Pilvo tempimas nėštumo metu

Nemalonus simptomas, su kuriuo susiduria daugelis nėščiųjų, yra sunkumas pilve. Apsvarstykime jo atsiradimo priežastis, tipus, gydymo metodus ir prevenciją.

Dažniausiai sunkumo ir skausmo pojūtis skrandyje yra nėštumo sukeltų fiziologinių pokyčių organizme požymis. Nėštumo metu sunkumas skrandyje gali pasireikšti bet kuriuo terminu.

Skausmingi pojūčiai, atsirandantys moters apatinėje pilvo dalyje, skirstomi į keletą tipų:

1. Ginekologinis skausmas pasireiškia šiais atvejais:

• Nėštumo laikotarpis.
• Kiaušintakių nėštumas.
• Placentos atsiskyrimas.
• Nevalingas persileidimas.

2. Bendra

• Virškinimo trakto sutrikimai.
• Fiziologiniai gimdos pokyčiai pirmaisiais nėštumo mėnesiais.
• Raumenų įtampa vaisiaus augimo metu.

Skausmas taip pat skirstomas pagal intensyvumą ir lokalizaciją:

• Aštrus.
• Lėtinis.
• Tai erzina.
• Intensyvus.
• Užsitęsęs.
• Panašus į traukulius.
• Dešiniarankiams/kairiarankiams.

Šiuo atveju priežastys gali būti visiškai skirtingos, tiek sukeltos maisto sutrikimų, tiek susijusios su vaisiaus vystymusi. Retais atvejais diskomfortas turi patologinį pobūdį, todėl nepalikite nemalonių pojūčių be dėmesio.

Priežastys pilvo diegliai

Dažniausiai diskomfortą sukelia nekenksmingi veiksniai. Tačiau yra ir rimtesnių pilvo sunkumo priežasčių nėščioms moterims, panagrinėkime jas:

1. Ginekologinis

• Ankstyva toksikozė – nemalonūs simptomai pasireiškia pirmąjį trimestrą. Moterys skundžiasi diskomfortu epigastriume, pykinimo ir vėmimo priepuoliais. Šie požymiai rodo sėkmingą apvaisinimą ir praeina savarankiškai per antrąjį trimestrą.
• Persileidimo grėsmė – skausmingi pojūčiai atsiranda ne tik apatinėje pilvo dalyje, bet ir kryžkaulyje. Taip pat galimos kruvinos išskyros iš lytinių takų. Daugeliu atvejų ši patologinė būklė išsivysto dėl progesterono trūkumo. Tai sukelia nevalingą gimdos susitraukimą ir kiaušialąstės atsiskyrimą. Jei laiku kreipiatės medicininės pagalbos, nėštumą galima išsaugoti.
• Spartus gimdos augimas. Organas didėja kiekvieną mėnesį, augant vaisiui ir amniono skysčio kiekiui. Dėl to skrandis pasislenka, vietoj horizontalios padėties jis tampa vertikalus ir spaudžiasi žemyn iš viršaus. Ši būklė yra normos variantas.
• Istmiko-gimdos kaklelio nepakankamumas. Dažniausiai su šia problema susiduria moterys, turinčios ginekologinių ligų. Dėl vidinės ryklės silpnumo 2-3 trimestrais nevalingai atsidaro gimdos kaklelis. Tai sukelia tempimo skausmus apatinėje pilvo dalyje, tačiau kraujingų išskyrų nėra. Ši būklė pavojinga priešlaikiniam gimdymui ir vaisiaus vandenų infekcijos rizikai. Norint išsaugoti nėštumą, atliekama chirurginė intervencija ir susiuvama gimdos kaklelis.
• Druskos rūgšties trūkumas – ši medžiaga būtina norint suaktyvinti pepsino, kuris skaido baltymus, gamybą. Jei druskos rūgšties nepakanka, tai pasireiškia pilvo skausmu. Nemaloni būsena paaiškinama sumažėjusia gastrino, kuris yra būtinas druskos rūgšties gamybai, gamyba.
• Padidėjusi somatostatino gamyba – ši būklė visiškai priešinga aukščiau aprašytai. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis aktyviai gaminamas augimo hormonas, kuris stimuliuoja druskos rūgšties gamybą. Tai sukelia pykinimo ir nemalonių pojūčių priepuolius epigastrijoje.

2. Neakušerinis skausmas

• Žarnyno turinio stagnacija – augant gimdai pradeda spausti žarnyną, o hormoniniai pokyčiai sulėtina jo darbą. Tai sukelia skausmingus pojūčius ir sukuria palankią aplinką patogenų dauginimuisi.
• Nesubalansuota mityba – nėštumo laikotarpiu moterys labai dažnai turi naujų gastronominių pageidavimų ir nori valgyti nesuderinamus maisto produktus. Dėl to sutrinka virškinimas ir atsiranda įvairių virškinamojo trakto sutrikimų.
• Sumažėjęs skrandžio raumenų tonusas - sutrinka skrandžio motorika, organo sienelės laisvai uždengia maistą, sukeldamos nemalonių pojūčių kompleksą.
• Virškinimo sistemos ligos – labai dažnai besilaukiančioms motinoms paūmėja virškinimo sistemos ligos (pankreatitas, gastritas, cholecistitas ir kt.). Ligos sukelia sunkumą pilve, skausmą, dieglius, vėmimą, pykinimą.
• Uždegiminiai procesai retroperitoninėje erdvėje. Ši būklė išsivysto pirmiausia dėl imuninės sistemos apsauginių savybių sumažėjimo. Kita sutrikimo priežastis yra auganti gimda, kuri išstumia didįjį taukinę, kuri riboja ir apsaugo pilvo organus nuo uždegiminių procesų.
• Šlapimo pūslės uždegimas – cistitas – dažniausiai pasireiškia pirmąjį trimestrą. Gydymas apima gausų vandens gėrimą, fitoterapiją ir spazmolitinius vaistus.
• Apendicitas – sergant šia patologija, skausmas lokalizuotas bambos srityje ir dešinėje pusėje. Diskomfortas palaipsniui didėja, kūno temperatūra pakyla, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Pacientui reikalinga skubi medicininė pagalba.
• Maisto toksinės infekcijos – tempimas, susitraukimus primenantis skausmas bambos srityje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Taip pat gali sumažėti kraujospūdis, pakilti kūno temperatūra, atsirasti bendras silpnumas, padažnėti pulsas, išblyškusi oda. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos. Gydymas atliekamas ligoninėje.

Remiantis minėtomis pilvo sunkumo priežastimis nėščiosioms, galime daryti išvadą, kad diskomfortą gali sukelti tiek ginekologinės, tiek ne akušerinės priežastys. Tačiau nepriklausomai nuo priežasties, skausminga būklė reikalauja diagnozės ir, jei reikia, gydymo.

Rizikos veiksniai

Dažniausia pilvo diskomforto priežastis nėštumo metu yra gimdos padidėjimas kartu su vaisiu, vidaus organų poslinkis ir svorio centro pasislinkimas stuburo stulpelyje. Dėl šios priežasties sunkumą epigastriume gali papildyti skausmas juosmens srityje.

Yra keletas rizikos veiksnių, lemiančių sunkumo jausmą pilve ir kitus skausmingus simptomus nėščioms mamoms, apsvarstykite juos:

• Ankstyva toksikozė.
• Nesubalansuota mityba.
• Greitas gimdos augimas.
• Raumenų audinių ligos.
• Kalcio ir druskos rūgšties trūkumas.
• Žarnyno turinio stagnacija.
• Ginekologinės patologijos.
• Lėtinių ligų (cistito, pankreatito, gastrito) paūmėjimas.
• Maisto toksinės infekcijos.

Dauguma aukščiau išvardytų veiksnių atsiranda dėl daugybės moters kūno pokyčių nėštumo metu. Tačiau bet kokius skausmingus simptomus reikia vertinti rimtai ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Pathogenesis

Viena iš galimų sunkumo pilvo srityje priežasčių nėštumo metu yra ankstyva toksikozė. Panagrinėkime jos patogenezę ir rizikos veiksnius būsimai mamai.

