Autoimuninis tiroiditas nėštumo metu

Hipotiroidizmas yra nuolatinis skydliaukės hormonų trūkumas. Terminas autoimuninis reiškia žmogaus kūno nesugebėjimą atpažinti "savo" ląsteles, dėl kurių atsiranda automatinių antikūnų prie skydliaukės ląstelių. Taigi, kas yra kenksmingas autoimuniniam tiroiditui nėštumo metu? Kiek rimta yra ši liga ir kaip ji gali paveikti nėštumo eigą, būsimos motinos ir jos negimusio vaiko organizmą.

[1],

Autoimuninio tiroidito priežastys nėštumo metu

Per laikotarpį, kuris nėra susijęs su žmogaus kūno reprodukcinėmis funkcijomis arba nėštumo metu, autoimuninio tiroidito priežastys yra identiškos. Vienintelis skirtumas yra tas, kad "įdomi moters padėtis" tik apsunkina situaciją, aktyvindama ir stiprindama skydliaukės hormonų pusiausvyrą.

Manoma, kad liga priskiriama genetinei žmogaus kūno polinkiui į šios rūšies patologiją. Dažniausiai genomo komplekse yra HLA-DR5 ir / arba HLA-B8 pažeidimai. Šis pažeidimas dažniausiai atsiranda vienos šeimos ratuose. Dažnai diagnozuojama ne atskirai, bet kartu su kitomis autoimuninių ligų patologijomis.

Šios išvados pagrindas yra šeimos anamnezės analizė, taip pat atvejai, kai gimsta vienanoytsjowie dvyniai. Ne izoliuotas situaciją, kai vienas iš jų gimė diagnozuota aptarta šioje ligos straipsnyje, o kitas kūnas buvo apsunkinta, pavyzdžiui, difuzinis toksinis gūžys, kuris taip pat patenka į autoimuninių patologijų kategorijas.

Autoimuninis tiroiditas yra klasifikuojamas kaip daugiafaktorinė liga. Programos reprodukcijai, skirtai ligos vystymuisi, katalizuoja kai kurie cheminiai, morfologiniai, fiziniai ir biologiniai veiksniai.

[2], [3], [4],

Autoimuninis tiroiditas ir IVF

Negauna norimo sampratą, kai kurios poros nenori priimti pralaimėjimą, bando griebtis in vitro apvaisinimo (IVF), o net ne įkyrus rasti laiko, kuri leistų nustatyti gedimo priežastį. Arba kita galimybė: liga yra pripažinta, gydymas yra atliekamas, bet neefektyvus, kuris kelia grėsmę kiaušinių tręšimui. Jei moteris turi vieną iš aukščiau išvardytų problemų, autoimuninis tiroiditas ir ekosistemos tampa nesuderinami. Tokioje situacijoje dirbtinio apvaisinimo rezultatas nebus.

Jei moteris atskleidė liga, kas sukeltų hormonų sumažėjimas kraujyje, tada, pirmiausia, jis turi būti išnagrinėtas ir konsultacija su gydytoju - kaip endokrinologas, taip pat sistemingai gydyti pagal jo priežiūra. Po to mes galime kalbėti apie nėštumo planavimą. Tik esant hormonų terapijai, net naudojant ekstrakorporalinę tręšimą ir paskui perduodant embrionus į motinos įsčiose, būsimoji motina turi galimybę ne tik pagimdyti, bet ir vaisiaus.

[5], [6], [7], [8]

Kaip autoimuninis tiroiditas veikia nėštumą?

Tariama liga, nesant hormonų kiekio kraujyje sumažėjimo, žmogui nedaro didelės žalos, o ne nėščios moters atveju. Galų gale, nėštumas jau yra kūno stresinė būklė, kurioje jis pradeda atstatyti, keisti savo hormoninį foną, kuris visada veikia autoimuninio tiroidito sunkumą.

Kaip daugelis žmonių žino, kad moters kūne jo vykdymo metu pablogėja daugelis iki šiol "užgniaužtų" patologijų. Tai taip pat taikoma autoimuniniam tiroiditui, kuris po apvaisinimo kiaušinių gali aktyvuoti, o tai sustiprina situaciją.

Po kontracepcijos moteriai reikia 40% daugiau skydliaukės gaminamų medžiagų. Tuo pačiu metu, jei iki šios ligos atsiradimo kyla problemų, po apvaisinimo padėtis tik pablogės.

Todėl atsakymas į klausimą, kaip autoimuninis tiroiditas įtakoja nėštumą? Gali būti tik vienas - neigiamas, iki persileidimo. Tai gali atsitikti situacijoje, kai pacientas negauna tinkamo pakaitinio gydymo, kuris kompensuoja medžiagos trūkumą.

Pathogenesis

Jei yra aptariamos ligos istorija, nėštumo metu yra tikėtina, kad papildoma fiziologinė stimuliacija (kaip jodo trūkumo atveju) nepasieks norimo rezultato. Tai reiškia, kad skydliaukės hormonų gamyba, kuri yra būtina normaliam vaisiaus vystymuisi, nepadidės, tačiau išliks tokio pat lygio ir net mažės. Tai visada lemia dar didesnį jų trūkumą.

Be to ligos patogenezėje, d ÷ l "įdomi situacija" fone moteris gali išprovokuoti dar didesnį iš esmės trūksta, sukelia hipotirozė apraiška jo patologinių simptomų atsiradimą.

Tačiau, kaip rodo praktika, bet koks padidėjęs skydliaukės peroksidazės antikūnų kiekybinis komponentas neparodo paciento buvimo atitinkamoje ligoje, tai gali būti, pavyzdžiui, hipotiroksinemija. Suprasti šią problemą ir pateikti teisingą diagnozę gali tik kvalifikuotas specialistas. Mūsų atveju - gydytojas - endokrinologas.

Kaip rodo stebėjimas, 1-4,1% gyventojų pastebimas akivaizdus klinikinis ligos vaizdas, o kiekvienoje dešimtyje sveikų moterų gydytojai nustato, kad jų kraujyje yra peroksidazės antikūnų. Ši diagnozė nustatoma kas 30 moterų.

Simptomai autoimuninio tiroidito nėštumo metu

Skydliaukė susideda iš jungtinių skaidulų su nervinių receptorių ir kraujagyslių susipynimu. Tyoiditis yra uždegimas, veikiantis šiuos audinius. Gana dažnai patologija praeina asimptomiškai (eutiroidinės ar subklinikinės hipotirozės stadija). Dažniausiai šis klinikinis vaizdas būdingas pacientams, kurių normalus hormonų kiekis yra paciento kraujo serume. Autoimuninio tiroidito simptomai nėštumo metu atsiranda tik tuo atveju, kai antikūnų kiekis kraujyje didėja, o skydliaukės liaukos gamybos kiekis tampa vis mažiau ir mažesnis.

Kai procesas aktyvuojamas, gali atsirasti šie simptomai:

• Padidėjęs skydliaukės tūris (svogūnai). Su šia liga, liaukos dydžio parametrai nerodo didelių reikšmių.
• Su palpacija galima rasti ruonių, kurie dažniausiai nėra skausmingi.
• Gali būti nedidelis svorio netekimas.
• Širdies ritmo padidėjimas (tachikardija).
• Gali padidėti dirglumas.
• Euthiroidizmas yra daugybinis zodynas.

Pirmieji ženklai

Iš esmės moteris netgi nemano, kad ji turi anamnezę nagrinėjamoje patologijoje. Ji tiesiog jaučia silpną diskomfortą, kuri dažnai rašo apie jos būklę, gyvenimo būdą, darbo ritmą, sukelia nuovargį. Pirmieji ligos požymiai gali būti aptikti gana netyčia kito profilaktinio tyrimo metu. Arba, jei simptomai pradeda pablogėti, pasireiškia aiškiau.

Iš pradžių apčiuopa vyro ir jis gali rasti ant priekinės pusės kaklo, kuri - nors nenatūralių sandarikliai - šis atradimas turėtų paskatinti jį agituoti už specialisto patarimo, nes šis faktas galimas tik ir nebūtinai rodo ataskaitinio buvimą šiame straipsnyje liga.

[9]

Ūminis autoimuninis tiroiditas nėštumo metu

Ši ligos forma retai diagnozuojama. Ūminis autoimuninis tiroiditas nėštumo metu paprastai patvirtinamas, kai moteris patenka į gramteigiamų mikroorganizmų kūną. Jie provokuoja uždegiminį procesą, kuris dažnai praeina formuojant abscesus.

[10], [11]

Lėtinis autoimuninis tiroiditas nėštumo metu

Limfocitinis tiroiditas, pasenęs gofas Hashimoto, limfomos - visos šios ligos klasifikuojamos kaip autoimuninės. Lėtinis autoimuninis tiroiditas nėštumo laikotarpiu progresuoja, atsiradęs dėl T-limfocitų infiltracijos į skydliaukės parenchimą.

Su tokio pobūdžio pokyčių srautu iš tikrųjų padidėja skydliaukės ląstelių antikūnų skaičius, kuris stumia kūną laipsniškai sunaikinant. Dėl to yra ne tik pažeidimas paties liaukos darbe, kuris visada veikia visą kūną, bet ir organo struktūrines savybes.

