Nėštumas: reguliarūs patikrinimai

Jei įtariate, kad esate nėščia, galite nėštumo testą atlikti namuose, kuris turėtų būti atliekamas vieną dieną po numatomo mėnesinių ciklo atidėjimo. Nėštumas yra matuojamas savaitėmis nuo pirmosios paskutinio mėnesinių ciklo dienos. Nėštumo savaites galite skaičiuoti keliais būdais.

Kai suprantate, kad esate tikrai nėščia, paskambinkite pas gydytoją. Pirmasis jūsų apsilankymas padės jam gauti visą būtiną informaciją, kurią galima naudoti visą nėštumą.

Gera priežiūra nėštumo metu apima reguliarius prenatalinius egzaminus. Kiekvieno apsilankymo metu bus pasverti, išmatuoti pilvo kiekį, išrašyti šlapimo tyrimą ir patikrinti kraujospūdį. Nepamirškite paklausti gydytojo klausimų. Kai kuriais nėštumo laikotarpiais gausite keletą papildomų egzaminų ir testų. Kai kurie iš jų yra planuojami, o kai kurie yra numatyti, jei atsiranda tam tikrų rizikos veiksnių.

Pirmasis prenatalinis tyrimas ir analizė apima medicinos istoriją, fizinį tyrimą ir kraujo ir šlapimo tyrimą.

[1], [2], [3], [4]

Sprendimas išbandyti vaiko gimimo defektus

Aptarkite su gydytoju galimą vaisiaus vaisiaus defektų tyrimą. Yra keletas tipų. Jei turite susirūpinimą, atlikite tyrimus ankstyvoje nėštumo stadijoje. Jei pavojus, kad vaikas su įgimtais defektais yra mažas, galite atsisakyti atlikti tokius tyrimus. Kita vertus, jei rezultatai neturi įtakos jūsų sprendimui gimdyti vaiką, galite visiškai atsisakyti jo.

Atrankos testas su para-aminobenzoine rūgštimi (latentinės ligos formos nustatymo tyrimas): kraujo tyrimas ir ultragarsas rodo, kad yra vaisiaus patologija. Kai kuriuose medicinos centruose pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje Dauno sindromas yra patikrinamas kraujo tyrimo būdu ir ultragarsu nustatomas vaisiaus pakaučio storis. Ši diagnozė taip pat gali būti atliekama antrojo nėštumo trimestro pradžioje, ir ji laikoma gana saugia motinai ir vaisiui.

Diagnostiniai tyrimai atskleidžia vaisiaus defektus, jei atrankos rezultatai rodo didelę vaisiaus patologijų atsiradimo riziką. Šiuo atveju atliekama chorioninė vilnos biopsija arba amniocentezė. Jei turite šeimos polinkį į vaisiaus patologiją, jūs galite nedelsdami atlikti diagnostinį tyrimą be pirmo patikrinimo. Jums tiesiog reikia prisiminti, kad amniocentezė ir chorioninė villus biopsija šiek tiek padidina persileidimo riziką.

Pirmojo trimestro egzaminas ir testai

Įtraukti ultragarso tyrimą vaisiui, su kuriuo galite nustatyti vaiko ir placentos būklę. Pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje, neinvazinis Dauno sindromo tyrimas atliekamas naudojant kraujo tyrimą ir vaisiaus įbrėžimų raukšlių ultragarsinį storį. Vila choriono biopsija atliekama anksčiau nei amniocentezė (antrąjį trimestrą).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Antrojo nėštumo trimestro patikrinimas ir analizė

Gali apimti vaisiaus ultragarsą ir elektroninį vaisiaus stebėjimą. Pradžioje galite atlikti trigubą ar keturkampį analizę. Tai rodo kraujo lygį:

• alfa-fetoproteinas;
• žmogaus chorioninis gonodotropinas;
• estrogenas (estriolis);
• inhibuoja A (tik keturiasdešimt analizė).

Jei jums kyla pavojus vystytis vaisiaus defektams arba jei trigubas ar keturiasdešimtis atranka rodo problemą, jums reikia amniocentezės. Vėliau antrąjį trimestrą turėsite išlaikyti gestacinį diabetą (gliukozės tolerancijos testas). Jei turite neigiamą Rh faktorių, kraujo tyrimas nustatys antikūnų buvimą, po kurio jums labiausiai tikėtina, kad bus švirkščiamas imunoglobulinas.

Trečiojo trimestro patikrinimas ir analizė

Įtraukite vaisiaus ultragarsą, hepatito B ir streptokokų infekcijos tyrimus. Visos nėščios moterys turi būti išbandytos dėl ŽIV. Tačiau kartais šis tyrimas atliekamas tik moters prašymu.

Ką turėčiau galvoti?

Jei norite atlikti genetinius tyrimus, turite prisiminti, kas jums tinka.

• Pirmajame nėštumo trimestre (dažniausiai 10-12 savaičių) biopsija vyrauja chorionas, o amniocentezė atliekama 15-20 savaičių. Tyrimo rezultatai turės įtakos moters sprendimui gimdyti vaiką arba nutraukti nėštumą. Biopsijos rezultatai yra žinomi per kelias dienas, tačiau amniocentezė - po 2 savaičių.
• Vulgariso choriono biopsija neleidžia aptikti smegenų vamzdelio defektų, todėl taip pat rekomenduojama atlikti alfa-fetoprotonino testą, kuris yra trigubos patikros dalis.
• Chorioninės vilnos mėginių ėmimas ir amniocentezė kelia nedidelę grėsmę nėštumui, nes yra pakenkta vaisiaus šlapimo pūslės vientisumui. Remiantis duomenimis, vienas iš 400 nėštumo atvejų baigėsi persileidimu dėl šio testavimo. Rizika sumažėja, jei procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai.