Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Grybelis nėštumo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Oda su grynu pojūčiu sukelia nemažai nemalonių akimirkų. Tai nemalonus odos išvaizda, niežulys, diskomfortas, bendrasis negalavimas. Ypač nerimaujama dėl šios priežasties yra nėščios moterys: grybelinės patologijos dažnai būna nėštumo metu, bet ar verta juos gydyti, ar geriau laukti vaiko gimimo? Ir jei gydyti, tada, kaip tai padaryti teisingai, nedarant žalos kūdikiui tuo pačiu metu? Ir apskritai, ar grybelis yra pavojingas nėštumo metu?
Mes stengiamės suprasti šiuos ir kitus klausimus.
Grybelio priežastys nėštumo metu
Grybelinės ligos atsiranda dėl odos pažeidimų dėl patogeninių grybų. Infekcijos šaltinis gali būti ligonis arba gyvūnai, daiktai, kuriuos paveikia grybas (asmeniniai daiktai, drabužiai, avalynė). Kadangi pasireiškiančius veiksnius galima vadinti traumu, odos nudegimu, dirgimu, prasta imunitete, medžiagų apykaitos sutrikimais, antibiotikais, mitybos paklaidomis.
Patogeninis grybas pityrosporum orbiculare, kurie veikia epidermio audinius, dažniausiai pasirodo žmonių, kurie linkę pernelyg prakaitavimas, riebalų pažeidimai, ligos vidaus organuose ir endokrininės sistemos.
Sukėlėjas Trichophyton mentagrophytes ilgą laiką gali parazitizuoti kojinėse, bateliuose, ant grotelių ir dušo kabinos, vonios ir saunos kilimėlių paviršių. Grybelinė infekcija gali atsirasti viešuose paplūdimiuose, baseinuose. Ligos atsiradimas gali prisidėti prie asmeninės higienos trūkumo, padidėjusio prakaitavimo, hipovitaminozės, plokščių pėdų.
Zooantropopiliniai grybai parazituoja gyvūnus, įskaitant naminius, kurie taip pat gali tapti infekcijos šaltiniu. Asmuo gali užsikrėsti susisiekdamas su plaukais, sergančio gyvūno odos dalimis, taip pat per užterštus daiktus.
Be to, labai populiarus tapo plačiai paplitusio buitinių ploviklių ir kosmetikos su deklaruotu antimikrobiniu poveikiu naudojimas, kuris prisideda prie normalios natūralios odos būklės pasikeitimo.
Gimdymo simptomai nėštumo metu
Grybelinės ligos savaime nepraeina. Be to, kartu su nėštumo trukme padidėja patologijos požymių ryškumas.
Grybelinės infekcijos klinikiniai simptomai priklauso nuo proceso vietos ir etapo. Be to, priklausomai nuo paciento amžiaus, grybelis gali būti suvokiamas skirtingai. Nėštumo metu senos grybelinės ligos pasikartojimas gali sukelti polinkį į lėtinės formos ligą, prarasti jautrumą gydomosioms priemonėms. Dažnai grybeliniai pažeidimai prisideda prie išorinių pacientų pokyčių atsiradimo, kurie gali paveikti psichoemocinę būseną, sukelti depresijos vystymąsi.
Grybelis ant kojų nėštumo metu
Liga, pasireiškianti ilgalaikiu kursu. Jis gali paveikti sklandų odos paviršių į burnos raukšles, ant sėdmenų, klubų, kojų. Pirma, yra Eriteminiai-suragėjusių elementų, kurių melsva atspalvį, kuris vėliau išplėsti apjuosiant, sujungti vienas su kitu, besisukančių su pertrūkiais valikovidnym kraštą. Židinio sienelės gali būti papulinės arba pustulinės. Centrinis patologinio elemento paviršius turi rusvią atspalvį, gali būti šiek tiek nelygus. Gilus proceso etapas gali pasireikšti niežulį.
