^

TORCH analizuoja nėštumą

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 25.06.2018
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

TORCH tyrimai nėštumo metu būtina nedelsiant perduoti, nustatant sąskaitą konsultacijoms moterims. Pagal TORCH infekcijų koncepciją yra susijęs su daugelio infekcijų - toksoplazmozės, raudonukės, citomegalijos, herpeso, chlamidijos, gonorėjos, listeriozės - apibrėžimu.

Labiau, žinoma, prieš šimtmečius atlikti šių infekcijų tyrimus. Tačiau ankstyvoje vaisiaus vystymosi stadijoje yra ir galimybė kovoti su infekcija su minimaliu vaisiaus sugadinimu. Pavyzdžiui, jei infekcija infekcija atsiranda per 14 dienų po apvaisinimo, ji bus embriono mirties, ir jei pavyksta padaryti nėštumo, vaikas turės daug apsigimimų. Jei infekcija atsiranda 11-12 ir 25-26 savaičių, vaisius gali išsivystyti daugelį vidaus organų defektų ir vaisius taip pat gali sukelti gimdos vaisiaus mirtį. Jei infekcija įvyksta laiko vėliau kaip 26 savaičių, tada sukurti daugiau sunkus uždegimas vaisiaus organų, todėl jų nenormalus hipertrofija, nervų sistemą ir padidina priešlaikinio gimdymo tikimybę.

Toksoplazmozės nėštumo metu analizė

Toksoplazmozės nėštumo metu analizė atliekama po moters gydymo moterims. Toksoplazmozės sukėlėjas yra parazitas, kuris gali būti užkrėstas naminiais gyvūnais, daugiausia iš kačių arba vartojant termiškai neapdorotą mėsą. Jei prieš koncepciją moteris perkelia toksoplazmozę į latentinę formą, ji jau sukūrė stiprų imunitetą, todėl ateityje vaikui nebus gresia pavojus. Jei pirminės infekcijos faktas nustatomas pirmąjį trimestrą, tada vaiko infekcijos tikimybė yra 15-20%, o trečiąjį nėštumo trimestrą - 30%, trečiąjį nėštumo trimestrą - 60%. Norėdami užkirsti kelią infekcijai, turite stebėti asmens higieną, valgyti skrudintą mėsą, dezinfekuoti naminių gyvūnėlių tualetą ir nesikreipti į gatvės kačių.

Paprastai, jei kraujyje nėra IgM antikūnų, taip pat nėra toksoplazmozės. Jei toksoplazmozė nustato IgM antikūnus kraujyje (kuris rodo ūminę stadiją), būtina kuo greičiau pradėti gydymą, taip pat atlikti papildomą tyrimą. Jei IgG antikūnai aptiktų kraujyje, tai rodo ankstesnę infekciją, o antikūnai kraujyje išliks dar dešimt metų. Ūminio toksoplazmozės nėštumo be motinos gydymo metu rodomas vaisiaus ultragarso - įsitikinti, kad vaikas nėra padidėjusios kepenys ir blužnis yra ne padidintas smegenų skilvelius, ir joks kitas defektus.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Rubella testas nėštumui

Raudonukės tyrimas nėštumo metu atliekamas kartu su kitais infekcijos tyrimais. Šios analizės kryptis pateikiama nėštumo pradžioje, kad būtų laikas nurodyti gydymą, jei nustatomas patogenas.

Naudodami raudonukės testą, galite nustatyti, ar kraujyje yra antikūnų. Jei ateityje motina patyrė raudonukę ankstyvosiose nėštumo stadijose, tikimybė, kad vaikas kentės nuo kataraktos, kurtumo ir širdies defektų, žymiai padidėja. Jei liga nustatoma 11-16 savaičių, sumažėja sunkių patologijų rizika, o minimalūs pažeidimai nustatomi po 20 savaičių.

Jei nėščia moteris įtariama raudonuke į latentinės formos, tada jums reikia kreiptis į infekcinių ligų gydytoją ir perduoti trigubą testą ir ultragarsu paneigti ligos vystymosi faktą negimusiam vaikui. Jei po trijų egzamino patvirtinimo patvirtinama, kad anomalijos yra gerbiamos, gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą. Todėl geriausia išbandyti raudonukės imtis prieš šešis mėnesius iki pastojimo, planuoja į antikūnų ligos nebuvimo turi būti paskiepyti laiku ir aktyvuoti G-antikūnų gamybą.

Chlamidijų analizė nėštumo metu

Chlamidijos analizė nėštumo metu yra atliekama kartu su kitais infekcijos tyrimais. Šios analizės kryptis pateikiama ankstyvuoju nėštumu, kad būtų laiko paskirti gydymą ligos sukėlėjo nustatymo atveju. Chlamidiją galima nustatyti dviem būdais: paimti tamponą iš makšties ar šlaplės, paimti kraują iš venų ir patikrinti, ar nėra antikūnų. Veiksmingiausias diagnozavimo metodas yra antikūnų prieš chlamidiją kraujyje nustatymas. Jei antikūnų yra nedidelis kiekis, mes galime nuspręsti, kad liga yra lėta ir moteris yra nešėjas. Jei antikūnų procentas yra didelis, tai rodo, kad infekcija pasunkėjo.

Chlamidijos taip pat gali turėti įtakos ankstyvosiose stadijose vaisiaus sveikatą, bet jei moteris anksčiau išgyveno chlamidijos ir turi nedidelį procentą kraujo antikūnų į patogeno nėštumo metu neįvyko atkryčių, rizika yra minimali. Jei liga yra ūminėje stadijoje, tada nustatomas specifinio antibakterinio gydymo kursas. Paimkite tokius vaistus, kurie praeina per placentą ir negali sukelti dar didesnės žalos vaisiui. Be to, antibakterinių vaistų kursas turėtų būti trumpas ir užbaigtas, o kontrolinė diagnozė turėtų būti praėjus kelioms dienoms po narkotikų pašalinimo.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Herpeso tyrimas nėštumo metu

Herpes tyrimas nėštumo metu atliekamas kartu su kitais infekcijos tyrimais. Šios analizės kryptis pateikiama ankstyvuoju nėštumu, kad būtų laikas skirti gydymą ir imtis būtinų priemonių, jei būtų nustatytas ligos sukėlėjas.

Herpesas reiškia virusines ligas, tai lengvai atpažįstamas dėl būdingo burbulo niežėjimo bėrimo. Yra du herpes virusas - vienas iš jų pasireiškia gleivinei nosies, burnos, akių, o kitas veikia tik lytinių organų srityje. Virusas gali būti perduodamas per lytinius ir oro lašeliais, tačiau taip pat gali būti užsikrėtę herpes vertikalios Beje, jei nėščia moteris turi chronišką arba ūmų ligos forma.

Tai ypač svarbu būti patikrintas pūslelinės pirmąjį nėštumo trimestrą, nes per šį laikotarpį virusas nepatektų į vaisiaus organizmą gali sukelti mirtį ar sunkių patologijų galiausiai nesuderinamų su gyvybe, taip pat abortai.

Antikūnai prieš herpesą pradedami gaminti jau 14-21 dienai po to, kai virusas patenka į kūną, todėl sunku nustatyti herpesą, kaip ir bet kurią kitą deglo infekciją. Norint užtikrinti, kad rezultatas būtų kuo patikimesnis, geriau tirti medžiagą ryte tuščiu skrandžiu ir ne vėliau kaip per 8 valandas sudaryti preliminarų valgį. Be to, po gydymo pradžios negalima atlikti analizės - tai bus sąmoningai klaidingas rezultatas.

  • Jei indikatorius S / CO <0,9, rezultatas gali būti laikomas neigiamu.
  • Jei S / CO 0.9 yra 1.1, tada rezultatas gali būti laikomas abejotinu.
  • Jei rezultatas S / CO> 1,1, rezultatas gali būti laikomas teigiamu.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Citomegaloviruso analizė nėštumo metu

Nėštumo metu citomegaloviruso analizė yra labai svarbi nėštumo metu. Šis viruso tipas lengvai patenka į placentą į vaisius ir ne tik sukelia infekciją, bet taip pat daro įtaką sunkių vystymosi malformacijų formavimui. Pirmajame nėštumo trimestre atliekamas antikūnų tyrimas, siekiant įvertinti galimą pavojų vaisiui, kai jis vystosi. Kraujo mėginių ėmimo taisyklės dėl citomegaloviruso analizės yra tokios pačios, kaip ir visam TORCH kompleksui.

