Kada galiu ir kada negaliu maitinti savo kūdikio motinos pienu?

Žindymą visada laukia vaistas, nes motinos pienas yra optimalus biologinis ir mitybos produktas vaikui. Net gimdymo ligoninėje kiekviena motina bando paaiškinti, kad būtina maitinti krūtimi, o jo vystymasis ir sveikata priklauso nuo to. Bet, deja, yra situacijų, kai žindymas yra draudžiamas arba jis turėtų būti laikinai sustabdytas. Taigi, kai galite ir kada negalite maitinti savo vaiko motinos pieno? Galų gale, bet kuri motina nuoširdžiai nori nepakenkti kūdikiui. Apie kokias situacijas mes kalbame? [1]

Kada neturėčiau maitinti savo kūdikio motinos pieno?

Reikalaudami, kad būtų pirmenybė žindymui, ekspertai pabrėžia, kad motinos pienas yra geriausias maistas ir gėrimas kūdikiui. Jos sudėtis yra subalansuota pati gamta: optimalus baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis, turtingas vitaminas ir mineralų sudėtis, taip pat kai kurios hormoninės medžiagos ir antikūnai, galintys neutralizuoti infekcijas. Kas geriau, nei tai galima pasiūlyti kūdikiui? Atsakymas akivaizdus: motinos pienas negali būti visiškai pakeistas. Tačiau kartais atsitinka, kad žindymas neįmanomas, kad nepakenktų kūdikiui. Ar tikrai žindymas gali turėti kontraindikacijų? Deja, taip yra. Pvz., Tokiais atvejais griežtai draudžiama pasiūlyti savo kūdikiui savo pieną:

• Jei vaikas kenčia nuo gimimo dėl tam tikro tipo fermentų trūkumo ar sudėtingų metabolinių patologijų - pavyzdžiui, galaktosemija, valinoleucinurija, laktazės trūkumas, fenilketonurija;
• Jei motinai diagnozuojama ŽIV infekcija, sifilis (infekcijos atveju III trimestre) arba turi atvirą tuberkuliozės infekcijos formą;
• Jei nustatoma, kad motinai serga ypač pavojinga infekcinė liga, tokia kaip stabligė, juodligė;
• Dekompensuojamomis širdies ir kraujagyslių, šlapimo, kvėpavimo sistemos sąlygomis motinoje;
• Dėl pažengusio pūlingo mastito;
• Jei motina kenčia nuo ūmių psichinės sveikatos problemų;
• Chemoterapijos metu, gydymas antibiotikais;
• Jei kūdikiui nustatyta, kad imuninio nepakankamumo metu serga hemolizinė liga.

Paskutinis veiksnys gali būti vadinamas santykiniu veiksniu, nes esant hemolizinei ligai, žindymo draudimas gali trukti tik 1–2 savaites, atsižvelgiant į konkretų atvejį. Svarstomos kitos santykinės (laikinos) kontraindikacijos:

• Kūdikio priešlaikinis vertumas, kurio balsas buvo mažesnis nei 6 „Apgar“ skalėje;
• Sutrikusio čiulpimo ir (arba) rijimo refleksų kūdikiui;
• Žandikaulio defektų, kurie trukdo normaliai skinti ir maitinti, buvimas.

Aukščiau aprašytose situacijose pats gydytojas parodys moteriai, kad žindymas nėra įmanomas. Laimei, tai nėra taip įprasta. Toliau aptariami dažnesni atvejai, kai motinos abejoja dėl galimybės tęsti žindymą. [2]

Ar galiu maitinti motinos pieną, kai karščiuoju?

Karščiavimas žindančioje moteryje yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, nes šį simptomą gali sukelti daugybė priežasčių, tarp kurių yra tos, kurios pašalina žindymo galimybę. Jei temperatūra kyla dėl tokių įprastų priežasčių kaip uždegiminiai procesai ir infekcijos, tuomet galite pamaitinti kūdikį, o nebūtinai, kaip manyta anksčiau, dekantai ir verdantis pienas. Vienintelė kontraindikacija gali būti ta, kad motina vartoja vaistus, kurie yra nepageidaujami laktacijos metu.

Temperatūros kilimas ligos metu yra savotiška kūno gynyba nuo infekcinio agento. Šiuo atveju pagumburys stimuliuoja tokį padidėjimą, dėl kurio kūnas pradeda gaminti antikūnus (ir jie, savo ruožtu, prasiskverbia į motinos pieną, o paskui - kūdikiui). Jei nustojate maitintis karščiavimu, tai gali padaryti didelę žalą - ir motina, ir vaikas. Kodėl?

Dėl staigaus žindymo nutraukimo gali atsirasti laktostazės, kurios susilpnėjusio imuniteto ir karščiavimo fone gali lengvai apsunkinti mastitas. Tuo tarpu kūdikis nustos gauti apsauginius antikūnus, esančius piene, todėl jis gali būti „užpultas“ infekcija.

Didelis karščiavimas nėra priežastis nustoti maitinti. Svarbiausia yra surasti ligos priežastį ir pasikonsultavus su gydytoju.

Ar galiu maitinti pieną, kai turiu šaltą ir slogą?

Peršalimas, sloga ir net kosulys nėra priežastis atsisakyti žindymo. Vienintelė svarbi sąlyga yra ta, kad serganti motina žindydama privalo dėvėti medicininę tvarstį.