Pėdos grybelis nėštumo metu
Pradiniame ligos stadijoje yra paveiktos tarpdidinės raukšlės. Yra nedidelis paraudimas, eksokrinis audinių pūtimas. Laikui bėgant, patologija užfiksuoja arkos ir šoninių kojų paviršių odą. Padai visada raudona. Yra padidėjęs odos sausumas ir silpno hiperkeratozės požymiai, odos dalelių eksfoliacija raukšlėse. Dažnai tokia liga atsiranda kartu su nagų pažeidimu, kai pasikeičia nagų plokštės spalva, keičiasi nagų krašto struktūra. Tais pačiais trofiniais procesais nagai nepažeidžiami. Vinis gali sustorėti, tapti nuobodu, netolygiai, nereikalingai truputis. Kartais nagų lėkštė, priešingai, yra praskiedžiama, sunaikinama ar slapstama.
Grybelis nėštumo ausyse
Su tokia lokalizacija pacientų patologiją pažeidina sunkus niežėjimas, klausos pablogėjimas, uždengimo jausmas, spengimas ausyse (arba vienoje ausyse). Ilgalaikis niežėjimas papildomas išskyros išvaizda: rusvai juoda, pilka, gelsvai žalia, priklausomai nuo konkretaus grybelio patogeno. Ūminio periodo metu yra ausų švelnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas. Pacientas pažymi, kad jo klausa pablogėjo. Jei liga paveikia tik išorinę ausies dalį, skausmas gali būti ne toks ryškus. Tačiau šiukšlių membranos pažeidimas leidžia patogenui patekti į vidurinės ausies plotą. Norint išvengti rimtų komplikacijų, reikia pradėti gydymą laiku.
Grybelis odos nėštumo metu
Liga prasideda nuo eriteminio taško atsiradimo ir drebulių plokščių burbuliukų, kurie atitinka rungtynių galvos dydį. Šie židiniai greitai atsidaro spontaniškai, pereinant prie erozijos stadijos. Tokie elementai skleisti gana greitai, sujungti vienas su kitu. Po suliejimo akcentas atrodo kaip vyšninis raudonas žaizdas, vidutiniškai drėgnas, turintis aiškias ribas ir siauras periferinis kraštas. Procesą gali lydėti plyšių atsiradimas, ypač odos raukšlėse. Lukštai gali būti skirtingo dydžio, dažniau turi netaisyklingus kontūrus, kurie kartais padengiami subtiliomis šviesos skalėmis.
Grybelis šlapime nėštumo metu
Sveikas žmogaus šlapime neturėtų būti grybelių. Tačiau infekcija kartais gali būti šlapime: mielių grybeliai, pelėsiai ir spinduliuojantys patogenai. Jie rodomi pagal tam tikrų veiksnių įtakos: sutrikusi imunitetą, neteisingas antibiotikų terapija, infekcinės uždegimas urogenitalinės (inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakių). Dažniausias šlapime yra Candida grybas. Šis grybelinės infekcijos atstovas dažnai gyvena makštyje, iš kur jis gali patekti į šlapimą. Grybelis šlapime dažnai eina besimptomai, jį galima aptikti atsitiktinai, kai praeina bandymai. Jei šlapime grybelio atsiradimo dėl grybelio cistitas vystymosi, jis rodomas kaip normalus cistitas: skausmas šlapinantis, aštrių skausmai, padidėjęs šlapinimosi, pilvo skausmas.
Grybelio diagnozė nėštumo metu
Laboratoriniai diagnostikos metodai grindžiami grybelinės infekcijos nustatymu ir identifikavimu.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Mikroskopinė diagnozė
Tai apima patologinę medžiagą (plaukų, odos ir nagų dribsnius, karpius, gleivinę išskyros). Laikoma, kad medžiaga pirmiausia yra mažesnė, o po to didelis (400 kartų) padidinamas mikroskopu.
