Tachikardija vaisiui nėštumo metu

Takikardija vaisiui nėštumo metu yra patologinė būklė, kuri yra pavojinga tiek moteriai, tiek būsimam kūdikiui. Apsvarstykite priežastis, simptomus, gydymo metodus ir šios patologinės būklės prognozę.

Tachikardija - širdies susitraukimų dažnio sutrikimas, kuriam būdingas greitas širdies ritmas, viršijantis normą. Ši būklė įvyksta skirtingo amžiaus žmonėms, o kai kuriais atvejais net motinos įsčiose vaisiui. Šią patologiją charakterizuoja embriono širdies susitraukimas per 170-220 smūgių per minutę. Liga gali atsirasti dėl padidėjusio moters nervų sistemos įtempimo dėl organų išspaudimo, kurį sukelia embriono vystymasis ar dėl hormoninio fono pokyčio.

Štai kodėl nėštumo metu labai svarbu stebėti sinusinio širdies ritmo rodiklius. Jei ramybės būsenoje yra padidėjęs širdies plakimas, tai rodo sinusinės dalies sutrikimą, kuris sudaro laidžių impulsų. Nėščia moteris serga širdies plakimu, tačiau kūno temperatūra išlieka normali. Takikardija vaisiui nėštumo metu gali būti sinusinis arba sukeltas įvairių taicharitmijų.

Takikardijos priežastys vaisiui nėštumo metu

Priežastys priklauso nuo išorinių ir vidinių stimulų bei patologijų, paminėsime pagrindinius dalykus:

• Priimti tam tikrus vaistus.
• Intrauterinė infekcija embrionuose.
• Intrauterinė hipoksija.
• Embriono anemija.
• Chromosominiai anomalijos (Patau sindromas, trisomija 13).
• Hipertiroidizmas ir kiti endokrininiai sutrikimai.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
• Kvėpavimo sistemos patologija.
• Vandens ir elektrolitų pusiausvyros dėl toksiškumo pažeidimai.
• Nesubalansuota nėščios moters mityba, vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas.

Takikardiją vaisiui gali sukelti kraujo netekimas motinai arba vaistų vartojimas. Dėl priežasčių, kurios tiesiogiai veikia embrioną, kuris vystosi gimdoje, apima:

• Intrauterinė infekcija arba hipoksija.
• Anemija.
• Chromosominiai anomalijos.

Pagrindinės sinusinės tachikardijos priežastys vaisiui nėštumo metu:

• Padidėjęs širdies stresas dėl embrionų kraujotakos.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija ir širdies suspaudimas.
• Padidėjęs metabolizmas ir vaisiaus vystymasis.

Remiantis medicinos nuomone, šiek tiek supraventrikulinės tachyaritmijos nėštumo metu yra normalus. Padidėjusi širdies susitraukimų priepuoliai gali atsirasti netikėtai ir netyčia išnyksta. Moterio užduotys išlikti ramus ir nerizikuoti dėl širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos augimo. Nepamiršk, kad moters širdis dirba dviem, taigi širdies ritmas yra intensyvesnis. Sunki sinusinė tachikardija stebima paskutinį nėštumo trimestrą, kai embrionas yra praktiškai suformuotas. Greitas širdies susitraukimų dažnis paaiškinamas intensyviu kūdikio keitimu.

Siekiant diagnozuoti tachiaritmiją vaisiui, būtina atlikti echokardiografiją, ultragarsą ir rentgenografinį tyrimą. Paprastai kūdikio širdies susitraukimų dažnis per pirmuosius gyvenimo metus grįžta prie normos. Jei širdies susitraukimai nepraeina, vaikui yra transarplacetinė antiaritminių vaistų injekcija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tachikardijos požymiai vaisiui nėštumo metu

Šios patologijos požymiai atrodo kaip padidėjęs širdies susitraukimų dažnis moteriai. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis - moterys turi daugiau kaip 120 žuolų per minutę ritmą, embriono širdies ritmas siekia 170-220 insulto. Tachyaritmija gali rodyti pradinius hipoksijos etapus, tai yra, organizmo dezaktyvavimą.

• Viena iš pirminių formų yra antrinė ektopinė tachikardija. Patologinės apšvitos yra atriovinės ar plaučių venose. Paprastai pagrindinis simptomas yra pykinimo ir širdies ir kraujagyslių sutrikimų priepuoliai.
• Patologija gali būti susijusi su ilgesniais išpuoliais ir nuolatiniu pobūdžiu. Todėl nėščios moters užduotis yra sumažinti fizinį aktyvumą ir stresą. Pirmuose požymiuose turite atsipalaiduoti, bet vis tiek kreiptis medicinos pagalbos.
• Sinusinė tachikardija vaisiui nėštumo metu laikoma atskira patologija. Tai yra klinikinis simptomas, rodantis kūno, daugiausia širdies, problemas. Nepaisydamas padidėjusio širdies susitraukimo dažnio, gali atsirasti širdies nepakankamumas.

Patologijoje, kurią sukelia sutrikimai širdies darbe, nėščiajai moteriai skiriami raminamieji preparatai ir priemonės organizmui prisotinti fosforo, kalio ar kalcio katalitiniais jonais. Jei nėra tinkamo gydymo, liga sukelia nerimą, miego sutrikimus ir silpnina imuninės sistemos bei organizmo apsaugines savybes. Kitas tachikardijos požymis nėštumo metu yra įvairių kūno dalių moters tirpimas, krūtinės skausmas, nerimas. Kai kuriais atvejais stiprus ir bendras silpnumas mažėja, taip pat yra tachiaritmijos simptomas.

Takikardijos diagnozė vaisiui nėštumo metu

Takikardijos diagnozė vaisiui nėštumo metu yra su ligos požymiais. Norėdami nustatyti širdies ritmo sutrikimus kūdikiui, naudokite ultragarsą, embriono echokardiografiją ir radiografinę diagnozę. Ultragarsas yra būtinas defektų ir komplikacijų nustatymui vaisiaus vystymuisi, pavyzdžiui, lašai.

Kad nustatytų tachikardiją, gydytojai atlieka Doplerio tyrimą, nes tai yra geriausias embriono būklės analizės metodas. Tyrimas leidžia jums įvertinti antstato ir skilvelių susitraukimą ir atskleisti kraujo judėjimą širdyje. Privaloma diferencinė diagnozė, pagrįsta kai kuriais vaisiaus tachiaritmijos tipais.

• Prieširdžių plazdėjimas

Su šia patologija, per minutę atsiranda apie 400 smūgių. Toks širdies ritmas turi įprastą pobūdį ir yra susijęs su atrioventrikuline blokada. Kitose ligos formose embriono prieširdžių ritmas yra nereguliarus, o širdies ritmo dažnis gali svyruoti nuo 180 iki 250 smūgių per minutę.

• Nadzheluduchkovaya abipusė tachikardija

Tai atsiranda dėl vaisiaus priekinės pūslelinės ekstrasistolės. Dažniausiai ši būklė diagnozuojama 24-33 nėštumo savaitę. Jei supraventrikulinė abipusė tachikardija neperduoda sinusinio ritmo, tada vaisiaus širdies ritmas grįžta į normalią. Jei ši forma eina kartu su bradikardija, embrionui būdingas pailgos QT sindromas, o kai kuriais atvejais ir uždegiminiai židiniai.

• Negimdinė tachikardija

Jis suformuotas įvairiose atriumose, dažniausiai atsiranda auskarų šoninėje sienelėje, dešinėje arba ausies. Patologija lydi trigerio tachikardijos, esančios už mazgo, veikimą. Atrioventrikulinis mazgas yra pasyvus. Panaši būklė pasireiškė chaotiška priekinės arterijos tachiaritmija ar skilvelinės tachikardijos.