Mokslininkai įrodė, kad per kelias valandas nuo ligos atsiradimo motinos piene atsiranda specifinių antikūnų, kurie apsaugo kūdikį nuo infekcijos. Jei motinos liga progresuoja, yra ir kitų pablogėjimo požymių, tada būtina kreiptis į medicininę pagalbą. Paprastai žindymas ir šiuo atveju tęsiasi, nes gydytojai skiria vaistus, kuriems leidžiama maitinti krūtimi moterims. Maitinimo nutraukimas ar suspensija sakoma tik tuo atveju, jei vaistų, kurie gali pakenkti kūdikiui, išrašymas (nepaisant to, kad neįmanoma vartoti kitų, saugesnių narkotikų).

Ar galiu maitinti krūtimi, kai sergu gripu?

Gripas yra virusinė liga, kurią lydi nemaloniausi simptomai, įskaitant slogą, kosulį, čiaudulį ir karščiavimą. Žinoma, paskutinis dalykas, kurį mamos nori „apdovanoti“ visa tai savo kūdikiams. Ar verta tęsti žindymą, ar tai neprisidės prie kūdikio infekcijos? Ne, jei motina imsis priemonių užkirsti kelią infekcijai, būtent - kas dvi valandas dėvės medicininę tvarsliavą su privalomu pakeitimu.

Nepamirškite, kad beveik bet kokia infekcinė liga, įskaitant gripą, turi savo inkubacijos periodą: paprastai jos trukmė yra 1-3 dienos. Šimtą procentų tikimybės galite pasakyti, kad šiuo laikotarpiu motina liečiasi su savo vaiku ir maitino krūtimi, nes ji neįtarė ligos. Todėl sustabdžius žindymą dėl pirmųjų gripo simptomų, nieko nepadarysite. Priešingai: motinos piene iki šio laiko jau yra kūdikiui reikalingų antikūnų, kurie apsaugos jį nuo ligos. Gerti tokį pieną kūdikiui yra ne tik įmanoma, bet ir būtina.

Ar galiu maitinti savo kūdikio motinos pieną, kai sergu mastitu?

Mastitas yra uždegiminė reakcija pieno liaukoje, kuri dažnai išsivysto dėl grūsčių, laktostazės. O koks yra geriausias būdas kovoti su laktostaze? Teisingai: reguliarus kūdikio šėrimas, užtikrinant nuolatinį pieno nutekėjimą. Tokiu atveju kūdikis turėtų gerti tik iš sergančios krūties, kad pagerintų ruonių rezorbciją.

Tais atvejais, kai moteriai reikia vartoti antibiotikus, jie skiriami iš antibiotikų, leidžiamų laktacijos metu, sąrašą. Taip yra, kad gydymą galima vartoti nesustabdant žindymo.

Jei uždegiminis procesas nuėjo per toli, o pūlingos infekcija prisijungė, tada gydytojas turėtų nuspręsti, ar žindymą galima tęsti. Remiami žindymo suspensijos veiksniai yra stiprus skausmas, kai maitinasi žindymas ir padidėja pūlingos išmetimo į kūdikio kūną rizika. Nesijaudinkite: po sėkmingo gydymo mastitu žindymas gali būti visiškai atstatytas.

Ar įmanoma krūtimi maitinti rotavirusu?

Rotaviruso infekcija diagnozuojama gana dažnai - ypač žiemos metu. Ką reikėtų padaryti, jei virusinė liga nustatyta žindantiems moteriai?

Specialistai mano, kad žindymo tęsinys yra nepaprastai svarbus kūdikiui, ir tai galima paaiškinti tokiais veiksniais:

• Su motinos pieno kūdikiu gauna imunoglobulinus, kurie gali kovoti su patogeninėmis bakterijomis ir virusais (šiuo atveju - rotavirusas);
• Pienas sukurs specifinę kūdikio gynybą, taip pat suteiks jam energijos postūmį sustiprinti jo imuninę sistemą;
• Staigus atjunkymas yra stiprus stresas kūdikiui, todėl žindymo nutraukimas neigiamai veikia bendrą vaiko kūno būklę, taip pat jo imuniteto kokybę.

Žinoma, kai diagnozuota rotaviruso infekcija, protingiau pasikonsultuoti su lankančiu gydytoju. Tačiau dauguma ekspertų neabejotinai nepatartina sustabdyti žindymą.

Jei skauda gerklę, ar galite maitinti krūtimi?

Gerklės skausmą gali sukelti įvairios priežastys, tokios kaip:

• Laringitas- gerklų uždegimas;
• Tonzilitas arba gerklės skausmas;
• Faringitas- ryklės uždegimas;
• Grybinės gerklės audinių grybelinė infekcija.

Atsisakymas maitinti krūtimi dėl gerklės skausmo yra nepageidaujamas ir nepagrįstas: nėra tokių rimtų priežasčių atimti iš kūdikio ypač reikalingų maistinių medžiagų, antikūnų, kurie padės jam atlaikyti įvairias ligas.

Labai svarbu kreiptis į gydytoją. Jei skausmo priežastis yra angina ar grybelinė infekcija, turėsite atlikti gydymą, kad išvengtumėte komplikacijų. Gydytojas paskirs vaistus, suderinamus su žindymu, todėl bet kurioje panašioje situacijoje neturėtumėte nustoti maitinti krūtimi.

Ar galiu maitinti krūtimi, kai turiu herpesą?

