Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nėščiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Nėštumas yra ne tik nuostabus laikas pagimdyti kūdikį, bet ir laikotarpis, kai sumažėja organizmo apsauga, dėl to vystosi įvairios ligos ir paūmėja esamos. Dažnai nėštumo metu tenka susidurti su tokia problema kaip otitas. Ypač tais atvejais, kai moterys anksčiau sirgo otolaringologinėmis patologijomis.
Kodėl otitas pavojingas nėštumo metu?
Šios ligos pavojus yra tas, kad ji labai retai praeina savaime. Dažnai, be reikiamo gydymo, liga progresuoja ir išsivysto į tubootitą, kurio metu uždegama vidinė ausis ir ausies būgnelis. Vidinėje aplinkoje kaupiasi skystis, kuris keičia aplinkos fizines savybes, dėl to iškreipiamas arba visiškai prarandamas gebėjimas perduoti garso vibracijas klausos kauliukams. Tai lemia staigų klausos sumažėjimą arba visišką jos praradimą.
Taip pat otito pavojus nėštumo metu yra tas, kad susikaupęs skystis gali virsti pūliais, dėl to išsivysto pūlingas-septinis procesas, kuris greitai perduodamas per Eustachijaus vamzdelį į nosies ertmę, plinta per ją ir sukelia nosiaryklės uždegimą. Ligai progresuojant, infekcija gali prasiskverbti į trachėją, bronchus, plaučius ir pleurą nusileidžiančiais takais. Atitinkamai išsivysto šių organų uždegiminės ligos: tracheitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija ir net pleuritas.
Taip pat pavojinga, jei infekcija patenka į smegenų dangalus, o tai gali išprovokuoti infekcinį ir uždegiminį smegenų pažeidimą – meningitą. Jei infekcija patenka į akis, išsivysto konjunktyvitas.
Nėštumo metu imunitetas dažnai susilpnėja, todėl generalizuotos infekcijos išsivystymo rizika yra gana didelė, ypač turint omenyje, kad antibiotikų terapija nėštumo metu taikoma tik kraštutiniais atvejais. Tai gali sukelti bakteremiją, septicemiją, sepsį, kai infekcija iš vietinio infekcijos šaltinio prasiskverbia į kraują ir kitus paprastai sterilius organizmo biologinius skysčius. Su krauju infekcija plinta po visą kūną, gali apsigyventi kituose organuose, formuodama naujus infekcijos židinius, naujas uždegimines ligas.
Taip pat žymiai padidėja vaisiaus intrauterininės infekcijos, intrauterininės infekcijos išsivystymo, priešlaikinio gimdymo, negyvagimio ir naujagimių sepsio rizika.
Vaistai
Nėštumo metu vartojant bet kokius vaistus reikia būti ypač atsargiems. Šiuo laikotarpiu ypač svarbu laikytis visų atsargumo priemonių: pasikonsultuoti su gydytoju dėl konkretaus vaisto vartojimo tikslingumo, atidžiai perskaityti instrukcijas prieš vartojimą, atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir savarankiškai nemažinti ar nedidinti dozės bei vartojimo dažnumo.
Šalutinis poveikis nėštumo metu sustiprėja: jei anksčiau neigiamos pasekmės buvo veikiamas tik motinos organizmo, tai dabar visas neigiamas reakcijas patiria ir vaisiaus organizmas. Pasekmės gali būti nenuspėjamos: vaisiaus vystymosi sutrikimai, priešlaikinis gimdymas, uždelstas protinis ir fizinis vystymasis, negyvagimis.
Otito gydymo kompleksą turėtų sudaryti: kalcio chloridas – 10 ml 10% tirpalo į veną, kalcio gliukonatas – 10 ml 10% tirpalo į veną. Šie vaistai taip pat gali būti naudojami elektroforezei. Difenhidraminas skiriamas po 1 ml 1% tirpalo į raumenis, suprastinas – po 1 ml 0% tirpalo į raumenis arba po 1 tabletę du kartus per dieną, užgeriant maždaug stikline vandens. Siekiant išvengti skysčių kaupimosi organizme, pūlingo eksudato ausyje, skiriamas efedrino hidrochloridas – 1 ml 5% tirpalo į poodį.
Ką dėti į ausį nėštumo metu?
Nėštumo metu ausies uždegimui gydyti skiriami ausų lašai. Yra įvairių lašų: priešuždegiminių, skausmą malšinančių, šildančių. Lašus skiria gydytojas, remdamasis otoskopijos rezultatais. Lašai neturi sisteminio poveikio organizmui, jie veikia lokaliai, tai yra, tiesiai ausyje. Tai leidžia lokalizuoti infekciją ir uždegimą, užkirsti kelią ligos progresavimui ir pašalinti simptomus. Jei naudojami lašai, ausį reikia laikyti šiltai. Geriau ant ausies dėvėti specialų tvarstį. Šaltuoju metų laiku būtinai dėvėkite kepurę.
Ausų lašai nėštumo metu
Nuo ausies uždegimo padės tokie lašai kaip „Aurisan“ – į abi ausis įlašinama po 2–3 lašus. Pirmiausia į vieną ausį įlašinama gulint ant šono. Palaukite apie 10 minučių, kol lašai įsigers į gilesnius audinius ir sukels reikiamą poveikį, tada apverskite ir įlašinkite į antrą ausį.
Levomicetino lašai vartojami panašiai. Jie gerai veikia bakterines infekcijas. Norėdami numalšinti skausmą, galite į ausį įlašinti naftizino ir sanorino.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Otipaks nėštumo metu
Tai vaistas, tiekiamas ausų lašų pavidalu. Jis skiriamas esant otito požymiams. Jis padeda pašalinti skausmą, triukšmą ir kitus nemalonius simptomus. Jį galima vartoti net nėštumo metu. Jį gali skirti tik gydytojas, nes būtina žinoti tikslią diagnozę ir įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų vartoti. Priešingu atveju galite tik pabloginti situaciją ir sustiprinti uždegiminį procesą. Gydymą reikia tęsti, net jei jaučiatės geriau ir nėra skausmo. Sudėtyje yra lidokaino ir fenazono. Skausmas praeina per kelias minutes po įlašinimo į ausį. Vaisto privalumas yra tas, kad jis neprasiskverbia į kraują, neturi sisteminio poveikio ir todėl nekelia pavojaus vaisiui.
Nepaisant didelio vaisto veiksmingumo, jis turi tam tikrų trūkumų. Taigi, vaistas negali visiškai išgydyti ligos, jei ją sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. Sergant šia ligos forma, reikalingas papildomas antibakterinis ir antivirusinis gydymas. Iš esmės Otipax skirtas simptominiam gydymui, tai yra, veiksmingai pašalina ligos simptomus.
Šalutinis vaisto poveikis pasireiškia labai retai. Išimtiniais atvejais gali pasireikšti toks šalutinis poveikis kaip alerginės reakcijos, paraudimas ir patinimas, ausies kanalo dirginimas. Perdozavimo atvejai nežinomi. Dozę ir gydymo trukmę gali nustatyti tik gydytojas, nes ją lemia uždegiminio proceso ir skausmo sindromo sunkumas, bendra paciento savijauta.
Lašai yra gana paprasti ir lengvai naudojami. Pirmiausia reikia nuimti dangtelį nuo buteliuko ir įdėti lašintuvą. Prieš lašinant, reikia kurį laiką palaikyti buteliuką rankose, kad vaistas sušiltų. Tai labai svarbu, nes vaistas nuo peršalimo gali tik pabloginti būklę. Reikia atsigulti, uždėti galvą ant sveikos ausies ir įlašinti vaistų į pažeistą ausį (kelis lašus, priklausomai nuo gydytojo nurodymų). Tada, įlašinus vaistus į ausį, reikia pagulėti apie 5–10 minučių. Tai žymiai pagreitins vaistų įsiskverbimą į ausį. Tada reikia pasukti galvą į kitą pusę ir, jei reikia, tokiu pačiu būdu lašinti vaistų į antrąją ausį.
Vartojant vaistą, reikia laikytis kelių sąlygų. Privalote griežtai laikytis gydytojo parinkto gydymo režimo. Negalima nutraukti gydymo išnykus ligos simptomams. Be to, negalima vartoti jokių kitų vaistų, ypač antibiotikų (be gydytojo recepto). Taip pat negalima šildyti ausies, ypač jei yra pūlingų išskyrų. Į lauką leidžiama išeiti tik su kepure, taip pat vengti dujų kaupimosi, hipotermijos, skersvėjų. Taip pat gydymo metu turite laikytis lovos režimo, gerai ilsėtis ir sveikai maitintis. Tai padės išvengti komplikacijų ir pagreitinti gijimą.
Boro alkoholis nėštumo metu
Kompresams naudojamas boro alkoholis. Iš vatos padarykite nedidelę turuntą, pamirkykite ją boro alkoholyje ir įdėkite tiesiai į ausies kanalą. Paimkite keliais sluoksniais sulankstytą marlę, išpjaukite skylutę ausinei. Pamirkykite ją boro alkoholyje ir uždėkite ant ausies taip, kad ji apimtų ne tik pačią ausį, bet ir aplink ją esančias sritis. Įstumkite pačią ausinę į padarytą skylutę. Tada uždėkite celofano arba vandeniui atsparios šluostės sluoksnį. Po to uždėkite vatos sluoksnį ir ant viršaus uždėkite plono audinio šaliką. Ant viršaus uždėkite šiltą vilnonį šaliką. Kompresą reikia laikyti mažiausiai 2 valandas. Jei kompresas uždėtas teisingai, apatinis vatos sluoksnis visada turėtų likti drėgnas.
Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo nėštumo metu
Antibiotikai nėštumo metu draudžiami, tačiau gali būti skiriami, jei kiti vaistai neturi norimo poveikio. Antibiotikai skiriami esant sunkioms ligoms, siekiant išvengti infekcijos generalizavimo ir sunkių uždegiminių ligų išsivystymo. Tokiu atveju komplikacijų rizika turėtų būti daug didesnė nei rizika vaisiui vartojant vaistą.
Antibiotikų terapija pradedama penicilinų grupės vaistais. Prieš gydymą atliekamas eksudato pasėlis, jei jo yra, ir paimamas gerklės bei nosies tepinėlis patogenui nustatyti. Izoliavus patogeną, atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Benzilpenicilino natrio ir kalio druskos į raumenis suleidžiamos mažiausiai 500 000 TV kas 3 valandas, iš viso 3 000 000 TV per parą. Sunkiais ligos atvejais ir jai išplitus į kitus organus, ypač nosiaryklę, vaistas leidžiamas į veną kas 3–4 valandas. Esant kraujo užkrėtimo ir infekcijos generalizavimo rizikai, jis lašinamas nuolat 6–12 valandų didelėmis dozėmis – iki 20 000 000 TV.
Streptomicinas, vartojamas kartu su penicilinu, yra veiksmingas. Streptomicino paros dozė yra iki 1 000 000 TV, leidžiama į raumenis 2 dozėmis.
Rezerviniai antibiotikai yra linkomicinas ir ristomicinas. Linkomicinas skiriamas per burną po 0,5 gramo 3 kartus per dieną arba į raumenis po 600 mg du kartus per dieną. Ristomicinas leidžiamas į veną, paros dozė yra 1 000 000–1 500 000 V. Jis skiriamas 2 dozėmis, tarp kurių yra 12 valandų pertrauka.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Vitaminai
Gydant otito uždegimą, geriau laikinai susilaikyti nuo vitaminų vartojimo, nes dauguma otito atvejų lydi infekcinio proceso vystymasis. Daugumai mikroorganizmų vitaminai veikia kaip augimo faktoriai, skatinantys bakterijų augimą ir dauginimąsi. Išimtis yra vitaminas C, kuris stimuliuoja žmogaus imuninę sistemą ir didina gebėjimą atsispirti infekcinėms ligoms. Dėl savo antioksidacinių savybių jis daro žalingą poveikį bakterijų ląstelėms ir slopina jų dauginimąsi. Rekomenduojama vitamino C vartoti dviguba doze – 1000 mg per parą.
Kineziterapijos gydymas
Otitui gydyti naudojamas pašildymas terminiais ir šviesą skleidžiančiais prietaisais. Taip pat dažnai naudojama elektroforezė ir fonoforezė su kalcio preparatais.
Liaudies gynimo priemonės
Norint padidinti organizmo atsparumą infekcinėms ligoms, rekomenduojama paruošti maistingą mišinį. Tam reikės 1 banano, 2 figų ir imbiero šaknies. Bananas ir figa susmulkinami ir sumaišomi. Atskirai imbiero šaknis supjaustoma mažais kubeliais ir įmaišoma į susmulkintą tyrę. Visa tai pagardinama 2–3 šaukštais medaus ir gerai išmaišoma. Valgykite iki 5 šaukštų per dieną.
Ausų lašams galite paruošti lengvą mišinį, kuris pasižymi baktericidiniu ir analgeziniu poveikiu. Paruošimui paimkite sterilų kūdikių aliejų, įlašinkite 2 lašus kamparo ir 2 lašus eglės eterinio aliejaus. Galite įlašinti 1–2 lašus į skaudamą ausį, taip pat naudoti kompresams.
Apynių tepalas naudojamas jau seniai. Jį galima dėti į ausį, taip pat naudoti kompresams aplink ausį. Tepalui paruošti reikia paimti apie 100 gramų sviesto, ištirpinti jį ant silpnos ugnies nuolat maišant, įdėti šaukštą ąžuolo žievės ir 3–4 pušies kankorėžius. Virti, kol susidarys stabilus spygliuočių aromatas ir šviesiai ruda spalva. Po to produktas nukeliamas nuo ugnies, leidžiamas pritraukti (kol visiškai sukietėja). Paruoštu produktu sutepti ausies sritį ir įdėti į išorinę klausos kanalą.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Žolelių gydymas
Gydant otito uždegimą, žolelės naudojamos ausų lašams ir vidiniam vartojimui. Rekomenduojama vartoti paprastąją kraujažolę. Ji naudojama nuovirų, užpilų, lašų, aliejaus ausų lašams ir kompresų pavidalu, tepama ant ausies srities ir aplink ją. Naudojami augalo stiebai, lapai ir žiedai. Nuovirui paruošti užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite apie 30–20 minučių uždarame inde. Užpilui paruošti užpilkite degtine arba spiritu ir palikite 2–3 dienoms. Į ausį lašinkite 2–3 lašus tris kartus per dieną. Gerkite po stiklinę nuoviro per dieną ir 2–3 lašus užpilo ant cukraus gabalėlio.
Cinquefoil erecta vartojamas nuoviro pavidalu, kuris vartojamas į vidų, naudojamas kompresams, losjonams. Jis taip pat vartojamas, kai infekcija plinta per Eustachijaus vamzdelį į burnos ertmę ir viršutinius kvėpavimo takus. Jis malšina uždegimą, gydo erozijas, stomatitą ir šalina kraujavimą iš dantenų. Nuovirui ruošti naudojami šakniastiebiai.
Paprastasis raudonėlis naudojamas tepaluose, skirtuose ausies aplinkai sutepti, taip pat įkišimui į išorinę klausos kanalą. Tepalui paruošti paimkite kakavos sviestą, ištirpinkite jį įpildami šiek tiek vandens. Virkite kelias minutes ant silpnos ugnies, prieš tai įpylę šiek tiek raudonėlio lapelių. Gautas mišinys užplikomas valandą.
Šakniastiebių su šaknimis pavidalu slyvos (Leuzea carthamoides) naudojamos nuovirams ir užpilams ruošti. 100 ml degtinės arba karšto vandens reikia apie 20 gramų šakniastiebių. Jie užpilami ir užpilami. Nuoviras, užpiltas vandeniu, užpilamas uždaru dangteliu 30–40 minučių. Užpilas, užpiltas degtine, užpilamas 2–3 dienas tamsioje vietoje.
Homeopatija
Homeopatiniai vaistai yra įvairių natūralios kilmės medžiagų deriniai, turintys gydomąjį poveikį žmogaus organizmui. Tai gali būti augalinės, gyvūninės ar mineralinės medžiagos. Tačiau juos reikia vartoti labai atsargiai, nes jie gali turėti stiprų poveikį. Kai kurie iš jų yra draudžiami nėštumo metu. Vartojant tokius vaistus, reikia imtis atsargumo priemonių. O nėščiai moteriai pagrindinė atsargumo priemonė yra privaloma konsultacija su gydytoju. Tai padės išvengti daugybės šalutinių poveikių tiek motinai, tiek vaisiui.
Stiprinamasis mišinys gerai padeda atkurti ir gydyti organizmą. Jo veikimo principas yra tas, kad jame esantys aktyvūs komponentai stimuliuoja organizmą. Dėl to aktyvuojama imuninė sistema ir nespecifinis organizmo atsparumas. Kūnas tampa atsparesnis ir gali savarankiškai kovoti su bet kokia infekcija ir uždegiminiais procesais, užkirsdamas kelią jų tolesniam progresavimui.
Paruošimui paimkite apie 100 gramų šaltalankių, viburnum uogų ir aronijų. Viską sutrinkite per mėsmalę. Įdėkite 3-4 šaukštus medaus ir arbatinį šaukštelį malto cinamono. Gerai išmaišykite ir leiskite pritraukti 1-2 valandas. Gerkite po 4 šaukštus per dieną.
Dar viena veiksminga priemonė – kavos malūnėlyje sumalti kiaušinių lukštai. Jie yra turtingiausias kalcio, fosforo ir kitų mikroelementų šaltinis. Prieš vartojimą paimkite pusę šaukšto sausų miltelių ir užpilkite citrinos sultimis. Įvyks neutralizacijos reakcija, kurios metu bus deaktyvuotos visos kenksmingos medžiagos ir liks tik aktyvūs komponentai. Ši priemonė mažina alergines reakcijas ir greitai malšina uždegimą.
Gerai pasiteisino žolelių mumiyo nuoviras. Jam paruošti reikia vartoti priešuždegimines žoleles – ramunėles, medetkas ir mėtas. Sumaišykite lygiomis dalimis. Užpilkite 500 ml vandens, užvirinkite ir atidėkite. Palaikykite 10–15 minučių, tada ištirpinkite mumiyo šiame nuovire. Kiekis priklauso nuo kūno svorio ir individualių organizmo savybių. Gerkite po pusę stiklinės ryte ir vakare.
Iš alavijo lapo išspaustos sultys naudojamos ausų lašams. Įlašinkite į ausį 2–3 lašus kelis kartus per dieną. Padeda sumažinti uždegimą ir išgydyti žaizdas, jei tokių yra.
Chirurginis gydymas
Gydymas daugiausia konservatyvus. Chirurginiai metodai taikomi, jei išsivysto komplikacijos tubootito forma, kai vidinėje ausyje kaupiasi pūliai ir skystis. Dėl to prarandama klausa ir kyla infekcijos, prasiskverbiančios pro smegenų membranas, rizika. Operacijos metu atliekama tamponada – praduriama ausis, iš jos pašalinamas skystis ir susikaupęs eksudatas.