Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mama nėštumo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Moteriai, kuri tikisi, kad gims kūdikis, turi dažnai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti laboratorinius tyrimus. Žinoma, tokių testų rezultatai medicinos specialistams visada yra aiškūs, bet ne pačiai pacientui. O ką daryti, jei puoselėjamas lapas su rodikliais jau yra rankoje, o gydytojo paskyrimas vis dar yra toli? Kaip suprasti, kad su vaiku viskas gerai? Ką sako HCG santrumpa, daugelis moterų žino. Bet ką mama reiškia nėštumo metu?
Tarptautiniai mamos standartai nėštumo metu
Mažai suplanuotos raidės Mama stovi už daugybinių mediana, o tai reiškia „kartotinis mediana“. Vidutinė šioje situacijoje yra vidutinis rodiklis, atitinkantis tam tikrą nėštumo amžių. Kalbėdami apie mamą, ginekologai reiškia koeficientą, kurio pagalba galima nustatyti bet kokių rodiklių nukrypimo laipsnį vienoje ar kitoje pusėje nuo vidutinės vertės.
Mama apskaičiuojama taikant šią formulę: Testuose gautas indeksas yra padalintas iš vidutinės priimtos vertės, atitinkančios nurodytą nėštumo terminą.
Nėra konkretaus mamos matavimo vieneto, o jo vertės yra individualios. Pasirodo, jei ši vertė yra artima, tada moters testų rezultatai yra kiek įmanoma panašesni į vidurkį. Pvz., Jei įvertiname standartinį nėštumo rodiklį - HCG - tada MOM vertės nėštumo metu turėtų būti nuo 0,5 iki 2, atsižvelgiant į terminą.
Skaičiavimas atliekamas naudojant specialias programas, kurios gali ne tik nustatyti būtiną skaičių, bet ir palyginti indikatorių, atsižvelgiant į tam tikro paciento savybes (blogų įpročių buvimas, perteklinis svoris ir kt.). Kadangi tokios programos yra skirtingos ir jų yra daug, nėštumo mamos vertės, gautos skirtingose diagnostikos institucijose, gali šiek tiek skirtis. Stiprūs nukrypimai nuo normalių parametrų dažnai rodo, kad yra rimtų problemų, turinčių įtakos tiek būsimam kūdikiui, tiek nėščiajam pacientui.
HCG mama nėštumo savaitę
Nėštumo metu ypatingą vaidmenį vaidina chorioninis gonadotropinas, paprastai žinomas kaip hormono HCG. Tai stimuliuoja mechanizmus, kurie yra būtini normaliam vaisiaus nešimui, taip pat apsaugo nuo atvirkštinio korpuso luteum vystymosi, suaktyvina estrogenų ir progesterono gamybą prieš plekentinėje stadijoje.
HCG apima α ir β vienetus, o pastarieji yra svarbiausi diagnozuojant. Β-vienetai atsiranda kraujyje iškart po to, kai oocitai prasiskverbė į endometriumą, kuris įvyksta maždaug devintą dieną po ovuliacijos. Įprasto nėštumo metu HCG indikatorius paprastai padidėja dvigubai kas porą dienų, o jo padidėjimo pikas sumažėja dešimtą savaitę. Pradedant nuo šio termino, jo vertės pradeda mažėti du mėnesius, o paskui stabilizuojasi. Kai kurioms moterims vėlyvojo nėštumo stadijose taip pat užfiksuotas naujas augimo spurtas: aukšta HCG mama šiuo atveju gali parodyti placentos nepakankamumo vystymąsi.
Kokiais atvejais gydytojas gali paskirti HCG MOM tyrimą nėščiai pacientui?
- Kaip bendros diagnozės dalis nėštumo pradžioje.
- Vykstant diagnostikai per visą nėštumą.
- Įtariamas negimdinio nėštumo metu, vaisiaus koncepcija.
- Jei yra dabartinė spontaniško aborto grėsmė.
