Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Biocheminė analizė nėštumo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Biocheminiai tyrimai nėštumo metu yra privalomi. Naudojant biocheminį kraujo tyrimą, galite sužinoti apie uždegimo kampų buvimą organizme, nustatyti pažeidimus visų sistemų ir organų darbe.
Analizuojant veninį kraują tuščiu skrandžiu, išvakarėse geriau nevalgyti maisto su konservantais, riebus maistas, gerti tik geresnį vandenį. Analizuojama registruojant 28 ir 34 savaites.
Išsamus kraujo tyrimas leidžia sužinoti apie tokius rodiklius:
- Baltymų (albuminų, globulinų) kiekis.
- Lipidų frakcijų (fosfolipidų, trigliceridų ir kt.) Kiekis.
- Angliavandenių frakcijų kiekis - gliukozė.
- Fermentų (cholinesterazės, kreatinkinazės, lipazės ir kt.) Kiekis.
- Elektrolitų balanso būklė (geležies, kalio, magnio, natrio, fosforo ir kt. Procentinė dalis).
- Geležies trūkumo žymenų nustatymas - geležies koncentracija serume, LHS, transferinas, feritinas.
- Bilirubino kiekis kraujyje.
- Karbamido, kreatinino, karbamido kiekis.
- Antikūnų turinys.
Su kuo susisiekti?
Feritino analizė nėštumo metu
Feritino analizė nėštumo metu turi didelę diagnostinę vertę. Remiantis duomenų analize galima nustatyti ankstyvame etape geležies stokos anemijos atsiradimo ir nėštumo yra labai svarbus, nes geležies stokos paprastai kenčia ne tik motina, bet ir vaisiui (išprovokuoti deguonies bado plėtrą).
Analizės pagalba galima ne tik laiku diagnozuoti anemiją, bet ir įvertinti geležies atsargas organizme, nustatyti lėtinio uždegimo židinius, diagnozuoti naviko ligas.
Feritino analizė yra pats patogiausias feritino diagnozavimo metodas. Tai taip pat leidžia įvertinti geležies asimiliacijos kokybę, proporcingą feritino kiekiui kraujyje. Normalus feritino 13-150 g / l. Jei jos procentais padidėjo do400 g / l arba daugiau, tada jis rodo, kepenų patologijų, ūmaus arba lėtinio etapo lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, tam tikrais neoplastinių ligų (plaučių karcinoma, gaubtinės žarnos karcinomos pažeidimas kepenys, prostatos, leukemija ūminėje fazėje, Hodžkino liga). Kai feritino kiekis yra mažesnis nei 10-15 μg / l, išsivysto sudėtinga geležies stokos anemija.
Analizuojant kraują geriau ryte, tuščiu skrandžiu, paskutinis maistas neturėtų būti anksčiau kaip prieš 8 valandas, o maistas turėtų būti lengvas ir nealkoholinis. Be to, analizė negali būti atlikta, jei gydymas atliekamas lygiagrečiai.
[5], [6], [7], [8], [9], [10],
Analizė cukraus nėštumo metu
Nėštumo laikotarpiu cukraus tyrimas pateikiamas pakartotinai visą nėštumo laikotarpį. Būsimoji motina paaukojo ne tik šlapimą, bet ir kraują cukrui, taigi galite stebėti bet kokius savo kūno fiziologinius pokyčius ir laiku pastebėti tokį pažeidimą kaip diabetas.
Nėštumas yra vienas iš veiksnių, prisidedančių prie diabeto vystymosi, todėl "įdomioje" situacijoje reikia atkreipti ypatingą dėmesį į gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime. Rizikos grupę sudaro tos nėščios moterys, kurios:
- Jie turi paveldimą diabetu.
- Nėščia yra daugiau nei 35 metų.
- Nėščia turi perteklių arba nustato nutukimo faktą.
- Anksčiau nėštumas buvo sudėtingas arba baigėsi persileidimas.
- Nėštumas buvo gydomas nevaisingumo hormonais.
- Nėščia moteris jau turėjo daug vaikų (tai rodo latentinę diabeto formą).
Norint atlikti cukraus analizę nėštumo metu būtina dviem kartais - 8-12 ir 30 savaičių. Jei po pirmojo pristatymo buvo užregistruotas cukraus koncentracijos kraujyje padidėjimas, atliekamas papildomas TSH tyrimas, siekiant patikrinti, kaip kasa susidoroja su jo užduotimi. Gerai, kad ryte, tuščiame skrandyje, kraujo cukraus, kad nepatektų klaidingas rezultatas.