• Dažniausia ir labiausiai pagrįsta toksikozės išsivystymo teorija yra neuroreflekso teorija. Pagal ją pažeidžiamas CNS ir vidaus organų ryšys.
• Taip pat egzistuoja imuninė teorija, kai moters organizmas gamina specialius antikūnus, nes nuo pirmųjų pastojimo dienų vaikas yra kitoks organizmas nei motina antigeninės sudėties požiūriu.
• Sunkumas pilve ir daugybė kitų nemalonių simptomų paaiškinami hormoniniais pokyčiais. Kūne atsiranda naujas organas, gaminantis hormonus – tai placenta. Tai sukelia daug pokyčių, kurie pasireiškia toksikozės simptomais. Labai dažnai diskomfortas epigastriume lydimas vėmimo priepuolių. Vemiant sumažėja kortikosteroidų antinksčių žievėje.
• Kita galima skausmingos būklės priežastis yra psichogeninė teorija. Šiuo atveju toksikozė išsivysto dėl neigiamų būsimos motinos emocijų: gimdymo baimės, baimės dėl vaiko ir savo gyvybės. Tai reiškia, kad psichosomatika daro didelį poveikį fizinei būklei.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad dažniausiai sunkumą ir pilvo skausmą jaučia moterys, sergančios lėtinėmis virškinamojo trakto, kepenų, skydliaukės ligomis. Pacientės, kurioms anksčiau buvo atliktas dirbtinis nėštumo nutraukimas, lėtinės uždegiminės ginekologinės ligos.

Epidemiologija

Remiantis medicinine statistika, pagrindinė sunkumo pilvo srityje priežastis nėštumo metu yra moters valgymo sutrikimai ir ankstyva toksikozė. Nesubalansuota mityba, persivalgymas, netinkamų produktų vartojimas lemia skausmingų pojūčių atsiradimą.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad nemaloni būklė yra tiesiogiai susijusi su hormoniniais pokyčiais organizme, gimdos augimu ir vidaus organų padėties pokyčiais. Retais atvejais skausmas signalizuoja apie patologinius procesus, kuriems reikalinga skubi medicininė pagalba.

Simptomai

Pilvo diskomforto simptomai nešiojimo laikotarpiu visiškai priklauso nuo priežasčių ir veiksnių, kurie jį išprovokavo.

Apsvarstykite virškinimo sistemos sutrikimų simptomų kompleksą, kurį sukelia hormoninio fono pokyčiai ir padidėjęs intraabdominalinis slėgis dėl vaisiaus augimo:

• Traukimo skausmai viršutinėje pilvo dalyje.
• Deginimas ir sunkumas epigastrijoje.
• Greito sotumo jausmas.
• Rėmuo, raugėjimas.
• Pykinimo ir vėmimo priepuoliai.
• Padidėjęs dujų kaupimasis.
• Pilnumo jausmas skrandyje.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nemalonūs pojūčiai pasireiškia individualiai. Tačiau jei sunkumas pasireiškia per dažnai, apie tai reikia informuoti gydytoją.

Pirmieji požymiai

Pirmieji nemalonūs pojūčiai ir pilvo skausmas nėštumo metu atsiranda kiaušinėlio prisitvirtinimo prie kiaušintakio metu. Kalbant apie simptomus, tai primena diskomfortą prieš menstruacijas. Atsižvelgiant į tai, gali pakilti temperatūra, atsirasti lengvas pykinimas ir bendras silpnumas.

Jei diskomfortas susijęs su toliau išvardytais simptomais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Ūmus, stiprėjantis skausmas, kuris nepraeina pakeitus kūno padėtį.
• Skausmas su įvairaus intensyvumo susitraukimais.
• Pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas.
• Kruvinos išskyros iš lytinių takų.
• Skausmas sustiprėja palpuojant pilvą.

Tokie simptomai nėra fiziologinės normos, bet yra pirmieji patologinių procesų, vykstančių organizme ir reikalaujančių medicininės intervencijos, požymiai.

Apatinio pilvo suspaudimas nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu moters kūnas patiria padidėjusį krūvį. Dėl to dažnai paūmėja lėtinės ligos, prie kurių prisijungia specifinis prisitaikantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir nugaros dalyje.

Pagrindinės skausmingos būklės priežastys yra šios:

• Virškinimo sutrikimas.
• Žarnyno uždegimas.
• Inkstų ir tulžies pūslės liga.
• Ginekologinių patologijų paūmėjimas.
• Dramatiškas kūno svorio padidėjimas.
• Svorio centro poslinkis dėl padidėjusio pilvo.
• Dubens raumenų anomalijos.
• Fizinis perkrovimas.

Nėštumas padidina urogenitalinės sistemos apkrovą. Dėl to gali paūmėti cistitas, pielonefritas, inkstų akmenligė ir kitos ligos. Kai kuriais atvejais apatinės pilvo dalies sunkumas yra operacijų, atliktų pilvo srityje ir gimdoje, taip pat po cezario pjūvio ankstesnio nėštumo metu, pasekmė.

Apatinės pilvo dalies sunkumas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Ankstyvasis nėštumas yra labai svarbus laikotarpis. Nuo antros savaitės po apvaisinimo vyksta aktyvus embriono vystymasis, o iki pirmojo mėnesio pabaigos susiformuoja būsima placenta, dėl kurios pasikeičia kraujotaka gimdos sienelėse. Perpildytos kraujagyslės sukelia sunkumo jausmą ir tempimo skausmus apatinėje pilvo dalyje. Dėl hormoninio fono pokyčių atsiranda diskomfortas apatinėje nugaros dalyje.

Šeštąją savaitę formuojasi embriono kraujotakos sistema, padidėja kraujotaka į gimdą ir išorinius lytinius organus. Ši būklė pasireiškia sunkumu ir buku skausmu apatinėje pilvo dalyje. Vėliau moters kūnas ir vaisiaus ląstelės pradeda gaminti relaksiną, kuris veikia motinos sąnarius, paruošdamas ją sėkmingam išnešiojimui ir gimdymui. Šį procesą taip pat lydi skausmingi pojūčiai.

Jei diskomfortą sukelia fiziologiniai procesai, pakanka atsipalaiduoti ir nemalonūs pojūčiai sumažėja. Tačiau jei skausmas tampa maudantis, tai gali rodyti patologines būkles (kiaušinėlės atsiskyrimą, kiaušintakių nėštumą, vaisiaus žūtį). Tokiu atveju nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos.

Ankstyvojo nėštumo metu pilvo spaudimas

Remiantis medicinine statistika, nemalonūs pojūčiai pilve ankstyvosiose nėštumo stadijose daugeliu atvejų turi fiziologinę kilmę. Gimdos tonizavimas pirmosiomis savaitėmis po pastojimo pasireiškia sunkumo ir skausmo pojūčiais apatinėje pilvo dalyje, kirkšnyje ir juosmens srityje. Tokia simptomatika labai panaši į menstruacinį skausmą.

Jei nemalonūs simptomai sustiprėja, plinta į apatinę nugaros dalį, juos papildo kruvinos išskyros iš lytinių takų ir bendros savijautos pablogėjimas, gresia nėštumo nutraukimas. Tokiu atveju moteriai reikia apsilankyti pas ginekologą. Po diagnozės gydytojas patikslins diagnozę ir pateiks rekomendacijas dėl konservatyviosios terapijos.

Pilvo spaudimas pirmąją nėštumo savaitę

Yra daug priežasčių, dėl kurių pirmąją nėštumo savaitę gali atsirasti sunkumas pilve. Tai gali būti hormoniniai pokyčiai, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, lėtinių ligų paūmėjimas, stresas ir kt.

Apsvarstykite patologines skausmingų pojūčių priežastis:

• Gimdos hipertoniškumas – organas deformuotas, trukdantis tinkamai išsidėstyti embrionui. Tai kelia grėsmę persileidimui, todėl hipertoniškumas reikalauja gydymo ir nuolatinės medicininės priežiūros.
• Anembrionija – ši patologija paveikia apie 15 % nėščiųjų. Vaisius žūsta per pirmąsias nėštumo savaites. Dėl to moteriai skauda pilvą, jaučiamas bendras negalavimas, pykinimas ir vėmimas. Tačiau toksikozė ir pieno liaukų patinimas praeina.
• Negimdinis nėštumas – apvaisinto kiaušinėlio implantacija įvyko viename iš kiaušintakių. Patologija pasireiškia susitraukimą primenančiu, vienpusiu skausmu. Jei buvo kiaušintakio plyšimas, tada atsiranda tepalo išskyrų, jei kiaušintakis plyšęs, tada gausus kraujavimas. Skausmingi pojūčiai tokie aštrūs, kad prasiskverbia į visą pilvo ertmę. Gydymas tik chirurginis, nes kiaušintakių nėštumas visada baigiasi vaisiaus kiaušinėlio žūtimi ir kiaušintakio plyšimu.

Ne laiku diagnozavus, minėtos patologijos gali sukelti neigiamų pasekmių moters organizmui ir kelti grėsmę tolesnio nėštumo galimybei.

Pilvo sunkumas pirmąjį nėštumo trimestrą

Nemalonūs pojūčiai pilve pirmaisiais nėštumo mėnesiais daugeliu atvejų yra normalūs. Taip yra dėl aktyvaus embriono vystymosi, placentos formavimosi ir hormoninio fono pokyčių.

Apsvarstykite patologines diskomforto priežastis moterims pirmąjį trimestrą:

• Urogenitalinės sistemos uždegimas – po pastojimo organizme įvyksta daug pokyčių, kurie gali sukelti lėtinių ligų paūmėjimą. Jei moteris serga paslėptomis infekcijomis, tai nėštumo metu galimas jų ūminis uždegimas. Dažniausiai pažeidžiami inkstai ir šlapimo pūslė, pasireiškiantys cistitu ir pielonefritu.
• Persileidimo rizika – jei be pilvo skausmo jaučiamas diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, raumenų silpnumas ir tepamos išskyros iš makšties, tai yra nėštumo nutraukimo požymiai.
• Geltonkūnio cista – po apvaisinimo folikulo vietoje susidaro geltonkūnis, kuris pirmąjį trimestrą veikia kaip progesterono šaltinis (šis hormonas yra atsakingas už embriono saugumą). Jei moteris sirgo hormoninėmis patologijomis (endometrioze, policistine liga, kiaušidžių disfunkcija), tai ovuliacijos metu geltonkūnyje gali susidaryti cista. Būtent cistinė neoplazma sukelia skausmingus pojūčius.

Jei sunkumas pilve tampa ūmus ir jį papildo kiti skausmingi simptomai, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Pilvo sunkumas antrajame nėštumo trimestre

Diskomforto atsiradimas pilvo srityje antrąjį trimestrą gali būti sukeltas tiek fiziologinių, tiek patologinių priežasčių. Dažnai nemalonūs pojūčiai atsiranda dėl virškinimo sutrikimų, fizinio pervargimo ir aktyvaus vaisiaus augimo.

Tačiau yra ir rimtesnių nemalonių simptomų priežasčių, apsvarstykime jas:

• Braxton-Hicks sindromas (priešlaikinis gimdymas) – sunku numatyti nėštumo eigą, todėl moterys turi būti labai atidžios bet kokiems kūno pokyčiams. Susitraukimai sukelia skausmą apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje, kartojasi reguliariais intervalais. Daugeliu atvejų antrąjį trimestrą susitraukimai yra treniruočių susitraukimai ir nekelia grėsmės nei motinai, nei vaisiui.
• Pankreatitas – dėl gimdos augimo išstumti visi organai, todėl gali paūmėti lėtinės ligos. Taigi, pankreatitas yra kasos uždegimas. Patologinis procesas sukelia pilvo ir nugaros skausmus, pilvo pūtimą, pykinimo ir vėmimo priepuolius.
• Miozitas yra dar viena diskomforto priežastis. Miozitas išsivysto po hipotermijos ir yra dubens raumenų audinių uždegimas. Šiuo atveju skausmas plinta į epigastriją, nugarą, lydimas padidėjusios kūno temperatūros.
• Simfizitas yra uždegiminis procesas gaktos rezginyje (dubens raumenyse ir kauliniame audinyje). Liga sukelia ūmų skausmą, kuris plinta į pilvą, apatinę nugaros dalį ir net galūnes. Gydymui naudojamas priešuždegiminis gydymas.

Be minėtų priežasčių, diskomfortą gali sukelti užspaustos nervų galūnės. Ši būklė atsiranda dėl svorio centro poslinkio augant pilvui. Gydymą atlieka neurologas ir chiropraktikas.

Pilvo sunkumas trečiąjį nėštumo trimestrą

Skausmingi pojūčiai pilve paskutiniais nėštumo etapais dažnai susiję su gimdą fiksuojančių raiščių pertempimu. Skausmą sustiprina staigūs judesiai, kosulys, čiaudulys. Pagal intensyvumą jis gali būti aštrus, intensyvus, trumpas.

Jei skausmas lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, eina į apatinę nugaros dalį ir yra pasikartojantis, tai kelia grėsmę nėštumui. Ypatingas pavojus yra kruvinų išskyrų atsiradimas. Su tokiais simptomais moteris turėtų skubiai kreiptis į gydytoją, kad išsaugotų nėštumą iki fiziologinio termino.

Kita diskomforto priežastis nėštumo metu yra placentos atsiskyrimas. Paprastai ji atsiskiria nuo gimdos sienelių po gimdymo. Atsiskyrimas atsiranda dėl traumos, staigaus kraujospūdžio padidėjimo, vėlyvos toksemijos, taip pat dėl fiziologinių placentos prisitvirtinimo ypatybių. Tokia būklė reikalauja skubios moters hospitalizacijos.

Sunkumas gali būti dėl gimdos susitraukimų dėl per didelio fizinio krūvio, nervinio pervargimo, intymumo. Jei skausmas praeina po trumpo laiko, nėra pagrindo nerimauti. Taip pat nepamirškite, kad nemalonūs pojūčiai po 36 savaičių nešiojimo yra aiškus organizmo pasiruošimo gimdymui ženklas.

Pilvo pūtimas ir sunkumas nėštumo metu

Dujų kaupimasis žarnyne, atsirūgimas, pilvo pūtimas ir skausmas nėra reti simptomai tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Pilvo pūtimas nėštumo metu yra pavojingas, nes išsiplėtusios žarnos kilpos gali sukelti didelį spaudimą gimdai. Dėl to padidėja jos tonusas, o tai kelia grėsmę priešlaikiniam nėštumo nutraukimui ir priešlaikiniam gimdymui. Taip pat neatmeskite galimybės, kad bet kokie virškinimo sutrikimai gali sutrikdyti vaiko intrauterininę vystymąsi, o tai pavojinga vaisiui dėl nepakankamo vitaminų ir mikroelementų suvartojimo.

Pažvelkime į pagrindines sunkumo ir pilvo pūtimo priežastis nėščioms mamoms:

• Virškinimo fermentų trūkumas virškinimo trakte ir prastas maisto virškinimas.
• Nesubalansuota mityba. Maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių, skaidulų, riebalų, vartojimas.
• Nepakankamas vandens ir skysto maisto suvartojimas.
• Gimdos augimas. Dėl aktyvaus vaisiaus augimo ir vystymosi gimda padidėja ir pradeda spausti žarnyną, sukeldama nemalonius simptomus.
• Virškinimo trakto ligos.
• Stresas, nervinė įtampa.
• Padidėjęs fizinis aktyvumas.
• Infekcinės ligos.
• Disbakteriozė.
• Hormonų perteklius. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais moters organizme aktyviai sintetinamas progesteronas. Šis hormonas yra būtinas raumenų atsipalaidavimui ir vaisiaus išsaugojimui. Dėl šios priežasties žarnyne kaupiasi išmatos, kurios sukelia pilvo pūtimą.

Taip pat skausmingą būklę gali sukelti netinkamai parinkti drabužiai, kurie spaudžia augantį būsimos mamos pilvą ir krūtinę.

Esant pilvo pūtimui, jaučiamas išsipūtęs pilvas. Diskomfortą lydi gausus dujų išsiskyrimas, pykinimas, raugėjimas, žarnyno spazmai. Galimi išmatų sutrikimai – tiek vidurių užkietėjimas, tiek viduriavimas. Dėl prasto virškinimo moterys dažnai kenčia nuo galvos skausmo, bendro silpnumo ir mieguistumo, staiga pakyla kraujospūdis.

Pagrindinis pilvo pūtimo gydymo ir prevencijos metodas nėščioms moterims yra mitybos korekcija. Taip pat rekomenduojami vaikščiojimai gryname ore ir kvėpavimo pratimai, kurie pagerina būsimos motinos savijautą ir pagerina medžiagų apykaitos procesus organizme.

Pilvo spaudimas po valgymo nėštumo metu

Daugelis būsimų motinų susiduria su tokia problema kaip sunkumas pilve po valgio. Dažniausiai ši nemaloni būklė atsiranda dėl tokių priežasčių kaip:

• Hormoniniai pokyčiai – nėštumo metu moters organizmas gamina daug progesterono. Šis hormonas atpalaiduoja lygiuosius raumenis. Tačiau būtent tokio tipo raumeninis audinys užtikrina virškinamojo trakto organų motorines funkcijas. Tai yra, nemalonūs simptomai atsiranda dėl „atsipalaidavusio“ skrandžio, kai virškinimo procesai sulėtėja.
• Mitybos ypatumai ir skonio pokyčiai. Nemalonius pojūčius gali sukelti persivalgymas, neįprasti gastronominiai įpročiai, padidėjusi virškinimo sulčių gamyba ir rūgštingumo pokyčiai.
• Padidėjęs intraabdominalinis spaudimas – vaisiui augant, gimda didėja ir spaudžia pilvo organus. Dėl to virškinamojo trakto organai pasislenka, o tai sutrikdo jų funkcijas. Po gimdymo viskas grįžta į savo vietas ir skausmingi simptomai išnyksta.

Norint atsikratyti sunkumo pilve po valgio, būsimos mamos turėtų laikytis dietos. Būtina stebėti maisto temperatūrą, atsisakyti vėlyvų vakarienių, neįtraukti sunkaus maisto iš dietos ir nepersivalgyti.

Apatinės pilvo dalies sunkumas nėštumo metu einant

Kitas skausmingų pojūčių tipas, kylantis būsimoms motinoms, yra diskomfortas apatinėje pilvo dalyje vaikščiojant. Fiziologinės šio tipo skausmo priežastys atsiranda tuo metu, kai vaisiaus kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelių ir organas pradeda augti, didėti. Skausmingi pojūčiai gali sustiprėti fizinio krūvio, kosulio, staigių judesių metu.

Daugeliu atvejų, šiek tiek pailsėjus ir atsipalaidavus, būklė normalizuojasi. Vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu rekomenduojama dėvėti diržą, tvarstį arba elastinį bintą pilvui prilaikyti.

Tarp akušerinių sunkumo priežasčių einant yra:

• Ankstyvas placentos atsiskyrimas.
• Kiaušintakių nėštumas.
• Persileidimo grėsmė.

Kai kuriais atvejais ši būklė gali būti dėl gimdą palaikančių raiščių tempimo, pilvo raumenų pertempimo ir kitų priežasčių.

Sunkumą gali sukelti virškinimo organų sutrikimai, patempti ar užspausti nervai, simfizitas (stiprus dubens kaulų suminkštėjimas dėl padidėjusios relaksino gamybos). Kai kuriais atvejais diskomforto priežastis yra plokščiapėdystė ir svorio centro poslinkis dėl augančio pilvo.

Jei skausmas pasireiškia gana dažnai, jį papildo patologiniai simptomai ir trukdo normaliam vaiko nešiojimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pilvo skausmas ir sandarumas nėštumo metu

Būsima mama dažnai jaučia diskomfortą pilvo srityje dėl gimdą palaikančių raumenų tempimo. Vaisiui augant, gimda tempiasi, didėja jos dydis. Dėl to padidėja spaudimas raiščiams, atsiranda sunkumas ir pilvo skausmas, kuris sustiprėja einant, atliekant staigius judesius, kosint ar čiaudint. Be to, padidėjusi gimda spaudžia virškinimo trakto organus (tulžies pūslę, kepenis, kasą), o tai taip pat neigiamai veikia savijautą.

Nėščiosioms sunkumo ir pilvo skausmo priežastys:

• Nesubalansuota mityba. Labai dažnai netinkama mityba sukelia virškinimo organų spazmus ir kitus nemalonius pojūčius. Norint apsisaugoti nuo šios problemos, reikėtų laikytis dalinės dietos, valgyti sveiką maistą, kuriame gausu vitaminų ir mikroelementų.
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Ši patologija išsivysto dėl pilvo traumos, fizinio pervargimo. Be pilvo skausmo, dėl kraujagyslių plyšimo, yra stiprus gimdos kraujavimas.
• Negimdinis nėštumas. Apvaisintas kiaušinėlis pritvirtinamas kiaušintakyje, o ne gimdos ertmėje. Vaisiui augant, skausmingi simptomai sustiprėja, juos papildo pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, kruvinos išskyros iš makšties.
• Hiatalinė išvarža – dėl organų poslinkio dalis skrandžio patenka į krūtinės ląstą per diafragmos angą. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama nutukusioms moterims. Rūkymas, stiprus kosulys, stresas gali sukelti patologiją.
• Persileidimo grėsmė. Persileidimo simptomai pasireiškia į sąrėmius panašiu skausmu apatinėje pilvo dalyje, kuris plinta į apatinę nugaros dalį ir klubus. Iš lytinių takų gali atsirasti kraujingų, šviesiai rudos arba tamsiai raudonos spalvos išskyrų. Neišnešiotas nėštumas gali įvykti bet kuriuo terminu.

Sunkumą ir skausmą pilve gali sukelti chirurginės patologijos (apendicitas, cholecistitas, tulžies pūslės uždegimas, cistitas). Jei skausmas plinta į uodegikaulį, klubus ir tarpvietę, pagrindinė priežastis yra hormoniniai sutrikimai ir stiprus stresas.

Pastebėjus nemalonius simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei skausmas sustiprėja, reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Sunkumas viršutinėje pilvo dalyje nėštumo metu

Nedidelis diskomfortas pilvo srityje nėštumo metu yra normalus. Paprastai tai rodo hormoninius pokyčius organizme. Kalbant apie sunkumą viršutinėje pilvo dalyje, jis susijęs su gimimu ir embriono formavimusi. Skausmas atsiranda, kai vaisius sparčiai auga, padidėja gimdos dydis.

