Apatinis pilvo skausmas: skausmo priežastys vyrams ir moterims

Jei turite pilvo apačioje esantį skausmą, tai labiau subjektyvus suvokimas nei objektyvus pojūtis, todėl pacientų, kuriems toks skundas, tyrimas gali būti sunkus.

Jei turite mažesnį pilvo skausmą, turite suprasti, kad skausmo priežastys šioje epigastriumo srityje yra didelės, ir jos gali būti suskirstytos sąlygiškai, taip sakant, pagal lytį - tipiškus vyriškus simptomus ir skausmingų pojūčių požymius, būdingus tik moterims. Be to, vyrams ir moterims, vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams būdingi dažni simptomai.

Apatinis pilvo skausmas, skausmo priežastys vyrams

Stipresnės lyties atstovai taip pat kenčia nuo pilvo apatinės dalies skausmo, tačiau šiek tiek rečiau nei moterys, kuriems jie kartais gali būti kas mėnesį. Jei žmogus turi labai mažą pilvo skausmą, dažniausiai jie drąsiai patiria pilvo apačioje esantį skausmą, nepaisant galimų rimtų pavojų, kylančių už šio simptomo. Apatinės pilvo skausmo priežastys gali būti tokios: 

• Uždegiminiai procesai virškinimo trakte, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa. Dažniausiai skausmas yra lėtinių ligų skausmas ir ūminis, mėšlungis ligos paūmėjimo metu. 
• Priedo uždegimas - priedėlis, kuris yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje, netoli dvitaškio. Skausmas gali būti įvairus, epigastrija ne visada pasireiškia dešinėje zonoje. Vienas iš būdingų apendicito požymių yra aštrus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir karščiavimas. 
• Divertikulitas, kuriame pilvo apačioje pilvo skausmas gali būti lokalizuotas. Be skausmo, divertikulio uždegimas lydi pykinimą, menką karščiavimą. 
• Galvos išvarža, kuri yra gana rimta patologija, gali būti pažeista ir sukelti stiprius skausmus pilvo apačioje, pykinimą, vėmimą ir net sąmonės netekimą. Ši sąlyga reikalauja skubios chirurginės priežiūros. 
• Inkstų, pielonefrito ar akmenų uždegiminis procesas taip pat yra provokuojantis veiksnys, sukeliantis pilvo skausmą vyrams. 
• Uždegiminis procesas sėklidėse (orchitis) ar prieduose taip pat gali sukelti skausmingus pojūčius. 

Laimei, onkologinis procesas žarnyne yra reta pilvo skausmo priežastis. Skausmas gali pasireikšti vėlyvoje ligos stadijoje, kai auglys pasiekia didelį dydį ir daro spaudimą gretimiems organams.

Pilvo skausmas skauda vyrams ir dėl lėtinio, dažnai besimptominio pradinės vystymosi stadijos, lytinės sistemos sistemos ligos. Jei tai yra lėtinis cistitas, tada pirmasis signalas yra šlapinimosi pažeidimas, kuris palaipsniui patenka į ūminę stadiją, kol šlapimas pasilieka. Perpildytas uždegimas šlapimo pūslės sukelia nuobodu pradžioje, o tada stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Be cistito, vyrų pilvo skausmo priežastis gali būti prostatitas. Uždegiminis procesas prostatos liaukoje paprastai būna lėtas, dažnai be akivaizdžių simptomų. Kai atsiranda klinikinių požymių, galima teigti, kad prostatitas patenka į paūmėjimo stadiją. Skausmas paprastai prasideda traukiamuoju pojūčiu, kad žmogus stengiasi kantriai ištverti. Jei prostatitas nėra gydomas, pilvo apačioje esantis skausmas tampa ryškesnis, suteikia raumenų ir sėklidžių, ypač stiprus skausmas. Be to, kad žmogaus sveikatos būklė vargu ar gali būti vadinama gera, jį kankina nuolatinis pilvo skausmas pilvo apačioje, o jo seksualinis aktyvumas taip pat trikdo. Prostatitas, kuris nebuvo nustatytas laiku, gali pabloginti kitos sunkios ligos, prostatos adenomos, eigą. Apatinės pilvo skausmas su adenoma yra būdingas, jis pasireiškia dėl stipraus šlaplės susitraukimo ir suspaudimo, nes skausmingas pojūtis yra nuolatinis ir skatina šlapintis naktį ir dieną. Kartu su adenoma pablogėja paciento būklė, šlapimo susilaikymas dažnai sukelia inkstų patologijas, o lytinė funkcija mažėja.

Visos sąlygos, dėl kurių atsiranda nuolatinis lėtinis skausmas arba aštrus skausmas, kartu su pykinimu, slėgio kritimu, reikalauja medicininės pagalbos, dažnai skubios.

Kodėl apatinė pilvo dalis skauda moteris?

Bendrosios sąžiningos lyties fiziologinės priežastys yra priešmenstruacinis skausmas, skausmingas menstruacinis ciklas, gimdos spaudimas ant šlapimo pūslės, kuris taip pat gali būti perpildytas. Apatinis pilvo skausmas dažnai skauda menstruacijų metu - tai dažniausias skundas dėl apatinės pilvo skausmo ginekologinėje praktikoje. Šeimos problemos, fizinė ir seksualinė prievarta, alkoholis, piktnaudžiavimas narkotikais ir kiti įtempti poveikiai taip pat gali būti realizuoti skausmingų pojūčių pavidalu. Tarp veiksnių, kurie sukelia skausmą pilvo apačioje, yra storosios žarnos perpildymas ir divertikulozė, alkio skrandžio spazmai, pirmieji trys vaiko vežimo mėnesiai, kai pilvo raumenys ir raiščiai tempia. Taip pat moterų apatinės pilvo skausmą gali sukelti patologinio pobūdžio priežastys, tarp kurių dažniausiai pasitaiko: 

Uždegiminis procesas, ūmus arba lėtinis, moterų lytinių organų - kiaušidžių, gimdos kūno, makšties ar kiaušintakių. Dažnai moteris turi skausmingą ir traukiančią apatinę pilvo dalį dėl kiaušidžių cistos, kuri išaugo iki didelio dydžio arba dėl lėtinio adnexito, skausmas gali sukelti kolpitą ar sukibimą, endometriozę arba gerybinę gimdos gimdos gleivinę - fibroidus. Dažniausiai, išskyrus skausmą, šias ligas lydi karščiavimas, išskyros, silpnumas. Analitiniai kraujo serumo tyrimai rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, patvirtinantį uždegiminį procesą. 

Kodėl skauda moterims apatinę pilvo dalį, jei priežastis akivaizdžiai nėra ginekologinė? Veiksniai, sukeliantys pilvo skausmą, gali būti įvairūs šlapimo organų uždegimo procesai, tokie kaip cistitas, pielonefritas ar inkstų akmenys. Kraujo tyrimai taip pat rodo leukocitų kiekio padidėjimą, o šlapime randama leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių, pats šlapimas patamsėja, tampa drumstas, dažnai su pūlingų elementų pleistrais. Be pilvo skausmo, minėtos ligos gali sukelti karščiavimą, skausmą šlapinimosi metu, stiprų patinimą. 