Herpesas yra rimta virusinė infekcija, o jos ypatumas yra tas, kad virusą beveik neįmanoma „išstumti“ iš organizmo. Vienintelė išeitis yra sustiprinti imunitetą ir sumažinti ligos pasikartojimų dažnį.

Dauguma žindymo mamų, jei pasikartoja herpes, stenkitės nematyti kūdikio, klaidingai tikėdami, kad tokiu būdu jie užkirs kelią infekcijai. Šis teiginys tiesa tik tada, kai infekcijos židiniai yra tiesiai ant pieno liaukų. Jei bėrimas yra lokalizuotas kitose kūno vietose, žindymas yra privalomas ir nėra jokios priežasties atimti kūdikį maistines medžiagas.

Antivirusinių vaistų ir imunostimuliatorių skyrimo klausimas žindymo laikotarpiu sprendžia gydytojas. Jis turi atidžiai pasverti ligos sudėtingumą ir neigiamo poveikio kūdikiui tikimybę ir tik tada pasirinkti vaistą ir jo dozę. Slaugos mamų savarankiškas gydymas yra nepriimtinas kategoriškai.

Ar galiu maitinti pieną, kai viduriu?

Jei krūtimi maitinanti moteris turi virškinimo sutrikimų ir viduriavimo, tai neturės įtakos jos kūdikio gerovei - net jei negalavimus sukelia žarnyno infekcija. Tokia infekcija iš tikrųjų gali patekti į kūdikį, bet ne per pieną, bet per neplautas rankas ar daiktus. Viduriavimas yra simptomas, susijęs su virškinimo sistemos sutrikimais, arba yra kitų procesų, kurie neturi įtakos organams, atsakingiems už pieno formavimąsi, pasekmė. Todėl neturėtumėte jaudintis dėl pieno kokybės, sergančio viduriavimu, ir šiuo atveju neįmanoma užkrėsti kūdikio per pieną.

Be to, jei turite žarnyno infekciją, kartu su pienu bus pristatyti specifiniai antikūnai, kad apsaugotumėte savo kūdikį nuo ligos.

Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti slaugos mama, yra padidėjusi dehidratacijos rizika viduriavimo metu. Laktacijos metu ši būklė yra ypač nepageidaujama, todėl būtina imtis priemonių, kad būtų galima ištaisyti virškinimą ir sunaudoti pakankamai skysčių, papildant prarastas drėgmės atsargas.

Ar galiu maitinti krūtimi, kai skauda gerklę?

Angina dažnai stengiasi sunkiai, nes ryškus sveikatos, karščiavimo pablogėjimas. Tačiau net tokie nemalonūs simptomai nėra priežastis, kad vaikas nesielgtų krūtimi. Motinos pienas yra unikalus natūralus produktas, naudingas kūdikiui net tada, kai motina serga.

Nepamirškite apie anginos inkubacijos periodą: tai gali būti 12–48 valandos. Ir per tą laiką motina ir toliau maitina kūdikį neįtardama ligos. Todėl, jei vaikui lemta užkrėsti, tai gali nutikti inkubacijos etape, o tolesniam šėrimo panaikinimui nėra prasmės. Be to: išgėrus sergančios motinos pieną, antikūnai leis patekti į vaiko kūną ir aktyviai neutralizuoti infekciją. Jei žindymas bus nutrauktas, antikūnų srautas sustos, o vaikas gali susirgti ne tik susirgti, bet ir susirgti komplikacijomis, nes jo paties imuninė gynyba dar nesugeba suteikti kokybinio atsako į ligą.

Yra tik viena sąlyga, kurią bet kuri žindanti moteris, turinti gerklės skausmą, turi atsiminti: svarbu dėvėti medicininę aprangą bet kuriuo metu, kai ji bendrauja su savo kūdikiu, taip pat slaugant. Trience turėtų būti keičiamas kas 2 valandas.

Ar galiu maitinti krūtimi po rentgeno?

Klausimas apie žindymo galimybes po rentgeno vargu ar vargu ar vargina žindančias moteris, jei ne dėl to, kad tokio tipo tyrimas yra radiacijos šaltinis. Tačiau šiuolaikinė medicina užtikrina, kad rentgeno tyrimo dieną nėra jokios priežasties atjunkyti kūdikį nuo krūties. Motinos pienas nekeičia savo savybių veikiant diagnostinei radiacijai, todėl moteris gali saugiai pamaitinti savo kūdikį, kai ji grįžta namo.

Tai visiškai kitaip, jei tyrimas atliekamas naudojant rentgeno kontrasto agentus. Tokios ypatingos medžiagos naudojamos pagerinti ertmių, indų ir kt. Vizualizaciją, nepaisant to, kad dėl motinos pieno vartojamų vaistų biologinio prieinamumo teoriškai sumažėja iki nulio, ekspertai pataria vienai dienai po tyrimo sustabdyti žindymą. Optimalu iš anksto dekanuoti reikiamą pieno dozę ir maitinti kūdikiui iki pavojingo laikotarpio pabaigos. Po 24 valandų atnaujinamas žindymas.

Ar vėmimas gali būti maitinamas motinos pienu?

Vėmimas laikomas vienu iš apsinuodijimo maisto požymių: kiti simptomai gali būti viduriavimas, pilvo skausmas, silpnumas ir karščiavimas.