Lėtinis autoimuninis tiroiditas nėštumo metu yra genetinis pobūdis. Todėl, jei šeima jau buvo diagnozuota, pavyzdžiui, nėra perteklinis moterims planuojate pastoti anksčiau atlikti profesionalią konsultaciją ir, jei reikia, priimti tinkamus priemonių keitimą.

Jei tokios priemonės nebus imtasi, kūdikio samprata ar gelmė tampa grėsminga. Virškinimo tikimybė yra didelė.

[12],

Po gimdymo autoimuninis tiroiditas

Šiuo metu moteris gali net neįspėti apie tai, kad jos kūnas yra sutrikimas, susijęs su skydliaukės veikla. Viskas gali prasidėti, kai jis įveda naują statusą. Kūno stresas yra motinystės priežiūra, po kurios motinystės kabinetas vėl atstatomas, nes jis turi tęsti režimą be besivystančio vaisiaus.

Patologija, progresuojanti šiame laikotarpyje po požymių požymių, vadinama pogimdyminiu autoimuniniu tiroiditu. Pagrindinės šio vystymosi priežastys yra:

• Padidėjęs estrogenų (moterų lytinių hormonų) poveikis limfocitų sistemos organizmo apsaugai.
• Stiprus imuniteto padidėjimas gimdyvėje, atsirandantis po gimdymo. Ir tai yra jų pastarojo priespaudos fone. Gydytojai stebi prieštaringą imuninės struktūros aktyvavimą, galintį gaminti specialius antikūnus, kurie žaloja, įskaitant jų organizmo ląsteles. Taip pat gali patirti tokį likimą skydliaukės liauka.

Remiantis medicinine statistika, tikimybė vystytis po gimdymo autoimuninio tiroidito didėja kartu su nauju nėštumu. Tuo pat metu po gimdymo simptomų sunkumas yra ryškesnis negu blogesnėje geležies būsenoje.

Priklausomai nuo nagrinėjamos patologijos sunkumo, gimdymo požymiai gali būti išreikšti įvairiais būdais. Tai gali būti šių simptomų, jų individualių apraiškų arba visiško simptomų nebuvimas.

• Nedidelis drebulio amplitudė falangose, viršutinėse galūnes arba visame kūne.
• Nuolat pastebėta, be akivaizdžių priežasčių, kūno aukščio temperatūros rodmenys (37-38 ° C temperatūroje), periodiniai purtys iki 39 ° C.
• Jaunos motinos gyvenimas paprastai yra labai dinamiškas, nes tuo pačiu metu ji turi atlikti keletą dalykų. Tai yra pernelyg energinga ir gali tapti ligos vystymosi katalizatoriumi.
• Emocinis labilumas yra motinos nestabili emocinė būklė.
• Padidėjęs širdies ritmas ir įkvėpimas / pasibaigimas.
• Sumažėja svoris, net jei geras apetitas.

Jei tokie ženklai yra prieinami, nebūtina jų informuoti apie savo gydytoją.

Pasekmės

Vertinant ligos pavojų, verta sužinoti, kokių pasekmių sukelia problemos ignoravimas. Jei tokio paciento gydymas nepakeičiamas, jis gali tikėtis:

• Centrinės ir periferinės nervų sistemos ląstelių išeikvojimas, kartu su atitinkamos simptomų atsiradimu:
  • Periodinė depresija.
  • Neprotingas nuotaikos pokytis.
  • Dirgstumas.
  • Panikos priepuolių išvaizda.
  • Ir kiti.
• Problemos širdies ir kraujo sistemos darbe:
  • Cholesterolio kiekio padidėjimas kraujyje.
  • Tachikardija (pagreitis) arba atvirkštinė širdies ritmo bradikardija (sumažėjimas).
  • Širdies nepakankamumas.
• Kuo didesnis svogūnų dydis, tuo didesnis suslėgimas nukreiptas į kaimyninius organus ir sistemas.
  • Problemos su kvėpavimu.
  • Balso pakeitimas
  • Sunkumai rijant.
• Pokyčiai, darantys įtaką moterų organizacijų darbui:
  • Nesugebėjimas arba visiškas menstruacinio ciklo nutraukimas.
  • Nevaisingumas.
  • Polycistiniai kiaušidės.
• Šlaunikauliuose yra pavojų, kad gali pasireikšti vėžinės struktūros ir toliau metastazuojami.

[13], [14], [15], [16]

Komplikacijos

Jei kalbėti apie laikotarpį, kai moteris laukia vaiko gimimo, tai labiausiai pavojingos komplikacijos, kurios gali palaukti moters - persileidimas. Bet ne tik ši nėštumo raida gali kelti grėsmę būsimoms motinoms, kurios ignoruoja specialisto nurodymą vartoti hormonų pakaitalus. Nutraukus gydymą gali tikėtis ir kitų bėdų, pavyzdžiui, placentos nepakankamumas, kuris neturi pranašauti nieko gero vaisiaus ar preeklampsija - toksikozė nėštumo pabaigoje. Šios komplikacijos yra: edemos pasireiškimas, traukuliai (ekslampsija), padidėjęs kraujospūdis, baltymų praradimas šlapime.