Kultūriniai tyrimai
Vykdoma siekiant galutinai nustatyti diagnozę ir sužinoti ligos patogenezę. Užsikrečiama medžiaga (plaukų sluoksniai, odos svarstyklės ir nagų lėkštės, pusė) dedama ant dirbtinių maistinių medžiagų. Paplitusių kolonijų atsiradimas leidžia nustatyti patogenų kilmę į bet kokią infekcijos rūšį ir rūšį.
Laboratoriniai tyrimai atliekami tik su šviežiai parinkta medžiaga. Jis gali būti surinktas su medvilniniu tamponu, tamponu, skalpeliu (nupjauta oda arba patologine pūslelė) arba kilpomis (pašalinti elementą, išsikišantį virš sveikos odos paviršiaus). Mokslinių tyrimų metu galite naudoti paveiktos odos ir nagų elementus, epidermio daleles ar gleivinių membranas.
Su kuo susisiekti?
Grybelio gydymas nėštumo metu
Grybų gyvenimo likučiai gali turėti toksinį ir nuodingą poveikį, kuris prisideda prie mikrobų komplikacijų, alerginių reakcijų, lėtinių ligų recidyvų organizme. Dėl šios priežasties grybelines infekcijas kartais sunku gydyti. Tiesa, šiuolaikiniai priešgrybeliniai vaistai yra labai veiksmingi, tačiau beveik visi iš jų turi vieną didelį trūkumą - toksiškumą. Būtent ši savybė neleidžia skirti priešgrybelinių vaistų nėštumo metu.
Šiuo laikotarpiu naudojama išorinė terapija, kuri tiesiogiai veikia paveiktą plotą. Tokiu atveju nepageidaujami reiškiniai yra kuo mažesni.
Šiuolaikinis mokslas siūlo didelį ir veiksmingą priešgrybelinių preparatų rinkinį vietiniam vartojimui. Tai antibakteriniai vaistai ir naujos kartos preparatai (imidazolas, nitrofenodas, triazolas). Šių vaistų vartojimas reikalauja rimto paciento požiūrio į gydymo procesą, nes gydymo savaiminis nutraukimas paskatins antrosios ligos atsiradimą.
Gimdymo priemonės nėštumo metu parenkamos pagal šiuos kriterijus:
- vaisto veikliosios kompozicijos spektras;
- jo priešgrybelinio aktyvumo laipsnis;
- papildomas priešuždegiminis ir antimikrobinis poveikis;
- sutelkti dėmesį į atsparių patogenui gydomųjų formų susidarymą;
- vaistų saugumas tiek motinai, tiek vaisiui (nėra reikšmingo šalutinio poveikio);
- palyginti trumpą taikymo schemą;
- Neigiamų pasekmių pacientui nebuvimas.
Remiantis šiais kriterijais, Vokietijos kompanija "Dermapharm AG" sukūrė naują priešgrybelinį preparatą "Beefon". Tai veiksminga losjonas, susidedantis iš dviejų priešgrybelinių sudedamųjų dalių: bifonazolo ir piroksenolamino.
Pirmasis komponentas priklauso vaistų grupei, kuriai būdingas grybelis, kuris sunaikina grybelį ir neleidžia jo tolesniam dauginimuisi. Tokiu atveju paveikiama mielių ir pelėsių grybelių ląstelių struktūra, dermatomycetes. Daugumai grybelinių infekcijų sukeliančių veiksnių pakanka labai mažos vaisto dozės, 5 ng / ml. Šis vaisto kiekis mažina grybelių vystymąsi ir sulėtino jo dauginimąsi, o koncentracija iki 20 ng / ml visiškai ją sunaikina.
Labai svarbu nėštumo metu yra tai, kad vaistas nėra praktiškai absorbuojamas į kraują. Vietinis jo vartojimas laikomas visiškai saugiu ir nedaro įtakos kenksmingam poveikiui.
