Smegenų funkcijos pokyčiai išlieka tiems, kurie pasveiko nuo COVID-19
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame The Lancet Regional Health – Western Pacific, mokslininkų grupė iš Kinijos ir Nyderlandų naudojo ramybės būsenos funkcinio magnetinio rezonanso tomografiją ( rs -fMRI), siekiant ištirti ilgalaikį COVID-19 poveikį smegenų funkcijai, remiantis pranešimais apie nuolatinius neurologinius, pažinimo ir psichikos simptomus žmonėms, sveikstantiems nuo ligos.
Nors pasaulinės medicinos pastangos padėjo suvaldyti COVID-19 pandemijos plitimą, yra reikšmingų įrodymų, kad didelė dalis žmonių, pasveikusių nuo SARS-CoV-2 infekcijos, patiria ilgalaikes ligos pasekmes ( ilgas COVID) arba po COVID sindromo.
Ilgo COVID simptomai yra įvairūs ir paveikia daugybę organų sistemų. Nors dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra nuovargis, dusulys ir negalavimas po fizinio krūvio, po COVID sindromu sergantys žmonės taip pat praneša apie kognityvinius, neurologinius ir psichikos simptomus, tokius kaip smegenų rūkas, nerimas, nesugebėjimas susikaupti, miego sutrikimai ir depresija.
Tyrimai patvirtino tam tikrų kognityvinių funkcijų trūkumą kaip ilgalaikes SARS-CoV-2 infekcijų pasekmes.
Tyrimai taip pat rodo, kad žmonės, užsikrėtę originalia SARS-CoV-2 paderme arba alfa variantu ir kuriems reikėjo hospitalizuoti, patyrė didesnį pažinimo trūkumą, palyginti su kitais COVID-19 pacientais.
Tačiau ilgai COVID sergančių pacientų neuropsichiatrinių ar pažinimo sutrikimų mechanizmai arba patofiziologija lieka neaiškūs.
Šiuo tyrimu siekiama suprasti ilgalaikį kognityvinį, neurologinį ir psichiatrinį COVID-19 poveikį ir smegenų pokyčius ilgai trunkantiems COVID pacientams, praėjus dvejiems metams po užsikrėtimo SARS-CoV-2, naudojant rs-fMRI.
Tyrime dalyvavo suaugusieji nuo 18 iki 65 metų, įskaitant žmones, anksčiau užsikrėtusius SARS-CoV-2, ir sveikus kontrolinius dalyvius.
Medicininiai įrašai, patvirtinantys diagnozę, buvo reikalingi norint priskirti dalyvį COVID-19 išgyvenusiam, o sveiki kontroliniai dalyviai buvo apibrėžiami kaip tie, kurių istorija arba medicininė istorija nebuvo teigiamas PGR testas arba antigeno tyrimas dėl SARS-CoV-2.
Sergantys neurologinėmis ar psichikos ligomis, patyrę insultą ar smegenų pažeidimą, nėščios ar krūtimi maitinančios moterys ir žmonės, turintys metalinius ar elektroninius implantus, klaustrofobija ar kitos MRT kontraindikacijos, buvo neįtraukti.
Buvo renkami įvairūs duomenys, įskaitant demografines charakteristikas, tokias kaip amžius, lytis ir išsilavinimo lygis, taip pat informacija apie gretutines ligas, rūkymą, psichikos sutrikimų istoriją, vakcinacijos nuo COVID-19 būklę, hospitalizacijos trukmę ir laiką tarp COVID- 19 diagnozė ir tolesni veiksmai.
Kognityvinių sutrikimų klausimynas buvo naudojamas pažinimo funkcijoms įvertinti, o atminties užduotys – darbinei atminčiai įvertinti.
Papildomi klausimynai buvo naudojami siekiant įvertinti psichinę ir fizinę sveikatą, nuovargį, depresijos simptomus, nerimą, nemigos sunkumą, potrauminio streso sutrikimo (PTSS) simptomus, taip pat galvos skausmo, galvos svaigimo ir skonio bei kvapo sutrikimo simptomus. Magnetinio rezonanso skaitytuvas teikė smegenų skenavimą skirtingo storio ir kampo pjūviais.
Tyrimas parodė, kad žmonės, kuriems SARS-CoV-2 infekcijos metu pasireiškė lengvi ar vidutinio sunkumo ir sunkūs ar kritiniai ūmūs simptomai, žymiai daugiau kognityvinių skundų dėl psichikos nuovargio ir pažinimo sutrikimų, palyginti su sveikais kontroliniais žmonėmis. p>
Tačiau žmonių, turinčių lengvus ar vidutinio sunkumo COVID-19 simptomus ir sunkių ar kritinių simptomų, kognityvinių nusiskundimų reikšmingų skirtumų nebuvo.
Be to, dvi COVID-19 išgyvenusiųjų ir kontrolinės grupės Monrealio kognityvinis įvertinimas, taip pat užduotys, įvertinančios darbinę atmintį ir paprastą reakcijos laiką, buvo panašios.
Tačiau psichikos simptomų, tokių kaip depresija, nemiga, PTSD, nerimas, skonio ir kvapo sutrikimai, dažnis buvo didesnis dviejose COVID-19 išgyvenusiųjų grupėse, palyginti su kontroline grupe.
Be to, rs-fMRI rezultatai parodė, kad žmonių, sveikstančių nuo COVID-19, žemo dažnio svyravimų amplitudė buvo žymiai didesnė dešiniajame apatiniame smilkininiame raumenyje, kairiajame putamenyje ir dešiniajame globus pallidus, o kairėje – mažesnė. Viršutinė smilkininė ir dešinė viršutinė parietalinė gira.
Regioninio homogeniškumo vertės taip pat buvo mažesnės kairiajame pocentriniame, dešiniajame ikicentriniame, kairiajame kalkarininiame smegenyse ir kairiajame viršutiniame smilkininiame išgyvenusiems COVID-19.
Žemos regioninio homogeniškumo vertės kairiajame viršutiniame laikinajame smegenyse taip pat koreliavo su žemesniais kognityvinio nuovargio klausimyno balais ir didesniu protiniu nuovargiu.
Apskritai rezultatai parodė, kad pacientai, sergantys ilgą laiką COVID, ir toliau jaučia nuolatinius kognityvinius simptomus, neurologinius ir psichikos nusiskundimus, o smegenyse pastebimi pakitimai net dvejus metus po pasveikimo nuo SARS-CoV-2 infekcijos.
Tyrimas pranešė apie smegenų funkcijos pokyčius įvairiose srityse, kurios gali prisidėti prie ilgalaikių pažinimo sutrikimų pacientams, sergantiems ilgai COVID.