Naujas biomarkeris prognozuoja imunoterapijos sėkmę sergant inkstų vėžiu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Imunoterapija padidina išgyvenamumą sergant inkstų vėžiu, tačiau ji tinka ne visiems pacientams. Leuveno tyrimų grupė sukūrė naują metodą, skirtą numatyti, kam bus naudingas gydymas. Prie tyrimo prisidėjo ir Francesca Finotello vadovaujama komanda iš Insbruko universiteto Kompiuterinės biomedicinos grupės.
Jų darbas, paskelbtas žurnalas Gamtos medicina, atveria naujas veiksmingesnio gydymo galimybes.
Kasmet Austrijoje apie 1 300 žmonių diagnozuojamas inkstų vėžys. Dėl imunoterapijos metastazavusio inkstų vėžio išgyvenamumas gerokai padidėjo: daugiau nei pusė pacientų išgyvena daugiau nei penkerius metus nuo diagnozės nustatymo, o anksčiau – 10 proc. Deja, naujoviškas gydymas tinka ne visiems pacientams.
Siekdama suprasti šio imunoterapijos veiksmingumo skirtumo priežastis ir geriau numatyti, kam bus naudingas gydymas, Leuveno tyrimų grupė atliko didelį retrospektyvų tyrimą. Jie išanalizavo daugybę inkstų vėžiu sergančių pacientų, gydytų imunoterapija UZ Leuven, mėginių per pastaruosius dešimt metų.
Molekulinis parašas Mokslininkė ir onkologė dr. Lisa Kinget ir daktaras Stefanas Naulaertsas paaiškina: „Ištyrėme naviko biopsijas ir kraujo mėginius naudodami pažangiausius laboratorinius metodus. Naudodami mašininį mokymąsi, genų ekspresiją auglyje sujungėme su paveldimomis pacientų imuninės sistemos savybėmis, ypač HLA genais, kurie turi šimtus variacijų, priklausomai nuo individo.
Šis metodas leido mums atrasti „molekulinį parašą“, kuris parodė aiškų ryšį su klinikiniu atsaku ir išgyvenimu. Be to, šią sąsają patvirtinome nepriklausomuose mėginiuose iš daugiau nei 1000 inkstų vėžiu sergančių pacientų iš kitų tarptautinių tyrimų.
Laboratoriniai tyrimai taip pat parodė, kad sėkmingas atsakas į imunoterapiją buvo susijęs su gera dviejų tipų imuninių ląstelių, būtent CD8+ T ląstelių ir makrofagų, sąveika.
Dr Francesca Finotello iš Insbruko universiteto Molekulinės biologijos katedros ir Skaitmeninių mokslų centro (DiSC) priduria: „Mes integravome ir išanalizavome didelius duomenis iš Vėžio genomo atlaso (TCGA) projekto, kad susietume šį naują molekulinį parašą. Į navikų mutacinį kraštovaizdį, parodydamas, kad jis suteikia papildomos informacijos apie vėžinių ląstelių genetinį foną, efektyviai fiksuojant jų sąveiką su imunine sistema."
Profesorius Abhishek D. Garg iš KU Leuven sako: „Anksčiau mokslininkai daugiausia tyrinėjo imunines ląsteles atskirų ląstelių tipų lygiu, todėl buvo sukurti supaprastinti biologiniai žymenys. Todėl manėme, kad makrofagai yra „blogi“ imunoterapijai. Šiuo tyrimu parodome, kad skirtingų tipų imuninių ląstelių sąveika tam tikrame erdviniame kontekste yra svarbesnė kovojant su inkstų vėžiu."
UZ Leuven medicinos onkologas profesorius Benoit Böselinck sako: „Ateityje tikimės panaudoti savo metodą kaip biologinį žymeklį, kad nuspėti, kuriems pacientams bus naudinga imunoterapija. Nauja įžvalga, kad tam tikrų T ląstelių ir makrofagų sąveika yra svarbi imunoterapijos sėkmei, atveria įdomių ateities gydymo būdų.
Šiuo metu kuriame naujus klinikinius kombinuotų terapijų tyrimus, siekdami stimuliuoti abiejų tipų ląsteles ir pagerinti jų veikimą kartu, o tai gali būti veiksmingesnė už dabartinį gydymą.