Apsinuodijimo maistu patogeninius mikroorganizmus beveik sunku įsiskverbti į motinos pieną. Tačiau apsauginiai antikūnai, kuriuos sukuria moters kūnas, yra būtini kūdikiui. Ekspertai paaiškina: Teoriškai vaiką gali užkrėsti motina. Bet tai neįvyksta per geriamąjį pieną, o per neplautus rankas, maistą, užterštus daiktus.

Todėl neturėtumėte nustoti maitinti. Svarbiausia yra laikytis žinomų higienos taisyklių:

• Nuplaukite rankas, eidami į tualetą, po pasivaikščiojimo, prieš valgydami, prieš maitindami, prieš pasiimdami kūdikį ir pan.;
• Nuplaukite žaislus, žindukus ir žindukus ir prireikus virkite;
• Neduokite maisto ar gėrimų iš motinos indų, nenaudokite vieno šaukšto ir kt.

Jei kūdikis turi panašius skausmingus požymius, pavyzdžiui, vėmimą, skystas išmatas, tada gydytojo konsultacija turėtų būti vykdoma be nesėkmės.

Ar galiu maitinti krūtimi po anestezijos?

Jei slaugos motinai reikia operacijos ir anestezijos, daugeliu atvejų chirurgas rekomenduos sustabdyti žindymą. Tam yra daugybė priežasčių:

• Motelio ir kūdikio sąlygų stoka likti kartu ligoninėje;
• Moteris, vartojanti įvairius vaistus, išskyrus anesteziją (analgetikai, trankvilizatoriai, priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai ir kt.).

Kaip rodo praktika, daugelis gydytojų tiesiog nežino, ar tas ar tas vaistas nuo anestezijos paveiks laktacijos procesą ir kūdikio gerovę, todėl jie pataria sustabdyti laktaciją.

Kokia yra tikroji situacija? Anestetikai, naudojami bendrai anestezijai, neturi įtakos žindymui ir sunkiai prasiskverbia į motinos pieną. Juos daugiausia pašalina inkstai, kepenys, kvėpavimo sistemos. Ir vaistų, kurie baigiasi motinos pienu, dalis, beveik nesukreipta į virškinimo sistemą. Todėl dauguma anestezijos agentų gali būti laikomi saugiais naudojimui žindymo laikotarpiu.

Suskirstykime anestezijos narkotikus po vieną:

• Halotanas, izofluranas, azoto oksidas, tiopentinis, etomidatas, fentanilas, lidokainas, naropinas, Marcaine yra laikomi saugiausiais, nes žindymas leidžiamas beveik iškart po anestezijos;
• Tokie vaistai kaip „DormiCum“ ar „Midazolam“ iš organizmo pašalinami ilgesnį laiką, todėl po vaisto vartojimo geriau dekanuoti pieną, o kūdikį maitinkite krūtimi ne greičiau kaip 4–5 valandas po vaisto vartojimo;
• Diazepinai, pavyzdžiui, gerai žinomas narkotikų diazepamas ar relanis - pasižymi ilgu išsiskyrimu ir patenka į motinos pieną, todėl moteris turėtų dekanuoti ir pradėti maitinti kūdikį ne greičiau kaip 8–9 valandas po vaisto vartojimo;
• Tokie pasirengimai kaip prokainas, articainas, mepivakainas, benzokainas, levobupivocaine, remifentanilis nebuvo ištirtas šiuo klausimu, todėl maitinimas jų naudojimu turėtų būti sustabdytas.

Kiekviena žindoma motina turėtų ypač atidžiai stebėti kūdikio elgesį po anestezijos žindymo. Tokie simptomai kaip mieguistumas, sunkumų kvėpavimas, silpnas žindymas turėtų kelti nerimą ir tapti priežastis skubiai susisiekti su gydytoju. Tokie požymiai yra įmanomi, jei anestezijos metu buvo vartojamos didelės vaistų dozės arba tokie vaistai buvo skiriami pakartotinai.

Ar įmanoma maitinti pieną po cezario pjūvio?

Žindymas iš pradžių gali būti sunkus po cezario pjūvio, pirmiausia dėl tam tikrų fizinių priežasčių (motinai sunku atsikelti, skausmas ir pan.). Tiek dėl pačios intervencijos, tiek dėl anestezijos naudojimo pienas dažnai ateina šiek tiek vėliau - praėjus maždaug savaitei po kūdikio gimimo. Tačiau, nepaisant to, geriau kuo anksčiau sudėti kūdikį prie krūties, jei moteriai skiriami vaistai prieš operaciją, jos metu ir po jo. Paprastai visi vaistai turėtų būti suderinami su žindymu, tačiau geriau paaiškinti šį tašką su gydytoju.

Net nesant ar nedidelio pieno kiekio, kūdikį turėtumėte pritaikyti mažiausiai aštuonis kartus per dieną. Tai padės skatinti pieno formavimąsi. Žinoma, geriau nepapildyti kūdikio vandeniu ar formule. Bet jei gydytojas reikalauja naudoti mišinius (pavyzdžiui, su dideliu kūdikio svorio praradimu), jie būtinai skiriami po krūties, bet ne prieš ją.

Daugeliu atvejų reikiamas pieno tiekimas bus nustatytas antrą ar ketvirtą dieną po reguliaraus kūdikio klojimo.

Ar galiu maitinti krūtimi vartojant antibiotikus?

