Nėštumas: reguliarūs patikrinimai

Jei įtariate, kad esate nėščia, galite naudoti namų nėštumo testą, kurį reikėtų atlikti praėjus vienai dienai po numatomų vėluojančių mėnesinių. Nėštumas matuojamas savaitėmis nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos. Yra keli būdai, kaip apskaičiuoti nėštumo savaites.

Kai tik sužinosite, kad tikrai laukiatės, susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Pirmasis vizitas padės jam/jai gauti visą reikiamą informaciją, kurią bus galima naudoti viso nėštumo metu.

Gera nėštumo priežiūra apima reguliarius prenatalinius patikrinimus. Kiekvieno vizito metu būsite sveriama, išmatuojama pilvo apimtis, atliekamas šlapimo tyrimas ir pamatuojamas kraujospūdis. Būtinai užduokite savo gydytojui visus rūpimus klausimus. Tam tikrais nėštumo etapais jums bus atlikta keletas papildomų patikrinimų ir tyrimų. Kai kurie yra įprasti, o kai kurie skiriami, jei atsiranda tam tikrų rizikos veiksnių.

Pirminė prenatalinė apžiūra ir tyrimai apima ligos istoriją, fizinę apžiūrą, kraujo ir šlapimo tyrimus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sprendimas, ar tirti vaiką dėl apsigimimų

Aptarkite su savo gydytoju galimybę atlikti vaisiaus apsigimimų tyrimus. Yra keletas tyrimų rūšių. Jei nerimaujate, atlikite tyrimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jei rizika pagimdyti kūdikį su apsigimimais yra maža, galite pasirinkti neatlikti tyrimo. Kita vertus, jei rezultatai neturės įtakos jūsų sprendimui turėti kūdikį, galite pasirinkti jo visai neturėti.

Para-aminobenzenkarboksirūgšties atrankos testas (tyrimas latentinėms ligos formoms nustatyti): kraujo tyrimas ir ultragarsas parodo vaisiaus patologijos buvimą. Kai kurie medicinos centrai atlieka Dauno sindromo patikrą pirmojo trimestro pabaigoje, naudodami kraujo tyrimą ir ultragarsinį vaisiaus pakaušio raukšlių storio matavimą. Ši diagnostika taip pat gali būti atliekama antrojo nėštumo trimestro pradžioje ir laikoma gana saugia motinai ir vaisiui.

Diagnostiniai tyrimai nustato vaisiaus defektus, jei atrankos rezultatai rodo didelę vaisiaus anomalijų riziką. Tokiu atveju atliekama chorioninio gaurelio mėginių ėmimas arba amniocentezė. Jei jūsų šeimoje yra vaisiaus anomalijų, galite nedelsdami atlikti diagnostinius tyrimus be išankstinio atrankos tyrimo. Tiesiog reikia atsiminti, kad amniocentezė ir chorioninio gaurelio mėginių ėmimas šiek tiek padidina persileidimo riziką.

Pirmojo trimestro apžiūra ir testai

Apima vaisiaus ultragarsinį tyrimą, kurio metu galima nustatyti kūdikio ir placentos būklę. Pirmojo trimestro pabaigoje atliekamas neinvazinis Dauno sindromo patikrinimas, atliekant kraujo tyrimą ir ultragarsu matuojant vaisiaus pakaušio raukšlių storį. Chorioninio gaurelio mėginių ėmimas atliekamas anksčiau nei amniocentezė (antrąjį trimestrą).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antrojo nėštumo trimestro apžiūra ir testai

Tai gali būti vaisiaus ultragarsas ir elektroninis vaisiaus stebėjimas. Pačioje pradžioje jums gali būti atlikta triguba arba keturguba analizė. Ji parodo šių medžiagų kiekį kraujyje:

• alfa-fetoproteinas;
• žmogaus chorioninis gonodotropinas;
• estrogenas (estriolis);
• inhibinas A (tik keturgubas tyrimas).

Jei yra vaisiaus defektų išsivystymo rizika arba trigubas ar keturgubas patikros tyrimas rodo problemą, reikės atlikti amniocentezę. Vėliau antrąjį trimestrą reikės atlikti gestacinio diabeto testą (geriamojo gliukozės tolerancijos testą). Jei jūsų Rh faktorius yra neigiamas, kraujo tyrimas nustatys antikūnų buvimą, po kurio jums greičiausiai bus skirtas imunoglobulinas.

Trečiojo trimestro apžiūra ir testai

Apima vaisiaus ultragarsinį tyrimą, hepatito B ir streptokokinės infekcijos tyrimus. Visos nėščios moterys turėtų būti tikrinamos dėl ŽIV. Tačiau kartais šis tyrimas atliekamas tik moters prašymu.

Apie ką reikėtų pagalvoti?

Kai norite atlikti genetinį tyrimą, turite nepamiršti tinkamo laiko.

• Chorioninio gaurelio mėginiai imami pirmąjį nėštumo trimestrą (paprastai 10–12 savaitę), o amniocentezė – 15–20 savaitę. Tyrimo rezultatai turės įtakos moters sprendimui, ar susilaukti kūdikio, ar nutraukti nėštumą. Biopsijos rezultatai žinomi per kelias dienas, o amniocentezės rezultatai – po 2 savaičių.
• Chorioninio gaurelio biopsija neaptinka nervinio vamzdelio defektų, todėl taip pat rekomenduojama atlikti alfa-fetoprotonino testą, kuris yra trigubo patikrinimo dalis.
• Chorioninio gaurelio mėginių ėmimas ir amniocentezė kelia mažą riziką nėštumui, nes pažeidžiamos vaisiaus membranos. Pranešama, kad vienas iš 400 nėštumų dėl šio tyrimo sukelia persileidimą. Rizika mažesnė, jei procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai.