Cistatas ankstyvuoju nėštumu: požymiai, pasekmės

Jau seniai nėra paslapties, kad graži žmonijos pusė dėl savo fiziologinių savybių kenčia nuo šlapimo pūslės uždegimo daug dažniau nei ne. Ir tai, kad moteriai labiausiai laimingiausias laikotarpis - nėštumas, kartais padidėja pavojus susirgti šia patologija.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ši patologija kyla ypač dažnai, kartais net prieš tai, kai moteris sužinojo apie "įdomią" savo poziciją. Be to, cistitas yra nurodomas nespecifinių ar sąlyginių gestacinio laikotarpio atsiradimo požymių skaičiaus.

[1], [2]

Epidemiologija

Statistika rodo, kad kiekviena dešimtoji moteris pirmame nėštumo trimestre kenčia nuo šios patologijos, jei neatsižvelgiate į paslėptą ir vangų formą.

[3], [4], [5], [6], [7],

Priežastys ankstyvojo nėštumo metu

Dėl hormoninių pokyčių nėščios moters kūne imunitetas yra žymiai sumažėjęs. Tai yra pagrindinė šlapimo pūslės uždegimo priežastis.

Šios patologijos kilmės veiksniai yra suskaidyti priklausomai nuo to, ką jie turi: infekcinis ar neinfekcinis pobūdis. Pavyzdžiui:

1. Infekcinis šlapimo pūslės uždegimas:
   • sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • labai rizikinga šiuo laikotarpiu patogenų venerinės patologijos (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. Neinfekcinis šlapimo pūslės uždegimas:
   • stresas;
   • išsekimas;
   • perkaitimas;
   • makšties disbiozė;
   • vaistų vartojimas ilgą laiką;
   • pūslės sienų vientisumo pažeidimas.

Dėl to, kad nėštumo metu imuninės sistemos apsauginė funkcija nėščioms moterims yra labai maža, šlapimo pūslės uždegimas yra daugiausia infekcinis. Be to, jei moteris kartais patiria šią patologiją nėštumui, tada tikimybė ją pakartoti žymiai padidėja.

[8], [9]

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai, susiję su pradiniu cistinu ankstyvuoju nėštumu, gali būti:

• sumažėjęs imunitetas;
• hormonų pakeitimas;
• makšties mikrofloros pažeidimas;
• Buvo paciento ligos istorijoje tendencija šiai patologijai.

[10]

Pathogenesis

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis nuo hipotermijos ar kito įtakojančio veiksnio momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo praeina labai mažai laiko, o pati liga visada prasideda.

[11], [12], [13]

Simptomai ankstyvojo nėštumo metu

Pradinio nėštumo metu šlapimo pūslės uždegimas gali būti dviejų formų:

1. Ūmus:
   • Greitas šlapinimasis su skausmu;
   • Skausmas apatinėje pilvo srityje (nuo traukimo su šiek tiek skausmingumu, kai pasireiškia šlapinimasis, ir sunkus, nesugebėjimas išlaikyti šlapimą);
   • Kraujo buvimas šlapime;
   • Padidėjusi kūno temperatūra.
2. Lėtinis:
   • Tie patys ženklai kaip ir ūmia forma, bet labiau ryškūs.

Komplikacijos ir pasekmės

Šlapimo pūslės uždegimas nėra toks nekenksmingas, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Moterims nėštumo metu dėl fiziologinių sąlygų uždegimas yra labai nepermatomas, nes tai gali sukelti daugybę komplikacijų.

Rimčiausia komplikacija gali būti infekcijos paplitimas toliau šlapimo takų ir gestacinio pielonefrito atsiradimo metu. Savo ruožtu jis gali sukelti tokias komplikacijas:

• Nėštumo nutraukimas;
• Vaisiaus infekcija gimdoje;
• Infekciniam - toksinis šokas sojatojas;
• Ūminis inkstų funkcijos sutrikimas;
• Abscessing;
• paranephritis;
• Fetoplacento nepakankamumas.

Štai kodėl pirmasis šlapimo pūslės uždegimo požymis labai svarbus kreiptis pagalbos iš gydytojo. Cistitas neturi jokios įtakos vaiko sampratai, bet tai apsunkina nėštumo eigą.

Ar ankstyvojo nėštumo laikotarpio metu šlapimo pūslės uždegimas yra rizikingas?

Jei moteris neapsaugo nuo savęs ir jei pradiniai šlapimo pūslės uždegimo požymiai kreipiasi į gydytoją, reikšmingai padidėja teigiamo gydymo rezultato tikimybė, darant neigiamą poveikį jai ir vaikui.

[14], [15]

Diagnostika ankstyvojo nėštumo metu

Šio patologinio proceso diagnozavimas vyksta tokiais etapais:

• Skundai pacientui;
• Bendras šlapimo tyrimas - tai matyti: šlapimo tankis, baltymų ar mikroorganizmų buvimas, leukocitų ir eritrocitų skaičius.
• Bendras kraujo tyrimas - jame matyti: uždegimo požymiai, padidėjęs leukocitų skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis. Dažniausiai kraujyje nėra jokių aiškių pokyčių. Jei jie yra stipriai išreikšti, tai pasakys apie stiprų uždegiminį procesą ir galimus paūmėjimus;
• Akušerio - ginekologo inspekcija;
• Ultragarso tyrimas (ypač cervikometrija) - diferencijavimas su abortais;
• Urologo patikrinimas - tai tas, kuris vertina testų rezultatus ir nurodo gydymą. Ginekologas - kontroliuoja gydymo eigą. Retkarčiais atliekamas urologas tyrimas gali būti būtinas, kai patologija yra mažai veiksminga arba pasikartoja.
• Nechiporenko tyrimas šlapimo. Apytikriai apskaičiuojamas leukocitų, eritrocitų ir balionų kiekis šlapime.
• Šlapimo tyrimas Zimnicuje. Nustatomas šlapimo tankis skirtingais dienos laikais, šlapimo kiekio paplitimas utrene ar vakare.
• Baltymų buvimas šlapime per dieną. Nustatomas baltymų kiekis šlapime per dieną.
• Šlapimo sėjos į mikroflorą ir atsparumas vaistams su antibakteriniu aktyvumu.

[16], [17]

Gydymas ankstyvojo nėštumo metu

Pagrindinis dalykas šiame etape yra ne savarankiškai vartoti vaistus. Dalyvaudamasis gydytojas nustatys labiausiai taupantį gydymą, todėl svarbiausias dalykas ankstyvose nėštumo stadijose neturi pakenkti vaiko sveikatai. Todėl stiprūs vaistai, pavyzdžiui, Monural, greičiausiai nebus paskirti.

Gydymas susideda iš kelių etapų:

1. Uždegimo pašalinimo terapija:

Gydytojas gali skirti vaistus tablečių ir injekcijų forma.

Pavyzdžiui, šiuo laikotarpiu galite naudoti: Ibukliną, Diklofenaką, Paracetamolį, Ibuprofeną.

Negalima naudoti dėl persileidimo tikimybės ar vaiko anomalijų atsiradimo: meloksikamo, celekoksibo.

2. Priešgrybelinis gydymas:

Vaistas nuo grybelinės veiklos gali būti skiriamas tik gydytojo, anksčiau įvertinęs galimą vaikui kylančią riziką motinos naudai. Vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei analizė parodo patogeniškos mikrofloros buvimą. Jums reikia pasiimti juos viduje.

3. Montavimas:

Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvose gestacinio laikotarpio stadijose antibakterinių vaistų vartojimas neįmanomas, gydantis gydytojas gali nurodyti šlapimo pūslės įrengimą. Procedūra yra antibiotiko tirpalo išpilimas per šlaplės kanalą į šlapimo pūslę. Dėl to vietinis antibakterinis poveikis pasireiškia be jokio poveikio vaisiui.

Narkotikų terapija

Šlapimo pūslės uždegimo gydymui galite naudoti tokias schemas:

1. Fosfomicino trometamolis yra trys gramai miltelių, vienkartinis į vidų;
2. Cefiksimas - keturi šimtai mgg 1 kartą per parą, per savaitę;
3. Ceftibutenas yra keturi šimtai miligramų kartą per dieną, per savaitę;
4. 250-500 mg cefuroksimo (tabletės, 2 kartus per parą per parą;
5. Amoksicilinas / klavulanatas, tabletes, kapsulės - 500/125 mg 3 kartus per parą. Savaitę.

Po poros dienų po vienos iš schemų gydymo pradžios būtina atlikti privalomą bakteriologinį šlapimo kontrolę.

Jei patogenai nėra aptiktos, gydymas gali būti baigtas.

Jei patogenas nustatomas atliekant pakartotines analizes, režimas turėtų būti pradėtas dar kartą, net jei nėra klinikinių apraiškų.

Tada kas mėnesį, prieš prasidedant darbui, pacientas būtinai turi išmesti šlapimą bakponvevai, net jei patogene nėra aptiktas.

Tuo atveju, kai uropatogenas po antrojo gydymo ciklo vėl nustatomas, būtina periodiškai atlikti mikrobų slopinimo terapiją iki darbo pradžios.

Tačiau verta paminėti, kad daugelis gydytojų mano, kad šis gydymas yra toksiškas, ir jis yra labai nepageidaujamas gestaciniu laikotarpiu. Todėl jie rekomenduoja naudoti antimikrobinį gydymą tik tuo atveju, kai pasireiškia lėtinis pūslės uždegimas.

Pagrindiniai probleminiai veiksniai, pasireiškę uždegimo terapijoje:

1. Suderintos patologijos egzistavimas makšties disbiozės forma;
2. Atsparumo antibiotikams lygio padidėjimas;
3. Didelis pakartotinių ligų pavojus ir patologijos perėjimas prie lėtinės formos;
4. Ilgalaikis bakterijų šlapimo laikas;
5. Greitas klinikinis patologijos vaizdas;
6. Moterų priklausomybė nuo savęs gydymo, o tai labai apsunkina diagnozę.

[18]

Alternatyvus gydymas

Be to, pagrindinis gydymas šiuo laikotarpiu, pasikonsultavęs su gydytoju, gali būti naudojamas kaip papildomas gydymas. Tačiau verta prisiminti, kad vartojant savarankiškus vaistus, moterims kyla pavojus, kad pasunkinsite patologinį procesą ir pailginsite gydymo trukmę. Alternatyvaus gydymo metu tokios sistemos yra naudojamos šio patologinio proceso gydymui:

1. Smulkintos šparagų šaknys (dvidešimt gramų) turėtų būti padengtos stikline vandens ir reikalauti. Gerkite keturis kartus per pusę stiklo.
2. Avižiniai grūdai (stikliniai) turėtų būti užpilti dviem stikline verdančio vandens. Tada įdėkite į vandens vonią ir virkite, kol vanduo bus sumažintas perpus. Tada pridėkite du šaukštus medaus ir vėl virkite 5-10 minučių. Valgykite pusę stiklinės tris kartus per dieną.
3. Khvoi laukas (du stiklai) užpilkite stikline verdančio vandens ir primygtinai. Valgykite penkiasdešimt septyniasdešimt mililitrų šios infuzijos keturis kartus per dieną.
4. Žolių žydėjimo mene (dvidešimt gramų) reikia užpilti 1,5 litro karšto vandens ir virti 5-10 minučių. Tuomet viską reikia atvėsti. Naudokite tris kartus per dieną vienam stiklui.
5. Raudonųjų kalnų pelenų uogos ir braškės lapai turėtų būti maišomi santykiu nuo trijų iki vienos. Viena šaukštas kolekcijos turėtų būti padengtas stikliniu verdančio vandens ir reikalavo nuo trijų iki keturių valandų. Tada infuzija turėtų būti filtruojama, paimkite pusę puodelio pusę valandos ir valgykite 3-4 kartus per dieną, įpilkite arbatinį šaukštelį medaus.

[19], [20], [21], [22], [23]

Vaistažolių gydymas

Fitoterapija gali būti naudojama nėštumo metu kaip papildoma priemonė. Tai nurodo:

• Aktyvus uždegiminio proceso etapas (tik kartu su antibiotikų terapija);
• Padidinti poveikio trukmę po gydymo;
• Per laikotarpį remisijos;
• Profilaktikai, siekiant išvengti šlapimo takų infekcijos pasikartojimo moterims nėštumo metu, sergant sunkumais.

Kaip fitoterapinas galite naudoti:

1. Kanefronas N yra vaistažolių preparatas, naudojamas du kartus per dieną tris kartus per dieną su dideliu vandens kiekiu. Terapinio gydymo trukmė - dvi savaites. Jis naudojamas kartu gydant kitus vaistus ir kaip vaistas, skirtas išgydyti.
2. "Brusniver" yra augalų kolekcija, naudojama viduje šviežiai pagamintame sultinyje arba infuzijoje.