Patologiniai procesai dubens organuose taip pat gali sukelti moterų pilvo skausmą. Tai gali būti skirtingo dydžio išvarža, dvitaškis divertikulozė. Nuolatinis vidurių užkietėjimas yra funkcinė liga, vadinama megakolonu, kuriame storosios žarnos sienos yra hipertrofuotos ir žarnynas nuolat sutirštėja. Be to, kad pilvo apačioje yra labai skausminga, dažnai ligos lydi prastas apetitas, bendras nuovargis, vidurių pūtimas, virškinimo trakto virškinimo trombozė virškinimo sistemoje. 

Jei skauda pilvo apačioje, priežastys gali būti rimtesnės - tai vėžys, pvz., Navikai, gimdos ir kiaušidžių vėžys. 

Visos ligos, kurioms reikalinga skubi chirurginė pagalba, taip pat gali sukelti pilvo skausmą, nors šias sąlygas dažniausiai lydi būdingi požymiai, kurie chirurginėje praktikoje vadinami „ūminiu skrandžiu“. Tai apendicitas, ileumo - Meckelio sindromo sienos (divertikulio) išsikišimas, kuris, be skausmo, pasireiškia vėmimu ir krauju išmatose. Dažnai skauda moters apatinę pilvo dalį ir dėl sigmoidinės storosios žarnos sukimo, kiaušidžių cistos kojų, cista plyšimo, opos perforacijos ir negimdinio, kiaušintakių nėštumo, subperitoninių gimdos fibromų sukimo. Kiekviena iš šių rimtų ligų gali pasibaigti netinkamai, jei laiku nepateikiama medicininė priežiūra. Be to, temperatūra pakyla, yra staigus pilvo skausmas, šioms sąlygoms būdingas staigus kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas, stiprus silpnumas prieš sąmonės netekimą. 

Tarp priežasčių gali būti infekcinės ligos, įskaitant apsinuodijimą. Be skausmingų pojūčių epigastriniame regione moterys dažnai turi viduriavimą, vėmimą, karščiavimą.

Pilvo skausmą gali sukelti ekstragenitiniai veiksniai, tačiau dažniausiai skausmingas simptomas yra ginekologinių sutrikimų požymis, tarp kurių dažniausiai pasitaiko: 

• Apopsija, kiaušidžių plyšimas. Tai gali būti kraujavimas į pilvaplėvę arba kapsulės plyšimas be kraujavimo, tačiau abiejų tipų apybraižas yra stiprus skausmingas pojūtis. 
• Įgimta patologija, kuri trukdo normaliam lytinių organų vystymuisi ir trukdo kraujo nutekėjimui. 
• Pirminė ar antrinė menalgia arba algodismenorėja - stiprus skausmas menstruacinio ciklo metu. 
• Patologiniai uždegiminiai procesai dubens organuose, einantys į ūminę stadiją. 
• Įvairių tipų gimdos cistų ar priedų kojų sukimas. 
• Pūlingos arba paprastos didelės cistos plyšimas.
• Kiaušidžių hiperstimuliacija dėl hormoninių vaistų. 
• Gimdos, kiaušintakių nėštumo nutraukimas yra sąlyga, reikalaujanti skubios chirurginės priežiūros. 
• Gimdos fibroma, kuri didėja. 
• Endometriumo uždegimas, adnexitas, parametritas. 
• Miomos audinio nekrozė arba jos sukimasis yra susijęs su fibrozėmis, augančiomis pilvaplėvės kryptimi (suberozinės formacijos). 
• Pluoštinių audinių, augančių submukoziniame audinyje, vystymasis gimdos - submucous formavimo kryptimi. 
• Pavojus dėl persileidimo ankstyvuoju ar pavėluotu vaiko vežimo laikotarpiu. 
• Mechaniniai sužalojimai tarp gimdos ir gimdos sienų (smūgis, kritimas, nelaimingas atsitikimas ir pan.). 
• Iatrogeninis sužalojimas su nedidelėmis operacijomis, įskaitant gimdos perforaciją abortų metu - abortas. 
• Dubens organų tuberkuliozė. 
• Šuoliai. 
• Gimdos kaklelio kanalo pasiskirstymas ir kraujo nutekėjimo pažeidimas menstruacijų metu. 
• Skysčių sekrecijos kaupimasis pilvo ertmėje, cistoje - serozotsele. 
• Intrauterinis prietaisas, įdiegtas neteisingai, sukelia skausmą. 
• Varikozinės venos, patologinis dubens venų sistemos išplitimas.

Moterio apatinis pilvas skauda stipriai, kai yra divertikulitas, skrandžio arba žarnyno opos perforacija, ir sužeistas negrįžtamasis išvarža. Be to, pilvo apačioje esantis skausmas gali būti susijęs su pažengusiu cistitu, pyelonefritu ūminėje stadijoje, granulomatiniu enteritu (Krono liga) ir onkologiniu procesu.

Jei skauda pilvo apačioje?

Neatsižvelgiant į tai, kas kenčia nuo skausmo, vyro ar moters, tokiais atvejais yra bendrų avarinių sąlygų ir elgesio taisyklių požymių.

Tai skauda apatinę pilvo dalį, ką reikia padaryti ir ką negalima padaryti bet kuriuo atveju.

Sąlyga, kad klinikinėje praktikoje apibūdinama kaip „ūminis pilvas“, yra rimta grėsmė ne tik sveikatai, bet ir gyvybei, kartu su šiais simptomais ir požymiais: 

• Ūmus, netoleruojantis skausmas, kuris trunka vieną valandą. 
• Reikšmingas skausmo pailgėjimas mažiausiu įtempimu ar kosuliu, kai pasukamas ar judamas. 
• Skausmas pilvo apačioje, kuris nekeičia jo intensyvumo, pakeisdamas paciento laikyseną ar padėtį. 
• Jei prieš pasireiškiant skausmui per dieną nebuvo žarnyno judėjimo, pilvas yra įtemptas ir patinęs, tai gali reikšti ūminę žarnyno obstrukciją. 
• Skrandis ne tik skauda, bet ir įtemptas. 
• Apatinės pilvo skausmas lydimas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas, blyški oda, kraujospūdžio sumažėjimas ir net alpimas, sąmonės netekimas. 
• Jei skausmą lydi žarnyno judėjimas, kuriame yra kraujo krešulių išmatose (juodos ar netinkamos išmatos).