Gaminamas prieš ligos antikūnų tiroglobuliną ir skydliaukės peroksidazės fone, laisvai praeiti per placentos barjerą, kuris gali neigiamai paveikti besivystančių embrioną (visų pirma dėl savo skydliaukės ląstelių). Dėl visų išvardytų priežasčių - vaiko praradimas moteriai - ne vaisiaus apkrovimas ir jo persileidimas.

Su labiausiai nepalankiomis patologijos eigomis gali sutrikti visų organų ir kūno sistemų veikimas, o tai visada lemia neįgalumą.

[17], [18]

Autoimuninio tiroidito diagnozė nėštumo metu

Kartais vienintelis požymis, kad moteris turi ligos anamnezę šiame straipsnyje, gali būti šios patologijos buvimas kažkam iš artimų giminaičių nėščios moters. Autoimuninio tiroidito diagnozė nėštumo metu yra sudėtingas požiūris į apklausą:

• Fizinis specialisto patikrinimas: skydliaukės apimties padidėjimas, palpacija rodo, kad yra ruonio.
• Endokrinologo inspekcija ir konsultacija.
• Laboratoriniai kraujo tyrimai: padidėjęs antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, padidėjęs skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekis.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris ne visada jaučia akivaizdžius patologijos požymius, patartina šią ligą stebėti ne vėliau kaip per 12 savaičių nėštumo.

[19], [20]

Analizuoja

Šiuo atveju vienas iš labiausiai atskleidžiančių diagnostikos metodų yra laboratoriniai tyrimai. Moteriškojo kraujo analizė leidžia atpažinti antikūnų prieš tireoglobuliną ir / arba tiroperoksidazę. Antikūnų prie abiejų medžiagų buvimas yra rimtas faktas, rodantis autoimuninio tiroidito buvimą moters kūne ar artimiausiu metu didelę riziką.

Paprastai T4 ir TSH buvimas ar nebuvimas nėščiame serume priklauso nuo patologijos stadijos. Taip pat analizuojamas skydliaukę stimuliuojančių hormonų (TSH) lygis. Jei šis rodiklis yra mažesnis nei 2 MDL / L, korekcinė terapija nenustatyta, jei šis rodiklis yra didesnis nei 2 MED / L, bet mažesnis nei 4 MED / L - patologija turi didelį indeksą, kuris jau reikalauja medicininės intervencijos. Jei TSH kiekis yra didesnis nei 4 mU / l, autoimuninio tiroidito diagnozavimo rizika yra didelė.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentinė diagnostika

Pastaraisiais metais gydytojai parėmė naujus tyrimų metodus. Atsižvelgiant į nagrinėjamą patologiją, taip pat egzistuoja instrumentinė diagnostika, kuri gali palengvinti diagnozę. Čia gali būti naudinga:

• Echografija - ultragarsinė diagnostika, dėl vaizdų įgijimo užfiksuojant atspindį iš ultragarso bangos objekto. Šio metodo informatyvumą lemia 80-85 proc.
• Smulkių adatų aspiracijos biopsija - "įtartinos" antinksčių formavimosi korinių kompozicijų mėginių ėmimas. Tai leidžia diferencijuoti autoimuninį tiroiditą nuo ligų, turinčių panašių klinikinių simptomų.

Diferencialinė diagnostika

Esant laboratoriniams ir instrumentiniams tyrimų rezultatams, reikalingas patyręs specialistas, kad diferencialinė diagnozė būtų baigta, teisingai nustatant ligą.

Hipertrofinis pasireiškimas autoimuninio tiroidito ir difuzinio nontoxic goiter yra skirtingas išsilavinimo tankis. Šios diagnozės patvirtinimas tampa kitokia klinikoje ir serume esančių autoantikūnų.

Pirmoji patologija rodo silpną klinikinį vaizdą, o akių simptomai nėra.

Autoimuninis tiroiditas nepriklauso gerybinio pobūdžio neoplazijoms, todėl jo išnykimas į piktybines formas yra labai mažas tikimybe. Retai tai gali būti limfoma.

Klasikinis morfologinis nagrinėjamos patologijos kriterijus yra jo išsivystymo ar skydliaukės limfocitų infiltratų progresavimo vieta. Tipiškas šios ligos veiksnys yra didelių oksifilinių ląstelių buvimas.

Padedant didinti įrangą, galima atpažinti tankų imuninių kompleksų indėlių susidarymą. Galimas tokių struktūrų aptikimas kaip fibroblastai (kūno jungiamojo audinio ląstelės, sintezuojančios ekstraląstelinę matricą).

[26], [27], [28], [29]

Autoimuninio tiroidito gydymas nėštumo metu

Iki šiol tipiška terapija, tinkama bet kokiam vėmimui, dar nėra sukurta. Šiuolaikiniai metodai negali veiksmingai paveikti autoimuninių procesų, susijusių su skydliaukės veiklos pažanga, todėl visiškai atsigauna ir normaliai veikia.

Kaip ir kitų pacientų atveju, autoimuninio tiroidito gydymas nėštumo metu atliekamas pakaitine terapija. Tokios veiklos esmė parenkant tinkamą vaistą ir jo dozę, kuri palaikytų organizmo hormonų gamybos lygį, būtiną normaliam viso organizmo funkcionavimui.

Atsižvelgiant į nėščios moters būklę, visų manipuliavimo tikslas yra užkirsti kelią hipotirozei. Nėščioms moterims problemos sustabdymo nėra. Liga sustabdyta pagal bendras taisykles, kurios yra nustatytos bet kurio paciento gydymui.

Pirmasis trimestras po koncepcijos yra atsakingiausias. Šiuo metu yra visų pradinių organizmo organų ir sistemų klojimas. Todėl persileidimo tikimybė yra didelė, ypač jei būsimos motinos organizmas apsunkina patologiją. Šis faktas taip pat taikomas autoimuniniam tiroiditui. Remiantis pakaitine terapija, atsižvelgiant į pirmąjį nėštumo trimestrą, nėščia moteris dažniausiai gauna hormoninius vaistus, raminamuosius ir stresinius vaistus.

Jei atitinkamos ligos buvimas įtakos antrojo ir / arba trečiojo trimestro laikotarpį, per protokolo gydymo yra įvedamas vaistus, kurie reguliuoja į centrinę nervų sistemą, diuretikai, hipotoniškiems narkotikų veiksmų. Toks pacientas yra priskiriamas narkotikų, kad gali sukelti normalia ir krešėjimo charakteristikas kraujo, hepatoprotectors, antioksidantai, imunomoduliatoriai, vaistai gerinti bloginti placentos kraujotaką, vitaminų ir mineralų papildų, vaistais, kurie veikia medžiagų apykaitą, taip pat, jei reikia, yra atliekamas detoksikacinio terapijos .

Vaistiniai preparatai

Kaip jau minėta ankstesnėje pastraipoje, atsižvelgiant į nėštumą ir klinikinę patologiją nėštumo trimestrą, pakeičiamojo gydymo protokole gali būti įvairių skirtingų medicinos prietaisų. Tačiau vienas yra nepakeičiamas, jis būtinai turi skydliaukės hormonų grupės vaistų, skirtų jų trūkumui organizme užpildyti. Tai gali būti tokie vaistai kaip tiroksinas, levotiroksinas, eutiroksas, novotiralas, bagotiroks, tirotozė, L-tiroksas ir kt.

Levotiroksinas pradeda vartoti mažiausią dienos dozę - nuo 0,0125 iki 0,025 g. Vaistas skiriamas vieną kartą per parą. Vidutiniškai leidžiama paros dozė nuo 0,025 iki 0,2 g. Norint gauti didžiausią įtaką, levotiroksinas turi būti skiriamas 20-30 minučių prieš valgį.

Jauni pacientai, tokia dozė pasirenkama priklausomai nuo amžiaus Priedai: naujagimis šešių mėnesių amžiaus - 0,025 - 0,050 g, iki metų - iki 0,06 g Jei paciento amžius patenka į iki penkerių metų laikotarpiui - iki 0,1 g, šešių iki dvylika - nuo 0,1 iki 0,15 g. Vaikams iki 12 metų - iki 0,2 g kasdien.

Terapijos metu pacientui nuolat taikoma medicininė kontrolė. Mėnesiai reikia patikrinti TSH kiekį kraujyje. Jei šis indikatorius viršija 2 mIU / L kontrolę, levotiroksino dozė padidėja 0,025 g.

Kartu nėščia moteris gauna raminamuosius vaistus: marmuratą, balerijoną, Novo-Passitą.

Imunostimuliatoriai: Eleuterokokas (bet ne alkoholis). Su šios grupės vaistų formomis turėtumėte būti labai atsargūs ir vartoti tik tuos, kuriuos nurodė specialistas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, ypač šiuo laikotarpiu. Galų gale moteris yra atsakinga ne tik už save, bet ir už savo dar negimusio kūdikio gyvenimą ir sveikatą.