Antibiotikų terapija skiriama moterims žindant tik išskirtiniais atvejais, jei joje yra ypatingo poreikio. Pavyzdžiui, antibiotikai gali būti nurodyti pūlingos gerklės skausmo, pneumonijos, pyelonefrito ir kt.

Antibiotikai pasižymi skirtingomis kinetinėmis savybėmis: kai kurie iš jų visiškai prasiskverbia į motinos pieną, o kiti jame nėra aptikti. Nekenksmingiausi vaistai yra penicilinas, cefalosporinas, makrolidų antibiotikai, taip pat kai kurie fluorokvinolonai (ypač ciprofloksacinas). Gydymas šiais vaistais leidžiamas laktacijos laikotarpiu, todėl nereikia nustoti maitinti kūdikį.

Jei gydytojas turi paskirti kitą antibiotiką, kuris gali visiškai prasiskverbti pro motinos pieną, kūdikiui visą terapinį kursą reikia šeriamas formule. Jei moteris vėliau nori atnaujinti žindymą, jai reikės reguliariai dekanuoti, kad nesutrikdytų pieno gamybos: jei tai nebus padaryta, bus beveik neįmanoma atkurti laktacijos.

Ar galiu maitinti krūtimi po „Dostinex“?

„Dostinex“ yra populiari priemonė, skirta baigti laktaciją. Dėl šio vaisto moterys palengvina savo gerovę, atsikratykite pieno pylimų, venkite stagnacijos ir dėl to mastito. Tačiau daugelis negalvoja apie tai, kad nepriklausomas „Dostinex“ naudojimas yra draudžiamas, nes tai gali sukelti daugybę neigiamų padarinių.

Šio vaisto veikimo esmė yra slopinti prolaktino - hormoninės medžiagos, atsakingos už pieno susidarymą, gamybą. „Dostinex“ nėra hormoninis vaistas, tačiau viena iš jo savybių yra blokuoti dopamino receptorius, sintezuotus hipofizės liauka, o tai yra rimtas fiziologinis kūno pokytis.

Dostinex veikia labai greitai: greitai sumažėja prolaktino kiekis per tris valandas po pirmosios dozės. Šiuo laikotarpiu galite patirti tokius simptomus kaip žemas kraujospūdis, galvos svaigimas, pykinimas, galūnių ir krūtinės dilgčiojimas.

Maitinti kūdikį po šio vaisto vartojimo yra nepageidaujamas dėl kelių priežasčių. Pirma, pats šėrimo ir net dekantavimo procesas gali pakartoti prolaktino gamybos padidėjimą, dėl kurio reikės įvesti naują dostinex dozę. Antra, niekas neatliko tyrimų, ar vaistas prasiskverbia į motinos pieną ir ar jis saugus kūdikiui.

Kai kurie ekspertai sako, kad kūdikiui galima pamaitinti, bet ne anksčiau kaip 24 valandas po dozės. Kiti nepatartina to daryti anksčiau nei po 10 dienų. Kiti tvirtina, kad „Dostinex“ vartojimas reiškia visišką atsisakymą laktations, todėl maitintis po gydymo geriau nėra praktikuoti. Kaip elgtis šioje situacijoje, paskatins gydantį gydytoją. Svarbu vienas dalykas: bet kokiu atveju nebūtina rizikuoti kūdikio sveikata.

Ar galiu maitinti krūtimi su vėjaraupiais?

Vicekrenai arba vėjaraupiai yra virusinė infekcinė patologija, kuri paprastai laikoma „vaiko“ liga. Tačiau tai taip pat turi įtakos suaugusiems, todėl žindomos mamos nėra išimtis. Moteris gali užsikrėsti bet kurioje viešoje vietoje, transportu, klinikose ir kt.

Tik gydytojas turėtų diagnozuoti vėjaraupius ir ją gydyti. Griežtai draudžiama gydyti save, juo labiau, kad ši liga suaugusioje vietoje yra ypač dažnai ir pavojingai sudėtinga - išsivysto kvėpavimo sistemos, kepenų, inkstų, artrito, širdies ir nervų sistemos sutrikimų pažeidimai.

Žindymas vėjaraupių metu nėra draudžiamas. Manoma, kad ligos simptomai atsiranda suaugusiam tik po kelių dienų po infekcijos, todėl virusas jau gali būti vaiko kūne, o atimant vaiką motinos pieną dar labiau pablogins situacija. Žindymo metu kūdikis gauna ne tik virusus, bet ir antikūnus, kurie jį apsaugo ir prisideda prie specifinio imuniteto sukūrimo. Vienintelė galimybė, kuria gydytojai reikalaus sustabdyti ar sustabdyti laktaciją, yra tai, kad motina vartoti antibiotikus, kurie nesuderinami su žindymu. Paprastai tokie vaistai skiriami esant komplikacijoms arba jiems kyla didelė jų vystymosi rizika. Esant tokiai situacijai, gydytojas iš anksto įspės moterį.

Ar galiu maitinti krūtimi, kai turiu pienligę?

Niekas nėra apsaugotas nuo pienligės - nei motina, nei jos kūdikis. Grybelinė infekcija gali atsirasti beveik bet kur, net ant motinos krūtų.

Candida grybelis yra kiekviename žmogaus kūne, dažniausiai žarnyne. Jokiu būdu jis nėra kenksmingas ir tik tam tikromis palankiomis sąlygomis grybelis pradeda daugintis intensyviai: vystosi pienligė.