Bet kuriuo atveju, beveik neįmanoma savarankiškai diagnozuoti ir atskirti rimtą, grėsmingą ligą nuo kitų, kuriems nereikia skubios pagalbos. Todėl, esant stipriam skausmui, nuolatinei valandai, karščiavimui, silpnam pulsui, pykinimui ir vėmimui, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Prieš atvykstant specialistams leidžiami tokie nepriklausomi veiksmai: 

• Pacientui reikia - visą poilsį, tylą, vėdinamą patalpą ir horizontalią padėtį. 
• Jūs galite įdėti šalto vandens šildytuvą su ledu, aušinamu vandens buteliu, šaltu kompresu ant pilvo srities. Šaltas negali būti laikomas ilgiau nei 20-25 min., Kad būtų išvengta pilvo susilpninimo, reikia keisti šaltą kompresą. 
• Priimkime ne daugiau kaip dvi tabletes iš vaistų. Visi kiti vaistai gali būti paskirti tik gydytojui po tyrimo ir preliminarios diagnozės. 
• Jei yra vidinio kraujavimo požymių - alpimas, melsvas veido atspalvis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir šalia jo yra sveikatos priežiūros darbuotojas, galite įpilti natrio chlorido tirpalo į veną.

Tai skauda apatinę pilvo dalį, šie veiksmai yra nepriimtini: 

• Jūs negalite patys pasirinkti ir imtis skausmą malšinančių vaistų. Tai bent jau „sutepina“ klinikinį vaizdą ir apsunkina maksimalią teisingą diagnozę - tai sukelia dar didesnę ligos paūmėjimą. 
• Jūs negalite šildyti skrandžio, kad išvengtumėte plataus sepsio išsivystymo, tarkim, tik šalta. 
• Jūs negalite vartoti vaistų nuo daugelio vidurių laisvės, klizma yra nepriimtina. 
• Negalima vartoti maisto ar gėrimų. Stipri burnos džiūvimas yra priimtinas liežuvio ir lūpų šlapimui.

Tai rekomendacija, taikoma ir vyrams, ir moterims, ypač jums reikia atidžiai stebėti skausmingus simptomus vaikams, kurie vis dar nežino, kaip tinkamai apibūdinti savo jausmus. Mažiausiai įspėjamų vaikų negalavimų požymių turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

[1]

Menstruacijų metu skauda apatinę pilvo dalį

Toks skausmas dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims, kurių hormoninė sistema dar nėra stabilizavusi. Pati menstruacija nėra liga, tai natūrali fiziologinė būklė, užtikrinanti moters vaisingumą. Jei visi moters organai ir sistemos veikia nepriekaištingai, menstruacijų ciklas neturėtų sukelti diskomforto. Kai kurie skausmai gali pasireikšti per pirmąsias dvi ar tris ciklo dienas ir tada praeiti. Apatinėje pilvo dalyje skauda menstruacijų metu, dažniausiai dėl skirtingų lytinių hormonų - prostaglandinų ir progesterono - disonanso. Gimdos gamina medžiagas, kurios užtikrina kontraktilinę funkciją - prostaglandinus. Jei jų yra per daug, susitraukimai tampa intensyvesni, skausmas atitinkamai padidėja. Be to, prostaglandinų perteklius gali sukelti galvos skausmą, pykinimą ir net vėmimą. Padidėjęs kontrakcinių hormonų kiekis būdingas jaunoms moterims, kurios dar nėra gimę. Jei moterys, pagimdžiusios motinystę, skauda per apatinę pilvo dalį, tai gali būti sunkesnių patologijų - endometriozės, gimdos fibromų, adnexitų, kiaušidžių uždegimo, kiaušintakių ir daugelio kitų ligų įrodymas. Be to, blogai parinktas intrauterinis prietaisas taip pat gali sukelti skausmingus pojūčius menstruacijų metu. Pilvo skausmą gali lydėti kiti požymiai, tarp kurių dažniausiai yra: 

• Skausmas spinduliuoja juosmens srityje. 
• Sunkumas ir skausmas kojose. 
• Pykinimas, vėmimas. 
• Sumažėjęs žarnyno judėjimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. 
• Bendras silpnumas. 
• Dirginamumas, aštrumas, dažnai padidėjęs agresyvumas.

Neatidėliotinos medicininės pagalbos reikia dėl skausmo menstruacijų metu, jei pasirodo šie simptomai: 

• Skausmas tampa intensyvesnis ir padidėja kraujavimas. Tešla yra sanitarinė pakuotė, kuri per valandą perpildo. 
• Be skausmo, moteris jaučiasi karščiavimas, karščiavimas, prakaitavimas. 
• Skausmą lydi stiprus sąnarių skausmas. 
• Pilvo skausmas kartu su galvos svaigimu ir sąmonės netekimu.

[2],

Po mėnesinio skausmo pilvo apačioje

Tai būdinga sąlygoms, kurias sukelia pernelyg didelis prostaglandinų kiekis, kuris yra atsakingas už gimdos kontraktinę funkciją. Ciklo metu gimdoje turi susitarti dėl kraujo krešulių pašalinimo, po ciklo pabaigos susitraukimai tampa mažiau aktyvūs. Tačiau, jei moters hormoninė sistema veikia su sutrikimais, jame yra hormonų disbalansas, gali pasireikšti skausmas net po menstruacinio ciklo. Dažnai 30-35 metų moterims auga estrogenų gamyba, o dėl to ciklo metu atsiranda pilvo skausmas, kuris taip pat gali keistis ir klesti. Kaip kompensacinis atsakas, gimda pradeda intensyviai gaminti prostaglandinus, kurie ir toliau susitvarko su organu net po menstruacijų pabaigos. Po menstruacinio skausmo pilvo apačioje dažnai sukelia stresas ar depresija. Dėl to sunkiai tekantis ciklas trukdo skydliaukės funkcionavimui, kuris kontroliuoja hormonų pusiausvyrą. Pasirodo, tam tikras užburtas ratas, kuriame vienas patologinis veiksnys sukelia kitą. Be to, po menstruacijų pilvo skausmas dažnai skauda dėl įgimtos gimdos anomalijos - nepakankamas išsivystymas ar netinkama jo padėtis. Bet koks uždegiminis procesas - adnexitis, salpingitas gali sukelti ilgą postmenstrualinį skausmą. Intrauterinis prietaisas, dirginančios sienos, gimdos ertmė taip pat gali trukdyti normaliam gimdos susitraukimui. Tais atvejais, kai skausmas po ciklo nesibaigia dvi ar tris dienas, nesijaudinkite, tai greičiausiai yra įprastas fiziologinis hormoninis "šuolis". Jei po menstruacijų apatinis pilvas skauda keturias ar daugiau dienų, ypač jei išsilieja ir padidėja kūno temperatūra, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta rimtų uždegiminių procesų dubens organuose.

[3]

Po ovuliacijos skauda skausmas

Ji taip pat yra dažnas reiškinys ginekologinėje praktikoje, moterys dažnai skundžiasi dėl mažesnio pilvo skausmo folikulų brendimo ir gimdos susitraukimo laikotarpiu. Keista, kad net moterys, kurios kartais pagimdė, nežino, kas yra ovuliacija ir kaip su juo susijęs tręšimo procesas.