Vaistiniai preparatai, kurie pagerina gimdos ir placentos kraujotaką: dipiridamolis, ksantinolis, penelinas, quarantil ir kiti.

Alternatyvus gydymas

Daugelis nėščių moterų, bijodamos pakenkti vaisiui, nenori vartoti farmakologinių vaistų, kad būtų sustabdyta problema, atsižvelgiant į tai, kad jie kenkia kūdikio sveikatai. Jie teikia pirmenybę alternatyviam gydymui, suvokdami tai kaip nekenksmingą veiksmingą terapiją. Bet tai iš esmės nėra tiesa. Daugelis narkotikų turi įtakos organizmui, gydo vieną problemą ir neutralizuoja kitą (arba patologiškai). Todėl, norint nepakenkti sau, jei norite naudoti vieną iš alternatyvių gydymo būdų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir akušeriu - ginekologu, kuris nėščia. Tik sutikus, toks gydymas yra leistinas.

Mes norime pasiūlyti keletą receptų, kurie iš tikrųjų parodo veiksmingą priėmimo rezultatą.

• Gydant autoimuninio tiroidito simptomus, geriausia yra runkelių ir morkų sulčių mišinys. Būtina gauti šviežiai spaustų šių stiebagumbių sulčių. Sumaišykite juos su viena runkelių dalimi ir trimis morkų sultimis. Siekiant padidinti terapinio skysčio veiksmingumą, galite įeiti į valgomą šaukštą sėmenų aliejaus (kiekvienas, turintis gydomąjį poveikį). Tai leis geriau adsorbuoti mišinį. Išgerkite stiklinį sulčių du kartus - tris kartus per dieną.
• Panašiai galite paruošti ir surinkti citrinų ir kopūstų sultys.
• Taip pat padės nuoviras, pagamintas jodo, kuriame yra daug jodo, jūrų kale.
• Taip pat yra veiksmingos šviežios sultys, pagamintos iš daržovių, tokių kaip kopūstai (25 ml), špinatai (50 ml), morkos (100 ml) ir burokėliai (25 ml). Išgerkite stiklinį sulčių du kartus - tris kartus per dieną.
• Veiksmingas rezultatas rodo, kad tinkuotų pušų pušų nuosėdų suvartojimas. Vaistinėje nupirktų augalinių produktų dėžės pora, supjaustyta ir įdėta į laivą. Užpildykite laivą 40 laipsnių degtine. Kamščiuoti ir įdėti į šiltą vietą tris savaites. Pasibaigus laikotarpiui, turinys turi būti nusausintas. Raustainas atspalvis, gaunamas kasdien, gydo skydliaukės zoną. Jei gydymas yra ilgalaikis, po tam tikro laiko liga atsitraukia.
• Geras gydymo rezultatas rodo, kad gydant autoimuninį tiroiditą su lokio tulžimi. Iš anksto paruošta 50 g darinio, 50 g petražolių ir pusė litro degtinės infuzijos. Šioje formoje kompozicija tvirtinama savaitę, po kurios 20-25 g padengtos tulžies. Vaistą reikia palaukti savaitę. Tokiu atveju tai turėtų būti periodiškai sukratyta. Terapinis skystis imamas 20-25 lašais tris kartus per dieną per mėnesį. Savaitinis pertraukimas ir gydymas kartojami, kol vaistas baigsis.

Priėmimas šių vaistų visada teigiamai veikia paciento sveikatą.

[30], [31], [32], [33]

Vaistažolių gydymas

Neimta paskutinė autoimuninio tiroidito terapijos vieta ir vaistažolių preparatai. Gydymas vaistažolėmis yra labai efektyvus, tačiau reikia išankstinių konsultacijų su specialistu. Gavus leidimą, prisiminkime keletą receptų, kuriuos lengva paruošti ir namuose.