Krešėjimo analizė nėštumo metu
Koagulogramos analizę nėštumo metu turėtų atlikti visiška moteris. Naudodamiesi šia analize, galite sužinoti, kaip greitai kraujas virsta ir kraujavimas eliminuojamas fiziologiškai. Kraujagyslių normos pasislinkimas gali sukelti labai sunkių nėštumo komplikacijų. Taigi, trombozės polinkis gali sukelti insultą, širdies smūgį, venų trombozę, taip pat sukelti nėštumo nutraukimą. Be to, didelis kraujo krešulių kiekis gali paveikti vaisiaus sveikatą - sukelti smegenų anomalijų atsiradimą.
Visą nėštumą koagulograma turi būti analizuojama mažiausiai tris kartus. Tuščiam skrandžiui reikia kraujo mėginio pernešimo, paskutinis maistas neturėtų būti anksčiau kaip prieš 8 valandas. Jei egzistuoja nukrypimai nuo krešėjimo tyrimų rezultatų, gali prireikti išstumti kraują arba atlikti papildomą tyrimą. Jei nėščiai moteriai pasireiškia venų išsiplėtimas, kepenų liga ar autoimuninė patologija, analizė turės būti skiriama daugiau nei tris kartus, net jei nėštumas yra be pavojingų komplikacijų.
Normali koaguliacijos analizė nėštumo metu.
- APTTV vertė 17-20 s;
- Fibrinogeno svarba - iki 6,5 g / l;
- Lupus antikoagulianto svarba nėra;
- Trombocitų skaičius yra 131-402 tūkst. / Mkl;
- Protrombino vertė yra 78-142%;
- Trombino laikas yra 18-25 s;
- D-dimero vertė yra 33-726 ng / ml;
- Antitrombino III vertė yra 70-115%.
Lupus analizė nėštumo metu
Lupus analizė nėštumo metu turi būti atliekama nesėkmingai, nes liga gali pasireikšti nepaaiškinta forma, tačiau vėliau žymiai apsunkina nėštumo eigą. Lupus nėštumo metu gali sukelti:
- Preeklampsija yra sunki būklė, kai veikia inkstų funkcija ir padidėja kraujospūdis.
- Nenorėjimas nėštumo. Ketvirtadalis nėščių su vilkligėmis yra spontaniškai nutraukta arba gimdymas.
- Gimimo prieš terminą.
- Intrauterinis augimo sulėtėjimas ir vaisiaus vystymasis.
- Placentro trombozė. Dėl imuninės sistemos sutrikimų, vilkligėje susidaro daugybė vaisių, dėl to placentos pralaidumas sumažėja, o vaisiuose trūksta maistinių medžiagų ir deguonies.
Kai vilkligė yra patvirtinta nėščiajai moteriai lėtiniu būdu, individualus gydymo režimas yra pasirengęs ne tik palaikyti motinos kūną, bet ir palaikyti normalią jo augimą ir vystymąsi. Jei Ro ir La antikūnai yra aptiktos moters kraujyje, tai reiškia, kad būsimasis vaikas jau turi naujagimio vilkludę, pasireiškiančią bėrimu ir trombocitų kiekio sumažėjimu. Tačiau po 3-6 mėnesių ligos praeina, tačiau yra tikimybė, kad kūdikiui bus švelnus širdies patologija, kuriam reikia papildomo gydymo.
Analizė antikūnams nėštumo metu
Antikūnų analizė nėštumo metu yra atliekama siekiant išvengti galimybės surasti konfliktą tarp motinos ir dar negimusio vaiko. Jei ateityje motina turi neigiamą Rh, o vaisius yra teigiamas, tai dažnai tampa persileidimo priežastimi arba sukelia hemolizinę ligą kūdikiui. Tai geriau spręsti problemą nustatymo rezus kraujo grupę ir nustatyti, ar yra alloimmune erythrocytic kraujyje esantys antikūnai prieš planuojant pastoti arba ankstyvojoje stadijoje, imtis būtinų priemonių, kad būsimoms motinoms. Jei būsimoji motina yra teigiama, o vaisius yra neigiamas, tada nėštumas nėra grėsmingas ir nėra priežasčių, dėl kurių gali vystytis hemolizinė liga.
Antikūnai yra specifiniai baltymai, todėl kai kurių iš jų padidėjimas gali neigiamai paveikti negimusio vaiko sveikatą. Jei antikūnų kiekis yra didesnis nei 1: 4, vaisiui stebėti reikės atlikti daugiau ultragarsu. Jei per visą nėštumo laikotarpį antikūnų titras nepadidėja, tai yra būtina sėkmingo vaisiaus gimimo sąlyga.
Norint kraujo duoti antikūnų testą nėštumo metu geriau ryte ir per anksti nevalgyti per daug riebalų ir baltymų maisto. Patvirtinus Rh konflikto faktą ir aukštą antikūnų titrą, priimamas sprendimas dėl specialaus rūkymo nėštumo.
Nėštumo metu atliekama biocheminė analizė leidžia stebėti būsimos motinos pokyčius nėštumo metu ir ankstyvoje stadijoje diagnozuoti sutrikimus ir užtikrinti veiksmingą ir teisingą problemos sprendimą.