Ovuliacija yra laikotarpis, kai prinokęs folikulas „išskiria“ į pilvo ertmę, vieną kiaušialąstę, paruoštą apvaisinimui. Šis procesas prasideda nuo pirmojo menstruacinio ciklo ir palaipsniui išnyksta menopauzės metu. Jei pora planuoja papildyti šeimą, tada ovuliacijos dienos yra palankiausios dienos vaikui pastoti. Kiekvienos moters ovuliacijos laikotarpis yra skirtingas ir priklauso nuo mėnesinio ciklo trukmės. Ovuliacijos periodo ribos svyruoja nuo 22 iki 33-35 dienų. Ovuliaciją dažnai lydi skausmingi simptomai, be to, per šį laikotarpį pastebimai padidėja priešingos lyties vaisingumas (patrauklumas), o tai rodo natūralų šių dienų polinkį įsivaizduoti. Skausmas ovuliacijos metu ir po jo dažniausiai yra vidutinio intensyvumo ir yra priimtina fiziologinė norma. Retai skausmas tampa sunkus, mėšlungis, bet paprastai jis trunka ilgai. Jei skausmas yra susiliejęs iš kairiosios pusės į dešinę, tai rodo, kad folikulų brendimas yra kairėje ir dešinėje kiaušidėje. Skausmas po ovuliacijos yra labai retas ir, jei atsiranda, gali būti nurodytos šios sąlygos: 

• Lėtinis, latentinis kiaušidžių uždegimas. 
• Koncepcijos pasiekimas. 
• Nėštumas, kuris gali būti susijęs su kai kuriais uždegiminiais procesais kiaušidėse. 
• Patologiniai procesai dubens organuose, nesusiję su folikulų brendimu ir kiaušinio išsiskyrimu.

[4]

Skauda apatinę pilvo dalį ir išsiliejimą

Tai yra uždegimo proceso, kuris patenka į paūmėjimo stadiją, požymis. Dažnai apatinės pilvo skausmas, lydimas pieniškos spalvos išskyrų, yra įprastos ligos - sėklų ar kandidozės - požymis. Tiesą sakant, tai yra ir makšties uždegimas, bet dažniausiai jį sukelia Candida albicans - specifiniai mielių tipo organizmai, grybai. Priežastys, dėl kurių skauda apatinė pilvo dalis ir gausiai išsiskiria, būdingos jo varškės konsistencijai, yra labai įvairios. Tarp labiausiai paplitusių yra: 

• Endokrininės sistemos patologija - hipertirozė, hipotirozė. 
• Cukrinis diabetas, kuriame aukštas cukraus kiekis kraujyje, ir makšties išskyros. Mažėja sekrecijos rūgštingumas, kuris sukuria palankią, patogią aplinką Candida albicans reprodukcijai. 
• Metaboliniai sutrikimai, nutukimas ar anoreksija. 
• Ilgalaikis vaistų - antibiotikų, hormoninių vaistų - vartojimas. 
• Fiziologiniai organizmo pokyčiai - menopauzė. 
• Ilgalaikis kontraceptinių vaistų vartojimas. 
• Venerinės etiologijos ligos.
• Infekcinės dubens organų ligos - mikoplazmozė, chlamidijos, ureaplasmosis. 
• Chirurginės intervencijos, kuria organizmas prisitaiko, pasekmė. 
• Klimato zonos pasikeitimas, ypač dažnai, sukelia pilvo apačioje esantį skausmą ir išsiskyrimą į karštąsias šalis. 
• Bendras imuninės sistemos apsauginių funkcijų sumažėjimas. 
• Avitaminozė.

Šnipinėjimas nėra grėsmė ligos sveikatai, tačiau jo lėtinis kursas gali sukelti gimdos kaklelio erozijos procesą, kuris laikomas gana rimta patologija.

Tai taip pat yra uždegiminio proceso požymis. Priedų uždegimas gali pasireikšti skausmingais pojūčiais kairėje arba dešinėje pusėje, spinduliuojant į šlaunies ar sakralinį kraštų kraštą. Skrandžio gleivinės uždegimas, dažnai su pūtimu. Kūno temperatūra gali pakilti, pasireiškia karščiavimas, o tai rodo proceso paūmėjimą.

Be to, pilvo skausmas gali būti reguliarus, bet ne ryškus, retų ligų paskirstymas, tačiau šie simptomai taip pat negali būti ignoruojami, kad būtų išvengta paūmėjimų ir sunkesnių problemų, dėl kurių gali prireikti chirurginės pagalbos.

[5], [6]

Gerkite apatinę pilvą po sekso

Tai yra patologinių procesų, kurie gali būti paslėpti organizme, įrodymai, tačiau dažnai tokie skausmai sukelia psichogeninius veiksnius.

Apatinė pilvo dalis po sekso skauda - tai taip pat yra standartinių ginekologinių problemų, reikalaujančių diagnostikos ir gydymo simptomų, požymis. Apatinės pilvo skausmas po lytinio kontakto gali reikšti kiaušidžių cistos plyšimą, pačios kiaušidės plyšimus arba persileidimo grėsmę ankstyvuose vaiko vežimo etapuose. Be to, skausmo priežastis gali būti tik mechaninė, kai lytinis kontaktas buvo pernelyg grubus, intensyvus ir sukėlė vaginos sienelės sužalojimą, pakenkė gimdos kaklelio gleivinei. Jei apatinis pilvas skauda po lyties ir išleidžia kraują, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, ypač jei kraujavimas yra intensyvus.

[7], [8], [9]

Savaitė skauda apatinę pilvo dalį

Šis nuolatinis pilvo skausmas vadinamas lėtiniu pilvo skausmu. Pacientų pojūčių apibūdinimas yra labai įvairus - nuo degimo pojūčio iki pastovaus slėgio ir sunkumo. Dažnai priežastis, dėl kurios pilvo skausmas skauda visą savaitę, yra pradinis valgymo sutrikimas, virškinimo traktas paprastai nesugeba dirbti ritminiu būdu įprastu režimu. Tačiau dažnai lėtinis, nuolatinis apatinės pilvo skausmas gali rodyti išsivysčiusį tulžies pūslės ligą, pankreatitą, uždegiminį storosios žarnos procesą. Skausmas gali būti tikrai pastovus, tačiau jis taip pat gali būti mėšlungis. Paprastai, jei asmuo per savaitę kenčia skausmą pilvo apačioje, skausmas yra gana silpnas ir nesiskiria intensyvumu. Svarbu pažymėti, kaip skausmas yra susijęs su maisto vartojimu, ar jis pasireiškia prieš valgį ar po jo. Be to, lėtinis pilvo skausmas gali būti psichosomatinės ligos simptomas, labiau susijęs su neurologija nei su gastroenterologija. Klinikinėje praktikoje šie skausmai vadinami neurotikais.