• Labai efektyvi pilvudino infuzija. Tačiau šis augalas laikomas nuodingomis, todėl labai svarbu laikytis dozavimo rekomendacijų. Paimkite stiklainį, užpilkite gėlėmis ir lapais iš anksto supjaustytų augalų. Likusioje vietoje užpildyta keturiasdešimt laipsnio degtinė. Gautas pajėgumas atidedamas dvi savaites. Po to kompozicija turi būti nufiltruojama. Skystas 25 gramų gėrimas tuščiam skrandžiui ryte. Pradinė įvestis prasideda dviem lašais, praskiestu ketvirčiu stikline vandens (maždaug 25 ml). Kiekvieną dieną sistemingai padidinkite dviejų lašelių kiekį, išgerkite iki 16 lašų per dieną. Po to gydymo kursas yra mėnesį. Tada dešimt dienų pertrauka ir kursas kartojamas. Visą gydymo ciklą sudaro keturi tokie kursai, kurių metu gydymas trunka ilgiau.
• Elecampane gėlės turėtų būti įpilamos į degtą, užpildytą degtinėmis. Cork ir reikalauti dvi savaites. Termino pabaigoje kompoziciją reikia filtruoti ir presuoti. Gautas vaistas kraujavimas kartą per dieną prieš miegą. Nurijus nepageidautina. Nenustatytas gydymo laikotarpis. Ilgalaikės nuolatinės procedūros paprastai lemia tai, kad liga pasninkauja.
• Taip pat galite pasiūlyti žolelių tinktūros. Rinkti pirminę sudėtį, atsižvelgiant lygiomis dalimis (50 g) homeopatinis tinktūros Fucus, gysločių, lauko gebenės, Laminaria (dvigubas svoris - 100 g) pušų pumpurai, pertvaros riešutmedžio. Visos sudedamosios dalys turi būti sumalamos ir gerai sumaišomos. Įdėkite į indą ir supilkite į kietą verdantį vandenį. Įdėkite šį derinį į nedidelį ugnį, išvirkite ir stovite 15 minučių. Išimkite iš karščio ir įpilkite 50 g medaus ir smulkiai supjaustyto vieno citrinos. Vėl uždėkite ugnį ketvirtą valandą. Pasibaigus laikotarpiui sultinys turėtų atvėsti ir ištuštinti. Paimkite šaukštą prieš pat pagrindinį valgį tris kartus per dieną.

Homeopatija

Iki šiol, gydant atitinkamą ligą, tradicinė medicina neleidžia gydyti homeopatiniu preparatu. Tačiau pastaruoju metu homeopatija išplėtė savo asortimentą ir yra pasirengusi pasiūlyti veiksmingas kovos su mus dominančią ligą.

Tačiau reikia pažymėti, kad šioje šalyje medicinos srityje praktiškai nėra aukštos kvalifikacijos specialistų. Vienintelė šalis, kurioje homoeopatija yra aukšto lygio, yra Kinija. Todėl, jei yra noras tiksliai elgtis tokiais metodais, geriau šioje šalyje pasimokyti patyrusius homeopatus. Jei tokios galimybės nėra, mes patariame nerekomenduoti jūsų kūdikio sveikata ir sveikata, sulaukdami abejotinų vaistų. Geriausiu atveju galite prarasti tam tikrą pinigų sumą, blogiausiu atveju - savo sveikatą ar kūdikio gyvenimą.

Operatyvus gydymas

Iš esmės gydytojai nerekomenduoja ne medicininių autoimuninio tiroidito gydymo metodų. Retais atvejais chirurginis ligos gydymas taip pat nustatomas.

Tokiu žingsniu gydantis gydytojas gali kreiptis, jei skydliaukės dydis įgauna didelius parametrus. Tokie tūriukai pradeda perkelti iš savo įprastos vietos kaimynines kūnus ir struktūras, atsidavę jų spaudimui.

Dauguma skydliaukės rezekcijos yra atliekamos prieš pradedant kontracepciją ar net po gimdymo.

Detali informacija apie visus gydymo autoimuninio tiroidito metodų yra čia.

Prevencija

Kadangi aptariama liga priklauso genetinio pobūdžio patologijų kategorijai, beveik neįmanoma pateikti jokių rekomendacijų, galinčių užkirsti kelią šios ligos atsiradimui. Tačiau norint išlyginti simptomus ir užkirsti kelią jo progresavimui yra visiškai žmogus. Todėl patologijos prevencija šioje situacijoje gali būti tokia:

• Sveikos gyvensenos palaikymas.
  • Atsisakymas iš blogų įpročių.
  • Grūdinimas
  • Vaikščioti grynu oru.
  • Vidutinis fizinis ir emocinis stresas.
  • Skiepijimas.
• Sveika mityba. Mityboje turėtų būti pakankamai produktų, kurie yra daug jodo.
• Iškart prieš planuojant nėštumą nereikia atlikti išsamaus tyrimo ir prireikus gydymo.
• Infekcinių ir virusinių ligų prevencija.
• Laiku ir visapusiškas įvairių ligų gydymas.
• Pagerinti kūno apsaugą tinkamu lygiu.
• Neignoruokite prevencinių egzaminų.
• Venkite kontakto su radioaktyviomis ir toksiškomis medžiagomis, ilgai veikiami atviros saulės spinduliai, sumažėja apsilankymo soliariume laikas.
• Jei autoimuninis tiroiditas nustatomas nėštumo metu, būtina laiku susisiekti su specialistu ir įvykdyti visus jo reikalavimus, reikalingus problemai palengvinti.
• Lytiniu keliu plintančių ligų prevencija.
• Nėra savaiminio gydymo.

