Nėštumo valdymas

Nėštumo valdymas visų pirma skirtas kontroliuoti vaisiaus vystymąsi ir būsimos motinos sveikatą.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kas yra nėštumo valdymas?

Nustatant lėtines ar paslėptąsias patologijas ir užkertant kelią pavojingoms ligoms, nėštumo valdymas susideda iš šių testų ir egzaminų paskyrimo:

• Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
• Bakterinė šlapimo kultūra, genitalijų sekrecijos.
• Citologinis tepinėlio tyrimas.
• Kolposkopija - mokytis ginekologijos mikroskopu epitelio gimdos kaklelio gleivių sluoksnį aptikti ląstelių sutrikimų (atliekamas griežtai pagal parodymus, jeigu netikslumai buvo aptikta citologinis tyrimas gimdos kaklelio tepinėlio).
• TORCH infekcijos (toksoplazmos infekcijos, raudonukės, herpeso, citomegaloviruso) tyrimas. Pagrindinis bruožas šių infekcijų yra tai, kad jie gali būti besimptomė arba blogai apibrėžtas, o infekcija turės neigiamą poveikį vaisiui ir nėštumo eigą.
• Lytiniu keliu plintančių ligų (chlamidijos, ureaplasmo, mikoplazmos, AIDS, sifilio ir kt.) Tyrimas.
• Biocheminis kraujo tyrimas.
• Koagulograma - kraujo krešėjimo analizė.
• Ultragarso tyrimas. Šis tyrimo metodas yra labiausiai paplitęs akušerinės ir ginekologinės praktikos pavyzdys. Ultragarsas gali pateikti tikslią informaciją apie dubens organų ir vaisiaus padėtį, formą ir dydį, yra paprastai pasiekiamas, nekenksmingas ir neskausmingas metodas. Be to, gydytojui gali būti paskirti papildomi testai.

Prieš įregistravus, visos moterys privalo atlikti privalomą profilaktinį tokių specialistų, kaip ginekologas, terapeutas, neurologas, oftalmologas ir kt.

Simptomai, kurie gali būti reikalingi nedelsdami kreipkitės į gydytoją, yra šie: sunkiųjų makšties gleivių ar kraujavimas masės, gimdos hypertonus, skausmas juosmens tipo mėnesinių, spazmoobraznaya skausmas pilvo apačioje, viduriavimas, patinimas, pokyčiai vaisiaus judesių pobūdį arba maišant daugiau nei aštuonias valandas. Jokių požymių, kad sukelti nemalonius, nepatogių ar skausmingas pojūčius, yra reikšmingas priežastis, dėl neplanuoto skubiai kreiptis į gydančio ginekologo.

Koks yra nėštumo valdymo poreikis?

Nėštumo valdymas taip pat yra skirtas moters neuropsichiatrinėms sąlygoms ištaisyti, siekiant užkirsti kelią depresijai, stresui, nervingumui, neigiamai paveikti būsimos motinos ir vaisiaus būklę. Siekiant išvengti neuropsichiatrinių būklių vystymosi, taip pat pertraukimo, toksiškumo ir kitų patologinių būklių vystymosi pavojaus, nėščioms moterims rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

• Vartojama per dieną pakankamai skysčio - iki dviejų litrų.
• Nevalgykite maisto, kuris provokuoja vidurių užkietėjimą, jei nėra išmatų - subalansuokite mitybą.
• Laiku ištuštinkite šlapimo pūslę.
• Venkite stresinių situacijų, fizinio streso.
• Negali rūkyti ar gerti alkoholio.
• Pakartokite ir tinkamai valgykite, nėščioms moterims skirkite vitaminų ir mineralų kompleksus, poilsio daugiau - miegą reikia skirti mažiausiai aštuonias valandas per dieną.
• Reguliariai apsilankykite moterų konsultacijoje (bent kartą per dvi savaites).

Per pirmąjį ginekologo apsilankymą atliekamas išsamus anamnezės tyrimas, atliekamas bendrosios medicinos ir akušerijos tyrimas, tada paskiriamas standartinis laboratorinis tyrimas ir terapinis tyrimas. Devintoje-vienuoliktoje savaitėje priskiriamas ultragarsas, antrasis ultragarsas atliekamas šešioliktojo ir dvidešimtojo savaitės trečią kartą nuo trisdešimt antros iki trisdešimt šeštosios savaitės. Dvidešimt aštuonią savaitę atliekamas vaisiaus tyrimas. Prieš kiekvieną apsilankymą ginekologėje moteris praeina šlapimo tyrimą, pagal kurį gydytojas valdo inkstų funkciją. Be to, su kiekviena konsultacija gydytojas atlieka nėščios moters svėrimą, išmatuoja slėgį, nustato gimdos kaklelio aukštį ir išklauso vaisiaus širdies ritmą. Kadangi vaisiaus organai susidaro per pirmuosius tris vaiko gimimo mėnesius, būtina registruotis pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Nėščia moteris, registruodama, užpildo specialų klausimyną, kuriame nurodoma ši informacija:

• Pavardė, vardas, amžius, adresas, telefonas, darbo vieta.
• Pateikti duomenys apie moterų sveikatą: perduotos arba esamos ligos.
• Duomenys apie šeimos narių sveikatą.
• Duomenys apie vaistus, kuriuos šiuo metu vartoja moteris.
• Ar moteris turėjo chirurgines intervencijas.
• Alerginių reakcijų buvimas.
• Socialinis anamnezė (alkoholio vartojimas, rūkymas, duomenys apie seksualinės veiklos periodiškumą, kraujo perpylimą ir kt.).
• Nėštumų istorija (ar moteris praeityje gimė, abortai, persileidimai).
• Iš mėnesinių funkcijos simbolis (amžius, kurio Menarche, tarp laikotarpių intervalas, trukmė ir mėnesinių srauto dydis, išraiškos skausmo galia per menstruacijas, iš paskutinio menstruacijų pradžios data).
• Ginekologinių ligų istorija.
• Kontraceptikų naudojimas.

Kiekvienai moteriai sudaroma apsikeitimo kortelė, kurioje registruojami moters duomenys, atliktos visų analizių ir tyrimų rezultatai, fiziologinių rodiklių pokyčiai ir kiti duomenys apie nėštumo eigą. Pasibaigus apskaičiuotam pristatymo laikotarpiui, mainų kortelė perduodama į motinystės ligoninę. Kortelėje įrašoma informacija apie tai, kaip įvyko gimimas, ar buvo komplikacijų, ar buvo anestezija, ar informacija apie naujagimį. Šis teiginys yra duotas motinai, kol ji eina namo su kūdikiu, po to ji perduoda ją vaikams.

Nėštumo eigą privalo atlikti kvalifikuotas specialistas, po pirmųjų nėštumo požymių moteris turi apsilankyti ginekologe ir užsiregistruoti moterų konsultacijoje. Nėštumo valdymas prasideda nuo to momento, kai moteris įregistruojama, ir tęsiasi iki gimdymo laikotarpio pradžios ir kreipimosi į motinystę.