Skrandis iš tikrųjų skauda, nors nėra objektyvių išorinių ar vidinių priežasčių. Taip yra dėl psicho-emocinio veiksnio, kuris gali būti nepageidaujamas darbas, intensyvus tyrimas ir egzaminų baimė, šeimos problemos. Taip pat nuolatinio skausmo priežastis gali būti vegetacinis-kraujagyslių sindromas, kuris taip pat yra neurologinė liga. Vienas iš lėtinių, pasikartojančių skausmų priežasčių yra helminto invazija. Lėtiniai skausmai diagnozuojami atliekant išsamų tyrimą, tuo išsamesnis, tuo tikslesnis ir efektyvesnis gydymas. Į standartinį diagnostikos kompleksą įeina šios procedūros: 

• Anamnacionalinės informacijos, įskaitant šeimos informaciją, rinkimas. 
• Pilvo srities pilpacija. 
• Fibroezofagogastroduodenoskopija - FGD.
• Išsamus klinikinis kraujo tyrimas, įskaitant leukocitų formulę. 
• Biocheminis kraujo tyrimas, nustatantis kepenų, kasos fermentų aktyvumo lygį. 
• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. 
• Helmintinės invazijos, kopogramos nustatymo analizė.

Jei skauda pilvo apačioje

Tačiau yra sąlygų, kurios reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, tai yra visi stiprūs skausmai, patvarūs valandą.

Stiprus skausmas pilvo apačioje yra vienas iš tipiškiausių gastroenterologinės ir ginekologinės praktikos simptomų. Dažniausiai intensyviai skauda pilvas, nes virškinimo trakte yra tūkstančių nervų galūnių ir skausmo receptorių. Skausmo pobūdis gali būti skirtingas: traukimas, aštrus, skausmingas, pjaustymas ir pan. Skausmo simptomas pilvo srityje nėra specifinis, nes daug ligų lydi skausmingi pojūčiai.

Moterys menstruacinio ciklo metu turi mažesnį pilvo skausmą, o vyrų pilvo skausmas gali būti urologinės patologijos požymis.

Viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių moterims pasireiškia stiprus skausmas, jei nėra nėštumo požymių, yra: 

• Negimdinis nėštumas, kai kiaušinis nepasiekia gimdos ir pradeda implantuoti kiaušintakyje. Nėra nėštumo požymių, tačiau po trijų iki keturių savaičių kiaušinis pradeda augti ir sunaikinti kiaušintakio audinį. Šį procesą lydi stiprus skausmas, pykinimas, galvos svaigimas prieš prarandant sąmonę. Tokia sąlyga reikalauja skubios chirurginės intervencijos. 
• Apopsija, kiaušidžių plyšimas. Plyšimą gali sukelti sužalojimas, intensyvus fizinis krūvis arba lytinis ryšys. Simptomai labai panašūs į negimdinio, kiaušintakių nėštumo požymius. Skausmas gali spinduliuoti juosmens srityje, lydimas vėmimas, silpnumas ir sąmonės netekimas. Gydymas yra neatidėliotinas, chirurginis. 
• Sukimas ir kraujo nutekėjimo pažeidimas per kiaušidžių cistos kojų veną. Cistas pradeda sparčiai augti, daro spaudimą netoliese esantiems organams, dažnai susiliejant su jais. Pilvo skausmas yra skausmingas, gana stiprus, tačiau trumpalaikis ir pasikartojantis. Chirurginis gydymas. 
• Priedų uždegimas, kuris dažnai pasitaiko po abortų, po gimdymo. Skausmas yra difuzinis, stiprus, pertrūkis. Jei laiku nenustatėte diagnozės, infekcijos plitimas gali sukelti peritonitą. Ūminio stadijos metu adnexitis sukelia sunkų apatinės pilvo skausmą ir švitinimą į kirkšnį. Temperatūra yra padidėjusi, pilvo raumenys yra labai įtempti. Gydymas pradiniame adnexito vystymosi etape, konservatyvus, ūminiame etape su peritonito grėsme, yra chirurginė intervencija.

Be to, pilvo skausmas skauda, kai ureaplasmosis, patologinės šlapimo sistemos ligos. Vyrų ūminis skausmas pilvo apačioje yra tipiškas šlaplės uždegimo požymis, ūminis prostatito stadijos, išvaržų išvarža.

Visos sąlygos, susijusios su stipriais skausmais, turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

[10]

Gerklės nugaros ir pilvo apačioje

Tai vadinamųjų dubens skausmų aprašymas. Dubens skausmas laikomas pilvo apačioje esančiu skausmu, kurį lydi skausmas krūtinėje, juosmens srityje. Dažnai tokie vyrų skausmai suteikia (švitina) tiesiąją žarną arba makštį moterims. Skauda apatinė nugaros ir apatinė pilvo dalis - tai netipinis simptomas, kuris gali rodyti įvairias ligas, ginekologines, proktologines, kraujagyslių ar urologines. Pagal skausmo pobūdį taip pat skiriasi, jie gali būti ūmi arba lėtiniai, pailginti.

Ūmus nugaros skausmas yra staigus skausmas, kuris trunka nuo dviejų iki trijų valandų, kartu su karščiavimu, pykinimu, silpnumu ir karščiavimu. Taip dažnai pasireiškia ūminės ligos, reikalaujančios greitos chirurginės priežiūros - priedas uždegimas, žarnyno ūminis obstrukcija, cholecistito priepuolis, kiaušidžių cistos plyšimas, pūlingas šlaplės uždegimas, pielonefritas ir kitos ligos.

Lėtinis, ilgai trunkantis dubens skausmas yra pasikartojantis diskomfortas, kartais trunka mėnesius. Tokie skausmai rodo besivystančią latentinę patologiją, kuri dar nepasireiškia.

[11], [12]

Gerklės nugaros ir apatinės pilvo priežastys ir ligų rūšys

Ginekologinės priežastys:

• Endometriozė, kuri gali būti įvairių formų: 
• Hormoninės sistemos disbalansas, normalios gimdos anatominės struktūros sutrikimas, sienų tankinimas ir audinių deformacija. 
• Endometriozė sukelia vulvodyniją (makšties skausmą). 
• Endometriozės sukeltas uždegiminis procesas dubens organuose. 
• Neoplazmai (gimda, kiaušidės) - gerybiniai ir piktybiniai.
• Makšties ir gimdos sienų arba veterinarijos gydytojo praleidimas (dubens organų prolapsas).

Urologinės priežastys: 

• Intersticinis cistitas yra nežinomos etiologijos liga, kai bakteriniai tyrimai neaptinka uždegiminio proceso patogeno. 
• Infekcinis šlapimo takų uždegimas. 
• Urolitizė arba urolitizė. 
• Šlapimo pūslės vėžys.
• Lipnios priežastys, kurios dažnai lydi operaciją, taip pat lipni liga gali išsivystyti ir sukelti nugaros skausmą dėl uždarytos traumos.

