų buvimą.
Nustatant nėštumą, žmogus turi būti analizuojamas būtinai, nes kuo sveikiau vyras koncepcijos metu, tuo didesnė sveiko kūdikio tikimybė. Ir jūs galite atlikti visus būtinus testus bet kurioje jūsų miesto klinikoje.
Hormonų analizė nėštumo planavime
Hormonų analizė planuojant nėštumą nėra antrinė svarba ruošiant kontracepciją. Remiantis hormoninio fono tyrimu, galima spręsti apie organų endokrininių funkcijų sutrikimą ir padėti nustatyti nevaisingumo priežastį. Būtina atlikti hormonų analizę, jei moteris turi vyrų plaukų tipą, vyrų ir moterų svorį virš normos, riebalus ir spuogus, linkusius į odą, ir amžiaus po 35 metų.
Yra veiksnių, kurie lems hormonų tyrimo tikslą:
- Menstruacinio ciklo sutrikimas.
- Anamnezėje buvo persileidimai, užšaldytas vaisius, negyvas gimimas.
- Daugiau nei metus negalima pastoti.
Planuojant nėštumą verta atkreipti dėmesį į tokius hormonus:
- Progesteronas. Jis yra atsakingas už embriono prijungimą prie gimdos sienų ir užtikrina jo vystymąsi.
- Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Atsakingas už oocitų augimą, atsakingą už estrogeno gamybą. Vyrams, atsakingiems už spermatozoidų brandinimą.
- Liuteinizuojantis hormonas (LH) - reguliuoja kiaušinėlio subrendimą folikuluose, dalyvauja formuojant geltoną kūną. Vyrams tai prisideda prie visiško spermatozoidų brandinimo.
- Prolaktinas stimuliuoja ovuliaciją, o po gimdymo atsakinga už žindymą.
- Estradiolis. Jis atlieka svarbų vaidmenį gimdos gleivinės vystymuisi ir paruošimui nėštumui.
- Testosteronas yra vyrų hormonas. Jei jo moterų procentas yra per didelis, tai kyla dėl ovuliacijos stokos ar vaisiaus mirties, jei nėštumas jau yra.
Prieš pateikdami testą, didelis fizinis aktyvumas, rūkymas, emocinis stresas yra draudžiami. Reikia duoti ryte ant tuščio skrandžio.
Infekcijos analizė planuojant nėštumą
Pirmiausia reikėtų numatyti infekcijos planavimą nėštumo planavimui - vienintelis būdas užkirsti kelią vaisiaus infekcijos rizikai gydymo metu. Taigi, būtini infekcijos testai nėštumo planavimui:
- RW (kraujo tyrimas dėl sifilio). Jis gali būti klaidingai teigiamas navikams, diabetui, alkoholio vartojimui ir kt.
- ŽIV.
- HbSAg - hepatitas B.
- HCV yra hepatitas C.
- Atskirai turėtumėte atlikti raudonukės kraujo tyrimą. Tai ypač pavojinga infekcija. Jei moteris jau anksčiau patyrė šią infekciją, ji vystosi nuolatine imunitetu. Nėščia moteris, kuri nesimatė, raudonukė gali lengvai praeiti, o vaisius sukelia sunkias deformacijas ir defektus. Esant didelei infekcijos rizikai, skiepijimas yra nurodytas, tačiau koncepciją reikės atidėti keletą mėnesių.
- Kraujas toksoplazmozei. Sunki infekcija, kurią kenčia gyvūnai. Galite užsikrėsti valgydami žaliavinę ar blogai paruoštą mėsą, susisiekdami su benamiais gyvūnais.
- Citomegalovirusas. Gali sukelti gimdos vaisiaus mirtį arba gali būti priežastis netrukus po gimdymo. Perduodamas ore, su krauju perpylimas, lytinis kontaktas.
- Herpes yra lyties organas. Ypač pavojinga yra infekcija nėštumo metu. Jei yra labai daug antikūnų, negalima planuoti nėštumo. Tada gydytojas paskiria tinkamą gydymą.
Nėštumo planavimo genetinė analizė
Genetinė analizė planuojant nėštumą daro vis daugiau porų, norinčių turėti kūdikį. Pastaruoju metu padidėjo porų, rūpinančių ne tik materialiu pasirengimu tapti tėvais, bet ir nori, kad būsimas vaikas būtų sveikas, skaičius.
Kiekvienas tėvelis nori, kad vaikas būtų sveikas, tačiau visiškai nesaugios santuokos poros mūsų laikais neatitinka - kiekvienas antrasis asmuo istorijoje turi tą ar tą paveldimą liga.
Pasikonsultuokite su genetikos specialistu dėl patarimo mažiausiai prieš tris mėnesius iki siūlomo nėštumo. Per šį laikotarpį galite atlikti visus būtinus testus ir tyrimus bei skirti gydymą.