Norint pagaminti sultinį, jums reikia: vieną plytelių medžiagos užpilkite 0,5 litro karšto vandens ir virkite ketvirtą valandą, po primygtinai 45 minučių.

Infuziją reikia šiek tiek kitaip paruošti: vieną medžiagos plokštelę reikia išpilti 0,5 litro vandens, kuris virinama ir įlašinamas termosą dvi valandas. Jums reikia paimti trečdalį ketvirčio ketvirčio puodelio tris ar keturis kartus per dieną nuo vienos savaitės iki vieno mėnesio. "Brusniver" taip pat naudojamas kombinuotam patologinio šlapimo pūslės proceso gydymui, nes beveik neįmanoma su šia infekcija susidoroti su viena žolelių kolekcija.

3. Žuravit yra vaistažolių preparatas, pagamintas iš spanguolių ekstrakto ir askorbo rūgšties. "Zhuravit" farmacijos rinkoje pateikiamas kapsulių pavidalu, per pirmas tris patologinio proceso dienas juos reikia suvartoti tris kartus per dieną, o po to - vieną kapsulę ryte. Terapinio gydymo trukmė gali būti labai skirtinga ir priklausomai nuo ligos eigos.
4. Cystone yra vaistažolių preparatas tabletes. Jame nėra tiek duomenų apie galimybę vartoti nėštumo metu, tiek neįmanoma. Todėl, jei pacientui nėra padidėjusio jautrumo kokiai nors vaisto sudedamajai daliai, jis gali būti vartojamas šiuo laikotarpiu. Naudokite dvi tabletes du kartus per dieną prieš uždegimo proceso pašalinimą.

Homeopatija

Žinoma, daugelis moterų nori gydyti antibakteriniais preparatais. Tačiau šiuo atveju kiekviena moteris, kuri pageidauja šio gydymo metodo, turėtų žinoti, kad teigiamą poveikį galima pamatyti tik tuo atveju, jei gydymą teikia kvalifikuotas medicinos specialistas.

Tačiau net oficiali medicina, kai kalbama apie moters gydymą nėštumo metu, teikia pirmenybę homeopatiniam gydymui.

Buvo įrodyta, kad homeopatija yra labai efektyvi kaip adjuvantas kaip papildomas gydymas antibiotikais. Praktika rodo, kad dėl homeopatijos gydymo veiksmingumas padidėja, o susigrąžinimo procesas yra greitesnis.

Dažniausiai naudojami homeopatiniai vaistai, tokie kaip: Kanefron ir Tsiston.

Kanefron yra vaistas, kurio beveik neveikia šalutinis poveikis, taip pat padeda greitai ir efektyviai paspartinti gydymą, nedarant įtakos vaikui. Be to, jis gali būti naudojamas kaip prevencinis agentas.

Cyston yra vaistas, kuriam būdingas antibakterinis aktyvumas ir keletas kitų savybių. Tačiau nepaisant to, negalima naudoti kaip pagrindinės terapijos, tik kaip pagalbinė priemonė.

Prevencija

Yra keli dalykai, skirti užkirsti kelią uždegiminio proceso atsiradimui šlapimo pūslėje. Jei nėščia moteris juos laikysis, ji žymiai sumažins šio patologinio proceso tikimybę.

• Pirma Būtina kruopščiai stebėti savo sveikatą ir nedvejodami nukrypti nuo normos, nedelsdami kreipkitės pagalbos iš specialisto;
• Antrasis. Būtina ištuštinti šlapimo pūslę, jokiu būdu netoleruoti;
• Trečia. Pašalinti bet kokią hipotermijos galimybę;

Ketvirta. Jei gydantis gydytojas nenustato jokių kontraindikacijų, būtinai gerkite pakankamą skysčio kiekį.

Be šių rekomendacijų, taip pat būtina užsiimti fizine veikla (tiek, kiek to leido gydantis gydytojas), jei nėščia moteris dėl to nėra kontraindikacijų.

[24], [25],

Prognozė

Jei nėščia moteris bus elgiamasi pagal gydytojų bei gydymo turės teigiamą rezultatą priežiūra, nepageidaujamų reiškinių tikimybė yra gerokai sumažintas, o uždegimas šlapimo pūslės nebėra nerimauti ją vykdydamas vaiką. Bet jei ši patologija nebus gydoma iki galo, tada jos atsiradimo tikimybė vėl kartkartės padidės.

[26], [27], [28], [29]