- Atliekant vadinamąją „trigubą analizę“ (estriol, ACE), kad aptiktų negimusio vaiko apsigimimus.
HCG mamos norma nėštumo metu savaitėmis
Kaip jau minėjome, mamos pamatinės vertės nėštumo metu gali skirtis nuo vienos diagnostikos įrenginio į kitą, tačiau jos niekada nepalieka 0,5-2 diapazono.
HCG gali būti matuojamas Iu/ml arba MME/ml. Jos normalios vertės IU/ml yra:
Pernešimo laikotarpis nuo paskutinių menstruacijų dienos |
Numatomas HCG |
Antroji savaitė |
50-300 |
Trys - keturios savaitės |
1500–5000 |
Keturios savaitės - penkios |
10000-30000 |
Savaitės nuo penkių iki šešių |
20000–100000 |
Šešios savaitės - septynios |
50000-200000 |
Septynios savaitės - aštuonios |
40000-200000 |
Aštuonios savaitės - devynios |
35000-140000 |
Savaitės nuo devynių iki dešimties |
32500-130000 |
Dešimt savaičių iki vienuolikos |
30000-120000 |
Vienuolika - dvylika savaičių. |
27500-110000 |
Tryliktoji per keturioliktą savaitę. |
25000-100000 |
Penkiolikta - šešiolikta savaitė |
20000–80000 |
Septyniolikta iki dvidešimt pirmosios savaitės |
15000–60000 |
Ištaisius HCG rezultatus apskaičiuojama MOM - gauto indikatoriaus ir mediana santykis. Prisimename, kad fiziologiškai normalios vertės nėštumo metu laikoma 0,5-2 diapazonu.
AFP mama nėštumo metu
AFP skaitomas kaip alfafetoproteinas. Tai yra baltymų medžiaga, gaminama embriono kepenyse ir virškinimo sistemoje. Tikrinami nėščios pacientai AFP, siekiant nustatyti, ar negimusiame kūdikyje yra vystymosi defektų.
AFP vertės priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip naudojami diagnostikos metodai. Norint išvengti painiavos, AFP lygio nuokrypis nuo normalių verčių paprastai apskaičiuojamas naudojant tą pačią MOM - daugialypės laipsnio vidurkiui.
0,5–2 diapazonas laikomas normalia MOM ACE pristatymu.
Šie skaičiai tokiose situacijose yra padidėję:
- Daugybinių nėštumų;
- Vaisiaus kepenų audinių nekrozei;
- Vaisiaus nervinių vamzdžių susidarymo sutrikimuose, įgimta priekinės pilvo sienos aplazija;
- Dėl bambos išvaržos ar vaisiaus inkstų ligos.
Pastebimas AFP MOM verčių sumažėjimas:
- Su 18, 21 trisomija (nuoroda į Dauno sindromą);
- Vystymosi vėlavimui;
- Dėl intrauterinės mirties, savaiminio aborto;
- „Bubblegum“.
Be to, žemas lygis gali būti tik klaidos apskaičiavimo nėštumo amžius rezultatas (tai reiškia, kad tikroji koncepcija įvyko vėliau, nei manyta anksčiau).
AFP mamos normos nėštumo metu
AFP kiekis nėščios moters kraujyje pamažu pradeda didėti nuo 14 savaičių. Padidėjimas tęsiasi iki maždaug 32–34 savaičių, po to pradeda mažėti lygis.
Norma apskaičiuojama pagal šias vertes:
- 13–15 savaičių-15–60 U/ml (0,5–2 mama);
- 15–19 savaičių-15–95 U/ml (0,5–2 mama);
- 20–24 savaitės-27–125 U/ml (0,5–2 mama).
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad AFP ar mama nėštumo metu nėra pakankamai informatyvus. Testų rezultatai turėtų būti lyginami su ultragarso išvadomis, placentos hormonų, HCG ir laisvųjų estriolio verčių lygio tyrimu. Tik išsamus rezultatų įvertinimas gali nustatyti vaisiaus apsigimimų riziką.