Prognozė

Iš esmės, jei skydliaukės skilimas nesuderinamas su nėštumu, gali būti, kad po gimimo normalizuosis hormoninis fonas, o pati problema išspręs.

Tačiau daugeliu atvejų liga virsta lėta forma, tada patologijos prognozė yra visą gyvenimą trunkantis palaikomojo gydymo poreikis.

Todėl, atsižvelgiant į šią klinikos plėtrą, gydantis ligonis gydo skydliaukės funkciją nuo pradinių nėštumo stadijų. Tokio paciento kontrolinis tyrimas vyksta praėjus vieneriems metams nuo vaiko gimimo. Jei nėra patologinių pasireiškimų - tai pašalinama iš ambulatorijos registracijos, jei ne, tada likusiam jos gyvenimui ji turės periodiškai tikrinti ir vartoti hormonų pakeitimo vaistus kursais.

Jei nėštumas planuojamas arba jau yra užsiėmęs, sveikatos būklės neapdairumas yra nepriimtinas. Autoimuninis tiroiditas nėštumo metu nėra sakinys, tačiau negalima ignoruoti šios problemos. Išsamus tyrimas, TSH kontrolė kraujyje ir palaikomojo gydymo būdai yra tai, kas leis moteriai toleruoti ir pagimdyti sveiką kūdikį. Sukurtą problemą galima išspręsti tik kartu su kvalifikuotu medicinos personalu. Savęs gydymas čia yra nepriimtinas, nes tai kelia grėsmę ne tik moterų sveikatai ir vaisiui, bet ir nėštumo rezultatams!

[34], [35], [36], [37]

ICD-10 kodas

Pasak Tarptautinės ligų klasifikacijos dešimtojo Patikrinimo (TLK-10 kodas) liga, vadinama medicinoje kaip autoimuninė tiroiditas, turi kitą pavadinimą - Hashimoto tiroiditas Hasitoksikoz. Ši patologija yra priskiriama E 06 kodui. Išimtis yra tik po gimdymo pasireiškusi liga, žymima kodu O 90.5. E 06 kontekste yra skirtumų problemos genezėje:

• E06.1 plonas tiroiditas.
• E06.2. Lėtinis tiroiditas su laikina tirotoksikoze.
• E06.3 Autoimmuninis tiroezitas.
• E06.4 Medicininis tiroiditas.
• E06.5 Tyoiditas.
• E06.9 Tireoiditas netikslus

Nėštumo planavimas

Bet koks liaukas veikia kūne, norint sintetinti medžiagą, būtiną jos visiškam veikimui. Skydliaukė yra vidaus sekrecijos organas, nes jo produktas patenka ne į išorę, o į vidinę kraują. Nesėkmių atveju organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš skydliaukės peroksidazę ir tireoglobuliną, kuris palaipsniui veda prie skydliaukės ląstelių sunaikinimo.

Jei moteris jau susidūrė su šia problema ir planuoja nėštumą, būsimoji motina pradeda rodyti padidėjusią jaudulį, o tai yra suprantama. Ir pirmas dalykas, kuris jai domina, kaip liga paveiks nėštumo eigą, jos ir būsimo kūdikio sveikatos būklę?

Reikia pažymėti, kad nagrinėjama koncepcijos patologija nėra kliūtis, jei liga prasiskverbia nekeičiant hormoninio kraujo lygio. Moteriai jaučiamas tik mažas nepatogumas. Tokioje situacijoje patologiją galima atsitiktinai aptikti atliekant išsamų tyrimą, kurį moteris praeina tuo metu, kai ji įregistruojama moterų konsultacijoje.

Kaip rodo statistiniai duomenys, iš kiekvieno iš penkių pacientų, kuriems diagnozuotas autoimuninis tiroiditas, vis dar trūksta hormonų. Esant tokiai situacijai, koncepcija yra problematiška, tačiau ji vis tiek gali įvykti, jei pacientas gauna veiksmingą pakaitinį gydymą.

Tuo pačiu metu gydantis gydytojas turėtų prisiminti, kad kūno poreikis nėščioms moterims skydliaukėje plečiasi, padidėja iki keturiasdešimt procentų, o tai visada turėtų atsispindėti vartojamų vaistų dozėse.

Patartina moterims, planuojančioms nėštumą, patariama atlikti išsamų kūno patikrinimą prieš pasenimą, ypač jei yra tam tikrų būtinų sąlygų. Įtraukiama konsultacija ir gydytojas - būtinas endokrinologas. Jei reikia, jis atliks papildomą tyrimą ir skirs tinkamą pakaitinę terapiją. Jokiu atveju neturėtumėte kreiptis į nekontroliuojamą narkotikų vartojimą ar savarankišką alternatyvios medicinos gydymą.