• Antrąjį trimestrą skausmas atsiranda dėl aktyvaus kūdikio judėjimo. Moteris jaučia dažnus kūdikio drebėjimus, kurie gali būti juntami viršutinėje pilvo dalyje.
• Jei sunkumą papildo diskomfortas dešinėje pošonkaulinėje srityje, tai yra tulžies pūslės turinio stagnacijos požymis. Moteris skundžiasi pilvo išsipūtimo jausmu, pykinimu ir vėmimu.
• Nemalonių pojūčių priežastis gali būti žarnyno nepraeinamumas, apendicito uždegimas, pankreatitas, gastritas.
• Jei viršutinė pilvo dalis skauda vėlyvuoju laikotarpiu, tai aiškus gimdymo veiklos pradžios ženklas. Tokiu atveju skausmas sustiprėja su kiekvienu priepuoliu ir trunka ilgiau.
• Po 20-osios savaitės nemalonūs pojūčiai pilvo ertmėje gali rodyti preeklampsiją, tai yra sunkią vėlyvosios toksikozės formą. Patologinei būklei būdingas aukštas kraujospūdis, galūnių ir veido patinimas, migrena.
• Kita galima sutrikimo priežastis yra nėštumo hidrocelė, tai yra, vaisiaus vandenų perteklius. Patologija pasireiškia stipriu viso kūno patinimu.

Jei sunkumas viršutinėje pilvo dalyje yra lengvo intensyvumo, rekomenduojama daugiau ilsėtis, vengti streso ir padidėjusio fizinio krūvio, kad pagerėtų savijauta. Jei skausmo pojūčiai sustiprėja ir juos papildo kiti patologiniai simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Stiprus sunkumas pilve nėštumo metu

Diskomfortas, skausmas ir sunkumas pilve nėštumo metu nėra neįprasti. Nemalonius simptomus gali sukelti tiek natūralios, t. y. fiziologinės, tiek patologinės priežastys.

• Stiprus sunkumas ir aštrūs skausmai gali būti dėl gimdos padidėjimo, jos jungiamųjų raiščių įtempimo. Toks skausmas nėra pavojingas ir praeina savaime. Moteris turėtų stengtis nedaryti staigių judesių, nesijaudinti ir daugiau ilsėtis.
• Ūminiai simptomai gali būti dėl treniruočių sąrėmių. Braxtono-Higso sindromas yra savotiškas organizmo pasiruošimas artėjančiam gimdymui. Jei, be sunkumo, pradeda tekėti ir vaisiaus vandenys, tai aiškus gimdymo pradžios požymis.
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas – atsiranda dėl padidėjusio fizinio krūvio, pilvo traumos ir kitų patologijų. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, tai gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.
• Jei diskomfortas panašus į susitraukimus ir skausmas plinta į apatinę nugaros dalį, nėščia moteris jaučia pykinimą, galvos svaigimą ir kruvinas išskyras iš lytinių takų, tai yra persileidimo grėsmė. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos.
• Stiprų sunkumą gali sukelti kūdikio judesiai. Paskutiniu trimestru kūdikio judesiai tampa aktyvūs ir gana skausmingi mamai.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad nėštumas veikia virškinamojo trakto darbą. Ypač sunkiais atvejais tai pasireiškia dideliu sunkumu, gimdymo skausmais, spazmais ir kitais skausmingais simptomais.

Diagnostika pilvo diegliai

Sunkumo ir kitų nemalonių pojūčių atsiradimas pilve nėštumo metu yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas ištirs skausmingus simptomus, surinks anamnezę ir atliks diagnostiką, kad nustatytų patologinės būklės priežastis.

Privalomi pagrindiniai tyrimai: kraujo morfologija (gliukozės, kreatinino, elektrolitų kiekis), bendras šlapimo tyrimas. Laboratoriniai tyrimai būtini patologiniams procesams už reprodukcinės sistemos ribų nustatyti.

Negimdiniam nėštumui, navikams ir gimdos anomalijoms nustatyti atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas. Ultragarsinės diagnostikos metu gali būti aptiktas laisvas skystis pilvo ertmėje, konkrecijos (šlapimo, tulžies). Esant ūminiam skausmui, gali būti paskirta apžvalginė rentgenografija. Jos metu nustatomas oro buvimas pilvo ertmėje, skysčių lygis žarnyno kilpose.

Analizės

Jei moteris jaučia tempimo pojūtį pilve, pirmiausia reikia atlikti nėštumo testą. Jei rezultatai teigiami, atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant įsitikinti, kad vaisius yra gimdoje, o ne kitur. Taip pat atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti žmogaus chorioninio gonadotropino, kurį ankstyvosiose stadijose gamina placenta, kiekį.

Jei diskomfortą lydi kruvinos išskyros iš makšties arba kraujavimas, atliekamas bendras kraujo tyrimas su formos elementų skaičiavimu. Taip pat nurodomas kraujo tyrimas kraujo grupei ir Rh faktoriui nustatyti.

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo, gali būti paskirti kiti laboratoriniai tyrimai:

• Bendras kraujo tyrimas – nustato eritrocitų, trombocitų, leukocitų, hemoglobino kiekį. Esant uždegiminiam procesui organizme, leukocitų skaičius padidėja. Sergant anemija, kurią gali sukelti kraujavimas, sumažėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis.
• Šlapimo tyrimas (su nuosėdų mikroskopija) – uratų arba oksalatų druskų buvimas šlapime rodo urolitiazę. Jei skauda apatinę pilvo dalį ir stiprų skausmą juosmens srityje, tai gali būti inkstų dieglių požymis.
• Eritrocitų nusėdimo greitis – šis rodiklis gali būti naudojamas patologinių procesų, uždegiminių reakcijų organizme sunkumui ir dinamikai stebėti.
• Išmatų analizė dėl paslėpto kraujo – nustato iš skirtingų virškinimo sistemos dalių išskirto kraujo buvimą. Dažniausiai tyrimas atliekamas sergant lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, navikais.

Jei įtariama, kad moteris planuoja abortą, atliekamas kraujo krešėjimo tyrimas. Imami kraujo, šlapimo ir makšties išskyrų mėginiai infekcijai nustatyti.

Instrumentinė diagnostika

Privaloma išsamios sunkumo ir pilvo skausmo diagnozės nėštumo metu dalis yra instrumentiniai tyrimai.

• Pilvo ertmės rentgenografija – atskleidžia žarnyno nepraeinamumą, žarnyno kilpų išsipūtimą, perforacijas, opas.
• Ultragarsas – vizualizuoja vidaus organus, atskleidžia jų pažeidimus, navikų, cistų, abscesų ir kitų patologijų buvimą. Kompiuterinė tomografija atliekama siekiant gauti vidinių organų sluoksnį po sluoksnio vaizdą.
• Ezofagogastroduodenoskopija – tai dvylikapirštės žarnos ir skrandžio tyrimas naudojant endoskopą su optine sistema. Ji naudojama tiek diagnostiniais, tiek terapiniais tikslais. Vizualizuoja virškinamojo trakto vidines sieneles.
• Kolonoskopija yra storosios žarnos endoskopija. Tyrimui atlikti endoskopas įkišamas į organizmą per išangę.
• Doplerio echografija – rodo kraujo tekėjimo kryptį ir greitį. Šiuo tyrimu galima nustatyti kiaušidės sukimąsi, kuris nutraukia kraujo tiekimą organui.

Jei skausmingi pojūčiai yra intensyvūs ir ūmūs, o priežastis lieka nežinoma, diagnozei nustatyti atliekamas nedidelis pjūvis žemiau bambos ir įkišamas laparoskopas, kad būtų galima vizualizuoti gimdą ir nustatyti sutrikimo priežastį.

Diferencialinė diagnostika

Norint nustatyti pilvo skausmo ir tempimo pojūčių priežastį nėštumo metu, atliekamas diagnostinių tyrimų rinkinys. Diferencinė diagnostika nusipelno ypatingo dėmesio.

Gydytojas pacientės klausia apie ankstesnius abortus, persileidimus, negimdinį nėštumą ir lėtines ligas. Kruopščiai išnagrinėja laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Nepaprastai svarbu atskirti nėštumo patologijas nuo sutrikimų, susijusių su virškinimo sistema ir virškinamojo trakto organais.

Gydymas pilvo diegliai

Gydymo metodai visiškai priklauso nuo skausmingos būklės priežasčių. Jei po diagnozės nustatoma, kad sunkumas yra fiziologinio pobūdžio, nėščiai moteriai rekomenduojama maistinga dieta, ilgas poilsis, pasivaikščiojimai gryname ore.