[7], [8], [9], [10]

Tachikardijos gydymas vaisiui nėštumo metu

Tachikardijos gydymas vaisiui nėštumo metu priklauso nuo patologinės būklės, nėštumo amžiaus ir kitų motinos charakteristikų bei vaiko ateities. Dauguma patologijos atvejų nėra ilgalaikiai, todėl nereikia specialaus gydymo. Su nestabiliu patologijos pobūdžiu gydytojas nurodo moters ir embriono būklės stebėjimą. Norėdami tai padaryti, išmatuokite širdies ritmą ligoninėje ar namuose naudodami rankinį Doplerio monitorių. Matavimai atliekami du kartus per dieną.

Jei tachiaritmija yra sudėtinga dėl vožtuvo ar širdies raumens disfunkcijos, tada moteriai skiriama daug vaistų, kad vaisius atitiktų širdies ritmą. Atkreipkite dėmesį, draudžiama vartoti tokius vaistus savarankiškai, nes jie gali pernelyg pakenkti vaiko širdžiai ir sukelti jo mirtį. Gydymas visiškai priklauso nuo patologijos formos, mes apsvarstysime pagrindinius tachikardijos tipus ir gydymo metodus.

• Takikardinės polimorfinės tachikardijos gydymui naudokite magnio preparatus, propranololomą, lidokainą. Narkotikai skiriami į veną arba vartojami per burną.
• Su skilvelinės tachikardijos, susijusios su išplėsto QT intervalo sindromu, gydymas atliekamas tik ligoninėse ir ypač atsargiai. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai prisideda prie intervalo pailgėjimo, kuris sukelia aritmiją.
• Jei vaisiaus tachikardiją lydi širdies ritmas, viršijantis 220 smūgių, moteriai paskirta sotalolis ar amiodaronas. Ypatingai atsargiai vartokite Fleckainide, nes su skilvelio disfunkcija gali sukelti širdies sustojimą ir embriono mirtį.
• Kai įtariamas miokarditas, gydant greitą širdies plakimą, gydytojas skiria deksametazoną. Gydymas trunka nuo 7 iki 14 dienų.

Medicininis gydymas yra efektyvus supraventrikulinės patologijos. Tinkamai suformuluotas gydymo režimas 90% atvejų yra teigiamas terapinis poveikis. Kitas aukšto širdies ritmo gydymo būdas yra beta adrenoblokatorių vartojimas. Tačiau, vartojant šiuos vaistus, būtina atsižvelgti į tai, kad veikliosios medžiagos blogai įsiskverbia į placentą, o tai neigiamai veikia gydymo veiksmingumą.

Kadangi nėštumo metu tachikardijos išpuoliai gali staiga pasirodyti ir išnykti, kiekviena būsima motina turėtų žinoti, kaip susidoroti su šia patologija. Pagrindinis gydymas yra medicinos paskirtas gydytojo, bet keli paprastos rekomendacijos padės jums susidoroti su tachiaritmija.

• Po pirmųjų širdies ritmo požymių, reikia sėdėti ar atsigulti. Tai leis organizmui atsipalaiduoti ir širdies ritmas sumažės.
• Jei nėra galimybės atsigulti, pabandykite atsipalaiduoti, įkvėpti giliai ir lėtai iškvėpti. Tai taip pat padės pašalinti tachikardijos išpuolį.
• Venkite stresinių situacijų, panikos ir jaudulio. Palaikykite ramybę ir nebijokite nervų. Jei tachyaritmijos išpuoliai yra užsitęsę, rekomenduojama atlikti EKG.

Tachikardijos prevencija vaisiui nėštumo metu

Takikardijos prevencija vaisiui nėštumo metu turėtų būti atliekama vaiko planavimo etape. Būsimos motinos užduotis atidžiai stebėti jų sveikatą, atsisakyti blogų įpročių (rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu), gydyti esamas ligas ir užkirsti kelią lėtinėms kūno ligoms. Motinos sveikata visiškai priklauso nuo vaiko sveikatos. Svarbus faktas yra aktyvus gyvenimo būdas ir teigiama emocinė būsena.