Proctologinės priežastys: 

• Hemorojus, pasireiškiantis lėtiniu dubens skausmu. 
• Žarnos gleivinės uždegimas - prokitas. 
• Žarnyno navikas.

Neurologinės priežastys: 

• IBS - dirgliosios žarnos sindromas. 
• Radikulopatija - nugaros smegenų smegenų uždegimas arba jo pažeidimas (išialgija). 
• Stuburo, osteochondrozės arba tarpslankstelinio disko prolapsas (prolapsas).

Kraujagyslių priežastys: 

• VRVMT - mažo dubens venų venų sistema. 
• Dubens vėžio venos - dubens venų ilgio padidėjimas, jų išplitimas.

Skeleto ir raumenų sistemos priežastys: 

• Uždegiminiai procesai sąnariuose. 
• Fibromialgija yra raumenų spazmas, kuris sukelia nugaros skausmą.

Virškinimo trakto priežastys: 

• Kolitas 
• Retroperitoninis vėžio procesas, navikai. 
• Žarnyno obstrukcija.

Psichogeninės priežastys - depresijos sutrikimai, smurtas, neurotinė lytinių santykių baimė.

[13], [14], [15]

Gerkite apatinį pilvą kairėje

Apatinę pilvo dalį galima suskirstyti į kvadrantus - dešinę, bambos, kairiąją, dešinę ir kairiąją inguinalinę sritį ir gaktos dalį. Skausmo lokalizavimas tam tikroje srityje yra vienas iš svarbių diagnostinių simptomų, padedančių nustatyti skausmo priežastį.

Apatinis pilvo skausmas kairėje yra galimų problemų, susijusių su šia pilvo dalimi esančiais organais, signalas: kairėje žarnyno dalyje, kairiajame inkste, vidiniuose reprodukciniuose organuose. Be to, kairiojo pilvo skausmas gali būti nespecifinis ir identiškas diagnostiniu požiūriu su skausmu dešinėje pilvo dalyje, išskyrus priedėlio uždegimą. Jei pilvo apačioje yra skausminga, tai gali reikšti, kad sigmoidinė storosios žarnos uždegimas, arba išsivysto urolitizė, adnexitis arba divertikulitas. Kalbant apie kairiojo skausmo požymių nespecifiškumą, diagnozė apima išsamų pilvo organų tyrimą, nepriklausomai nuo jų vietos, dešinėje arba kairėje. Išsamus tyrimas leidžia laiku nustatyti divertikulitą, kuris taip pat vadinamas kairiaisiais apendicitais. Jei ši liga nėra diagnozuojama laiku, ypač senyviems pacientams, tai gali sukelti apatinę storosios žarnos dalies (sigmoido) perforaciją, o tai rodo skubią chirurginę intervenciją. Be to, skausmas pilvo kairiajame kvadrante taip pat gali pasireikšti kiaušintakio nėštumu, be to, įsišaknijimas iš vidinės išvaržos signalizuoja apie save. Vienas iš kairiojo skausmo priežasčių gali būti opinis kolitas, granulomatinis enteritas (Krono liga arba galutinis ileitas) ir širdies užkrėtimas. Dažnai inkstų skaičiavimas, kuris yra kairiajame inkstų lizde, einantis į šlapimo pūslę, taip pat sukelia didelį skausmą kairiajame pilvaplėvės krašte.

Apsvaigęs apačioje

Aiškus skausmo lokalizavimas tam tikra prasme yra pliusas diagnozuojant ligą, o difuzinis (plačiai paplitęs) skausmas pilvo apačioje apsunkina diagnozę dėl jo specifiškumo. Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą su dešiniuoju pilvo skausmu, yra priedėlio uždegimas. Iš tiesų, skausmingų pojūčių dešinėje pusėje lokalizavimas yra specifinė apendicito apraiška, bet apatinis pilvas skauda teisingai su kitomis ligomis. Pavyzdžiui, uždegimas šlapimtakis arba cholecistito priepuolis, kepenų uždegimas arba ūminis pyelonefrito etapas taip pat gali būti „reaguojami“ skausmingais pojūčiais. Jis taip pat gali signalizuoti apie jo vystymąsi Krono liga - sudėtinga uždegiminė liga, kurios nežinoma etiologija. Terminalo ileitas, dar vadinamas Krono liga, yra patologinis viso virškinamojo trakto sienų pažeidimas, pradedant nuo pilvo srities, kur atsiranda pirmieji simptomai. Tačiau, kai išsivysto ileitas, simptomai gali pereiti į pilvaplėvę. Be to, cistitas ar urolitizė, dešinysis opinis kolitas, žarnyno sienelių herpetiniai pakitimai gali rodyti ir parodyti skausmą, lokalizuotą apatiniame dešiniajame pilvo kampe.

Kadangi pilvas yra įvairių organų ir sistemų talpa, skausmas dešinėje pusėje gali rodyti uždegiminį procesą, patologiją ar lėtinį šių organų ligos eigą, esančią tiksliai šioje skilvelio dalyje: 

• Cekumo ar priedėlio kirminas plotas, kurio uždegimas dažniausiai pasireiškia skausmu dešinėje pilvo pusėje - viršutinėje arba apatinėje kvadrante. 
• Dauguma žarnyno trakto, kurių zonos dažnai patiria uždegimą, įskaitant infekcinį pobūdį, obstrukciją ir onkologinį procesą žarnyne, taip pat yra įmanoma. 
• Dešinėje apatinėje kvadrante yra tinkamas šlapimtakis, kuris gali būti uždegimas ir akivaizdus skausmas dešinėje pusėje. 
• Dešinė kiaušintakis, kurį anatominė struktūra yra šiek tiek ilgesnė nei kairė. Vamzdyje gali atsirasti uždegimas - salpingitas, endometriumo polipas.

[16]

Gerklės apatinis skrandis ir karščiavimas

Tai yra signalas, kad patologinis procesas peritoniniuose organuose jau patenka į ūminę stadiją. Hipertermija yra būdingas ūminio uždegiminės ligos požymis, tačiau šis simptomas dažnai pasireiškia tuo metu, kai reikia skubios medicininės pagalbos. Net su gangreniniu apendicitu pacientas gali turėti palyginti mažą kūno temperatūrą, o perforacijos metu jis gali netgi sumažėti. Be to, pati hipertermija negali būti specifinis virusinės ar bakterinės infekcijos požymis. Daugelis sunkių opinių procesų ne visada lydi reikšmingų temperatūros svyravimų, pavyzdžiui, perforuota opa dažnai būna skausminga tik per pirmąsias kelias valandas.

