Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Amniotinio skysčio pH fiziologinio gimdymo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
160 gimdančių moterų normalaus gimdymo metu buvo tirtas vaisiaus vandenų pH. Pirmagimdžių gimdymo trukmė buvo 12 valandų 42 minutės + 31,7 minutės, daugkartinių gimdžiusių – 6 valandos 5 minutės ± 4,85 minutės. Naujagimių vertinimas pagal Angaro skalę buvo 7–10 balų. % gimdančių moterų pH pradėdavo registruoti nuo to momento, kai plyšdavo vaisiaus vandenys arba plyšdavo vaisiaus vandenų maišelis, nesant gimdymo.
Vaisiaus vandenų pH vertei nustatyti buvo išskirtos šios grupės: 1 - nėra gimdymo; 2 - gimdos kaklelio išsiplėtimas 1-3 cm; 3 - 4-5 cm; 4 - 6-8 cm; 5 - 9-10 cm; 6 grupė - II gimdymo stadija.
Nustatyta, kad vaisiaus vandenų pH vertės atitinka žmogaus kūno skystosios biologinės aplinkos parametrus. Gimdymo metu, gimdymui progresuojant ir atsidarant gimdos kakleliui, vandenų pH vertė palaipsniui mažėja, o tai rodo jų buferinės talpos išeikvojimą.
Taigi, 6 grupių vaisiaus vandenų pH buvo atitinkamai: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 ir 7,04 ± 0,04.
Vandens pH svyravimai per valandą: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Reikšmingiausi pH verčių sumažėjimai stebimi gimdymo pradžioje, taip pat dilatacijos laikotarpio pabaigoje ir antruoju gimdymo laikotarpiu. Matyt, būtent šiais gimdymo momentais vaisius patiria padidėjusius krūvius, išskirdamas rūgštinius medžiagų apykaitos produktus į amniono skystį. Taigi, antroje grupėje vaisiaus krūvis susijęs su gimdos perėjimu iš funkcinės ramybės būsenos į darbinį režimą, penktoje ir šeštoje grupėse – dėl vaisiaus judėjimo gimdymo taku, suspaudžiant gimdos kaklelio dalį. Ypač reikėtų pabrėžti, kad maža aritmetinio vidurkio vidutinės paklaidos (M) vertė rodo rodiklių stabilumą.
Vaisiaus vandenų pH svyravimai per valandą buvo 0,02 ir nepakito gimdos kaklelio plėtimosi metu. Skaičiuojant skirtumo patikimumo kriterijų, patikimų skirtumų tarp tiriamųjų grupių nerasta, o tai rodo nedidelius vandenų pH verčių nukrypimus nuo vidutinės vertės normalaus gimdymo metu. Tiriamų grupių vandenų pH verčių skirtumo patikimumas yra toks: skirtumas tarp 1 ir 2 grupių yra patikimas, tarp 2 ir 3 grupių – nepatikimas, tarp likusių – nustatytas didelis rodiklių skirtumo patikimumas.
Didžiausi amniono skysčio pH pokyčiai antruoju laikotarpiu gali rodyti maksimalią vaisiaus apkrovą ir atitikti fiziologinės acidozės vystymąsi vaisiui.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]