Kalbant apie vaistų terapiją, ji atliekama ypač sunkiais atvejais. Jei sutrikimo priežastis slypi patologiniuose organizmo procesuose arba lėtinių ligų paūmėjime, gydytojas parengia gydymo planą, kuris bus saugus tiek motinai, tiek vaisiui.

Vaistai

Nėštumo metu pilvo sunkumo gydymo metodai priklauso nuo priežasčių, kurios sukėlė diskomfortą. Vaistai skiriami kraštutiniais atvejais, kai švelnesni gydymo metodai nepadeda.

Dažniausiai skausmingi pojūčiai atsiranda dėl virškinimo ir virškinamojo trakto organų problemų. Apsvarstykite veiksmingus vaistus pilvo pūtimui gydyti ir žarnyno mikroflorai atkurti, kuriuos leidžiama vartoti nėštumo metu:

• Espumizanas

Vaistas iš putojimo slopinamųjų vaistų grupės. Sunaikina dujų burbuliukus žarnyne, palengvindamas padidėjusio dujų susidarymo, pilvo pūtimo simptomus. Išsiskyrusias dujas absorbuoja aplinkiniai audiniai ir žarnyno peristaltikos pagalba pašalina iš organizmo.

• Vartojimo indikacijos: pilvo pūtimas, aerofagija, dispepsija, vidurių pūtimas kūdikiams ir nėščioms moterims. Skiriama prieš operacijas ir diagnostines manipuliacijas pilvo ertmėje. Vaistas veiksmingas esant ūminiam apsinuodijimui plovikliais ir gali būti naudojamas kaip priedas prie kontrastinių medžiagų diagnostikoje.
• Vartojimas: vartoti per burną valgio metu arba po valgio. Suaugusiesiems skiriama 80 mg (2 arbatiniai šaukšteliai) vieną kartą per dieną.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos. Vaistas yra kontraindikuotinas netoleruojant jo sudedamųjų dalių. Perdozavimo atvejų nebuvo užregistruota.

Espumizanas tiekiamas 40 mg kapsulių, 25 vnt., pavidalu. Pakuotėje, taip pat 300 ml emulsijos pavidalu, skirtos vartoti per burną.

• Iberogast

Vetrogoninis preparatas su augaliniais aktyviais komponentais. Jis pasižymi baktericidinėmis, priešuždegiminėmis, spazmolitinėmis ir choleretic savybėmis. Normalizuoja virškinamojo trakto lygiųjų raumenų tonusą, nepaveikdamas peristaltikos.

• Vartojimo indikacijos: virškinimo trakto peristaltika, dirgliosios žarnos sindromas, skrandžio spazmai, funkcinė dispepsija. Virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys rėmeniu, raugėjimu, pilvo pūtimu ir dujų kaupimusi.
• Vartojimas: 2–3 šaukštus tris kartus per dieną, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, vėmimo priepuoliai. Retais atvejais atsiranda alerginių reakcijų. Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims.

Iberogast tiekiamas lašais vidiniam vartojimui 20, 50 ir 100 ml buteliukuose.

• Simetikonas

Jis veikia dujų burbuliukų paviršiaus įtempimą, dėl kurio padidėja dujų susidarymas ir pilvo pūtimas. Išsiskyrusios dujos pašalinamos natūraliai, nesukeliant pacientui skausmo.

• Vartojimo indikacijos: pilvo pūtimas, aerofagija, pasiruošimas chirurginėms ir diagnostinėms procedūroms, gastrokardinis sindromas, apsinuodijimas.
• Vartojimas: 25–50 lašų arba 1–2 kapsulės geriamos po valgio. Prieš kiekvieną vartojimą suspensija suplakama.
• Vaistas neskiriamas žarnyno nepraeinamumui, padidėjusiam jautrumui jo veikliosioms medžiagoms. Šalutinis poveikis pasireiškia alerginėmis reakcijomis. Perdozavimo atvejų nebuvo užregistruota, nes vaistas mažai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką.

Simetikonas tiekiamas suspensijos ir kapsulių pavidalu.

• Meteospasmyl

Vaistas, kurio sudėtyje yra du veikliosios medžiagos: alverino citratas ir simetikonas. Patekęs į žarnyną, sumažina padidėjusį dujų susidarymą, turi apsauginį poveikį. Stabilizuoja gleivinės receptorių jautrumą mechaniniams dirgikliams.

• Vartojimo indikacijos: funkcinio pobūdžio virškinamojo trakto sutrikimai, pasireiškiantys pilvo pūtimu, pilvo skausmu, išmatų sutrikimais, pykinimu ir kitais skausmingais simptomais. Pasiruošimas instrumentiniams tyrimams.
• Vartojimas: prieš valgį gerti po 1 kapsulę 2–3 kartus per dieną.
• Šalutinis poveikis: odos alerginės reakcijos, kepenų funkcijos sutrikimas, anafilaksinis šokas. Vaistas yra kontraindikuotinas esant hipererginėms reakcijoms į vaisto sudedamąsias dalis.

Meteospasmyl tiekiamas kapsulėmis, skirtomis vartoti per burną, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2-4 lizdinės plokštelės pakuotėje.

• Sub simpleksas

Skatina dujų burbuliukų skaidymąsi žarnyno spindyje. Sudėtyje yra stabilaus paviršinio aktyvumo polimetiloksano. Sumažina dujų burbuliukų paviršiaus įtempimą virškinimo sistemoje ir skatina jų pašalinimą. Mažina skausmą ir diskomfortą, kurį sukelia žarnyno sienelių tempimas dėl dujų burbuliukų.

• Naudojimo indikacijos: virškinimo sutrikimai, padidėjęs dujų susidarymas, pooperacinis laikotarpis, ūminis apsinuodijimas plovikliais, diagnostinės manipuliacijos.
• Vartojimas: vartoti per burną, praskiedus lašus piene arba geriamajame vandenyje. Gydymo trukmę ir dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
• Šalutinis poveikis: padidėjęs jautrumas suspensijos komponentams, sisteminės alerginės reakcijos. Vaistas yra kontraindikuotinas netoleruojant jo komponentų, esant žarnyno nepraeinamumui ir obstrukcinėms virškinamojo trakto ligoms.

Sab Simplex tiekiamas geriamosios suspensijos pavidalu 30 ml buteliukuose su lašintuvu.

Jei moteriai yra gimdos hipertonusas, skiriami spazmolitikai. Uždegiminių ir infekcinių ligų atveju nurodomi vaistai, kurie netrikdo normalaus vaisiaus intrauterininio vystymosi. Kiaušintakių nėštumo metu atliekama chirurginė intervencija, po kurios seka hormoninis gydymas.

Vitaminai

Vitaminai žmogaus organizme atlieka daug funkcijų. Jie yra biocheminėms reakcijoms būtinų fermentų dalis, reguliuoja mineralų apykaitą, spartina regeneracijos procesus ir daug daugiau. Jie skiriami planuojant vaiką, kad paruoštų organizmą sėkmingai pastoti. Naudingų medžiagų poreikis gerokai padidėja nėštumo laikotarpiu, kai moters organizmas pradeda dirbti už du vaikus.

• Nėštumo metu reikia 30 % daugiau jodo, B grupės vitaminų (B6, B9, B12), cinko, kalcio, geležies. Šių mikroelementų trūkumas pirmąjį trimestrą gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimų, o ypač sunkiais atvejais – išprovokuoti persileidimą.
• Antruoju ir trečiuoju trimestrais vitaminų ir mineralų poreikis padidėja 40 %. Avitaminozės pavojus yra tas, kad ji gali sukelti kūdikio CNS, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kitų sistemų sutrikimus. Taip pat yra apsigimimų ir anomalijų rizika.

Vitaminai yra svarbūs būsimos mamos gerovei palaikyti, nėštumui išsaugoti ir organizmui paruošti gimdymui. Apsvarstykime pagrindines būtinas maistines medžiagas ir mikroelementus:

1. B9 – folio rūgštis dalyvauja placentos formavimosi ir regeneracijos procesuose. Šios medžiagos trūkumas gali pažeisti vaisiaus nervinį vamzdelį ir išprovokuoti persileidimą.
2. B6 ir B12 – turi įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi ir nėščiosios būklei. Šie vitaminai yra atsakingi už motinos ir vaiko organizmo medžiagų apykaitos procesus, visišką maistinių medžiagų įsisavinimą. Palaiko normalų vaiko nervų, imuninės, endokrininės ir širdies bei kraujagyslių sistemų vystymąsi. B6 trūkumas sukelia toksikozę, vėmimą, dirglumą, miego ir apetito problemas.
3. E – turi antioksidacinių savybių, dalyvauja audinių kvėpavime. Tokoferolio trūkumas pasireiškia silpnumu, raumenų skausmu ir gali sukelti nėštumo nutraukimą.
4. A – dalyvauja bendrame negimusio vaiko vystymesi ir mityboje. Retinolio trūkumas lemia mažą gimimo svorį ir anemiją.
5. D3 – cholekalciferolis sintetinamas veikiamas ultravioletinių spindulių, todėl būsimoms mamoms rekomenduojama dažniau būti lauke. Vitaminas padidina fosforo ir kalcio biologinį prieinamumą.
6. P-rutozidas pasižymi antioksidacinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Dalyvauja kūdikio smegenų žievės vystymesi. Pirmajame trimestre slopina alergines reakcijas, o nuo antrosios iki paskutiniųjų nėštumo dienų apsaugo kapiliarus, užtikrindamas antivirusinį poveikį placentos formavimuisi. Rutinas taip pat būtinas nėščioms moterims, nes veikia kaip kraujagyslių ligų, ypač varikozinių venų, profilaktinė priemonė. Padeda esant apatinių galūnių edemai.
7. Jodas – šio mineralo trūkumas gali sukelti savaiminį nėštumo nutraukimą, mažo kūno svorio vaiko gimimą. Jodas prisideda prie visapusiško būsimo kūdikio intelektinių ir fizinių gebėjimų vystymosi.
8. Geležis – jos trūkumas sukelia anemijos vystymąsi. Geležies piktnaudžiavimas gali sukelti vidurių užkietėjimą ir pykinimą.
9. Kalcis yra būtinas normaliam vaisiaus kaulų ir raumenų audinio vystymuisi, jo nervų sistemos formavimuisi. Kalcio trūkumas yra pavojingas persileidimui.
10. Liuteinas – ši maistinė medžiaga būtina visapusiškam vaiko smegenų ir regos organų vystymuisi. Todėl liuteino reikia tiekti moters organizmui viso nėštumo metu.

Moteris didžiąją dalį vitaminų ir mikroelementų gauna su maistu. Todėl nėštumo metu labai svarbu laikytis subalansuotos mitybos. Kalbant apie vitaminų ir mineralų kompleksus, juos skiria gydytojas, nustatęs bet kurios medžiagos trūkumą.

Kineziterapijos gydymas

Pagrindinis kineziterapijos nėštumo metu privalumas yra neigiamo poveikio nebuvimas tiek moteriai, tiek negimusiam vaikui. Ši technika pagrįsta tik natūraliais, organizmui saugiais veiksniais. Tokie veiksniai yra šie:

• Magnetinio lauko poveikis.
• Ultragarsinė spinduliuotė.
• Vandens ir purvo procedūros.
• Lazerio ekspozicija.
• Akupunktūra.
• Manualinio masažo technikos.

Kineziterapijos gydymo privalumas yra tas, kad palengvėjimui pakanka 3–5 procedūrų. Kineziterapija efektyviai malšina skausmą ir spazmus, gerina kraujotaką ir stimuliuoja vietinį imunitetą.

Kineziterapija nėščioms moterims nurodoma, kai pilvo sunkumą lemia tokios priežastys kaip:

• Sunki toksikozė. Gydymui naudojama akupunktūra arba elektroforezė specialioje smegenų dalyje.
• Persileidimo grėsmė pirmąjį trimestrą. Pacientui atliekama magnio elektroforezė, siekiant sumažinti jautrumą oksitocinui, kuris stimuliuoja gimdos susitraukimus.
• Priešlaikinio gimdymo rizika. Akupunktūra arba elektrorelaksacija kintamąja srove neuromuskulinėse galūnėse.
• Lėtinių ligų ir įvairių komplikacijų prevencija.

Palyginti su gydymu vaistais, fizioterapija yra saugesnė. Tačiau nepaisant to, visos procedūros atliekamos tik gydytojo receptu ir po išsamios diagnozės.

Liaudies gydymas

Dažniausiai nemalonūs pojūčiai ir sunkumas pilve, atsirandantys nėštumo metu, yra susiję su netinkama mityba. Apsvarstykime populiarius liaudies metodus skausmingos būklės gydymui:

• Pašalinti sunkumą skrandyje padės įprastas kefyras. Rauginto pieno gėrimas palengvina virškinimo procesą ir pašalina rėmenį. Geriausia gerti kefyrą, praturtintą naudingomis acidofilinėmis lazdelėmis ir bifidobakterijomis.
• Arbatinį šaukštelį kraujažolės žolės užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite pritraukti 1–2 minutes. Nukoškite ir išgerkite ½ puodelio prieš valgį. Toks gėrimas veiksmingai pašalina skrandžio dieglius ir rėmenį.
• 2–3 arbatinius šaukštelius ramunėlių žolės užpilkite 250 ml verdančio vandens ir leiskite pritraukti 15 minučių. Nukoškite, įdėkite arbatinį šaukštelį medaus ir gerkite prieš valgį.
• 5 gvazdikėlių gabalėlius užpilkite stikline verdančio vandens. Po 5–7 minučių nukoškite ir išgerkite ½ puodelio. Šis gėrimas normalizuoja virškinamąjį traktą ir gerina virškinimą.
• Kardamono, gvazdikėlių ir džiovinto imbiero mišinys gerai padeda nuo sunkumo skrandyje. Visus ingredientus paimkite lygiomis dalimis (po ½ arbatinio šaukštelio) ir užpilkite stikline verdančio vandens. Gerkite mažais gurkšneliais.

Prieš naudodami aukščiau išvardintus liaudies metodus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Žolelių gydymas

Fitoterapija naudojama daugeliui ligų ir patologinių būklių gydyti. Gydymas žolelėmis naudojamas pilvo sunkumui ir pilvo pūtimui, kylančiam besilaukiančioms motinoms, pašalinti.

• Šaukštą kalendros sėklų kruopščiai susmulkinkite, užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite prisitraukti. Gerkite 1/3 puodelio 20 minučių prieš valgį.
• 100 g riešutų (graikinių riešutų, kedro riešutų) ir citrinos su žievele sumalkite mėsmale arba trintuvu. Į susmulkintus ingredientus įberkite 50 g vaistinės molio ir dar kartą gerai išmaišykite. Norėdami pagerinti pastos skonį, galite įdėti medaus arba stevijos žolės. Paruoštą mišinį laikykite šaldytuve ir gerkite po 1 arbatinį šaukštelį 30 minučių prieš valgį ryte ir vakare.
• Šaukštą krapų sėklų užpilkite dviem stiklinėmis verdančio vandens ir leiskite pritraukti, kol visiškai atvės. Prieš kiekvieną valgį išgerkite ½ puodelio skysčio.
• Imbieras yra gera priemonė kovojant su pilvo sunkumu ir rėmeniu. Į arbatą įberkite ¼ arbatinio šaukštelio džiovintų imbiero miltelių arba 1 gabalėlį šviežio imbiero. Gėrimą rekomenduojama gerti po valgio.

