Mėnesiniai cikliniai moters reprodukcinės sistemos pokyčiai

Reprodukciniais metais moters kūne kiekvieną mėnesį vyksta daugybė pasikartojančių pokyčių, kurie paruošia ją pastoti ir išnešioti vaiką. Ši reguliari pokyčių seka vadinama menstruaciniu ciklu, kurio kulminacija yra menstruacinio kraujo tekėjimas iš makšties. Visi vaisiaus pagaminti kiaušinėliai laikomi kiaušidėse iki brendimo, kai priekinės hipofizės hormonai (folikulus stimuliuojantis hormonas ir liuteinizuojantis hormonas) pradeda pokyčių ciklą, dėl kurio kiaušinėliai subręsta ir kas mėnesį išsiskiria iš kiaušidės. Tuo pačiu metu visa reprodukcinio trakto sistema patiria ciklinius pokyčius, kad paruoštų ją apvaisinto kiaušinėlio implantacijai ir maitintų besivystantį embrioną. Dienomis prieš menstruacijas moteris patiria nuotaikų pokyčius (pvz., dirglumą, hipochondriją, agresiją), pilvo pūtimą, pilvo dydžio padidėjimą ir krūtų patinimą.

Menstruacinė fazė trunka 3–5 dienas. Tai kraujavimas, kurį sukelia kraujagyslių gausios gimdos gleivinės irimas.

Folikulinė stadija trunka iki menstruacinio ciklo vidurio (vidutiniškai 14 dienų). Vienas folikulas pradeda sparčiau vystytis, o kiti regresuoja. Folikulas palaipsniui gamina vis daugiau estrogenų, kurie įvairiai veikia tiek visą moters organizmą, tiek reprodukcinius organus: endometriumas sustorėja, nes jame auga liaukos; gimdos kaklelio gleivės tampa šarmingesnės ir jų mažėja. Tai padeda spermatozoidams judėti moters reprodukciniu traktu ir išlaikyti gyvybingumą.

Ovuliacijos stadijai būdingas reikšmingas estrogenų gamybos padidėjimas, o priekinės hipofizės liuteinizuojančio hormono sekrecija smarkiai padidėja, dėl to folikulas plyšta, kiaušinėlis išsiskiria ir patenka į pilvaplėvės ertmę.

Geltonkūnio fazei (sekrecinei) būdingas plyšusio folikulo ląstelių dauginimasis, dėl kurio susidaro geltonkūnis, kurio ląstelės gamina steroidinį hormoną progesteroną ir estrogenus: endometriume toliau dauginasi liaukos ir kraujagyslės; ląstelės išskiria skystį, kuriame yra aminorūgščių, angliavandenių ir gleivių.

Temperatūros matavimas tuo pačiu metu kiekvieną dieną yra vienas iš būdų nustatyti ovuliaciją. Kai kurios moterys tai naudoja norėdamos padidinti arba sumažinti savo tikimybę pastoti.

Taigi, reikėtų pažymėti, kad hormonas progesteronas (nėštumo hormonas) galiausiai sumažina gimdos jaudrumą ir susitraukimo aktyvumą, skatina pieno liaukų pasiruošimą pieno išsiskyrimui, kiaušintakių peristaltiką ir kiaušinėlio transportavimą į gimdą. Tai yra, iš kiaušidės išsiskyręs kiaušinėlis juda kiaušintakiu, jei šis yra praeinamas. Tuo pačiu metu, jei spermatozoidai ejakuliuojasi į makštį, kiaušinėlis susitinka su tais keliais (mažiau nei 100) iš milijonų spermatozoidų. Ir, kaip taisyklė, tik vienas iš jų prasiskverbia pro ląstelės membraną į kiaušinėlį, tai yra, įvyksta jo apvaisinimas, implantacija gimdos endometriume, susiformuojant vaisiui ir placentai. Atsižvelgiant į tai, kad ejakuliacija įvyksta tik orgazmo metu, vyro ir moters seksualinio susijaudinimo stadija nusipelno ypatingo dėmesio.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Su menstruacijomis susijusios problemos

Dismenorėja yra menstruacijų sutrikimas, kuriam būdingas gana stiprus spazminis skausmas. Ji dažniau pasitaiko mergaitėms. Paprastai po gimdymo ji tampa silpnesnė. Ją gali lydėti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir dirglumas.

Stiprius ir ilgalaikius gimdos sienelės raumenų susitraukimus gali sukelti:

• padidėjusi prostaglandinų koncentracija gimdoje ir gimdos kaklelyje;
• gimdos kaklelio išsiplėtimas dėl kraujo krešulių praėjimo;
• dubens infekcija;
• endometriozė – būklė, kai endometriumo audinys išsivysto dubens ertmėje už gimdos ribų (atsiranda po 20 metų);
• adenomiozė - būklė, kai endometriumo audinys implantuojamas į gimdos sienelę; intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
• gerybiniai gimdos navikai.

Šiluma padeda numalšinti skausmą: prie skrandžio ar nugaros galite priglausti karšto vandens buteliuką. Fiziniai pratimai menstruacijų metu gali numalšinti skausmą, nes skatina endorfinų, kurie yra natūralūs skausmą malšinantys vaistai, išsiskyrimą smegenyse. Apatinę pilvo dalį galima lengvai patepti ichtiolio tepalu, sumaišytu su vazelinu. Vakare išgerkite puodelį karšto imbiero nuoviro su cukrumi. Nuoviras turi būti labai stiprus. Gerkite jį visas dienas, kol trunka mėnesinės.

Galite gerti raudonėlio tinktūrą po 30–40 lašų 3–4 kartus per dieną (10 g žolės 150 ml 70 % etilo alkoholio – palikite 7–10 dienų tamsioje vietoje kambario temperatūroje) arba raudonėlio užpilą (2 valgomuosius šaukštus 2 puodeliams verdančio vandens) 20–40 minučių prieš valgį.

Vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis, vartojami spazmolitiniai ir skausmą malšinantys vaistai: noshpa, baralginas, spazmalgonas, donalginas, analginas, kraštutiniais atvejais tramadolis; taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: aspirinas, ibuprofenas, naproksenas, nimesulidas, indometacinas, diklofenakas ir kt. (mažina prostaglandinų kiekį organizme). Beveik visada pridedama ir raminamųjų.

Pastebėtas teigiamas poveikis vartojant geriamuosius hormoninius kontraceptikus „Marvelon“ 4–6 ciklus. Taip pat vartojami trifaziai hormoniniai kontraceptikai triregolis, danoldanazolas, pradedant vartoti nuo pirmos menstruacijų dienos 4–6 ciklus per dieną, kol pasiekiamas teigiamas poveikis. Šie vaistai neskiriami pacientams, sergantiems diabetu, širdies ir inkstų nepakankamumu, epilepsija. Hormoniniai vaistai nerekomenduojami paaugliams ir mergaitėms.

Sunkiais atvejais skiriami hormonai (lupronas arba danazolas).

Daugumoje Europos šalių yra vaistų, kurių sudėtyje yra antiprostaglandinų.

Priešmenstruacinis sindromas

Priešmenstruacinis sindromas (PMS; priešmenstruacinė įtampa) – tai patologinių simptomų kompleksas, atsirandantis prieš menstruacijas (7–14 dienų) ir liaujasi prasidėjus menstruacijoms arba per pirmąsias jų dienas. Priešmenstruacinis sindromas gali būti stebimas tiek brendimo metu, tiek kitais pereinamaisiais moters gyvenimo laikotarpiais (po gimdymo, ypač sudėtingų, menopauzės metu, po ginekologinių operacijų).

Priešmenstruacinio sindromo priežastys nėra iki galo suprantamos, tačiau gali būti susijusios su hormonų (ypač estrogeno ir progesterono) lygio svyravimais. Kitas veiksnys gali būti padidėjęs prostaglandinų kiekis kraujyje.

Pagrindinės priešmenstruacinio sindromo priežastys:

• padidėjęs streso lygis;
• pervargimas;
• kofeinas, didelis skysčių vartojimas ir rūkymas (gali sustiprinti simptomus);
• depresija;
• Vitamino B6 trūkumas.

Daugeliu atvejų priešmenstruacinis sindromas pasireiškia tiesiog kaip dirglumas, bloga nuotaika ar ašarojimas.

Dažniausi priešmenstruacinio sindromo simptomai yra šie:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas ar alpimas;
• staigūs nuotaikų svyravimai;
• išsklaidytas dėmesys;
• padidėjęs arba sumažėjęs lytinis potraukis;
• pieno liaukų skausmas ir patinimas;
• spuogų protrūkiai;
• pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• sąnarių skausmas;
• skysčių susilaikymas, dėl kurio padidėja svoris ir patinsta veidas, kulkšnys ir rankos;
• judesių nepatogumas ir polinkis į traumas;
• nemiga.

Gydytojo rekomendacija vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, ibuprofenas, aspirinas, nimesulidas), diuretikai, vitaminai B6, E, magnis; raminamieji vaistai, antidepresantai, raminamieji vaistai; kontraceptikai (marvelonas), hormonai (danazolas, lupronas).