Apendicitas, tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas), divertikulitas, dizenterija, adnexitis ir pielonefritas, daugelis kitų ligų gali būti siejamos su skausmingais pojūčiais ir lengva hipertermija. Tai pasakytina apie urologines patologijas, ginekologines ir proktologines ligas, ir net venerines ligas, nes, pavyzdžiui, gonorėja kartais pasireiškia pilvo skausmu ir hipertermija. "Žemo pilvo skausmo ir temperatūros" derinys klinikinėje praktikoje laikomas rimtu ligos ūminio periodo signalu, o aukšta temperatūra, viršijanti 38-39C, yra aiškus kūno septinio pažeidimo požymis, kurį gali sukelti kiaušidžių cistos apopsija, pilvo aortos plyšimas, blužnies infarktas., peritonitas, kiaušintakio plyšimas, infekcinės inkstų ligos ar tulžies pūslė. Tiek per didelės ribinės temperatūros, tiek žemos temperatūros - hipotermija - yra blogi ženklai prognozės prasme. Visos ligos simptomai, kurių simptomai yra pilvo apatinėje pilvo dalyje ir temperatūroje, reikalauja medicininės pagalbos, o jei termometras rodo 34-35 arba 38-40C, reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes tai yra aiškus sepsio ir vidinio kraujavimo požymis.

[17], [18]

Lėtinis pilvo skausmas

Lėtinis pilvo skausmas yra nuolatinis skausmas, kuris lieka pagrindiniu skundu, kuris trukdo dirbti šešis mėnesius ar ilgiau. Koreliacija tarp skausmo sunkumo ir pilvo patologijos sunkumo paprastai yra nereikšminga. Lėtinį pilvo skausmą dažnai lydi psichikos sutrikimai, tokie kaip depresija ir miego sutrikimai. Lėtinis pilvo skausmas, nesusijęs su ligomis, dažniausiai atsiranda moterims, kurios buvo seksualiai išnaudotos. Taip pat yra statistikos, kad trečdalis moterų, kurioms buvo atlikta lėtinio skausmo laparoskopija, negalėjo išsiaiškinti ligos priežasties, kuri rodo psichogeninę ūminio skausmo priežastį. 10-20 proc. Histerektomijos Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet atlieka lėtinį pilvo skausmą, kurį sukelia grynai protiniai veiksniai. Histerektomija yra labai veiksminga mažinant skausmo sindromų, susijusių su pasąmonės protestu prieš seksualinį kontaktą, sunkumą. Tai mažina seksualinę disfunkciją, sumažina psichogenijos lygį ir pagerina moters gyvenimo kokybę, net jei gimdos dalyje nėra patologijos. Nėra duomenų apie histerektomijos elgesį psichogeninių skausmų atvejais mūsų šalyse, akivaizdu, kad tokios operacijos mūsų moterims iki šiol nėra reikalingos ir reikalingos. Skausmas taip pat gali būti latentinio uždegimo proceso, infekcinių ligų, pvz., Chlamidijų ar mikoplazmozės, rezultatas. Bet koks diskriminavimas, susijęs su lytiniais santykiais, turėtų būti pašalintas, galbūt ne taip radikaliai, kaip praktikuojama Jungtinėse Valstijose. Šiuolaikinė ginekologija yra veiksmingesnė priemonė, padedanti nustatyti tikrąją skausmo priežastį po lyties ir veiksmingai ją pašalinti.

[19], [20], [21], [22], [23]

Lėtinis pilvo skausmas dėl ginekologinių problemų

Dysmenorėja yra dažniausia lėtinių skausmų priežastis. Dysmenorėja yra gimdos skausmas, kuris yra ciklinis, pasireiškiantis prieš menstruacijas arba jų metu. Manoma, kad pirminė dismenorėja nėra susijusi su dubens organų patologija, bet su prostaglandinų perprodukcija gimdoje. Antrinė dismenorėja paprastai siejama su įgytos patologijos buvimu (pavyzdžiui, endometrioze).

Endometriozė. Šios ligos skausmo sunkumas skiriasi nuo dismenorėjos iki intensyvaus, neslopinto lėtinio skausmo, dėl kurio atsiranda neįgalumas. Skausmo intensyvumas nesusijęs su patologijos sunkumu.

Adenomyosis yra dažna būklė, dauguma moterų yra besimptomis. Adenomyozei būdinga padidėjusi, minkštesnė gimda, šiek tiek skausminga palpacijai. Tačiau adenomyozė laikoma patologine liga.

Fibromyoma yra labiausiai paplitęs gerybinis dubens ertmės auglys moterims. Fibromijaus skausmą sukelia gretimų organų suspaudimas arba degeneraciniai procesai, atsirandantys auglio viduje.

Išlaikytas kiaušidžių sindromas pasižymi pasikartojančiu gimdos priedų skausmu po histerektomijos.

Genitalijų prolapsas gali būti susijęs su sunkumo, spaudimo ar nuobodu skausmu.

Lėtinėmis dubens organų uždegiminėmis ligomis būdingas ilgas skausmas, dažniausiai dėl hidrosalpinx, tubo-kiaušidžių cistos arba sąnarių dubens ertmėje.

[24], [25]

Lėtinis pilvo skausmas dėl ne ginekologinių ligų

Ademijos po infekcijų ar operacijų gali sukelti lėtinį pilvo skausmą, kurį sunku gydyti.

Virškinimo trakto patologija, pvz., Gaubtinės žarnos uždegiminės ligos ( Krono liga,, opinis kolitas ), dirgliosios žarnos sindromas, vidurių užkietėjimas, išmatų užsikimšimai, gali būti siejami su skausmingais pasireiškimais. Perimenstrualiniu laikotarpiu pilvo skausmas gali pablogėti.

Skeleto ir raumenų sistemos ligos, pvz., Nenormalus laikysena, raumenų patempimas ir išvaržos tarp stuburo disko, gali sukelti atspindintį skausmą.

[26]

Ūmus skausmas pilvo apačioje

Jei sergate ūminiu apatinės pilvo skausmu, reikia aktyvios taktikos, nes gyvybei pavojinga būklė yra įmanoma.

[27], [28]

Pilvo skausmas dėl ginekologinių ligų

Ūmus skausmas pilvo apačioje yra suskirstytas į tris kategorijas: infekcijos, ašaros ir sukimas.

Nėštumas nėštumo metu. Visų reprodukcinio amžiaus moterų, sergančių ūminio skausmo apatinėje pilvo dalyje, visų pirma būtina pašalinti nutrauktą negimdinį nėštumą

Ūminės dubens organų uždegiminės ligos - kylančios bakterinės infekcijos, kurias paprastai lydi šie simptomai: karščiavimas, pilvo skausmas ir skausmas gimdos kaklelio judėjimo metu; dažniau pasitaiko seksualiai aktyvių moterų.

Plyšimo kiaušidžių cistos. Ūminis apatinės pilvo skausmas dažniausiai pasireiškia tokiomis sąlygomis: folikulinės cistos vidinės pilvo ašaros, geltonkūnio ar endometriomos. Skausmas pilvo apačioje gali būti toks ūmus ir intensyvus, kad kartais lydi sąmonės netekimas. Būklė paprastai būna savarankiška, stabdant kraujavimą.

priedų sukimasis dažniausiai atsiranda paaugliams ir reprodukcinio amžiaus moterims. Sukimasis kraujagyslėje, bet koks gimdos priedų (dermoido kiaušidžių naviko, Morgagni hydatid) susidarymas gali sukelti ūminį, sunkų apatinės pilvo skausmą dėl staigaus kraujo tiekimo sutrikimo. Dažnai šiomis sąlygomis pilvo skausmas pilvo apačioje didėja arba mažėja, o kartu yra pykinimas ir vėmimas.

