Nėštumo nutraukimas vėliau
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nėštumo nutraukimas vėlesniais terminais nėra įmanomas tik dėl nėščios moters noro. Tam reikia medicininių ir socialinių indikacijų: rimtų nukrypimų nuo vaiko, bjaurumo, jei vyras miręs, o moteris neveikia.
Nurodymai nutraukti nėštumą vėlesniais laikotarpiais
Nėštumo nutraukimo vėlesniuose etapuose indikuotinas širdies ligų, inkstų ligos su jų funkcija, tuberkuliozė, vėžys, raudonukės, perduotos nėštumo, sunkus cukrinis diabetas, šizofrenija, lėtinių Švyturys sutrikimai shizoafektivnyh sutrikimai, protinis atsilikimas metu, Alzheimerio liga, raumenų distrofija sumažėjimas . Fetino požymiai: smegenų nebuvimas, sunkios vystymosi nepakankamumas, chromosomų patologijos.
Socialinės indikacijos nėštumo nutraukimui: nėštumo metu vyro mirtis, globojamos moters buvimas, norinti nutraukti nėštumą, nėštumas dėl išprievartavimo.
Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo atliktas sociologinis tyrimas, kurio tikslas buvo nustatyti priežastis, dėl kurių moterys pradėjo vėlyvą abortą. Pirmiausia buvo tokia priežastis: moterys tiesiog nežinojo apie savo nėštumą. Tai dažnai būna, jei moteris maitina krūtimi. Žindymo metu dažnai nėra menstruacijų, moteris mano, kad tai norma ir net neįtaria, kad ji yra nėščia. Kai kurios apklaustos moterys paprasčiausiai ilgai nusprendė dėl abortų, kol 12 savaičių trukmė tiesiog nepasibaigė. Kai kurie iš jų bijojo tėvų ar partnerio reakcijos į nėštumą. Buvo ir kitų priežasčių: kai kurios moterys norėjo išlaikyti vyru su vaiko pagalba, nes santuoka išsiskyrė, o jų nepavyko.
Nuo 1998 m. Azerbaidžano, Armėnijos, Baltarusijos, Gruzijos, Graikijos, Kazachstano, Kubos, Lietuvos, Moldovos, Norvegijos, Rusijos, Slovėnijos, Tuniso, Turkijos, Ukrainos, Prancūzijos ir Čekijos Respublikos draudžiama nutraukti abortus nuo 12 savaičių. Nuo 13 savaičių abortas draudžiamas Italijoje, o 14 - Austrijoje, Vengrijoje, Vokietijoje, Rumunijoje. Nuo 18 savaičių - Švedijoje. Visose išvardytose šalyse abortas vėliau, negu nurodyta, leidžiama tik kaip išimtis. Tiksliai, kokios išimtys numanomos, priklauso nuo šalies.
Aborto metodai vėliau
Nėštumo nutraukimas vėlesniais terminais pasireiškia į fiziologinį tirpalą įvedus į gimdą, po 2 dienų atsiranda persileidimas. Jei norite nutraukti nėštumą, naudokite NaCl arba gliukozės tirpalą, jei dėl kokių nors priežasčių druska gali būti neveiksminga arba draudžiama. Kiekvienos nėštumo savaitės tirpalo kiekis yra 6 ml. Šis poveikis pasireiškia per 17-22 valandas.
Galite naudoti nepaprastą būdą, kaip įdiegti sprendimą. Vis dėlto, kai ekstrama nialinis vartojimas, abortas gali nebūti. Šis abortų metodas naudojamas vėliau. Dėl kraujo pertekliaus natrio gali būti mirtina.
Kartais jie vartoja prostaglandinus ir antispazministus. Šis metodas netinka rimtiems kvėpavimo sistemos, širdies, kepenų, inkstų patologijos atvejais. Prostaglandinai skiriami ekstramazialiai ir intraamnialiai. Jei yra bronchų spazmas ir hipotenzija, švirkščiamas adrenalinas ir atropinas.
Nutukimo nutraukimas įvedant gramicidiną C. Propokavimo adata per makšties priekines saugyklas yra amniocentezė. Siurbiami 20 ml amniono skysčio ir suleista 5 ml praskiesto gramicidino C alkoholio.
Prostaglandinai yra skiriami pagal šią schemą: Dinoprostas - vidutinis amonio kiekis 25 mg kas 6 valandas arba 40-50 mg vieną kartą. Dinoprostonas - į raumenis - 2,5 - 10 mg vieną kartą. Ekstraamnialno tirpalas 1,5-5 g vienam ml, skiriamo 20-150 g / h su 10 ug / val dozės, jei reikia, kas 15 minučių (36 valandų). Vaginaliai - po 20 mg per 3-6 valandas.
Labai retai daroma nedidelė cezario pjūvio dalis. Pjūvis atliekamas apatiniame segmente. Gimstamam gyvybingam vaisiui netaikomos gydomosios priemonės. Vaikas miršta. Nedidelio cezario pjūvio komplikacija - tromboembolija. Metodas yra pageidautinas, jei reikia atlikti sterilizavimą.
Vėlyvojo nėštumo nutraukimas atliekamas tik ligoninėse, kur yra būtinos sąlygos. Per abortą ir po jo, kontroliuojamas ultragarsas. Be šios sąlygos sepsis gali vystytis. Nepaisant to, gali atsirasti komplikacijų: perforacija, i. E. Gimdos sienos perforacija, placentos polipai, moterų lytinių organų uždegiminės ligos, dėl kurių reikalingas labai ilgas, brangus gydymas.
[Prognozė nėštumo nutraukimo vėliau
Teisiškai nustatyta, kad abortą po 12 savaičių gali atlikti tik aukščiausios kategorijos akušeris-ginekologas. Tai dar kartą patvirtina, kaip ši operacija yra rizikinga.
Procedūros metu bet kokiu atveju kartais yra toks sunkus kraujavimas, kad gimdą reikia pašalinti ir kraujo perpylimas atlikti. Taip pat dažnai atsiranda endometrito ir endometriozės, kiaušidžių infekcijos, sukilimai kiaušintakiuose, hormoniniai sutrikimai. Bet kuri iš šių priežasčių dažnai sukelia negalėjimą turėti vaikų ateityje.
Visiškas išankstinis patikrinimas sumažina vėlyvojo aborto riziką.
Jei dėl nėštumo nutraukimo turite rimtų medicininių ar socialinių priežasčių, kreipkitės į šeimos gydytoją ir akušerį-ginekologą klinikoje. Jie patvirtina medicinines ir socialines indikacijas dėl abortų ir pateikia išvadą su diagnozu, nurodančiu nėštumo laiką ir teigiamą sprendimą dėl specialios medicininės komisijos nėštumo nutraukimo. Jūs esate ligoninėje. Atleidus iš darbo, ligos atostogos išduodamos 6 dienas. Taip pat turėsite trumpą laiką apsilankyti ginekologo vietovėje, kad pasirinktumėte kontraceptiką.
Būtinai persijuokite antibiotikų gydymo kursą, kurį paskirsite gydytoju.
Vėlyvas abortas visada yra labai sunkus etiniu požiūriu. Kadangi vėlyvas abortas yra žmogžudystė. Atminkite, kad nėštumo nutraukimas vėlyvuoju laikotarpiu yra nepaprastoji priemonė, o ne visi, nes tai yra pavojinga operacija.