Laktacijos laikotarpiu kandidozė dažnai paveikia kūdikio burną ir motinos krūties spenelio plotą. Kūdikis tampa neramus, net iki to, kad atsisako krūties. Gydymas būtinai turi būti būtinai: jį skiria gydytojas, tiek motina, tiek kūdikis tuo pačiu metu (net jei pienligės požymiai randami tik viename iš jų).

Žindymas su pienlige gydymo fone tęsiama. Tačiau ligos metu dekanuotas pienas negali būti išsaugotas ar užšalęs - jis turės būti pašalintas. Jei atiduosite jį jau sveikam kūdikiui, jis vėl gali užsikrėsti kandidoze.

Ar galiu maitinti krūtimi, kai turiu laktostazę?

Laktostazė yra reiškinys, susijęs su pieno sąstingiu pieno kanaluose. Laktostazės pojūčiai yra labai nepatogūs: pieno liaukos tampa tankios, skausmingos, karštos; Gali būti paveikta viena ar abi liaukos. Šio sutrikimo priežastis gali būti daugybė priežasčių, tačiau daugiausia moterų domisi klausimas: ar tęsti žindymą, jei lactostazė vystosi?

Tarkime, jei kūdikis tinkamai pritaikytas, tai įmanoma ir būtina maitinti krūtimi. Žindymas laikomas geriausiu būdu pašalinti pieno perteklių, kuris kaupiasi ir „užkemša“ pieno kanalus. Siurbimas neištuštins krūtų tiek, kiek gali žindyti.

Kūdikis pirmiausia maitinamas paveikta liauka, o paskui su sveika liauka. Nebūtina išlaikyti ilgų intervalų tarp požiūrių: Kūdikis maitinamas pagal paklausą, kai tik jis to paprašo - turėtumėte duoti krūtį. Norėdami pagerinti pieno srautą ir palengvinti čiulpimą prieš pat šėrimą, pieno liaukas šiltame vandenyje sušildyti arba padėdami šiltą kompresą ar kaitinimą. Jei krūtys yra patinusios ir per stiprios, užuot jas sušildžius, jos turėtų būti atvėsusios, pavyzdžiui, tepant kopūstų lapą maždaug 16 ° C temperatūroje.

Jei atsiranda kiti skausmingi požymiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Ar galiu maitinti krūtimi su Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus aptikimas motinos piene tikrai nėra priežastis sustabdyti laktaciją. Ir jei moteris ir kūdikis neturi jokių stafilokokinės infekcijos simptomų, tada nereikia skubėti gydant. Kodėl?

Staphylococcus aureus galima rasti beveik bet kur: ant odos ir gleivinių, ant daiktų, ant drabužių ir net ore. Todėl, atliekant testą, bakterijos gali atsirasti piene iš bet kurios vietos, pavyzdžiui, iš rankų ar pačios krūties. Tuo pačiu metu reikia suprasti, kad mikrobai nesigilina į patį biologinį produktą, o patenka į jo srautą, pavyzdžiui, iš odos ar iš spenelio žaizdos.

Jei moteris ar kūdikis, arba abu, parodo stafilokokinės infekcijos požymius, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs terapiją ir įvertins poreikį sustabdyti žindymą. Daugeliu atvejų kūdikiui bus gydomas bendras gydymas, motina gaus aktualią terapiją, o žindymas bus išlaikytas.

Tačiau mes pakartojame, kad ši problema sprendžiama kiekvienu konkrečiu atveju.

Ar galiu maitinti krūtimi su žandikauliu sinusitas?

Gaymoritas - žandikaulio sinusų uždegimą - gali sukelti įvairūs mikroorganizmai - bakterijos, virusai ir net grybeliai. Todėl ligos gydymas taip pat atitinkamai skiriasi. Antibiotikų terapija paprastai atliekama ūmine žandikaulio sinusito forma, kurią sukelia gramteigiami arba gramneigiamos bacilos, streptokokai, smpaphylococci, anaerobiniai mikrobai.

Paprastai žindymas žandikaulio sinusitas nėra sustabdytas, nes gydymas atliekamas arba nenaudojant antibiotikų, arba vartojant vaistus, suderinamus su laktacija.

Dažniausiai gydant žandikaulių sinusitą slaugos moterims skiriama flemoksinas, amoksiclavas - šie vaistai laktacijos metu nėra kontraindikuoti, todėl jų priėmimo fone nėra būtina.

Nesuderinamas su žindymu:

• Tetraciklinai (gali slopinti kūdikio vystymąsi, turėti toksišką poveikį inkstams ir kepenims);
• Metronidazolas, tinidazolas (gali sukelti kūdikio virškinimo sutrikimus);
• Sulfonamido vaistai (neigiamai veikia širdies funkciją);
• Levomycetinas (toksiškas kūdikio kaulų čiulpams ir kepenims).

Jei gydytojas reikalauja vartoti bet kurį iš aukščiau paminėtų vaistų, vaikas perkeliamas į formulę, laktacija sustabdoma visą gydymo laikotarpį.

Ar galiu maitinti krūtimi dėl dieglių?

Jei kūdikis turi dieglių po žindymo, beveik bet kuri moteris paklaus: Kas blogai mano motinos piene? Ar turėčiau tęsti žindymą, ar geriau pereiti prie formulės?