Grėsmę keliantys, neišsamūs abortai ir abortai dažnai lydi skausmingų pojūčių palei vidurinę liniją, dažniausiai spazmą, periodišką.

Skausmingi fibrozės ar kiaušidžių navikai gali sukelti pradūrimą, pjaustymą ar skausmą.

[29], [30]

Pilvo skausmas dėl ne ginekologinių ligų

Apendicitas yra dažniausia pilvo organų ūminė chirurginė patologija, kuri atsiranda visose amžiaus grupėse. Klasikiniais atvejais difuzinis skausmas pirmiausia pasireiškia su epiteliu bambos regione, tačiau po kelių valandų skausmas lokalizuojamas dešiniajame šlaunies regione (McBarny taške). Apendicitas dažnai lydi mažą karščiavimą, anoreksiją ir leukocitozę.

Divertikuliozė dažnai atsiranda vyresnio amžiaus moterims. Liga pasižymi kairiojo pilvo pilvo skausmu, kraujo viduriavimu, karščiavimu ir leukocitoze.

Šlapimo sistemos ligos (cistitas, pielonefritas, šlapimtakis) gali sukelti ūminį ar apšvitą skausmą pubis, spaudimo jausmą ir (arba) dizuriją.

Mezadenitas dažnai pasireiškia mergaitėms po ūminio kvėpavimo takų infekcijos. Pilvo skausmas paprastai yra labiau difuzinis ir mažiau aktualus nei apendicitas.

[31], [32], [33],

Jis skauda apatinę pilvo pusę: ką daryti?

Renkant istoriją, sužinosite skausmo pobūdį, intensyvumą ir paplitimą pilvo apačioje. Tačiau nenormaliems viduje vykstantiems procesams būdingas neribotas skausmo lokalizavimas

Fizinis patikrinimas turėtų apimti pilną ginekologinį tyrimą. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skausmo simptomų reprodukcijai.

Gali būti nurodyti bakteriologiniai tyrimai, biocheminė kraujo analizė, elektrolitų koncentracijos nustatymas, ultragarso ar kiti vaizdo testai.

Specializuoti diagnostiniai tyrimai atliekami atsižvelgiant į numatomą diagnozę, todėl gali prireikti kitų specialistų (anesteziologo, ortopedo, neurologo ar gastroenterologo).

Skausmingų pojūčių veiksmo algoritmas priklauso nuo organinių ar fiziologinių priežasčių įvairovės. Fiziologinis veiksnys, pvz., Menstruacinis ciklas, apima spazminių vaistų vartojimą ir gydytojo stebėjimą, kad būtų rasti tinkami būdai, kaip kuo labiau sumažinti skausmą. Organinės prigimties priežastys rodo, kad ambulatorinis gydymas arba neatidėliotinos operacijos, jei liga yra per toli. Galimos priežastys ir veiksmai, kai skauda skausmas, gali padėti:

Apatinio pilvo skausmo aprašymas	Galimų priežasčių sąrašas	Veiksmai
Ūmus, aštrus skausmas, pykinimas ir vėmimas.	Žarnyno infekcija, apsinuodijimas, cecum vermiforminės dalies uždegimas - priedėlis, žarnyno obstrukcija.	Avarinis skambutis.
Ūmus skausmas dešinėje pusėje, spinduliuojantis	Cholecistito priepuolis, tulžies pūslelinė.	Kreipkitės į gydytoją, jei temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui.
Ūmus skausmas, spinduliuojantis į kirkšnį, makštį.	Inkstų kolika.	Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Didesnis skausmas dešiniajame arba viršutiniame dešiniajame kvadrante.	Ūmus uždegimas.	Kreipkitės į gydytoją arba pagalbos tarnybą.
Sunkus apatinės pilvo skausmas, praeinantis ir padažnėjęs po šlapinimosi.	Šlapimtakio uždegimas.	Kreipkitės į gydytoją arba apsilankykite urologe. Griežta mityba, fizinio aktyvumo pašalinimas.
Ūmus dažnas skausmas, sukeliantis išmatą (dažnai po viduriavimo).	IBS - dirgliosios žarnos sindromas.	Nepriklausomas gastroenterologo vizitas. Dieta, fizinio aktyvumo pašalinimas.
Skausmas dešinėje arba kairėje, lydimas viduriavimo su kraujo krešuliais.	Kolitas (opinis), Krono liga.	Poilsio, dietos, kreipkitės į gydytoją namuose.
Stiprus kairiojo pilvo skausmas, kūno temperatūros padidėjimas arba sumažėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas.	Galimas blužnies tromboembolija (širdies priepuolis), blužnies kapsulės plyšimas , inkstų kolikų ataka.	Priėmimas Nr. Skubus skubios pagalbos iškvietimas.
Skausmingas, lėtinis skausmas dešinėje arba kairėje.	Cholecistitas, dešinės pusės uždegimas inkstų dubenyje, kairioji pielonefritas, Concrements, smėlis inkstuose.	Nepriklausomas apsilankymas pas gydytoją.
Ištraukiant skausmo dugną, nuobodu dešinysis arba kairysis skausmas.	Salpingitas, kiaušintakių uždegimas, uždegiminis procesas kiaušidėse - salpingo-orfitas, uždegimo procesas šlapimo pūslėje - cistitas, šlapimtakis ( vyrams), prostatitas (vyrams), vesikulitas - uždegiminis procesas sėklinių pūslelių.	Nepriklausomas apsilankymas pas gydytoją, išsamus tyrimas.
Lėtinis skausmas pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.	Dubens uždegimas, inkstų audinys ( pyelonefritas ), įskaitant pūlingą, Oncoprocesija inkstuose, inkstų susitraukimai, dubens organų varikozinės venos, dubens organų navikai, adenoma (vyrams).	Savęs kreipimasis į gydytoją, pilnas diagnostikos kompleksas, kūno tyrimas.

Skausmas pilvo apačioje yra lengviausia pašalinti per pirmąsias jo pasireiškimo valandas, tačiau nėra pernelyg daug savarankiško veikimo požymių. Pilvo organai yra labai pažeidžiami ir jautrūs įvairiems terminiams ir medicininiams poveikiams. Nesėkmingas žingsnis, pvz., Karšto vandens butelis ant pilvo, gali sukelti peritonitą ir sepsis, todėl pirmoji pilvo skausmo taisyklė yra stebėjimas vieną valandą. Jei skausmas nesumažėja, bet didėja, temperatūra pakyla, atsiranda pykinimas, vėmimas, silpnumas, nedvejodami, bet skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.