Nėštumo metu privalote reguliariai lankytis gydytojui, atlikti reguliarius tyrimus ir laikytis visų medicininių nurodymų. Būsimoji mama turėtų prisiminti, kad jos atsakomybė dvigubėja, nes dabar ji yra atsakinga už savo būsimo vaiko gyvenimą, be jos sveikatos ir gyvenimo. Nėštumo pavojus yra tas, kad per šį laikotarpį gali atsirasti ligų, apie kurias anksčiau moteris nežinojo. Tokios ligos apima tachyaritmiją ir širdies defektus. Štai kodėl labai svarbu užkirsti kelią galimai patologijai.

Norint išvengti greito širdies priepuolio nėštumo metu, moteriai gali būti skiriami raminamieji preparatai, kurie normalizuoja širdies ritmą. Ne mažiau svarbu yra matuojamas ramus gyvenimo būdas. Ateityje motina yra priešinga linkme nervintis, patirti ir būti pervertinta. Vietoj to, jūs turite vaikščioti dažniau grynu oru, atlikti specialią gimnastiką ir valgyti teisingai.

Mityba atlieka lemiamą vaidmenį užkertant kelią šiai patologinei būklei. Norint išvengti širdies ritmo pasikartojimo, rekomenduojama moteris:

• Nevalgykite daug riebių ir saldžių maisto produktų. Netinkama mityba lemia greitą svorio padidėjimą, kuris neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.
• Dienos dieta, nėštumas turėtų būti žalia, daržovės, vaisiai ir mažai kalorijų pieno produktai.
• Nuo kava, alkoholiniai gėrimai ir nikotinas nėštumo metu turėtų būti pašalinti. Kadangi tai neigiamai veikia ne tik motinos kūną, bet ir negimusio vaiko sveikatą.
• Nepamirškite apie vitaminų ir mineralų kompleksus, kurie yra būtini nėštumo metu. Vartoti vitaminus būtina tik gydytojo leidimu. Jei nėra kontraindikacijų, berniukai rekomenduojama užsiimti lengva fizine veikla ir eiti į baseiną.

Takikardijos prognozė vaisiui nėštumo metu

Takikardijos progresavimas vaisiui nėštumo metu priklauso nuo daugelio veiksnių. Patologijos rezultatai priklauso nuo jo formos, laikotarpio, kuriuo jis įvyko, bendrą nėštumo eigą, motinos ir vaiko charakteristikas. Daugeliu atvejų tachiaritmija turi teigiamą progresą. Numatomas geras rezultatas ir embriono sinus tachyaritmija, kurioje kūdikio širdies susitraukimų dažnis normalizuojasi per pirmuosius gyvenimo metus.

• Jei reikia gydyti širdies stemplę, reikia naudoti transplacentinį antiaritminių vaistų įvedimą, kuris pašalina vaisiaus tachikardiją.
• Vaikų išgyvenimo galimybės, kai patologiškai padidėja širdies susitraukimų dažnis, priklauso nuo motinos organizmo būklės ir vaiko, esančio virkštelės, lygio stebėjimo. Greitas širdies susitraukimų gydymas vaistu taip pat veiksmingas embriono gydymui su lašais, kuriuos sukelia tachiaritmija.
• Prognozė priklauso nuo gydymui skirtų vaistų, ty jų poveikio organizmui. Jei gydymo režimas yra tinkamai suformuotas ir parenkama teisinga vaistų dozė, šalutinis poveikis nepasireiškia. Tačiau kai kurie vaistai gali sukelti vaisiaus mirtį. Šie vaistai yra: sotalolis ir flekainidas.

Tachikardija vaisiui nėštumo laikotarpiu labai priklauso nuo ankstyvos diagnozės, nes tai yra teigiamos prognozės garantija. Todėl kiekvienos nėščios moters užduotys yra neatsižvelgti į planuojamus egzaminus, stebėti sveikatos būklę, išvengti stresinių situacijų ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.