Tiesą sakant, žindymas yra įmanomas ir net labai rekomenduojamas. Tačiau reikės atlikti keletą pakeitimų:

• Mama turėtų laikytis specialios dietos, apribojant riebų maistą ir atsisakius kepti, rūkyto, aštraus maisto. Vietoj įprasto pieno turėtų būti teikiama pirmenybė rūgščiam pieno produktams.
• Svarbu atkreipti dėmesį į teisingą kūdikio uždėjimo prie krūties būdą. Jei paraiška neteisinga, kūdikis praryja orą kartu su pieno srautu, tada užtikrinama dieglių. Norint teisingai pritaikyti, būtina, kad kūdikis visiškai suprastų ne tik spenelį, bet ir visą spenelio plotą.
• Beveik visiems kūdikiams padeda „stulpelio“ poza: Kūdikis paimamas į rankas ir nešamas vertikaliai iškart po maitinimo, kol pasirodys būdingas šurmulys (tai yra oro išleidimas, kuris čiulpimo metu pateko į skrandį). Svarbu tai padaryti iškart po valgymo, nes po kelių minučių oras patenka į apatines virškinimo sistemos dalis, ir bus neįmanoma jo išsiųsti tokiu būdu.
• Jei motina maitina savo kūdikį tik su priekiniu pienu (pavyzdžiui, dažnai keičiant krūtis), didelis kiekis angliavandenių ir vanduo patenka į kūdikio skrandį. Fermentai ir riebalai, esantys užpakaliniame piene, lieka nepaliesti. Dėl to sutrikdo vaiko virškinimo procesai, atsiranda diegliai. Norėdami to išvengti, kūdikį turėtumėte pamaitinti tik viena krūtis, maitindami vieną, arba dekanuoti priekinę pieno dalį.

Būtina atsisakyti žindymo tik tuo atveju, jei nustatyta, kad kūdikiui trūksta laktazės - tai yra, vaiko virškinimo sistema tiesiog negali suvirškinti pieno cukraus. Taigi nuolatinė sunki diegliai. Tačiau tokią diagnozę gali atlikti tik gydytojas: nereikia priimti jokių savarankiškų sprendimų šiuo klausimu.

Jei apsinuodija, ar galima šerti motinos pieną?

Taip atsitinka, kad slaugytoja motina atranda nemalonius ženklus viduriavimo, pilvo pilvo pūtimo, pykinimo ir net vėmimo pavidalu. Daugeliu atvejų priežastis yra apsinuodijimas arba intoksikacija. Švelnus apsinuodijimo laipsnis namuose yra gana išgydomas, tačiau esant sunkiam vėmimui, tachikardijai, karščiavimui, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Klausimas yra skirtingas: jei šie ženklai yra, ar turėčiau tęsti žindymą, ar turėčiau nustoti maitinti krūtimi?

Įprasto motinos apsinuodijimo atveju kūdikis yra saugus, nes su motinos pienu į kūną pateks antikūnai, neleidžiantys infekcijai išsivystyti žarnyne. Norėdami visiškai apsaugoti vaiką, motina turi laikytis higieninių taisyklių, gerti daug skysčių.

Sunkių apsinuodijimo atveju sprendimą tęsti maitinimą priima gydytojas. Taip yra todėl, kad moteriai gali būti skiriami vaistai, nesuderinami su laktacijomis. Jei gydytojas skiria narkotikus, kuriuos galima vartoti ir sujungti su šėrimu, nereikia atjunkyti kūdikio nuo krūties.

Ar galiu maitinti motinos pieną, jei mano kūdikis yra apsinuodijęs?

Jei kūdikis yra užnuodytas, būtina kreiptis į gydytoją medicininę pagalbą. Kalbant apie galimybę tęsti žindymą, beveik visi ekspertai jų nuomone yra vieningos: maitintis leidžiama ir netgi rekomenduojama. Motinos bioproduktas yra ideali priemonė normalizuoti žarnyno mikroflorą, apsauganti vaiko kūną nuo įvairių infekcijų:

• Laktoferrino baltymai riboja geležies jonų lygį skystose biologinėse terpėse. Taigi jis slopina mikrobų dauginimąsi, stimuliuoja fagocitinį aktyvumą ir trukdo metaboliniams procesams, vykstantiems mikrobų ląstelėse.
• Angliavandenių bifidus-faktorius pagreitina bifidobakterijų sintezę, blokuoja patogeninės mikrofloros augimą žarnyne.
• Lakoperoksidazė yra fermentas, kuris sutrikdo metabolinius procesus ir tiesiogine prasme sunaikina patogenines mikrobų ląsteles.
• Imunoglobulinai apsaugo vaikų kūnus nuo infekcinių ligų, užkerta kelią mikrobų, virusų, alerginių vaistų įsiskverbimui į audinius.

Taigi pilnas ir reguliarus žindymas prisidės prie ankstyvojo kūdikio atsigavimo ir žarnyno floros normalizavimo.

Ar gerai maitinti motinos pieną kažkieno kūdikiui?

Maitinus kūdikį su svetimu, donoro pienu, nepasitiki pediatrais. Visų pirma, todėl, kad turėdamas tokį naudingą biologinį produktą, vaikas gali susirgti įvairiomis pavojingomis ligomis, tokiomis kaip AIDS, virusinis hepatitas, citomegaloviruso infekcija. Be to, tiek vaikas, tiek kita žindoma moteris turi savo individualią mikroflorą, kuri gali būti sutrikdyta, sukeldami stomatitą ir kitus uždegiminius procesus.