Kitas narkotikų piroktonolamino komponentas naikina infekcines ligas ir skatina iš audinių pašalinti toksinius grybelių produktus, kurie leidžia sumažinti uždegiminio proceso aktyvumą.
Gripo tepalas nėštumo metu taip pat yra alternatyva bendro gydymo pakaitalui. Paprastai praktikuojama kintamosios priešgrybelinių tepalus: ji yra siera-deguto tepalas salitsilovo-, hloratsetofosovaya, amikazolovaya, undecynyl, tsinkundan, mikoseptin. Plačiau naudojama salicilo rūgštis, turinti dimeksidomos tepalų.
Tarp populiariausių tepalų galima nustatyti:
- lamizilis (gelis, grietinėlė arba purškalas) - sutepkite švarius ir sausus odos paviršius vieną kartą per parą, gydymo trukmė yra 7-10 dienų;
- nizoralas - lengvai įtrauks į odą iki 2 kartų per dieną (vaisto vartojimas leidžiamas tik tais atvejais, kai numatomas gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui);
- Exoderilis - vartojamas 1-2 kartus per dieną 2 savaites (atkreipkite dėmesį į tai, kad šio vaisto saugumas ir veiksmingumas nėštumo metu nenustatytas, todėl būtinai pasitarkite su gydytoju).
Vaistų tinkle yra pakankamas skaičius įvairių vaistų, kurie iš esmės yra tokie pat veikiant grybelinėms infekcijoms, bet atstovaujami įvairiose farmacinėse firmose. Tai Gyno-Pevara, Daktarin, kandibene, klotrimazoliu kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ekodaks, travogen ir kt.
Nagų lėkštelės grybelinės infekcijos gydymo metu ypač reikia pabrėžti išorinį preparatą Mikospor, kuriame yra bifonazolas ir karbamidas, aprašytą anksčiau. Tokiu atveju karbamidas prisideda prie neskausmingo pašalinto nagų, kuris užtikrina tolesnį veiksmingą ligos gydymą.
Beje, vidaus farmacijos kompanijos Klotrisal "Kyivmedpreparat", susidedantys iš Biochemichal salicilo rūgšties, sukurtas palyginti neseniai ir jau įsitvirtino kaip veiksminga priemonė nuo grybelinių odos pažeidimų gydymas.
Kartu su vietiniu gydymu galima skirti sudėtingus vitaminus, ypač vitaminus B, retinolą, nikotininę ir askorbo rūgštį.
Daugiau informacijos apie gydymą
Grybelio prevencija nėštumo metu
Kaip prevencinę priemonę prieš grybelinę infekciją nėštumo metu gydytojams rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
- vengti dėvėti sintetines apatines aprangas ir batus;
- laiku keisti kojines, apatinius batus, švarius ir oro batus;
- laikas pakeisti patalynę;
- laikykitės asmeninės ir intymios higienos taisyklių, nenaudokite kitų žmonių apatinių drabužių, avalynės, rankšluosčių, rankšluosčių ir tt;
- paplūdimiuose, baseinuose, šlepetes;
- ilgai nenaudokite guminių batų;
- visiškai ir teisingai valgyti, neleidžiant imuniteto mažėti.
Geras prevencinis įrankis yra mityba su rūgštaus pieno produktais, jogurtais. Tai sukuria palankią fone, kad išlaikytų tinkamą mikroflorą organizme ir sustiprintų kūno apsauginę funkciją.
Grybų prognozė nėštumo metu yra palanki, jei ne pradėti patologinį procesą.
Grybelis nėštumo laikotarpiu daugeliu atvejų nekenkia vaikui. Jei liga nėra išgydoma prieš prasidedant darbui, kyla pavojus užsikrėsti kūdikį gimdymo metu. Tačiau šiuo atveju liga gali būti gydoma. Pagrindinis dalykas šioje situacijoje yra ne pradėti infekcinį procesą ir laiku gauti gydymą.