Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Deguonies tyrimas nėštumo ir gimdymo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Metodika. 10 minučių vaisiaus širdies plakimas skaičiuojamas arba registruojamas pauzių ir susitraukimų metu kas 2 minutes. Tada 15 minučių nuolat įkvepiamas 100 % deguonis, naudojant sandarią kaukę. Po 15 minučių deguonies tiekimas sustabdomas ir vaisiaus širdies plakimas vėl skaičiuojamas, bet kas 1 minutę, siekiant nustatyti vaisiaus širdies susitraukimų dažnio pokyčius, jei vaisius kenčia nuo hipoksijos. Tais atvejais, kai vaisius patiria įvairaus laipsnio hipoksiją, deguonies tiekimo nutraukimas dažniausiai 4–6 minutę sukelia širdies susitraukimų dažnio pokyčius. Svarbu pažymėti, kad pagal šiuolaikines koncepcijas, duodant deguonies, endogeniniai antioksidantai yra pageidaujama deguonies detoksikacijos priemonė įvairioms gyvūnų rūšims ir žmonėms bei priemonė užkirsti kelią ląstelių pažeidimams, kuriuos sukelia hiperoksija, ypač ilgalaikio poveikio metu.
Analizuojant deguonies testo metu gautas kardiotokogramų kreives, buvo išskirti 3 pagrindiniai tipai. Pirmųjų dviejų tipų kreivės rodo palankiausią vaisiaus prognozę (vaisiaus tachikardija), o nepalankiausią 3-iojo tipo kreivę – vaisiaus bradikardiją – 100 dūžių/min. ar mažiau.
Taigi, deguonies testas leidžia įvertinti vaisiaus kompensacines galimybes ir taip išvengti nereikalingos chirurginės intervencijos arba nedelsiant pradėti terapiją ar chirurginę intervenciją, atsižvelgiant į vaisiaus hipoksijos laipsnį ir sąlygas, būtinas greitam gimdymui.
Audinių vidinio PO2 nustatymas iš vaisiaus galvos odos. Nustatyta, kad poliarografinis PO2 nustatymas audiniuose yra labai vertingas papildomas metodas vaisiaus būklei nustatyti gimdymo metu, nes jis leidžia diagnozuoti intrauterininę hipoksiją ankstesniuose etapuose ir tiksliau nei naudojant kardiomonitoringą. Nemažai autorių nustatė didelę koreliaciją tarp PO2 vaisiaus galvos audiniuose, PO2 virkštelėskraujyje ir galvos audinių pH verčių. Taip pat nustatyta didelė koreliacija tarp PO2 ir gimdymo pobūdžio, ypač susitraukimų trukmės ir intensyvumo bei intervalų tarp gimdos susitraukimų. Koordinuotas gimdymas yra labai svarbus vaisiaus aprūpinimui deguonimi, ypač intervalų tarp gimdos susitraukimų trukmei, nes miometriumo atsipalaidavimas pauzių tarp susitraukimų metu užtikrina normalią kraujotaką tarpgaurelinėje erdvėje ir deguonies transportavimą į vaisių.
[