Visi aukščiau išvardyti receptai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

Homeopatija

Daugelis tradicinės medicinos priemonių yra draudžiamos vartoti nėštumo metu, nes jos neigiamai veikia embriono vystymąsi. Dėl šios priežasties kai kurios moterys kreipiasi pagalbos į homeopatiją.

Homeopatiniai vaistai nuo sunkumo skrandyje:

• Nux vomica – skrandžio skausmas, sustiprėjantis pavalgius. Susitraukimo tipo skausmas, sunkumo jausmas pirmosiomis virškinimo valandomis, kartais tuščiu skrandžiu.
• Lycopodium clavatum - diskomfortas atsiranda po valgio, skausmas spaudžiant, duriantis epigastriume ir spinduliuojantis į nugarą ir mentę.
• Acidum fluoricum - sunkumo jausmas kasos srityje.
• Nitrito rūgštis – spaudimo jausmas skrandyje, mėšlungis.
• Cobaltum metallicum – sunkumo jausmas pavalgius, skrandžio išsipūtimo jausmas.
• Moschus - pykinimas su spazmais bambos srityje ir trūkčiojančiais susitraukimais po valgio.

Aukščiau išvardytas priemones reikėtų vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju ir kaip nurodė homeopatas.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija dėl pilvo sunkumo nėščioms moterims atliekama tik skubiais atvejais. Tokie atvejai apima negimdinį nėštumą. Iki šiol nėra jokio būdo išsaugoti vaisių, kuris vystosi už gimdos ertmės ribų.

Jei patologija diagnozuojama ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, atliekama laparoskopinė operacija.

• Per nedidelį pjūvį odoje chirurgas įkiša laparoskopą su optine sistema.
• Atliekant šią intervenciją, aplinkiniai audiniai nėra traumuojami, nėra stipraus kraujavimo, randų ir sukibimų rizika yra minimali.
• Naudodamas laparoskopą, gydytojas pašalina vaisiaus kiaušinėlį.
• Šios operacijos metu kiaušintakis nėra traumuojamas ir toliau funkcionuoja.
• Po vaistų terapijos kurso moteris gali vėl pastoti.

Jei kiaušintakių nėštumą lydi stiprus kraujavimas, atliekama atvira operacija. Tokiu atveju pagrindinis chirurginės intervencijos uždavinys yra išgelbėti paciento gyvybę. Priklausomai nuo situacijos, kiaušintakį galima išsaugoti. Jei tai neįmanoma, embrionas pašalinamas kartu su kiaušintakiu ir viena kiaušide.

Pavojingiausias variantas ir skubi chirurginio gydymo indikacija yra kiaušintakio plyšimas. Tačiau nepaisant to, moteris vis dar turi galimybę pastoti ir sėkmingai išnešioti vaiką. Kuo anksčiau diagnozuojamas negimdinis nėštumas, tuo švelnesni jo nutraukimo metodai, tačiau operacija atliekama bet kokiu atveju.

Chirurginė intervencija gali būti atliekama esant simptominiams uždegiminiams apendikulinės ataugos pažeidimams. Tokiu atveju pacientui parodoma apendektomija, neatsižvelgiant į gestacinį amžių. Po tokios operacijos paciento laukia ilgas atsigavimo laikotarpis, kineziterapijos ir vaistų kursas.

Komplikacijos ir pasekmės

Sunkumas ir skausmingi pojūčiai pilve nešiojant kūdikį gali būti susiję tiek su fiziologiniais procesais, tai yra, vaisiaus augimu ir hormoniniais pokyčiais organizme, tiek su rimtais patologijomis, kurioms reikalinga medicininė intervencija.

Jei diskomfortas susijęs su patologiniais procesais ar įvairiais sutrikimais ir lieka be medicininės pagalbos, tai kelia tiesioginę grėsmę nėštumo išsaugojimui. Taip pat gerokai padidėja įvairių pasekmių ir komplikacijų rizika, apsvarstykime pagrindines:

• Negimdinis nėštumas – apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas ne gimdos ertmėje, o viename iš kiaušintakių. Ankstyvosiose stadijose tai pasireiškia skausmu, mėšlungiu, tempimo pojūčiu apatinėje pilvo dalyje. Nesuteikus medicininės pagalbos, kyla pavojus gyvybei.
• Kraujavimas – kraujingos išskyros gali būti persileidimo, kiaušintakio plyšimo ir kitų sunkių patologijų požymis. Išskyros sustiprėja fizinio krūvio, kosulio, tuštinimosi metu. Kraujavimą lydi sunkumas apatinėje pilvo dalyje, mėšlungis, aštrūs skausmai. Nesuteikus skubios medicininės pagalbos, yra šoko rizika (galvos svaigimas, padažnėjęs pulsas, blyški ir lipni oda liečiant).
• Priešlaikinis gimdymas – traukimo skausmus papildo gausios išskyros iš makšties, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai.
• Placentos atsiskyrimas – sergant šia patologija, placenta iš dalies arba visiškai atsiskiria nuo gimdos dar prieš gimstant kūdikiui. Tai pavojinga tiek moters, tiek kūdikio gyvybei.
• Preeklampsija yra viena rimčiausių komplikacijų, kylančių nėštumo metu. Ši patologija sukelia kraujagyslių pokyčius, kurie neigiamai veikia vidaus organų, smegenų ir placentos veiklą. Preeklampsijai būdingas stiprus viršutinės pilvo dalies ir peties skausmas, stiprūs galvos skausmai, regėjimo aštrumo pokyčiai, dažni pykinimo ir vėmimo priepuoliai, pasunkėjęs kvėpavimas, veido patinimas.
• Šlapimo takų infekcija yra dar viena problema, su kuria susiduria būsimos mamos. Skausminga būklė gali būti užleistos cistito formos ir daugelio kitų patologijų komplikacija. Nėščia moteris skundžiasi skausmu apatinėje nugaros dalyje ir pilvo srityje, pykinimu ir vėmimu, deginimu šlapinantis. Jei infekcija išplito į inkstus, tai pasireiškia aukšta kūno temperatūra, šlapime yra kraujo ir (arba) pūlių priemaišų.

Visos minėtos sąlygos reikalauja medicininės intervencijos, nes kyla pavojus ne tik nėštumo išsaugojimui, bet ir moters gyvybei.

Prevencija

Jei apsilankius pas gydytoją dėl sunkumo pilve, jokių ligų, išskyrus fiziologinius pokyčius nėštumo fone, nepatvirtinama, nemalonių pojūčių prevencija sumažinama iki šių rekomendacijų:

• Atsisakymas blogų įpročių.
• Subalansuota mityba.
• Dalinis valgymas.
• Kruopštus maisto kramtymas.
• Reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore.
• Laisvi drabužiai ir apatiniai drabužiai.
• Specialaus tvarsčio naudojimas pilvui paremti (paskutiniu nėštumo trimestru).
• Laiku gydyti bet kokias ligas ir užkirsti kelią lėtinių patologijų paūmėjimui.

Jei nemalonius simptomus lydi nugaros skausmas, rekomenduojama neužsibūti vienoje pozoje. Reguliarus laikysenos keitimas sumažins įtampą ir malšins skausmą. Taip pat būtina stebėti savo laikyseną. Ypač svarbi avalynė, ji turėtų būti žemakulnė ir tvirtai fiksuojanti čiurną.

Prognozė

Nėštumo prognozė priklauso nuo sunkumo ir kitų skausmingų pilvo simptomų atsiradimo priežasties būsimoms motinoms. Jei patologinę būklę sukelia negimdinis nėštumas, moters prognozė pagrįsta ankstyva diagnoze. Tokiais atvejais nėštumas neišsaugomas.

Jei skausmas yra pirmasis persileidimo ar placentos atsiskyrimo simptomas, nėštumą galima išgelbėti suteikus skubią medicininę pagalbą. Kalbant apie sunkumą dėl mitybos sutrikimų, čia prognozė yra palankiausia, nes situaciją galima ištaisyti subalansuota mityba ir pakoreguotu dienos režimu.