Imunologai taip pat prieštarauja šiai praktikai. Visi žino, kad motinos pienas turi skirtingą kiekybinę ir kokybinę sudėtį, atsižvelgiant į vaiko amžių ir poreikius. Jei kūdikiui bus pasiūlytas kažkieno pienas ir net nesutaminant amžiaus, nesubrendusiam vaiko imuninei sistemai patirs per didelis stresas, o tai gali sukelti nenuspėjamų padarinių. Kūdikio virškinimo traktas yra ne mažiau įtemptas.

Atsižvelgdami į visus dalykus, gydytojai nesiūlo eksperimentuoti: Jei dėl kokių nors priežasčių kyla klausimas, kaip kelti donorų šėrimą, optimalus sprendimas bus aukštos kokybės pritaikytų mišinių naudojimas.

Ar galiu pamaitinti savo kūdikį dekanuotu motinos pienu?

Laktacijos metu laikoma visiškai normalia motinos pienu. Tačiau kai kurios moterys turi nuolat siurbti pieną, o paskui maitinti kūdikį iš buteliuko, o ne maitinti krūtimi. Pvz., Tai įvyksta netinkamai kūdikio burnos formai, turinčiai specifinę motinos spenelio formą, kai kūdikis tiesiog negali paimti krūties. Yra daug tokių priežasčių, tačiau moterys nori geriausiai suteikti savo kūdikiui, todėl, užuot perkeltos į formulę, jos reguliariai dekanuoja, o paskui dovanoja kūdikiui buteliuką. Ar įmanoma tai padaryti? Žinoma, tai galima padaryti - jei motina turi pakankamai kantrybės ir stiprybės.

Norėdami išlaikyti laktaciją reikiamu lygiu, turėtumėte pakartoti mažiausiai šešis ar septynis kartus per dieną (viena dalis turėtų būti maždaug 110 g). Taip pat rekomenduojama atlikti vieną dekantą naktį, ypač kai pieno liaukos pastebimai yra „pilnesni“.

Kiekviena moteris nusprendžia, kaip atlikti procedūrą atskirai. Kai kurioms moterims tai patogu tai padaryti rankomis, kitos - naudodamos rankinį ar elektrinį prietaisą - krūties siurblį.

Dekanto produktą galima laikyti šaldytuve 1–2 dienas. Daugiau pieno galima užšaldyti: jis gerai išlaiko šaldiklį 12-16 savaičių.

Ar galiu maitinti savo kūdikio atšildytą motinos pieną?

Jei moteris, dekanuota atsižvelgiant į visus higienos reikalavimus, naudodama švarius indus surinkti, ji gali gerai užšaldyti savo produktą, kad prireikus atitirptų ir pamaitintų kūdikį.

Šaldiklyje, palaikant 18 ° C temperatūrą, pienas laikomas iki šešių mėnesių, nors ekspertai pataria jį naudoti anksčiau-per 3–4 mėnesius.

Atitirpinto produkto negalima pakartotinai atsisakyti šaldiklio. Jis tinka vartoti per 1,5–2 valandas kambario temperatūroje arba gali būti laikomas dieną šaldytuve. Kūdikio negeriamas pienas turėtų būti išpiltas.

Jei produktas šaldymo metu atšildančio proceso metu išsiskyrė į sluoksnius, nereikia jaudintis: tiesiog šiek tiek po to sumaišykite sluoksnius iki vienalytės.

Atignavimas turėtų vykti šaldytuve, o ne mikrobangų krosnelėje ar ant stalo kambario temperatūroje. Paprastai šaldytuve trunka apie 12 valandų.

Motinos pienas nepraranda savo mitybos vertės, kai tinkamai surinktas ir užšaldytas, todėl jį galima saugiai naudoti kūdikiui maitinti.

Ar galiu maitinti motinos pieną vyresniam vaikui?

Taip atsitinka, kad žindanti moteris vėl pastoja ir pagimdo antrą vaiką. Ji nori maitinti tiek pirmąjį, tiek antrąjį vaiką žindyti - galų gale amžiaus skirtumas tarp jų yra mažas, tik maždaug metus. Ar įmanoma maitinti du vaikus vienu metu - seniausią ir jauniausią?

Nėra vieno atsakymo į šį klausimą, nes ekspertų nuomonės skiriasi. Viena vertus, šis požiūris leidžia sustiprinti kūdikių imunitetą, atsikratyti vaikų pavydo problemos. Tačiau, kita vertus, pienas vyresnio amžiaus vaikui nelabai atitinka amžiaus reikalavimus, o motinos dvigubas maitinimas sukelia rūpesčių ir nuovargio.

Nepaisant to, šios galimybės negalima atmesti. Ir jei moteris nusprendžia dvigubai maitinti krūtimi, ji turėtų susipažinti su šiomis rekomendacijomis:

• Kūdikiai turėtų būti šeriami tuo pačiu metu;
• Suteikite vaikams kitokią krūtį kitame maitinime, nei tas, kurį jie čiulpė ankstesniu metu.

Kaip matote, yra daug painių situacijų, susijusių su žindymu. Tačiau jei tiksliai žinote, kada galite ir kada negalite krūtimi maitinti savo kūdikio, dauguma klausimų išnyksta patys.