Jei moteris savo kraujyje turi antikūnų prieš citomegalovirusą, tai reiškia, kad ji jau buvo užsikrėtusi anksčiau, tačiau dabar antikūnų buvimas nekyla kaip matomas pavojus vaisiui. Siekiant išvengti paūmėjimo rekomenduojami imuniteto didinimo vaistai, taip pat vitaminų kompleksai.

Tačiau, jei kraujyje aptinkami kitokio tipo antikūnai, jie būdingi ūminei infekcijai, tuomet būtina rimtai domėtis tolesniu nėštumo valdymu. Net jei pačios ligos eigoje kliniškai moteris nesukeltų smurto, vaisiui gimdoje buvo gimdas. Šiame etape moteriai skiriamas antivirusinių vaistų ir vaistų, atsakingų už imuninę moduliaciją, kompleksas. Ateityje moteriai reikės atlikti "trigubą testą", kad įsitikintumėte, jog pernešta infekcija nesukelia vaisiaus vystymuisi.

Analizė citomegalo nėštumo metu turi praeiti kuo anksčiau, tačiau ji vis dar saugiau būti patikrintas CMV infekcijos pastoti vaiką turėti idėją apie tolesnius taktikos ar rizikos veiksnių.

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Nėštumo avidiškumo analizė

Analizė nėštumo trauka nėštumo metu susijęs su privalomais tyrimais, kaip citomegalo infekcija susijusi su TORCH-komplekso, tai yra, ligos, kenkiančios produktyvumą ir sveikatą vaisiui. Antikūnų prieš šios grupės ligas tyrimas yra įtrauktas į privalomų testų sąrašą ne tik nėščioms moterims, bet ir tiems, kurie ketina planuoti nėštumą.

Koncepcija Łapczywość (IgG antikūnai veikti kaip infekcijos rodiklis), t.y. Antikūnų buvimas, tam tikrą patogeno rodo, kad motinos gali būti patogeno nešiklį, lėtinio arba ūmią ligos. Atsižvelgiant į antikūnų formą kraujyje, jų skaičių, galite nustatyti apytikslės infekcijos laiką. Dėl reprodukcinių infekcijų tai labai svarbu, nes anksčiau ši informacija yra prieinama, tuo didesnė tikimybė, kad nėštumas bus sėkmingas. Avidity tyrimas taip pat suteikia pagrindą papildomiems tyrimams, ypač jei dėl infekcijos yra numanoma vaisiaus anomalijų raida.

Jei kraujyje esantys antikūnai nustatomi pagal IgG- ir IgM tipo, tai rodo, kad infekcija įvyko neseniai, nes antikūnai IgM tipo paprastai išnyksta po 3 ar daugiau mėnesių, ir pasiekti 2-3 metų laikotarpį, priklausomai nuo sukėlėjo ir jo koncentracija . Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad žmonių, sergančių AIDS ir ŽIV antikūniais kraujyje, negalima aptikti dėl imuniteto slopinimo, todėl šiuo atveju geriau atlikti PGR diagnostiką.

Kad nekiltų pavojaus kūdikio sveikatai, geriausia TORCH testus nėštumo metu gerti. IgM tipo antikūnų nustatymas kraujyje rodo, kad yra ūminis ligos etapas, ir antikūnai, tokie kaip IgG, rodo, kad moteris anksčiau sirgo liga ar yra nešiklis.

trusted-source[58], [59], [60], [61]

Svarbu žinoti!

AFP gaminamas trynio embriono pradedant 5 savaites, ir ne daugiau kaip procentinė dalis ji yra nustatoma motinos kraujo turi ne 32-33 savaites, normalus koncentraciją nuo 25 iki 55 IU / ml.

Skaityti daugiau...

!
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.