Yra šešios pagrindinės grupės, keliančios didelę riziką turėti vaiką su patologijomis:
- Vieno iš tėvų šeimoje yra sunkių paveldimų ligų.
- Istorijos moteriai buvo persileidimai arba gimę mirę vaikai su anomalijomis.
- Jaunesnis tėvų (iki 18 metų amžiaus) ir atvirkščiai amžius viršija 35-40 metų.
- Pora yra kraujo giminaičiai.
- Gyvenimas nenormaliame, užterštos zonos, nuolatinis kontaktas su kenksmingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis.
- Moteris vartoja gyvybiškai svarbių vaistų, galinčių turėti įtakos vaisiaus formavimui ir vystymuisi.
Pagrindinių studijų metu nustatomi papildomi testai:
- Spermogramas - išskirti spermatozoidų patologiją;
- Citogenetinis tyrimas - chromosomų kiekio ir kiekio nustatymas;
- HLA tipavimas - nustatyti audinių suderinamumo laipsnį dėl neaiškių nevaisingumo priežasčių.
Kraujo tyrimas nėštumo planavimui
Kraujo analizė nėštumo planavime apima keletą privalomų veiksmų, leidžiančių pašalinti visas galimas patologijas ir infekcijas, ir suteiks informaciją apie bendrą moters kūno būklę:
- Pilnas kraujo tyrimas
Bendras kraujo tyrimas parodys galimus uždegiminius procesus organizme. Taip pat pateikite informaciją apie kraujo ląstelių skaičių.
- ŽIV, hepatito A, B, C, RV kraujas (3 kartus nėštumo metu)
Šių ligų kraujas pasiduodamas iš venų ir tuščio skrandžio. Sparti šių ligų diagnozė padės sureguliuoti efektyviausią ir saugiausią gydymą, kuris nekenks vaisiui ir nėščiai moteriai. Jei moteris ignoruoja šių testų perdavimą, ji turės gimdyti observatorijoje.
- Kraujo biochemija (pirminis gydymas 18 ir 30 nėštumo savaitėmis)
Biocheminiai tyrimai išsklaido baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmo duomenis. Būtina atlikti bendrą baltymų ir cukraus kiekį, geležies koncentraciją serume. Papildomos biocheminės analizės yra skirtos lėtinėms patologijoms (su pielonefritu, diabetu, diskinezija tulžies takais).
- Krešėjimo sistemos tyrimas:
Kraujo tyrimas iš venų dėl koagulogramos, ty kraujo krešėjimo greitis. Taigi, nustatoma tendencija kraujuoti, ir tai gali sukelti persileidimą.
- Kraujo tipas ir Rh faktorius
- TORCH infekcijų nustatymas
Siekiant nustatyti TORCH infekcijas, kraujas iš venų imamas dėl antikūnų prieš toksoplazmozę, herpesą, raudonukės virusą, citomegalovirusą. Jei didelis Ig M kiekis nustatomas kraujyje, tai reiškia, kad yra ūminė liga ir gydymas reikalingas, jei didelis Ig G kiekis reiškia, kad moteris jau atsigavo po infekcijos ir sukėlė nuolatinį imunitetą.
Nėštumo planavimo bandymų išlaidos
Kai susituokusi pora nusprendžia turėti vaiką, viskas jų gyvenime pasikeičia - jausmai, mintys, išvaizda ir, žinoma, finansinės atliekos. Todėl nėštumas turėtų pradėti planuoti pirmiausia su biudžetu.
Nėštumo planavimo biudžetą reikia geriau iš anksto apskaičiuoti, kad žinotumėte, kiek gali būti pasirengimo nėštumui, gimdymui ir gimdymui procesas. Tai padės išvengti nemalonių situacijų ir pabrėžia, kad trūksta lėšų.
Nėštumo planavimui atlikti praleidžiami bandymai, taip pat būtini vitaminai kainuoja daug pinigų, todėl visada reikia atsižvelgti į šį išlaidų vienetą.
Dėl nėštumo, antrojo trimestro metu moters kūnas pasikeis, todėl reikės nusipirkti naujų drabužių, dėvėti batus su mažu kulniuku.
Vėliau, paskutiniais nėštumo mėnesiais, turėsite nerimauti, kad viską, ko reikia vaikui, įsigyjate - drabužius, vaikiškus vežimėlius, lovelius ir dar daugiau.
Pagrindinių išlaidų taškai:
- Apsilankymas gydytojui ruošiant nėštumą nėštumo metu kainuoja apie 2200 UAH.
- Analizės ir egzaminai kainuos 7-8000 UAH.
- Skiepijimas kainuoja apie 300 UAH.
- Bandymai kainuos 140 UAH.
- Vitaminai - 1800 UAH.
- Specialūs drabužiai ir batai - 4 000 UAH.