Kūno riebalų procentinė dalis yra geresnis su nutukimu susijusios rizikos rodiklis nei KMI

Neseniai žurnale „Klinikinės endokrinologijos ir metabolizmo žurnalas“ paskelbtame tyrime tyrėjai įvertino kūno riebalų procentinės dalies (%BF) ribas, skirtas antsvoriui ir nutukimui apibrėžti, tirdami jų ryšį su metaboliniu sindromu (MetSyn) didelėje suaugusiųjų imtyje.

Tyrimas parodė, kad %BF ribos yra tikslesnis rodiklis nei kūno masės indeksas (KMI) prognozuojant su nutukimu susijusias ligas. Tyrėjai rekomenduoja klinikinėje praktikoje naudoti tiesioginius kūno riebalų matavimus ir siūlo nustatyti antsvorį, kai vyrams yra 25 % BF, o moterims – 36 % BF. Nutukimas gali būti apibrėžiamas, kai vyrams yra 30 % BF, o moterims – 42 % BF.

KMI pagrįsti standartai dažniausiai naudojami nutukimui, antsvoriui ir normaliam svoriui apibrėžti. Tačiau KMI laikomas netiksliu faktinio kūno riebalų kiekio arba % BF matavimo vienetu.

Šiuolaikinės technologijos pagerino %BF vertinimą, tačiau siekiant užtikrinti, kad šiuos matavimus būtų galima veiksmingai naudoti pacientų sveikatai valdyti, reikalingos rezultatais pagrįstos ribos.

Su nutukimu susijusios ligos yra susijusios su riebalų pertekliumi, tačiau dabartinės rekomendacijos dažnai remiasi bendra mirtingumo statistika, o ne tiesioginiais ryšiais su konkrečiais sveikatos rezultatais.

Dabar kuriami tikslesni %BF įvertinimo metodai, tokie kaip daugiadažnė bioelektrinė impedanso analizė (MF-BIA), kurie gali atlikti svarbų vaidmenį prevencinėje sveikatos priežiūros srityje. Dėl %BF ir MetSyn ryšio %BF gali tapti tikslesne priemone su nutukimu susijusioms ligoms valdyti, palyginti su KMI.

Tyrime atlikta koreliacijos analizė, naudojant Nacionalinės sveikatos ir mitybos tyrimo (NHANES) duomenis, siekiant įvertinti %BF ribas antsvoriui ir nutukimui apibrėžti.

Imtį sudarė 16 918 asmenų nuo 18 iki 85 metų amžiaus, o duomenys buvo renkami nuo 1999 iki 2018 m., neįskaitant laikotarpių, kai nebuvo atliekami dvigubos energijos rentgeno spindulių absorbcijos (DXA) matavimai.

Surinkti duomenys apėmė demografinius duomenis, laboratorinius matavimus (įskaitant gliukozės kiekį nevalgius, trigliceridus, DTL cholesterolį, kraujospūdį), antropometrinius matavimus (KMI, svorį, ūgį, juosmens apimtį) ir viso kūno DXA rezultatus.

Kiekvieno dalyvio medžiagų apykaitos sveikata buvo klasifikuojama pagal MetSyn buvimą, kuris apibrėžiamas kaip bent trijų iš penkių pagrindinių žymenų buvimas: padidėjęs juosmens apimtis, mažas DTL, didelis gliukozės kiekis nevalgius, aukštas kraujospūdis ir didelis trigliceridų kiekis.

Buvo analizuojami 16 918 žmonių (8 184 moterų ir 8 734 vyrų), kurių vidutinis amžius buvo apie 42 metai, atstovaujantys skirtingoms etninėms grupėms, duomenys.

Tarp asmenų, priskirtų antsvorio turintiems (KMI >25 kg/m²) ir nutukusių (KMI ≥30 kg/m²), MetSyn buvo nustatytas atitinkamai 5 % ir 35 %. Šios vertės buvo panaudotos nustatant naujas %BF ribas: 25 % antsvorio turintiems vyrams, palyginti su 30 % nutukimo turintiems asmenims, ir 36 % antsvorio turintiems moterims, palyginti su 42 % nutukimo turintiems moterims.

Naudojant šias %BF ribas, 27,2 % moterų ir 27,7 % vyrų buvo priskirti normalaus svorio grupei, 33,5 % moterų ir 34,0 % vyrų buvo priskirti antsvorio grupei, o 39,4 % moterų ir 38,3 % vyrų buvo priskirti nutukusių grupei.

Tyrime pabrėžta, kad KMI prognozinė vertė yra maža tarp individų dėl reikšmingo %BF kintamumo bet kuriame KMI.

Be to, KMI ir %BF koreliacijos skirtumai tarp vyrų ir moterų pabrėžia KMI naudojimo nutukimui ir su juo susijusiai sveikatos rizikai įvertinti apribojimus.

Naujausi MF-BIA pasiekimai siūlo patikimesnius ir prieinamesnius %BF įvertinimo metodus, palyginti su tradiciniais antropometriniais metodais.

Nors šių prietaisų tikslumas skiriasi, jų vis didesnis pritaikymas klinikinėje praktikoje yra reikšmingas žingsnis siekiant geresnių epidemiologinių duomenų ir platesnio naudojimo.

Technologiniai kūno sudėties vertinimo patobulinimai, įskaitant tikslesnius MF-BIA modelius ir medicinos draugijų paramą, galėtų pagerinti klinikinį naudojimą ir draudimo aprėptį, o tai galiausiai pagerintų pacientų priežiūrą.

Apribojimai apima prietaisų tikslumo kintamumą ir poreikį atlikti tolesnius tyrimus dėl kūno sudėties ir medžiagų apykaitos ligų ryšio.