Naujos publikacijos
Ar andropauzė yra tas pats, kas "vyrų menopauzė", ir ar vyrai turėtų dėl to nerimauti?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl informacijos apie menopauzę beveik visi žino, kaip amžius veikia moterų hormonų lygį. Tačiau vyrai taip pat turi savo šio proceso versiją, vadinamą andropauze. Nors populiariojoje kultūroje ji mažiau žinoma, ekspertai teigia, kad tai medicininė realybė, susijusi su daugybe klaidingų nuomonių.
Vienas iš tokių klaidingų įsitikinimų yra andropauzės tapatinimas su menopauze. Moterims menopauzė yra menstruacijų nutraukimas ir estrogenų gamybos sumažėjimas, paprastai pasireiškiantis apie 50 metų amžiaus. Vyrams andropauzė yra laipsniškas testosterono lygio mažėjimas, kuris gali prasidėti vidutinio amžiaus.
Pasak Amerikos gydytojų kolegijos, vyrų testosterono lygis pradeda mažėti apie 30 metų ir toliau mažėja vidutiniškai 1,6 % per metus. 2016 m. žurnale „Virulence“ paskelbtame tyrime nustatyta, kad iki 75 metų amžiaus tipiško vyro testosterono lygis sumažėja apie 30 %, palyginti su tuo, koks jis buvo 25 metų amžiaus.
Testosteronas vaidina svarbų vaidmenį lytinei funkcijai, kaulų sveikatai, riebalų apykaitai, raumenų masei ir jėgai. Jo lygis žymiai padidėja paauglystėje, prasidėjus brendimui. Tačiau nuomonės apie tai, kada žemas testosterono lygis tampa problema, skiriasi.
Žemas testosterono lygis kartais vadinamas hipogonadizmu, o andropauzė – su amžiumi susijusiu hipogonadizmu. Žemas testosterono lygis pats savaime, be simptomų, nekelia susirūpinimo, sako dr. Robertas H. Eckelis, medicinos profesorius Kolorado universitete. „Andropauzė yra senėjimo proceso dalis, bet pati savaime ji nėra liga.“
Dr. Nannan Thirumavalava, Klivlando universitetinės ligoninės vyrų reprodukcinės ir seksualinės sveikatos skyriaus vedėja, pažymi, kad nėra „tobulo atsakymo“, kaip atskirti normalų su amžiumi susijusį nuosmukį nuo rimtesnės problemos.
Kai sumažėja testosterono kiekis, specifiškiausi simptomai yra sumažėjęs lytinis potraukis arba erekcijos disfunkcija. Kiti simptomai gali būti sunku susikaupti, sumažėjusi energija ar net depresija. Tačiau jis teigia, kad „yra daug kitų dalykų, kurie gali sukelti šiuos simptomus“.
Jauniems vyrams žemas testosterono lygis gali rodyti hipofizės ar sėklidžių problemas. Tačiau testosterono lygiui taip pat gali turėti įtakos su širdies ir kraujagyslių ligomis susiję veiksniai, tokie kaip nutukimas, miego kokybė ir miego apnėja.
Sergantys 2 tipo diabetu arba inkstų nepakankamumu žmonės taip pat dažnai turi žemą testosterono lygį. Stebėjimo tyrimai parodė, kad vyrai, kurių testosterono lygis neįprastai žemas, turi didesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, tačiau tai nereiškia priežastinio ryšio.
Pats savaime testosterono kiekio sumažėjimas nėra problema, nebent jį lydėtų reikšmingas lytinės funkcijos sumažėjimas ar kiti simptomai. Tokiais atvejais pacientą reikėtų nukreipti pas endokrinologą.
„ Hipogonadizmas vyresnio amžiaus vyrams yra sudėtinga diagnozė, kuriai reikalingi tiek biocheminiai tyrimai, tiek išsami anamnezė ir fizinė apžiūra“, – sako Eckel. Diagnozei nustatyti reikia atlikti kelis kraujo tyrimus, nes normalus testosterono kiekis gali skirtis nuo vyro iki vyro ir svyruoti visą dieną.
Nors labai skatinamas gydymas esant žemam testosterono lygiui, Endokrininės draugijos gairės nerekomenduoja atlikti įprastinio testosterono tyrimo. Testosterono gydymas be simptomų gali turėti neaiškų ilgalaikį poveikį.
Daugelis vyrų ieško testosterono terapijos dėl libido problemų. Testosteronas gali šiek tiek pagerinti lytinę funkciją, tačiau jis nepavers 75 metų vyro 25 metų asmeniu. Tačiau testosterono terapija nėra lengvas gydymas. Ji gali sustabdyti jūsų spermos gamybą, o tai yra problema vyrams, norintiems turėti vaikų.
Taip pat galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip spuogai ir aukštas kraujospūdis. Testosterono terapija gali sukelti prostatos padidėjimą.
Amerikos urologijos asociacija rekomenduoja pradėti testosterono terapiją praėjus trims–šešiems mėnesiams po širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo.
Nepasikliaukite nereceptiniais papildais, nes nėra įrodymų, kad jie veikia. Vyrai gali pagerinti savo testosterono lygį kokybiškai išsimiegodami, numesdami svorio, sveikai maitindamiesi ir reguliariai mankštindamiesi.